胎心監(jiān)護(hù)技能競賽理論測試1、以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果說明胎兒儲備能力正常（）A.無激惹試驗(yàn)反應(yīng)型(正確答案)B.FHR基線靜止型C.縮宮素激惹試驗(yàn)陽性D.胎兒頭皮血PH值為7.15E.胎動12小時9次2、關(guān)于胎心率早期減速的描述,下列不正確的是（）A.減速的最低點(diǎn)常與宮縮的峰值同時進(jìn)行B.減速開始到最低點(diǎn)時間≥30sC.減速的開始、最低點(diǎn)、恢復(fù)和宮縮的起始點(diǎn)、峰值、結(jié)束同步D.是胎頭受壓的表現(xiàn)E.減速開始到最低點(diǎn)時間≥50s(正確答案)3、胎心減速出現(xiàn)在宮縮開始時，子宮收縮結(jié)束胎心也恢復(fù)正常，且減速的最低點(diǎn)與宮縮的峰值同步，提示（）A.臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)B.胎兒缺氧C.胎兒狀況良好D.胎頭受壓，腦血流量一時性減少(正確答案)E.胎兒受鎮(zhèn)靜藥物影響4、妊娠32周前,胎兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,加速幅度應(yīng)超過（）A.5次/分,持續(xù)10秒,但不超過2分鐘B.10次/分,持續(xù)10秒,但不超過2分鐘(正確答案)C.15次/分,持續(xù)10秒,胎心加速持續(xù)2-10分鐘D.15次/分,持續(xù)15秒,但不超過2分鐘E.以上均不正確5、0CT圖形的判讀主要基于是否出現(xiàn)（）A.早期減速B.宮縮過頻時（＞5次/10min）或每次宮縮時間＞90s時出現(xiàn)胎心減速C.宮縮頻率＜3次/10min或出現(xiàn)無法解釋的圖形D.晚期減速(正確答案)E.以上均不正確6、根據(jù)中國正常分娩指南（2020），第一產(chǎn)程中關(guān)于胎心監(jiān)測說法錯誤的是（）A.潛伏期在宮縮間歇時每隔1~2小時聽診器聽胎心一次B.進(jìn)入活躍期后,宮縮頻繁時至少每30分鐘聽胎心一次,每次聽診1分鐘(正確答案)C.胎心監(jiān)護(hù)能觀察胎心率的變異及其與宮縮、胎動的關(guān)系,優(yōu)于聽診器D.正常情況下,第一產(chǎn)程后半期,宮縮時胎頭受壓,胎心率一過性減慢,每分鐘小于100次E.若宮縮后出現(xiàn)胎心率減慢且不能迅即恢復(fù),或胎心率<120次/分或>160次/分為胎兒缺氧表現(xiàn)7、根據(jù)中國正常分娩指南（2020），第二產(chǎn)程過程中,胎心監(jiān)護(hù)應(yīng)多長時間監(jiān)聽一次胎心（）A.至少每5分鐘B.至少每10分鐘(正確答案)C.至少每15分鐘D.至少每20分鐘E.至少每30分鐘8、提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果是（）A.無激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎動時伴胎心加速B.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(+)(正確答案)C.胎兒頭皮血pH值為7.30D.胎動15次/12小時E.宮縮應(yīng)激試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速9、間歇性減速的定義是（）A.指20分鐘觀察時間內(nèi),<50%的宮縮均伴發(fā)減速(正確答案)B.指20分鐘觀察時間內(nèi),≥25%的宮縮均伴發(fā)減速C.指40分鐘觀察時間內(nèi),<50%的宮縮均伴發(fā)減速D.指60分鐘觀察時間內(nèi),<25%的宮縮均伴發(fā)減速E.指30分鐘觀察時間內(nèi),<50%的宮縮均伴發(fā)減速10、不屬于胎心率晚期減速特征的項(xiàng)目為（）A.胎心減速最低點(diǎn)通常延遲于宮縮峰值B.胎心減速的起始落后于宮縮的開始C.胎心減速的恢復(fù)落后于宮縮的結(jié)束D.減速的開始到胎心率最低點(diǎn)的時間≥50s(正確答案)E.胎心率恢復(fù)至原水平所需時間較短11、OCT可疑陽性是指在測試（）A.早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次B.宮縮頻率＜3次/10min或出現(xiàn)無法解釋的圖形C.間斷出現(xiàn)晚期減速或明顯的變異減速(正確答案)D.50%以上的宮縮后出現(xiàn)晚期減速（即使宮縮頻率＜3次/10min）E.早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%以上12、對于產(chǎn)時電子胎心監(jiān)護(hù)（EFM），下列說法哪個不準(zhǔn)確（）A.當(dāng)進(jìn)行間斷聽診時，應(yīng)至少聽診60s，并包括宮縮的前、中、后B.Ⅰ類為正常EFM圖形，對于胎兒正常血氧狀態(tài)的預(yù)測價值極高，不需特殊干預(yù)C.EFM的優(yōu)勢在于它對預(yù)測胎兒正常酸堿平衡有極高的靈敏度D.EFM的優(yōu)勢在于對胎兒酸中毒和神經(jīng)系統(tǒng)損傷的預(yù)測具有特異性(正確答案)E.對于高危孕婦，可根據(jù)情況適當(dāng)增加聽診頻率，而是否進(jìn)行持續(xù)EFM，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況及患者病情決定13、胎兒電子監(jiān)測胎心率變化錯誤的是（）A.胎心率基線指任何10分鐘內(nèi)胎心率平均水平B.FHR指每分鐘胎兒心搏次數(shù)C.FHR基線變異消失提示胎兒有一定儲備能力(正確答案)D.正常胎心基線范圍為110-160次/分E.基線必須在任何10分鐘內(nèi)至少持續(xù)2分鐘以上的圖形，該圖形可以是不連續(xù)的14、G1P0，孕38周胎膜早破行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn),胎心140次/分,宮縮40~50秒/2~3分。此時OCT試驗(yàn)出現(xiàn)變異減速,引起以下胎兒電子監(jiān)護(hù)變化的主要原因是（）A.胎頭受壓B.臍帶受壓(正確答案)C.胎兒軀干局部受壓D.胎動活躍E.胎盤功能低下15、25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮2天,陰道少許血性黏液。查血壓136/86mmHg,宮高38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,胎膜未破,宮縮激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。

產(chǎn)婦入院1小時后,宮縮頻發(fā),持綾40秒,間隔2~3分鐘,胎心140次/分,宮口開大2cm,胎膜未破,血壓130/88mmHg。此時處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.鼓勵進(jìn)食,增加營養(yǎng)B.每隔1小時聽胎心C.檢查有無頭盆不稱D.左側(cè)臥位E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程(正確答案)16、25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮2天,陰道少許血性黏液。查血壓136/86mmHg,宮高38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,胎膜未破,宮縮激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。

患者宮口開大6cm,持續(xù)2小時無明顯進(jìn)展,胎心可見偶發(fā)變異減速,首選的處理為（）A.靜脈滴注1%縮宮素B.人工破膜(正確答案)C.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)D.鎮(zhèn)靜處理E.立即行剖宮產(chǎn)17、25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮2天,陰道少許血性黏液。查血壓136/86mmHg,宮高38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,胎膜未破,宮縮激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。本例不怡當(dāng)?shù)脑\斷是（）A.宮內(nèi)足月妊娠B.巨大胎兒可能C.足月活胎D.臨產(chǎn)E.胎兒窘迫(正確答案)18、經(jīng)產(chǎn)婦,34歲,G2P1。妊娠40+5周,規(guī)律腹痛2小時入院。肛門指檢宮口開大2cm,行胎心監(jiān)護(hù)。

如出現(xiàn)頻繁晚期減速,正確的處理是（）A.人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展B.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠(正確答案)D.人工破膜羊水性狀E.指導(dǎo)產(chǎn)婦用力19、經(jīng)產(chǎn)婦,34歲,G2P1。妊娠40+5周,規(guī)律腹痛2小時入院。肛門指檢宮口開大2cm,行胎心監(jiān)護(hù)。

如出現(xiàn)變異減速,可能的原因是（）A.胎頭受壓B.臍帶受壓(正確答案)C.胎兒缺氧D.胎位異常E.過期妊娠20、經(jīng)產(chǎn)婦,34歲,G2P1。妊娠40+5周,規(guī)律腹痛2小時入院。肛門指檢宮口開大2cm,行胎心監(jiān)護(hù)。

此時進(jìn)行的胎心監(jiān)護(hù)為（）A.NSTB.OCTC.CST(正確答案)D.TCTE.以上都不是21、孕婦28歲,孕37周自覺胎動少一日,來院行產(chǎn)前檢查。無腹痛、無陰道流液,無出血。查體生命體征平穩(wěn),一般情況好,心肺查體未見異常,腹膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,FHR120bpm。

若該孕婦胎心監(jiān)護(hù)為無反應(yīng)型,進(jìn)一步行生物物理評分,見胎兒呼吸運(yùn)動1次，持續(xù)>20秒;無肢體活動;肌張力好;羊水最大暗區(qū)1cm,生物物理評分應(yīng)為（）A.6分B.5分C.4分(正確答案)D.3分E.2分22、孕婦28歲,孕37周自覺胎動少一日,來院行產(chǎn)前檢查。無腹痛、無陰道流液,無出血。查體生命體征平穩(wěn),一般情況好,心肺查體未見異常,腹膨隆,宮高28cm,腹圍90cm,FHR120bpm。為除外胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為（）A.血、尿常規(guī)檢查B.B型超聲檢查C.肝、腎功能檢查D.胎兒電子監(jiān)護(hù)(正確答案)E.生物物理評分23、29歲經(jīng)產(chǎn)婦,現(xiàn)妊娠40周,頭位。規(guī)律宮縮8小時,自然破水,發(fā)現(xiàn)羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。若此時胎心持續(xù)160次/分,宮縮后出現(xiàn)晚期減速,檢查宮口開全,先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm。下列處理哪項(xiàng)是不必要的（）A.持續(xù)吸氧B.做好新生兒搶救準(zhǔn)備C.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D.陰道助產(chǎn)準(zhǔn)備E.立即剖宮產(chǎn)(正確答案)24、29歲經(jīng)產(chǎn)婦,現(xiàn)妊娠40周,頭位。規(guī)律宮縮8時,自然破水,發(fā)現(xiàn)羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。以下處理最重要的是（）A.持續(xù)吸氧左側(cè)臥位B.了解宮口擴(kuò)大及先露下降情況(正確答案)C.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)D.加強(qiáng)宮縮爭取短時間內(nèi)陰道分娩E.抗生素預(yù)防感染25、初孕婦,27歲。妊娠37周,無誘因無痛性陰道流血3天,近經(jīng)量,枕右前,胎心良好,140次/分,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。本病例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）A.絕對臥床,給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化(正確答案)B.立即行人工破膜C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D.行急診剖宮產(chǎn)術(shù)E.DDI剖宮產(chǎn)26、產(chǎn)婦，32歲，G3P0。以往月經(jīng)規(guī)律,因停經(jīng)41周入院待產(chǎn)。檢查:血壓120/80mmHg，宮高35cm，胎位LOA,胎心130次/分。下列表示胎盤功能減退的是（）A.12小時胎動次數(shù)≥20次B.B超羊水池最大直徑≥3cmC.尿雌激素/肌酐比值測定>15D.NST試驗(yàn)有反應(yīng)型E.OCT試驗(yàn)胎心率基線無變異并岀現(xiàn)反復(fù)的晚期減速(正確答案)27、經(jīng)產(chǎn)婦,29歲。35周,重度子癇前期,臨產(chǎn)宮口開全,胎心監(jiān)護(hù)頻發(fā)晚期減速,會陰側(cè)切經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后患者陰道流血多,首先考慮為（）A.宮頸裂傷B.會陰切口上延C.原發(fā)性宮縮乏力(正確答案)D.胎膜殘留E.胎盤早剝28、孕婦25歲,G2P0孕40周,自然臨產(chǎn)，宮口開3cm,人工破膜,羊水中見濃稠胎糞。我們可以給予什么樣的處理（）A.改變體位B.吸氧C.靜滴平衡液D.立即剖宮產(chǎn)(正確答案)E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)F.靜滴縮宮素29、下列哪項(xiàng)不是引起胎兒急性缺氧的常見因素（）A.前置胎盤、胎盤早剝B.臍帶異常C.孕婦合并先天性心臟病伴心功能不全(正確答案)D.縮宮素應(yīng)用不當(dāng)E.孕婦應(yīng)用麻醉劑及鎮(zhèn)靜劑過量，抑制呼吸30、孕婦25歲,G2P0孕40周,自然臨產(chǎn)宮口開3cm,人工破膜,羊水中見濃稠胎糞。胎心監(jiān)護(hù)如下圖:

以上胎心監(jiān)護(hù)基線變異（）

A.變異消失B.微小變異(正確答案)C.一般變異D.中等變異E.顯著變異31、反復(fù)性減速的定義為（）A.20分鐘觀察時間內(nèi),≥50%宮縮均伴減速(正確答案)B.20分鐘觀察時間內(nèi),≥30%宮縮均伴減速C.40分鐘觀察時間內(nèi),≥25%宮縮均伴減速D.40分鐘觀察時間內(nèi),≥50%宮縮均伴減速E.60分鐘觀察時間內(nèi),≥25%宮縮均伴減速32、晚期減速一般認(rèn)為是（）A.胎盤功能不良,胎兒缺氧表現(xiàn)(正確答案)B.第一產(chǎn)程后期,胎頭受壓C.宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起D.正常表現(xiàn)E.臍靜脈受壓所致33、OCT試驗(yàn)結(jié)果陽性的定義為（）A.間斷出現(xiàn)晚期減速或明顯的變異減速B.宮縮伴胎心減速,時間大于90秒C.大于等于30%的宮縮伴隨晚期減速D.大于等于50%的宮縮伴隨晚期減速(正確答案)E.無晚期減速或明顯的變異減速34、OCT試驗(yàn)要求的足夠?qū)m縮為（）A.宮縮>3次/10分鐘,每次持續(xù)大于40s(正確答案)B.宮縮>5次/10分鐘,每次持續(xù)大于60sC.宮縮>5次/10分鐘,每次持續(xù)大于40sD.宮縮>3次/10分鐘,每次持續(xù)大于60sE.宮縮>4次/10分鐘,每次持續(xù)大于30s35、下列哪項(xiàng)符合無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）的相關(guān)定義（）A.超過40min沒有足夠的胎心加速為NST無反應(yīng)型(正確答案)B.指監(jiān)護(hù)時間內(nèi)出現(xiàn)3次或以上的胎心加速為NST有反應(yīng)型C.超過20min沒有足夠的胎心加速為NST無反應(yīng)型D.如NST圖形中偶發(fā)變異減速出現(xiàn)，胎死宮內(nèi)的風(fēng)險將顯著增加E胎心率＜120次/分時為心動過緩36、胎心監(jiān)護(hù)中細(xì)變異減少及消失的意義有（）A.胎兒窘迫(正確答案)B.胎兒過熟C.胎兒睡眠狀態(tài)(正確答案)D.母體應(yīng)用了麻醉藥物(正確答案)E.胎兒心臟房室傳導(dǎo)阻滯37、判斷胎兒監(jiān)護(hù)圖形的方法有（）A.了解胎動情況B.了解是否用過影響監(jiān)護(hù)圖形的藥物(正確答案)C.有無提示胎兒缺氧的其他臨床現(xiàn)象(正確答案)D.注意儀器正確使用及性能(正確答案)E.查看20-40分鐘的全部監(jiān)護(hù)內(nèi)容(正確答案)38、NST的結(jié)果分型（）A.反應(yīng)型(正確答案)B.無反應(yīng)型(正確答案)C.混合型D.可疑型(正確答案)E.變異型39、產(chǎn)前可疑胎兒窘迫的監(jiān)護(hù)圖形有（）A.基線變異消失(正確答案)B.變異減速時間＜30sC.反復(fù)性的變異減速(正確答案)D.變異減速時間＞60s(正確答案)E.胎心率110次/分40、胎心率基線擺動描述正確的是（）A.包括擺動幅度和擺動頻率(正確答案)B.擺動振幅指胎心率上下擺動波峰到波谷的高度(正確答案)C.擺動頻率指1分鐘內(nèi)波動次數(shù),正?！?次D.振幅變動范圍正常為6-25bpm(正確答案)E.胎心率基線變異分為變異消失、微小變異、中等變異、顯著變異(正確答案)41、有關(guān)胎兒電子監(jiān)護(hù)的描述正確的是（）A.能夠連續(xù)觀察和記錄胎心率的動態(tài)變化(正確答案)B.可了解胎心與胎動及宮縮之間的關(guān)系,評估胎兒宮內(nèi)安危情況(正確答案)C.監(jiān)護(hù)可在妊娠34周開始,高危妊娠孕婦可酌情提前(正確答案)D.NST的假陽性率高，異常NST時需要復(fù)查(正確答案)E.基線變異最重要的評價指標(biāo)(正確答案)42、正弦波描述正確的是（）A.胎心率呈平滑的類似正弦波樣擺動,頻率固定(正確答案)B.振幅變化3-5bpm,持續(xù)≥10分鐘C.與胎兒缺氧和酸中毒有關(guān)(正確答案)D.常見于胎兒重度貧血,母胎輸血的病例(正確答案)E.正弦波多發(fā)生在宮口開全時43、Ⅲ類胎心監(jiān)護(hù)圖形描述正確的是（）A.胎心