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文檔簡介

命征傷敷、口命征傷敷、口流尿等尿）□靜脈液急單性尾臨路表（理）適用對象：第一診斷為急性單純闌尾炎闌尾切除標(biāo)住日≤7天姓

性

年

歲科

床

住號時

術(shù)與中□建入病，衛(wèi)處

住第1天（診術(shù)

術(shù)□向者家交病觀及主要護(hù)理工作

□入護(hù)評并錄介病環(huán)設(shè)、息間探后注事視度護(hù)長責(zé)護(hù)等□術(shù)后位平，枕小時□量命征：℃P：次/分：次分□禁禁BP：/mmHg體重：□切察者情包神、□評病健狀（康、往：既身健□是□□生活理二護(hù)：上擦、□術(shù)心護(hù)口護(hù)、陰洗□衛(wèi)生知及術(shù)識教□留置道理指導(dǎo)（傷引管□手區(qū)皮準(zhǔn)□更換病服除發(fā)、牙眼、紅首等□

核腕、術(shù)位□術(shù)后心護(hù)（者家）□□

填手病交記單攜術(shù)用

□疼護(hù)重點(diǎn)醫(yī)囑

□行診術(shù)長醫(yī)：□按外常護(hù)□二護(hù)□禁禁□監(jiān)測生體□其他醫(yī)□臨醫(yī)：

長醫(yī)：□觀生體及口況□術(shù)常護(hù)□二護(hù)□禁禁□臨醫(yī)：□使抗藥執(zhí)

□急血規(guī)尿規(guī)肝功、解、血、血□適當(dāng)液行護(hù)簽病變記

功、染疾篩□急心圖胸、□使抗藥□其醫(yī)□□有原

□若口料濕，傷換簽：精品

.時主要護(hù)理工作重點(diǎn)醫(yī)囑護(hù)簽

住第（后一天□協(xié)生護(hù)□觀患生體及口況□疼護(hù)□服指□觀腸能復(fù)況□指患下活長醫(yī)：□二護(hù)□禁禁臨醫(yī)：□使抗藥□適補(bǔ)□傷換

住第（后二天□協(xié)生護(hù)□觀患生體及口況□疼護(hù)□服指□指患下活□肛是排：□否□飲指長醫(yī)：□二護(hù)□禁□半質(zhì)食臨醫(yī)：□使抗藥□適補(bǔ)□傷換病□無□，因變

□□有原：記時主要護(hù)理工作重點(diǎn)醫(yī)囑護(hù)簽病變

簽：住第4-6天（后3-5）□協(xié)生護(hù)□觀患生體及口況□疼護(hù)□服指□指患下活□觀排情□飲指評患術(shù)康情長醫(yī)：□二護(hù)□普飲臨醫(yī)：□傷沖、藥□□有原：

簽：住第5-7天（院）□出指□協(xié)辦出手□復(fù)時□作、食活□服指□日保臨醫(yī)：□根患狀決檢項(xiàng)□門換□

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