2024年江蘇省泗陽縣急診醫(yī)學(副高)考試題含答案_第1頁
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2024年江蘇省泗陽縣急診醫(yī)學(副高)考試題含答案單選題1.患者,男性,55歲。因胸痛3小時急診就診。心電圖示:V1V3導聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.心肌病E.病毒性心肌炎答案:B答案分析:胸痛伴心電圖V1V3導聯(lián)ST段弓背向上抬高,是急性心肌梗死的典型表現(xiàn),故答案為B。急性心包炎多為廣泛導聯(lián)ST段弓背向下抬高;變異型心絞痛發(fā)作時ST段抬高但持續(xù)時間短;心肌病一般無此典型心電圖改變;病毒性心肌炎多有前驅感染史等表現(xiàn)。2.心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷答案:D答案分析:心跳驟停后,全身血液灌注停止,腦組織對缺氧耐受性最差,最易發(fā)生腦缺氧和腦水腫,故答案是D。其他選項也可在心跳驟停后出現(xiàn),但不是最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化。3.下列哪種情況禁用嗎啡A.顱腦損傷B.心源性哮喘C.急性肺水腫D.血壓正常的心肌梗死E.癌癥止痛答案:A答案分析:嗎啡可抑制呼吸中樞、降低呼吸頻率,還可使腦血管擴張,升高顱內壓,顱腦損傷患者本身顱內壓可能就高,使用嗎啡會加重病情,所以禁用,答案為A。心源性哮喘、急性肺水腫、血壓正常的心肌梗死、癌癥止痛都是嗎啡的適應證。4.患者,女性,28歲。誤食農藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小。最可能的農藥是A.有機磷農藥B.氨基甲酸酯類農藥C.擬除蟲菊酯類農藥D.百草枯E.殺鼠劑答案:A答案分析:有機磷農藥中毒的典型表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀,如惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小等,故答案是A。氨基甲酸酯類農藥中毒癥狀與有機磷類似但相對較輕;擬除蟲菊酯類農藥中毒主要表現(xiàn)為神經系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀;百草枯主要損害肺等器官;殺鼠劑中毒有其各自不同的表現(xiàn)。5.對創(chuàng)傷性休克患者的急救,首要的措施是A.立即手術B.應用血管活性藥物C.迅速補充血容量D.保持呼吸道通暢E.給予止痛劑答案:C答案分析:創(chuàng)傷性休克主要是由于大量失血等導致有效循環(huán)血量銳減,迅速補充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵,所以首要措施是C。其他選項也很重要,但不是首要的。6.患者,男性,60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、右側肢體無力。頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案:A答案分析:頭顱CT示高密度影提示出血性病變,結合患者突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力,左側基底節(jié)區(qū)是腦出血的好發(fā)部位,所以最可能診斷是腦出血,答案為A。腦梗死CT多表現(xiàn)為低密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影;短暫性腦缺血發(fā)作一般無影像學異常;腦腫瘤多為占位性病變表現(xiàn)。7.急性一氧化碳中毒時首要的治療方法是A.氧氣療法B.血液透析C.注射呼吸興奮劑D.應用脫水劑E.應用能量合劑答案:A答案分析:一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結合,使氧不能與血紅蛋白結合,導致組織缺氧,首要治療是吸氧,糾正缺氧狀態(tài),故答案是A。血液透析一般用于嚴重中毒且有條件時;呼吸興奮劑用于呼吸抑制時;脫水劑用于防治腦水腫;能量合劑輔助治療。8.患者,女性,30歲。產后大出血,出現(xiàn)面色蒼白、心率加快、血壓下降。此時首要的處理是A.立即輸血B.應用血管收縮劑C.補充血容量D.糾正酸中毒E.應用強心劑答案:C答案分析:產后大出血導致休克,關鍵是迅速補充血容量,維持有效循環(huán)血量,故答案為C。輸血需有合適的血源等條件;血管收縮劑一般在補充血容量后血壓仍不升時使用;糾正酸中毒是后續(xù)處理;強心劑用于心功能不全時。9.下列哪種心律失常最嚴重A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.室性心動過速E.一度房室傳導阻滯答案:D答案分析:室性心動過速可導致嚴重的血流動力學障礙,甚至發(fā)展為心室顫動,引起心臟驟停,是較嚴重的心律失常,答案為D。室性期前收縮、房性期前收縮一般不引起嚴重后果;心房顫動可引起心悸等不適;一度房室傳導阻滯通常對血流動力學影響較小。10.患者,男性,45歲。飲酒后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。查體:上腹部壓痛明顯。血淀粉酶升高。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.胃潰瘍穿孔E.腸梗阻答案:B答案分析:飲酒是急性胰腺炎的常見誘因,上腹部疼痛伴血淀粉酶升高是急性胰腺炎的典型表現(xiàn),故答案是B。急性膽囊炎疼痛多在右上腹;急性胃炎一般無血淀粉酶升高;胃潰瘍穿孔有典型的腹膜刺激征等表現(xiàn);腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。多選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心音消失答案:ABCDE答案分析:心臟驟停時,心臟射血停止,導致全身血液循環(huán)中斷,可出現(xiàn)意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、心音消失,隨著時間延長,可出現(xiàn)瞳孔散大,所以ABCDE全選。2.有機磷農藥中毒的解毒藥物有A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮E.亞甲藍答案:ABC答案分析:阿托品能對抗有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀;解磷定和氯磷定能恢復膽堿酯酶活性,是有機磷中毒的解毒藥,答案為ABC。納洛酮用于阿片類藥物中毒;亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒等。3.休克的治療原則包括A.盡早去除病因B.迅速補充血容量C.糾正酸堿平衡失調D.應用血管活性藥物E.維護重要臟器功能答案:ABCDE答案分析:休克治療要針對病因,盡早去除病因;補充血容量是關鍵;糾正酸堿平衡失調有利于機體代謝;應用血管活性藥物調節(jié)血壓;維護重要臟器功能防止多器官功能障礙,所以ABCDE都是休克的治療原則。4.腦出血的常見病因有A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.血液病E.抗凝治療不當答案:ABCDE答案分析:高血壓導致腦小動脈破裂是腦出血最常見原因;腦動脈粥樣硬化使血管壁彈性降低易破裂;腦血管畸形血管結構異常易出血;血液病影響凝血功能;抗凝治療不當可增加出血風險,故ABCDE全是腦出血常見病因。5.急性中毒的治療原則包括A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應用特效解毒藥E.對癥治療答案:ABCDE答案分析:急性中毒時,首先要終止接觸毒物防止繼續(xù)吸收;清除尚未吸收的毒物如催吐、洗胃等;促進已吸收毒物排出如利尿等;有特效解毒藥時應用;同時對癥治療維持生命體征等,所以ABCDE都是治療原則。案例分析題患者,男性,55歲。有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥物。2天前因情緒激動后出現(xiàn)頭痛、頭暈,伴惡心、嘔吐,未予重視。今日癥狀加重,出現(xiàn)右側肢體無力,不能行走,來院就診。查體:血壓200/120mmHg,神志清楚,右側鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側肢體肌力3級,右側病理征陽性。頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤答案:A答案分析:患者有高血壓病史,情緒激動后發(fā)病,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀,頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)高密度影,符合腦出血表現(xiàn),故答案為A。腦梗死CT多為低密度影;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般短暫且無影像學異常;蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影;腦腫瘤多為占位性病變表現(xiàn)。2.目前首要的處理措施是A.立即手術B.控制血壓C.應用止血藥物D.降低顱內壓E.康復治療答案:D答案分析:腦出血患者常因血腫形成導致顱內壓升高,甚至引起腦疝,危及生命,所以首要處理是降低顱內壓,答案為D。手術需根據(jù)具體情況決定;控制血壓不宜過快過低;止血藥物一般不常規(guī)使用;康復治療在病情穩(wěn)定后進行。3.關于該患者的護理措施,正確的有A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征D.給予高熱量、高蛋白飲食E.保持大便通暢答案:ABCDE答案分析:患者腦出血急性期需絕對臥床休息,減少再出血風險;保持呼吸道通暢防止窒息;密切觀察生命體征及時發(fā)現(xiàn)病情變化;給予高熱量、高蛋白飲食保證營養(yǎng);保持大便通暢避免用力排便導致顱內壓升高,所以ABCDE都正確。判斷題1.心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。()答案:正確答案分析:目前心肺復蘇指南推薦,胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2,所以該說法正確。2.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內禁用洋地黃類藥物。()答案:正確答案分析:急性心肌梗死24小時內,心肌處于嚴重缺血狀態(tài),對洋地黃敏感性增高,使用洋地黃易誘發(fā)心律失常,所以發(fā)病24小時內禁用,該說法正確。3.有機磷農藥中毒患者,阿托品化的表現(xiàn)是瞳孔擴大、口干、皮膚干燥、心率增快。()答案:正確答案分析:阿托品化即應用阿托品達到一定效果,表現(xiàn)為瞳孔擴大、口干、皮膚干燥、心率增快等,該說法正確。4.休克患者補液量越多越好。()答案:錯誤答案分析:休克患者補液應根據(jù)患者的具體情況,如血壓、中心靜脈壓等進行合理補液,過多補液可導致肺水腫等并發(fā)癥,并非越多越好,所以該說法錯誤。5.腦出血患者應取頭低腳高位。()答案:錯誤答案分析:腦出血患者應取頭高腳低位,有利于減輕腦水腫,降低顱內壓,而不是頭低腳高位,所以該說法錯誤。簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案:心肺復蘇操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者雙肩并呼喊,觀察有無反應。(2)呼救:請他人撥打急救電話并取來除顫儀。(3)判斷呼吸和脈搏:觸摸頸動脈搏動,同時觀察胸廓起伏,判斷呼吸情況。(4)胸外按壓:患者仰臥于硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓兩乳頭連線中點,頻率至少100次/分,深度至少5厘米。(5)開放氣道:清除口腔異物,采用仰頭抬頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)持續(xù)進行胸外按壓與人工呼吸,比例為30:2,直到急救人員到來或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述急性中毒的處理原則。答案:急性中毒處理原則:(1)立即終止接觸毒物:將患者移離中毒現(xiàn)場,脫去污染衣物等。(2)清除尚未吸收的毒物:如催吐、洗胃、導瀉、灌腸等。(3)促進已吸收毒物的排出:包括利尿、吸氧、血液透析、血液灌流等。(4)應用特效解毒藥:如有機磷中毒用阿托品和解磷定等。(5)對癥治療:維持生命體征,防治并發(fā)癥,如糾正休克、控制驚厥、防治腦水腫等。3.簡述休克的臨床表現(xiàn)。答案:休克的臨床表現(xiàn)分為三個階段:(1)休克代償期:患者精神緊張、興奮或煩躁不安,面色蒼白、手足濕冷、心率加快、呼吸增快,血壓正常或稍高,脈壓縮小。(2)休克抑制期:患者神志淡漠、反應遲鈍,甚至昏迷,皮膚黏膜發(fā)紺或花斑,四肢厥冷,脈搏細速,血壓進行性下降,尿量減少。(3)休克晚期:可出現(xiàn)彌散性血管內凝血和多器官功能障礙綜合征,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、消化道出血、急性腎衰竭、呼吸衰竭等。案例分析題患者,男性,25歲。被蛇咬傷右下肢1小時入院。患者訴咬傷處疼痛劇烈,局部腫脹明顯,伴有頭暈、惡心、視物模糊。查體:右下肢咬傷處可見兩個牙痕,周圍皮膚青紫、瘀斑,腫脹蔓延至膝關節(jié)以上。1.該患者最可能被哪種蛇咬傷A.無毒蛇B.神經毒類毒蛇C.血液毒類毒蛇D.混合毒類毒蛇E.無法判斷答案:D答案分析:患者既有局部疼痛、腫脹、青紫瘀斑等血液毒表現(xiàn),又有頭暈、惡心、視物模糊等神經毒表現(xiàn),所以最可能是混合毒類毒蛇咬傷,答案為D。無毒蛇咬傷一般無明顯全身癥狀;神經毒類毒蛇主要以神經癥狀為主;血液毒類毒蛇以局部和血液系統(tǒng)癥狀為主。2.目前首要的處理措施是A.切開排毒B.綁扎傷口近心端C.應用抗蛇毒血清D.局部冷敷E.給予止痛劑答案:B答案分析:被蛇咬傷后,立即綁扎傷口近心端,可阻止蛇毒吸收和擴散,是首要處理措施,答案為B。切開排毒需在一定時間和條件下進行;應用抗蛇毒血清是關鍵治療但需有合適血清;局部冷敷可減輕腫脹;止痛劑可緩解疼痛但不是首要措施。3.關于該患者的護理,下列正確的有A.密切觀察生命體征B.保持傷口清潔C.促進蛇毒排出D.心理護理E.飲食指導答案:ABCDE答案分析:密切觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化;保持傷口清潔防止感染;促進蛇毒排出利于恢復;心理護理可緩解患者緊張情緒;飲食指導保證營養(yǎng),所以ABCDE都正確。單選題11.患者,女性,50歲。突發(fā)呼吸困難,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰。查體:雙肺滿布濕啰音,心率增快。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.急性肺水腫D.氣胸E.胸腔積液答案:C答案分析:突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、雙肺滿布濕啰音是急性肺水腫的典型表現(xiàn),答案為C。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);慢性阻塞性肺疾病急性加重有慢性咳嗽、咳痰等基礎;氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn);胸腔積液多有胸痛、氣促等表現(xiàn)。12.對昏迷患者進行評估時,首先應評估的是A.生命體征B.瞳孔C.肢體活動D.意識狀態(tài)E.神經系統(tǒng)反射答案:A答案分析:對于昏迷患者,首先要評估生命體征,了解呼吸、心跳、血壓等基本情況,判斷患者的病情嚴重程度,故答案為A。瞳孔、肢體活動、意識狀態(tài)、神經系統(tǒng)反射等也是評估內容,但生命體征是首要的。13.患者,男性,40歲。因車禍致腹部外傷,腹痛、腹脹明顯。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.腎破裂E.胰腺損傷答案:C答案分析:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜刺激征的表現(xiàn),腸破裂后腸內容物進入腹腔可引起嚴重的腹膜刺激征,故答案為C。肝破裂、脾破裂主要表現(xiàn)為內出血等;腎破裂有血尿等表現(xiàn);胰腺損傷癥狀相對不典型。14.下列哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的心律失常A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.多巴胺答案:B答案分析:利多卡因可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常,答案為B。阿托品用于緩慢性心律失常;腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺用于提升血壓等。15.患者,女性,22歲。因失戀后口服大量安眠藥。送院時神志不清,呼吸淺慢。首要的處理是A.催吐B.洗胃C.導瀉D.應用呼吸興奮劑E.保持呼吸道通暢答案:E答案分析:患者口服大量安眠藥后神志不清、呼吸淺慢,有窒息風險,首要處理是保持呼吸道通暢,防止窒息,答案為E。催吐適用于清醒患者;洗胃、導瀉促進毒物排出;呼吸興奮劑用于呼吸抑制時,但前提是保持呼吸道通暢。16.休克患者中心靜脈壓正常,血壓低,提示A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相對過多D.容量血管過度收縮E.心功能不全或血容量不足答案:E答案分析:中心靜脈壓正常,血壓低,可能是心功能不全不能有效泵血,也可能是血容量不足,故答案為E。血容量不足時中心靜脈壓低;心功能不全時中心靜脈壓可高;血容量相對過多中心靜脈壓高;容量血管過度收縮中心靜脈壓可升高。17.患者,男性,35歲。高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰3天。查體:右下肺可聞及濕啰音。血常規(guī):白細胞升高。胸部X線示右下肺片狀陰影。最可能的診斷是A.肺炎B.肺結核C.肺膿腫D.支氣管擴張E.肺癌答案:A答案分析:高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰伴肺部濕啰音,血常規(guī)白細胞升高,胸部X線片狀陰影,符合肺炎表現(xiàn),答案為A。肺結核有低熱、盜汗等表現(xiàn);肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等;支氣管擴張有反復咳嗽、咳痰、咯血等;肺癌多有咳嗽、咯血、消瘦等表現(xiàn)。18.下列哪種情況不屬于急診分診的范疇A.病情評估B.病情分級C.安排就診順序D.進行初步治療E.指導患者掛號答案:D答案分析:急診分診主要進行病情評估、分級,安排就診順序,指導患者掛號等,初步治療不屬于分診范疇,故答案為D。19.患者,女性,65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:發(fā)紺,桶狀胸。血氣分析:PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的診斷是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.慢性支氣管炎急性發(fā)作答案:B答案分析:Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準是PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,該患者符合此標準,故答案為B。Ⅰ型呼吸衰竭只有PaO?降低;呼吸窘迫綜合征有嚴重的低氧血癥等表現(xiàn);支氣管哮喘急性發(fā)作有喘息等表現(xiàn);慢性支氣管炎急性發(fā)作主要是咳嗽、咳痰加重。20.患者,男性,28歲。運動時突發(fā)胸痛、呼吸困難。查體:氣管向健側移位,患側胸廓飽滿,呼吸音減弱。最可能的診斷是A.氣胸B.胸腔積液C.肺炎D.肺栓塞E.胸膜炎答案:A答案分析:運動時突發(fā)胸痛、呼吸困難,氣管向健側移位,患側胸廓飽滿,呼吸音減弱,符合氣胸的表現(xiàn),答案為A。胸腔積液也可出現(xiàn)氣管移位等,但起病相對較緩;肺炎有咳嗽、咳痰等表現(xiàn);肺栓塞有胸痛、咯血等表現(xiàn);胸膜炎有胸痛等表現(xiàn)。多選題6.急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)有A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.氮質血癥答案:ABCDE答案分析:急性腎衰竭少尿期,腎臟排泄功能障礙,可出現(xiàn)少尿或無尿;水排出減少導致水中毒;鉀排出減少引起高鉀血癥;酸性代謝產物排出障礙導致代謝性酸中毒;含氮廢物排出減少出現(xiàn)氮質血癥,所以ABCDE全選。7.下列哪些是中暑的臨床表現(xiàn)A.高熱B.頭痛C.頭暈D.口渴E.昏迷答案:ABCDE答案分析:中暑時,體溫調節(jié)中樞功能障礙,可出現(xiàn)高熱;腦部供血不足等可引起頭痛、頭暈;水分丟失可導致口渴;嚴重中暑可出現(xiàn)昏迷等,所以ABCDE都是中暑的臨床表現(xiàn)。8.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的原則有A.搶救生命B.減少出血C.固定骨折D.包扎傷口E.迅速轉運答案:ABCDE答案分析:創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救要首先搶救生命,減少出血防止休克;固定骨折避免進一步損傷;包扎傷口防止感染;迅速轉運到有救治條件的醫(yī)院,所以ABCDE都是現(xiàn)場急救原則。9.引起上消化道出血的常見病因有A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.胃癌E.急性胃炎答案:ABCDE答案分析:胃潰瘍、十二指腸潰瘍是上消化道出血的常見原因;食管胃底靜脈曲張破裂出血量大;胃癌可侵犯血管導致出血;急性胃炎損傷胃黏膜也可引起出血,所以ABCDE都是常見病因。10.心肺復蘇有效的指標有A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇轉為紅潤C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復E.神志逐漸恢復答案:ABCDE答案分析:心肺復蘇有效時,心臟恢復射血,可觸及大動脈搏動;血液循環(huán)改善,面色、口唇轉為紅潤;腦供血改善,瞳孔由大變??;呼吸功能恢復,自主呼吸恢復;神志也可逐漸恢復,所以ABCDE都是有效指標。案例分析題患者,女性,35歲。因誤服安眠藥后出現(xiàn)昏迷來院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸淺慢,心率100次/分。1.該患者目前首要的處理措施是A.催吐B.洗胃C.應用呼吸興奮劑D.保持呼吸道通暢E.導瀉答案:D答案分析:患者昏迷且呼吸淺慢,有窒息風險,首要處理是保持呼吸道通暢,防止窒息,故答案為D。催吐不適用于昏迷患者;洗胃需在保持呼吸道通暢后進行;呼吸興奮劑用于呼吸抑制但要保證氣道通暢;導瀉是后續(xù)處理。2.為促進藥物排出,可采取的措施有A.利尿B.血液透析C.血液灌流D.導瀉E.以上都是答案:E答案分析:利尿可促進藥物通過尿液排出;血液透析和血液灌流可清除血液中的藥物;導瀉可促進腸道內藥物排出,所以以上措施都可促進藥物排出,答案為E。3.該患者的護理措施包括A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.準確記錄出入量D.心理護理E.做好基礎護理答案:ABCDE答案分析:密切觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化;保持呼吸道通暢防止窒息;準確記錄出入量了解液體平衡;心理護理緩解患者家屬緊張情緒;做好基礎護理防止并發(fā)癥,所以ABCDE都正確。判斷題6.急性心肌梗死患者發(fā)病后應立即進行溶栓治療。()答案:錯誤答案分析:急性心肌梗死患者溶栓治療有嚴格的適應證和禁忌證,并非所有患者都適合立即溶栓,如存在出血性疾病等禁忌證時不能溶栓,所以該說法錯誤。7.毒蛇咬傷后應立即切開傷口排毒。()答案:錯誤答案分析:毒蛇咬傷后不能立即切開傷口排毒,應先綁扎傷口近心端,在合適的時間和條件下(如就醫(yī)后)由專業(yè)人員進行切開排毒,否則可能導致出血不止等嚴重后果,所

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