《臨床護理實踐指南》選擇題題庫(附答案)1.以下哪種不屬于常用的靜脈輸液部位？A.手背靜脈B.頭皮靜脈C.足背靜脈D.股靜脈答案：D。解析：股靜脈一般不作為常規(guī)的靜脈輸液部位，常用于采血、中心靜脈置管等操作。手背靜脈、頭皮靜脈、足背靜脈是常用的靜脈輸液部位。2.靜脈輸液時，成人的滴速一般為每分鐘（）。A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴答案：B。解析：成人靜脈輸液滴速一般為每分鐘40-60滴，過快可能導(dǎo)致心臟負荷過重等不良反應(yīng)，過慢則可能影響治療效果。3.以下關(guān)于皮內(nèi)注射的說法，正確的是（）。A.進針角度為50°B.常用于藥物過敏試驗C.注射部位為皮下組織D.注射量一般為1ml答案：B。解析：皮內(nèi)注射進針角度為5°，是將少量藥液注入表皮和真皮之間，常用于藥物過敏試驗、預(yù)防接種等，注射部位為表皮和真皮之間，注射量一般為0.1ml。4.為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從（）。A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.雙唇處放入答案：C。解析：為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。5.壓瘡發(fā)生的主要原因是（）。A.局部組織長期受壓B.缺乏營養(yǎng)C.皮膚受潮濕、摩擦刺激D.石膏繃帶使用不當(dāng)答案：A。解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，最終引起組織壞死。其他選項也是壓瘡發(fā)生的誘因，但不是主要原因。6.下列哪項不是導(dǎo)尿術(shù)的目的（）。A.采集患者尿標(biāo)本做細菌培養(yǎng)B.為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦C.為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療D.為休克患者準(zhǔn)確記錄尿量答案：D。解析：導(dǎo)尿術(shù)的目的包括采集尿標(biāo)本做細菌培養(yǎng)、為尿潴留患者引流尿液、為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療等。休克患者準(zhǔn)確記錄尿量可通過留置導(dǎo)尿等方式，但這不是導(dǎo)尿術(shù)本身的主要目的。7.關(guān)于鼻飼法的操作，錯誤的是（）。A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼液溫度為38-40℃D.長期鼻飼者，胃管應(yīng)每天更換答案：D。解析：長期鼻飼者，胃管應(yīng)每周更換一次，而不是每天更換。8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案：A。解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是因為過敏反應(yīng)導(dǎo)致喉頭水腫、支氣管痙攣等。9.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）。A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B。解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。10.為患者進行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。解析：每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。11.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）。A.15:2B.30:2C.20:2D.25:2答案：B。解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。12.以下哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）。A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。13.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)（）。A.高濃度給氧B.大流量給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.酒精濕化給氧答案：C。解析：對于缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)低濃度持續(xù)給氧，因為高濃度給氧會解除缺氧對呼吸中樞的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制。14.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）。A.病情危重，隨時需要搶救的患者B.復(fù)雜大手術(shù)后的患者C.大面積燒傷的患者D.生活不能自理的患者答案：D。解析：特級護理適用于病情危重、隨時需要搶救的患者、復(fù)雜大手術(shù)后的患者、大面積燒傷的患者等。生活不能自理但病情穩(wěn)定的患者一般不需要特級護理。15.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）。A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次再用答案：D。解析：一份無菌物品一經(jīng)使用，即使未用完也不可再保留使用，應(yīng)視為污染物品。16.為患者進行物理降溫時，冰袋不可放置在（）。A.前額B.頸部兩側(cè)C.腹股溝D.足底答案：D。解析：足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可能引起一過性冠狀動脈收縮，所以冰袋不可放置在足底。17.關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）。A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.開始輸血時，速度宜慢C.輸血時應(yīng)先輸入復(fù)方氯化鈉溶液D.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水答案：C。解析：輸血時不需要先輸入復(fù)方氯化鈉溶液，輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，以沖洗輸血器管道。18.為患者進行灌腸時，成人插入肛管的深度為（）。A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：A。解析：為成人進行灌腸時，插入肛管的深度為7-10cm。19.以下哪項不是霧化吸入的目的（）。A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.預(yù)防心力衰竭答案：D。解析：霧化吸入的目的包括濕化氣道、控制呼吸道感染、改善通氣功能等，不能預(yù)防心力衰竭。20.患者發(fā)生跌倒時，護士首先應(yīng)（）。A.通知醫(yī)生B.查看患者受傷情況C.將患者抬至床上D.報告護士長答案：B。解析：患者發(fā)生跌倒時，護士首先應(yīng)查看患者受傷情況，判斷有無骨折、出血等，再根據(jù)情況進行后續(xù)處理。21.護理文件書寫應(yīng)遵循的原則不包括（）。A.客觀B.真實C.主觀D.準(zhǔn)確答案：C。解析：護理文件書寫應(yīng)遵循客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的原則，而不是主觀。22.以下關(guān)于隔離技術(shù)的說法，錯誤的是（）。A.嚴密隔離的患者應(yīng)住單人病房B.呼吸道隔離的患者應(yīng)佩戴口罩C.接觸隔離的患者應(yīng)限制活動范圍D.保護性隔離是為防止患者將病原體傳播給他人答案：D。解析：保護性隔離是為防止易感者受周圍環(huán)境中的微生物感染，而不是防止患者將病原體傳播給他人。23.為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）。A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%-3%過氧化氫溶液D.2%-3%硼酸溶液答案：C。解析：1%-3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。24.關(guān)于體溫測量的說法，正確的是（）。A.口溫測量時間為3分鐘B.肛溫測量時，潤滑肛表水銀端后插入肛門2-3cmC.腋溫測量時腋窩有汗不影響測量結(jié)果D.體溫測量前30分鐘應(yīng)避免進食、冷熱飲等答案：D。解析：體溫測量前30分鐘應(yīng)避免進食、冷熱飲、運動、洗澡等，以免影響測量結(jié)果?？跍販y量時間為3-5分鐘；肛溫測量時潤滑肛表水銀端后插入肛門3-4cm；腋窩有汗會影響腋溫測量結(jié)果。25.患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時，首先應(yīng)（）。A.停止用藥B.通知醫(yī)生C.靜脈注射地塞米松D.進行對癥處理答案：A。解析：患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時，首先應(yīng)停止用藥，避免繼續(xù)接觸過敏原。26.關(guān)于靜脈輸血的注意事項，錯誤的是（）。A.輸血前需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)立即丟棄D.開始輸血時速度宜慢答案：C。解析：輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時查對。27.為患者進行翻身時，兩人協(xié)助翻身的方法正確的是（）。A.一人托住患者的頭、肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窩B.一人托住患者的頸部和腰部，另一人托住患者的臀部和大腿C.一人托住患者的肩部和臀部，另一人托住患者的腰部和腘窩D.一人托住患者的頭、頸部和肩部，另一人托住患者的臀部和小腿答案：A。解析：兩人協(xié)助翻身時，一人托住患者的頭、肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窩，這樣能保證患者的安全和舒適。28.以下哪種情況不需要進行特殊口腔護理（）。A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.下肢骨折患者答案：D。解析：高熱、昏迷、禁食等患者口腔自潔能力差，需要進行特殊口腔護理，下肢骨折患者如果口腔情況正常，一般不需要特殊口腔護理。29.關(guān)于吸氧的操作，錯誤的是（）。A.先調(diào)節(jié)氧流量再連接吸氧管B.吸氧過程中應(yīng)觀察患者缺氧改善情況C.停氧時先關(guān)閉氧氣開關(guān)，再取下吸氧管D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡答案：C。解析：停氧時應(yīng)先取下吸氧管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免一旦關(guān)錯順序，大量氣體沖入呼吸道損傷肺部。30.以下哪種不屬于急救藥品（）。A.腎上腺素B.多巴胺C.氨茶堿D.維生素C答案：D。解析：維生素C不屬于急救藥品，腎上腺素、多巴胺、氨茶堿常用于急救。31.關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理，錯誤的是（）。A.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲B.集尿袋應(yīng)每周更換一次C.每天進行尿道口清潔消毒D.鼓勵患者多飲水答案：B。解析：集尿袋應(yīng)每天更換，而不是每周更換一次。32.患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）。A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D。解析：床上擦浴時水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至50-52℃，以保證患者舒適且防止?fàn)C傷。33.關(guān)于病情觀察的內(nèi)容，不包括（）。A.生命體征B.意識狀態(tài)C.藥物不良反應(yīng)D.患者的社會關(guān)系答案：D。解析：病情觀察主要包括生命體征、意識狀態(tài)、藥物不良反應(yīng)等與患者病情相關(guān)的內(nèi)容，患者的社會關(guān)系不屬于病情觀察范疇。34.為患者進行灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）。A.37-39℃B.39-41℃C.41-43℃D.43-45℃答案：B。解析：灌腸液的溫度一般為39-41℃，溫度過高或過低都會引起患者不適。35.關(guān)于無菌持物鉗的使用，正確的是（）。A.可以夾取油紗布B.到遠處取物時應(yīng)速去速回C.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合D.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次答案：C。解析：無菌持物鉗不能夾取油紗布；到遠處取物時應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起移至操作處；門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次。取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。36.下列哪項不屬于臨終關(guān)懷的目的（）。A.延長患者的生命B.緩解患者的痛苦C.提高患者的生命質(zhì)量D.給予患者心理支持答案：A。解析：臨終關(guān)懷的目的是緩解患者痛苦、提高生命質(zhì)量、給予心理支持等，而不是延長患者生命。37.關(guān)于患者搬運法的描述，錯誤的是（）。A.挪動法適用于病情允許，能在床上配合的患者B.一人搬運法適用于體重較輕的患者C.兩人搬運法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又較重的患者D.四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折的患者答案：D。解析：四人搬運法適用于病情危重或頸、腰椎骨折等不能活動的患者，而不是僅適用于頸椎、腰椎骨折患者。38.關(guān)于血糖監(jiān)測的操作，錯誤的是（）。A.采血部位一般為手指末端兩側(cè)B.采血前應(yīng)消毒采血部位C.采血后應(yīng)擠壓采血部位以獲得足夠血量D.測量結(jié)果應(yīng)及時記錄答案：C。解析：采血后不應(yīng)擠壓采血部位，以免組織液混入血液影響測量結(jié)果。39.