2025年社區(qū)醫(yī)學(xué)家庭訪視案例分析考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.家庭訪視的主要目的不包括（）A.促進(jìn)家庭成員間的關(guān)懷與理解B.提供疾病治療方案C.促進(jìn)家庭健康D.了解家庭環(huán)境及生活方式2.家庭健康評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭成員的職業(yè)D.家庭資源3.以下哪項(xiàng)不是家庭訪視的類型（）A.預(yù)防性家庭訪視B.評(píng)估性家庭訪視C.急診性家庭訪視D.治療性家庭訪視4.家庭訪視的準(zhǔn)備工作不包括（）A.確定訪視對(duì)象B.安排訪視時(shí)間C.準(zhǔn)備訪視用品D.了解社區(qū)環(huán)境5.家庭訪視時(shí)，與訪視對(duì)象建立良好關(guān)系的方法不包括（）A.自我介紹B.尊重訪視對(duì)象C.直接詢問隱私問題D.耐心傾聽6.家庭訪視中，收集資料的方法不包括（）A.觀察B.詢問C.測(cè)量D.查閱病歷7.家庭健康問題的診斷依據(jù)不包括（）A.家庭成員的健康狀況B.家庭環(huán)境C.社區(qū)資源D.家庭功能8.家庭健康護(hù)理計(jì)劃的制定原則不包括（）A.個(gè)體化原則B.可行性原則C.全面性原則D.經(jīng)濟(jì)性原則9.家庭健康護(hù)理措施的實(shí)施不包括（）A.健康教育B.疾病治療C.家庭功能訓(xùn)練D.環(huán)境改善10.家庭訪視的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括（）A.家庭成員的健康知識(shí)知曉率B.家庭成員的健康行為改變情況C.家庭的經(jīng)濟(jì)狀況D.家庭的滿意度二、多項(xiàng)選擇題1.家庭訪視的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)B.提高患者的治療依從性C.促進(jìn)家庭和諧D.節(jié)約醫(yī)療資源E.提高社區(qū)護(hù)士的專業(yè)水平2.家庭訪視的注意事項(xiàng)包括（）A.訪視前與訪視對(duì)象預(yù)約時(shí)間B.訪視時(shí)注意自身安全C.尊重訪視對(duì)象的隱私D.訪視時(shí)間不宜過長(zhǎng)E.訪視后及時(shí)記錄訪視內(nèi)容3.家庭結(jié)構(gòu)的類型包括（）A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.單親家庭E.丁克家庭4.家庭功能的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.情感功能B.經(jīng)濟(jì)功能C.教育功能D.健康照顧功能E.娛樂功能5.家庭資源的類型包括（）A.物質(zhì)資源B.人力資源C.信息資源D.社會(huì)資源E.精神資源6.家庭健康問題的分類包括（）A.家庭生活壓力事件B.家庭成員的健康問題C.家庭關(guān)系問題D.家庭環(huán)境問題E.家庭功能障礙7.家庭健康護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容包括（）A.護(hù)理目標(biāo)B.護(hù)理措施C.實(shí)施時(shí)間D.評(píng)價(jià)方法E.責(zé)任護(hù)士8.家庭健康護(hù)理措施的實(shí)施方法包括（）A.健康教育B.家庭咨詢C.家庭治療D.家庭康復(fù)E.家庭訪視三、填空題1.家庭訪視的類型包括_____、_____、_____和_____。2.家庭健康評(píng)估的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____和_____。3.家庭訪視的準(zhǔn)備工作包括_____、_____、_____和_____。4.家庭訪視時(shí)，與訪視對(duì)象建立良好關(guān)系的方法包括_____、_____、_____和_____。5.家庭健康問題的診斷依據(jù)包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.家庭訪視是社區(qū)護(hù)士為患者提供的一種上門服務(wù)。（）2.家庭訪視的對(duì)象只包括患者及其家屬。（）3.家庭訪視的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）4.家庭訪視時(shí)，社區(qū)護(hù)士可以直接進(jìn)入訪視對(duì)象的家中。（）5.家庭健康評(píng)估的重點(diǎn)是家庭成員的健康狀況。（）6.家庭功能障礙是導(dǎo)致家庭健康問題的主要原因之一。（）7.家庭健康護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)根據(jù)家庭的實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)性化制定。（）8.家庭健康護(hù)理措施的實(shí)施主要由社區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)，家庭成員不需要參與。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述家庭訪視的目的。2.簡(jiǎn)述家庭健康評(píng)估的方法。六、案例分析患者，男性，65歲，退休教師。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近1周來，患者咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有呼吸困難，活動(dòng)后加重?；颊呶鼰熓?0年，每天20支。問題1：請(qǐng)列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.B解析：家庭訪視主要是促進(jìn)健康、了解情況等，疾病治療方案通常在醫(yī)院確定。2.C解析：家庭成員職業(yè)一般不是家庭健康評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容。3.D解析：家庭訪視類型主要有預(yù)防性、評(píng)估性、急診性等，治療性一般在醫(yī)院進(jìn)行。4.D解析：了解社區(qū)環(huán)境不是家庭訪視準(zhǔn)備工作的直接內(nèi)容。5.C解析：直接詢問隱私問題不利于建立良好關(guān)系。6.D解析：家庭訪視時(shí)一般不查閱病歷，主要通過觀察、詢問、測(cè)量等收集資料。7.C解析：社區(qū)資源不是家庭健康問題診斷的直接依據(jù)。8.D解析：經(jīng)濟(jì)性原則不是家庭健康護(hù)理計(jì)劃制定的主要原則。9.B解析：疾病治療通常不是家庭訪視中主要實(shí)施的措施。10.C解析：家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般不是家庭訪視效果評(píng)價(jià)的指標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCDE解析：家庭訪視有提供個(gè)性化服務(wù)、提高依從性等多方面優(yōu)點(diǎn)。2.ABCDE解析：訪視前預(yù)約、注意安全等都是家庭訪視的注意事項(xiàng)。3.ABCDE解析：這些都是常見的家庭結(jié)構(gòu)類型。4.ABCD解析：娛樂功能一般不是家庭功能評(píng)估的主要內(nèi)容。5.ABCDE解析：家庭資源包括物質(zhì)、人力等多種類型。6.ABCDE解析：這些都是家庭健康問題的常見分類。7.ABCDE解析：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含目標(biāo)、措施等多方面內(nèi)容。8.ABCDE解析：這些都是家庭健康護(hù)理措施實(shí)施的方法。三、填空題（答案）1.預(yù)防性家庭訪視、評(píng)估性家庭訪視、急診性家庭訪視、連續(xù)性家庭訪視解析：這是家庭訪視的主要類型。2.家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能、家庭生活周期、家庭環(huán)境、家庭資源解析：這些是家庭健康評(píng)估的主要內(nèi)容。3.確定訪視對(duì)象、安排訪視時(shí)間、準(zhǔn)備訪視用品、了解訪視對(duì)象的基本情況解析：這是家庭訪視準(zhǔn)備工作的要點(diǎn)。4.自我介紹、尊重訪視對(duì)象、耐心傾聽、注意溝通技巧解析：這些方法有助于建立良好關(guān)系。5.家庭成員的健康狀況、家庭環(huán)境、家庭功能、家庭生活壓力事件解析：這些是家庭健康問題診斷的依據(jù)。四、判斷題（答案）1.√解析：家庭訪視是上門為患者等提供服務(wù)。2.×解析：家庭訪視對(duì)象還包括健康人群等。3.×解析：訪視時(shí)間應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況合理安排，不是越長(zhǎng)越好。4.×解析：應(yīng)先征得訪視對(duì)象同意再進(jìn)入家中。5.×解析：家庭健康評(píng)估還包括家庭結(jié)構(gòu)等多方面。6.√解析：家庭功能障礙會(huì)影響家庭健康。7.√解析：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)因人而異。8.×解析：家庭成員應(yīng)積極參與家庭健康護(hù)理措施的實(shí)施。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：家庭訪視的目的包括促進(jìn)家庭成員間的關(guān)懷與理解、提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)、促進(jìn)家庭健康、預(yù)防疾病、提高家庭的自我保健能力、了解家庭環(huán)境及生活方式、建立良好的護(hù)患關(guān)系等。2.答：家庭健康評(píng)估的方法包括觀察、詢問、測(cè)量、查閱資料、家庭功能評(píng)估工具等。六、案例分析（答案）問題1：答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，每年發(fā)作3個(gè)月以上，持續(xù)10年，且有吸煙史，近1周咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的診斷。問題2：答：治療原則：①抗感染治療：根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。②止咳、祛痰：可選用氨