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文檔簡介
2023年茂名石化公司醫(yī)院廣東醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是:()
A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群
B.高收入人群、青少年人群
C.貧困群體、白領(lǐng)階層
D.社交活動較多人群
答案:A
本題解析:
暫無解析2.使全部實驗動物死亡的最低劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:A
本題解析:
暫無解析3.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應(yīng)()
A.二氮嗪
B.哌唑嗪
C.米諾地爾
D.氫氯噻嗪
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析4.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性鏈球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
答案:D
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析6.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A.移行上皮癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.血管肉瘤
E.腎腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析7.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()
A.個案法
B.調(diào)查法
C.臨床觀察法
D.心理測驗法
E.實驗法
答案:B
本題解析:
暫無解析8.下列說法正確的是
A.國務(wù)院可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇
D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少乙、丙類傳染病病種,并予雄布
答案:A
本題解析:
暫無解析9.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
本題解析:
暫無解析10.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:A
本題解析:
暫無解析11.血清中的GOT活性異常升高,表明下列哪種器官的細(xì)胞損傷()
A.腎細(xì)胞
B.肝細(xì)胞
C.心肌細(xì)胞
D.肺細(xì)胞
E.脾細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析12.體現(xiàn)對精神病患者人文關(guān)懷原則的是()
A.對疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治
B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)
D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開
答案:B
本題解析:
暫無解析13.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項應(yīng)該除外
A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞
B.肺泡壁增寬
C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
D.切面為棕紅色
E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下述哪種說法是正確的()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu);但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)新設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,也不再新設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
D.設(shè)立鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級計劃生育行政部門批準(zhǔn)
E.設(shè)立鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級以上計劃生育行政部門批準(zhǔn)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.腎的正確敘述是()
A.右腎較左腎略高
B.從腹前壁可觸及腎外形
C.腎表面包裹一層纖維膜
D.腎髓質(zhì)主要由腎柱構(gòu)成
答案:C
本題解析:
暫無解析16.右淋巴導(dǎo)管
A.收集右半身的淋巴
B.收集上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.注入右靜脈角
答案:D
本題解析:
暫無解析17.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為骨髓移植。
18.關(guān)于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故,依據(jù)醫(yī)療事故對患者造成的損害程度分級屬于幾級醫(yī)療事故?
A.一級
B.二級
C.三級
D.四級
E.五級
答案:C
本題解析:
暫無解析19.下列屬于染色體病的是
A.糖尿病
B.唐氏綜合征
C.地中海貧血
D.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
答案:B
本題解析:
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn),存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。
20.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時應(yīng)注意
A.檢查病人血細(xì)胞
B.了解胃粘膜有無損傷
C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物
E.逐次減量停藥
答案:E
本題解析:
暫無解析21.血液凝固的三個基本步驟是:
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成
B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成
E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成
答案:C
本題解析:
暫無解析22.由國務(wù)院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)
B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產(chǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽性者
B.疑有顱內(nèi)出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內(nèi)壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無解析24.與情緒形成有關(guān)的3個要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過程
D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析25.我國居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()
A.<50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析26.指導(dǎo)合作型的護(hù)患關(guān)系模式的特點是
A.“能為病人做什么”
B.“告訴病人做什么”
C.“告訴病人自己做什么”
D.“幫助病人做什么”
答案:B
本題解析:
暫無解析27.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。
A.阻斷胃泌素受體
B.抑制胃壁細(xì)胞H泵的活動
C.阻斷M受體
D.阻斷H受體
答案:B
本題解析:
奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。
28.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點,考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體,就會轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。
29.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。
A.切除后是否復(fù)發(fā)
B.肝瘤的生長快慢
C.腫瘤細(xì)胞異型性
D.是否呈浸潤性生長
答案:C
本題解析:
異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。
30.胰島A細(xì)胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個月
C.三個月
D.四個月
答案:C
本題解析:
暫無解析32.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎寧
答案:B
本題解析:
暫無解析33.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析34.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側(cè)腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強(qiáng)。
35.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?
A.彌漫型
B.結(jié)節(jié)型
C.外生型
D.巨塊型
答案:D
本題解析:
暫無解析36.不屬于病毒復(fù)制周期的是()。
A.吸附
B.脫殼
C.組裝
D.成熟
E.擴(kuò)散
答案:E
本題解析:
病毒寄生于活細(xì)胞內(nèi),以病毒核酸為模板進(jìn)行自我復(fù)制。從病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞開始,經(jīng)過基因組復(fù)制,到最后釋放出子代病毒,稱為一個復(fù)制周期。人和動物病毒的復(fù)制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟??梢?,復(fù)制周期不包括擴(kuò)散(E)。
37.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進(jìn)排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析38.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A.卵巢固有韌帶
B.卵巢系膜
C.卵巢懸韌帶
D.子宮圓韌帶
答案:A
本題解析:
暫無解析39.面神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動核(付交感神經(jīng)核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神經(jīng)運(yùn)動核
答案:A
本題解析:
暫無解析40.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該
A.充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B.依據(jù)癥狀,請相關(guān)醫(yī)生會診作決策,不傷害病人
C.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人
E.先行觀察,再作處理,有利病人
答案:C
本題解析:
暫無解析41.治療癲癇小發(fā)作有效()
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析42.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè),因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意,便在7月28日向當(dāng)?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī),當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請是因為甲應(yīng)
A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無解析43.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機(jī)制是()
A.肺部病變,肺毛細(xì)血管床大量破壞
B.外周血管擴(kuò)張、阻力降低,靜脈回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮
E.紅細(xì)胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高
答案:D
本題解析:
暫無解析44.氨茶堿平喘作用的主要機(jī)制是
A.促進(jìn)內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析45.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機(jī)體免疫功能
C.促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進(jìn)胃黏液的分泌
E.電解質(zhì)紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析46.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用
A.靜脈琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色苷酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托澳氣霧吸入
答案:A
本題解析:
暫無解析47.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析48.DNA復(fù)制時,子代DNA的合成方式是()
A.兩條鏈均為不連續(xù)合成
B.兩條鏈均為連續(xù)合成
C.一條鏈5′→3′,另一條鏈3′→5′合成
D.一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成
E.兩條鏈均為3′→5′合成
答案:D
本題解析:
暫無解析49.對付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說法不正確的是
A.本法雄布之日前憑據(jù)國家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員
B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師
D.正在中國境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動的境外職員
答案:D
本題解析:
暫無解析50.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項是錯誤的
A.結(jié)節(jié)具有完整包膜
B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高
C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等
D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化
E.部分濾泡增生
答案:A
本題解析:
暫無解析51.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本題解析:
暫無解析52.下列哪項不是咯血的常見病因
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.支氣管哮喘
答案:E
本題解析:
暫無解析53.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()
A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
B.影響骨骼和牙齒生長
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析54.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為
A.出血性纖維素性炎癥
B.卡他性炎癥
C.增生性炎癥
D.化膿性炎癥
E.變質(zhì)性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析55.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項不合理()。
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點19:流行性乙型腦炎的實驗室檢查;
白細(xì)胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細(xì)胞,隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高,外觀無色或輕微渾濁,白細(xì)胞計數(shù)多在(50~500)×106/L,個別可高達(dá)1000×106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清學(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。
56.前列腺增生癥常發(fā)生在
A.后葉
B.前葉
C.內(nèi)區(qū)
D.側(cè)葉
E.整個前列腺
答案:C
本題解析:
暫無解析57.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()
A.氟桂嗪
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.維拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本題解析:
暫無解析58.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大
C.系膜細(xì)胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無解析59.鼓室()
A.是一個與外界不通的小腔
B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析60.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無解析61.PaCO2原發(fā)性減少可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:B
本題解析:
暫無解析62.四環(huán)素不易透入哪些組織()
A.乳汁
B.胎兒循環(huán)
C.腦脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本題解析:
暫無解析63.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)
A.病人家屬或者關(guān)系人
B.病人本人
C.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案
D.對病人診療有利者
E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析64.多核巨細(xì)胞不見于下列哪種疾病
A.傷寒
B.結(jié)核
C.霍奇金病
D.血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)
E.異物肉芽腫
答案:C
本題解析:
暫無解析65.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),可隨著血流運(yùn)行阻塞血管腔,通常我們稱之為栓塞,栓塞類型有很多,其中最常見的是()。
A.氣體栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
答案:D
本題解析:
最常見栓塞類型為血栓栓塞,故答案為D。
66.下列哪一項是艾滋病常見的機(jī)會性感染?()
A.卡氏肺囊蟲肺炎
B.口腔和食道念珠菌感染
C.隱球菌腦膜炎
D.A+B+C
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列哪一項是引起巨幼細(xì)胞貧血的原因。()
A.葉酸缺乏
B.造血功能障礙
C.紅細(xì)胞破壞增多
D.月經(jīng)過多
答案:A
本題解析:
暫無解析68.食管()
A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析69.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進(jìn)行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導(dǎo)尿為全程血尿,當(dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進(jìn)行搶救;同時復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導(dǎo)致定錯血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析70.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
氯喹主要用于控制癥狀,主要?dú)缂t細(xì)胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。
71.有關(guān)射精管的描述,正確的是()
A.是輸精管道的起始部
B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成
C.全長可分為,四部
D.開口于尿道球部
答案:B
本題解析:
暫無解析72.以下哪項不是我國艾滋病流行的四個時期?()
A.傳入期
B.擴(kuò)散期
C.增長期
D.平緩期
答案:D
本題解析:
暫無解析73.某縣從事母嬰保健勞動的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健準(zhǔn)則定,出具相關(guān)虛偽醫(yī)學(xué)證實并且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法賜與胡某的處理是
A.罰款
B.警告
C.取締執(zhí)業(yè)資格
D.降職降薪
答案:C
本題解析:
暫無解析74.致癌病毒()
A.均為RNA病毒
B.含轉(zhuǎn)化酶
C.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞
D.均為DNA病毒
E.使人體直接致癌
答案:C
本題解析:
暫無解析75.想象的基本材料是()
A.表象
B.感覺
C.知覺
D.記憶
E.語言
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.以下哪些情況不應(yīng)報告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性
B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者
C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性,TPPA檢測結(jié)果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.艾滋病的傳播途徑有:()
A.經(jīng)血液途徑
B.異性性接觸途徑
C.母嬰傳播
D.同性性接觸
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
7.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi),承擔(dān)計劃生育、生殖保健的()。
A.技術(shù)服務(wù)
B.指導(dǎo)
C.科學(xué)研究
D.咨詢
E.技術(shù)管理
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。
A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計劃
B.對醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)
C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)
D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)
E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴(kuò)散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)
D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖
E.維持細(xì)胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當(dāng)選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當(dāng)選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運(yùn)動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施。可知,肥胖會導(dǎo)致肺功能異常。C項正確,當(dāng)選。
因此,選擇ABCD選項。
12.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
13.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
14.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉(zhuǎn)為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。
15.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
17.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.動作電位是指細(xì)胞受刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快,故排除D項。
20.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
22.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析23.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對其他病變的意義較大。
24.公民實行計劃生育的義務(wù)有()。
A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)
B.依法實行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
E.男方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
27.治療急性有機(jī)磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴(kuò)大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
29.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
30.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
31.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會是()。
A.設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會
B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會
C.省級地方醫(yī)學(xué)會
D.中華醫(yī)學(xué)會
答案:A、D
本題解析:
暫無解析32.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。
A.適合自身的生理特點
B.適合自身的心理特點
C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起
D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無關(guān)
E.改善人口結(jié)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間
B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴(kuò)大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
3.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
14.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
20.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
4.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
5.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.對椎管的描述,正確的是()
A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成
B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成
C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)
D.側(cè)壁有椎弓根
E.椎管是一纖維管槽
答案:A
本題解析:
暫無解析2.神經(jīng)細(xì)胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是:
A.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期
B.絕對不應(yīng)期→低常期→相對不應(yīng)期→超常期
C.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→低常期→超常期
D.相對不應(yīng)期→絕對不應(yīng)期→低常期→超常期
E.相對不應(yīng)期→低常期→絕對不應(yīng)期→超常期
答案:A
本題解析:
暫無解析3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫,周轉(zhuǎn)庫應(yīng)
A.每天結(jié)算
B.每周結(jié)算
C.每月結(jié)算
D.每季度結(jié)算
答案:A
本題解析:
暫無解析4.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
E.緊急避險
答案:C
本題解析:
暫無解析5.肱骨中段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析6.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析7.治療室上性心動過速()
A.卡托普利
B.美托洛爾
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析8.腎的被膜由內(nèi)向外為()
A.腎纖維膜,脂肪囊,腎筋膜
B.腎纖維膜,腎筋膜,脂肪囊
C.腎筋膜,脂肪囊,腎纖維膜
D.腎筋膜,腎纖維膜,脂肪囊
答案:A
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項是錯誤的?
A.機(jī)體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用
B.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫
C.所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的
D.特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫
E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫
答案:C
本題解析:
暫無解析10.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析11.阻塞性黃疸
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:C
本題解析:
暫無解析12.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()
A.學(xué)習(xí)過程
B.生理反應(yīng)
C.外界刺激
D.人的認(rèn)知
E.遺傳因素
答案:A
本題解析:
暫無解析13.生產(chǎn)性粉塵的哪一項理化性質(zhì)決定其對機(jī)體的作用性質(zhì)和危害程度()
A.比重
B.溶解度
C.化學(xué)成分
D.硬度
E.分散度
答案:C
本題解析:
暫無解析14.在流行病學(xué)研究中,下列不能用于評價診斷實驗真實性指標(biāo)的是:
A.靈敏度
B.特異度
C.約登指數(shù)
D.符合率
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,A項:靈敏度是指某方法對單位濃度或單位量待測物質(zhì)變化所致的響應(yīng)量變化程度,靈敏度是衡量物理儀器的一個標(biāo)志。所以,不能用于評價診斷實驗真實性。A項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項。
15.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是
A.體液性調(diào)節(jié)
B.自身調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.前饋
答案:D
本題解析:
暫無解析16.3表示()
A.右上頜第一前磨牙
B.右上頜尖牙
C.右上頜乳尖牙
D.左上頜尖牙
答案:B
本題解析:
暫無解析17.抗結(jié)核作用強(qiáng),對干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()
A.異煙肼
B.對氨楊酸
C.鏈霉素
D.卡那霉素
E.慶大霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析18.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于
A.體溫調(diào)定點上調(diào)
B.皮膚血管擴(kuò)張
C.散熱中樞興奮
D.產(chǎn)熱中樞抑制
E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析19.在同種不同個體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析20.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無解析21.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本題解析:
暫無解析22.申請辦理《合格證》時,申請人除提交學(xué)歷證書外,還需提交的證明文件是()。
A.技術(shù)水平
B.技術(shù)職稱
C.技術(shù)等級
D.技術(shù)職務(wù)
E.結(jié)業(yè)證書
答案:B
本題解析:
暫無解析23.不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是
A.帕金森綜合征
B.抑制體內(nèi)催乳素分泌
C.急性肌張力障礙
D.患者出現(xiàn)坐立不安
E.遲發(fā)性運(yùn)動障礙
答案:B
本題解析:
氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血癥。故選B。
24.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機(jī)制是
A.抑制碘的攝取
B.抑制甲狀腺激素的合成
C.阻斷受體,抑制5-脫碘酶,減少T3生成
D.拮抗促甲狀腺激素的作用
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析25.血中H+濃度升高時,使呼吸加強(qiáng),主要是通過
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:C
本題解析:
暫無解析26.毛玻璃樣肝細(xì)胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是:
A.包涵體
B.嗜酸性壞死
C.細(xì)胞內(nèi)玻變
D.乙型肝炎表面抗原
E.腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體
答案:D
本題解析:
暫無解析27.瞳孔對光反射的中樞在()。
A.延髓
B.腦橋
C.小腦
D.中腦
答案:D
本題解析:
中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個腦的中點。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時,中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。
28.對肋間神經(jīng)行程的描述,不正確的是()
A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出
B.在肋角向前,貼近肋溝,走行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間
C.在腋前線前方,行于肋間隙的中間
D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方
E.在腹部,第9~11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間
答案:E
本題解析:
暫無解析29.中樞性癱瘓常見的體征是
A.肌張力減低
B.腱反射消失
C.病理反射
D.肌肉萎縮
E.角膜反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析30.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時,肺通氣血流比值將
A.加倍
B.減半
C.增大,但不到加倍
D.減小,但不到減半
E.不變
答案:D
本題解析:
暫無解析31.鈣的生理作用不包括()。
A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性
B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性
C.參與能量代謝
D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用
答案:C
本題解析:
鈣的生理作用包括:降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性;降低神經(jīng)肌肉的興奮性;參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用;血漿中鈣離子參與凝血過程等。
32.患者,男,50歲。入冬以來胸前反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:
A.血府逐瘀湯
B.瓜萎薤白半夏湯
C.當(dāng)歸龍薈丸
D.烏頭赤石脂丸
答案:D
本題解析:
烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。
33.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3—6個月
A.造成醫(yī)療責(zé)任事故、情節(jié)嚴(yán)重的
B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的
C.造成醫(yī)療技術(shù)事故、情節(jié)嚴(yán)重的
D.受刑事處罰的,
E.考核不合格的醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析34.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當(dāng)于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時期。臨床上常有如下特點:發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
35.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無解析36.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.維持細(xì)菌的外形
C.參與物質(zhì)交換
D.呼吸作用
E.能量產(chǎn)生
答案:B
本題解析:
細(xì)菌細(xì)胞壁是細(xì)菌細(xì)胞的最外層結(jié)構(gòu),其主要功能是維持細(xì)菌固有的外形,并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。
37.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗,在實驗中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原則,除了
A.向病人講解實驗的有關(guān)內(nèi)容
B.一切以病人的利益第一
C.實驗必須得到病人的同意
D.病人應(yīng)承擔(dān)實驗的一切后果
E.實驗要有利于學(xué)科的發(fā)展
答案:D
本題解析:
暫無解析38.一個昏迷病人被送到醫(yī)院,醫(yī)生對他進(jìn)行處理,這種醫(yī)患
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