1第四章醫(yī)院藥品的采購與倉儲(chǔ)管理醫(yī)院藥學(xué)實(shí)務(wù)23本章要點(diǎn)倉庫采購出入庫管理保管經(jīng)濟(jì)核算和賬務(wù)管理4第三節(jié)藥品出入庫管理第三節(jié)藥品出入庫管理一、藥品的入庫管理藥品在供應(yīng)商送達(dá)藥庫后，庫房保管員或驗(yàn)收人員憑“采購計(jì)劃”及送貨憑證驗(yàn)收藥品并入庫（注意：只有驗(yàn)收合格的藥品才能入庫）驗(yàn)收的目的是保證入庫藥品的數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格入庫驗(yàn)收內(nèi)容包括數(shù)量點(diǎn)收、包裝檢查和質(zhì)量檢查等1、數(shù)量點(diǎn)收藥品送達(dá)時(shí)，安排送貨人員將藥品按次序分類放置在指定區(qū)域依采購計(jì)劃及送貨憑證核對品名、劑型、規(guī)格、供貨單位、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量等貨-單不符，不得簽字收貨。通知采購處理特殊管理的藥品按規(guī)定驗(yàn)收，如：麻醉藥品、第一類精神藥品必須2人逐箱點(diǎn)驗(yàn)至最小包裝2、包裝檢查外包裝主要檢查封條、標(biāo)識等是否完整，有無破損、污染、滲液等，外包裝異常的應(yīng)當(dāng)開箱檢查至最小包裝內(nèi)包裝應(yīng)清潔、無破損和裂縫、封口嚴(yán)實(shí)，避光貯存要求的藥品是否選用棕色的容器等3、質(zhì)量檢查檢查出廠檢驗(yàn)報(bào)告單或產(chǎn)品合格證檢查藥品批號、有效期批號是指在規(guī)定限度內(nèi)具有同一性質(zhì)和質(zhì)量并在同一周期中生產(chǎn)出來的一定數(shù)量的藥品批號用以追溯和審查該批藥品的生產(chǎn)歷史。一般用一組數(shù)字或字母加數(shù)字來表示批號編制類型有三種：按“年+月+流水順序號”

按“年+月+日與分批號”由制造廠家自定，從批號上一般看不出藥品的生產(chǎn)日期和批次藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下能保持其質(zhì)量的期限藥品有效期應(yīng)當(dāng)按年、月、日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)字表示具體標(biāo)注格式為：“有效期至xxxx年xx月”“有效期至xxxx年xx月xx日”如：有效期至2016年4月有效期至2016年5月5日核查批準(zhǔn)文號藥品批準(zhǔn)文號是指國家批準(zhǔn)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)藥品的文號，是藥品生產(chǎn)合法性的重要標(biāo)志藥品批準(zhǔn)文號的格式：“國藥準(zhǔn)字+1位漢語拼音字母+8位阿拉伯?dāng)?shù)字”字母代表藥品的類別數(shù)字的第1、2位為原批準(zhǔn)文號的來源代碼數(shù)字的第3、4位為換發(fā)批準(zhǔn)文號之年公元年號的后2位數(shù)字?jǐn)?shù)字的第5~8位為順序號如：國藥準(zhǔn)字H11020001檢查標(biāo)簽和說明書藥品說明書和標(biāo)簽中的文字應(yīng)當(dāng)清晰易辨。標(biāo)識應(yīng)當(dāng)清楚醒目，不得有印字脫落或者粘貼不牢等現(xiàn)象，不得以粘貼、剪切、涂改等方式進(jìn)行修訂或者補(bǔ)充6藥品說明書核準(zhǔn)日期和修訂日期應(yīng)當(dāng)在說明書中醒目標(biāo)示15藥品內(nèi)標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)包含藥品通用名稱、適應(yīng)癥或者功能主治、規(guī)格、用法用量、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容。包裝尺寸過小無法全部標(biāo)明上述內(nèi)容的，至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)注藥品通用名稱、規(guī)格、產(chǎn)品批號、有效期等內(nèi)容17藥品外標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注明藥品通用名稱、成分、性狀、適應(yīng)癥或者功能主治、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容。適應(yīng)癥或功能主治、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)不能全部注明的，應(yīng)當(dāng)標(biāo)出主要內(nèi)容并注明“詳見說明書”字樣184、驗(yàn)收記錄驗(yàn)收藥品應(yīng)當(dāng)做好驗(yàn)收記錄，包括藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、批號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、到貨數(shù)量、驗(yàn)收合格數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果等內(nèi)容。驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)在驗(yàn)收記錄上簽署姓名和驗(yàn)收日期驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)入庫并按貨位存放驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)拒絕入庫，上報(bào)并按有關(guān)規(guī)定處理二、藥品的出庫管理醫(yī)院藥庫的藥品一般只發(fā)給調(diào)劑部門和制劑部門，不直接給臨床和患者發(fā)放藥品藥學(xué)部各調(diào)劑部門向藥庫領(lǐng)取藥品，用領(lǐng)單辦理領(lǐng)藥手續(xù)，通過配方或擺藥給予患者藥品藥學(xué)部制劑部門向藥庫領(lǐng)取藥品（主要為原料藥），用于制劑的生產(chǎn)和配制，用領(lǐng)單辦理領(lǐng)藥手續(xù)臨床科室可向所屬藥房領(lǐng)取公用藥品，用領(lǐng)單辦理領(lǐng)藥手續(xù)，由藥房根據(jù)內(nèi)容按月列入各領(lǐng)藥科室的成本核算1、藥品出庫原則先產(chǎn)先出、近期先出、易變先出、按批號發(fā)藥2、藥品出庫程序藥庫依各部門的請領(lǐng)單和庫存填寫出庫單，并準(zhǔn)備藥品和發(fā)送藥品，請領(lǐng)部門依出庫單核對藥品并簽收。出庫單一式三聯(lián)，一聯(lián)隨藥品到請領(lǐng)部門，一聯(lián)交財(cái)務(wù)，一聯(lián)留藥庫備查3、藥品出庫后的文件管理藥庫進(jìn)行的出庫單裝訂與存檔、出庫后藥品庫存狀況變化信息的處理等22小結(jié)藥品的入庫管理