2025年胸外科手術術前準備流程考試答案及解析一、單項選題1.胸外科手術患者術前呼吸道準備不包括（）A.戒煙B.深呼吸訓練C.有效咳嗽咳痰訓練D.常規(guī)使用抗生素2.胸外科手術患者術前禁食時間一般為（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時3.下列哪項不是胸外科手術患者術前常規(guī)檢查項目（）A.血常規(guī)B.胸部X線C.心電圖D.胃鏡4.胸外科手術患者術前評估心肺功能的重要檢查是（）A.胸部CTB.肺功能檢查C.超聲心動圖D.冠狀動脈造影5.胸外科手術患者術前皮膚準備的范圍是（）A.上至鎖骨上窩，下至臍水平，兩側至腋后線B.上至頸部，下至恥骨聯(lián)合，兩側至腋中線C.上至下頜，下至劍突，兩側至腋前線D.上至乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側至腋后線6.胸外科手術患者術前胃腸道準備的目的不包括（）A.防止術中嘔吐引起窒息B.減少術后胃腸道并發(fā)癥C.有利于術后胃腸道功能恢復D.預防術后切口感染7.胸外科手術患者術前心理護理的重點是（）A.減輕患者的焦慮和恐懼B.提高患者的手術耐受性C.增強患者對手術的信心D.以上都是8.胸外科手術患者術前準備中，錯誤的是（）A.指導患者進行床上排便訓練B.教會患者正確使用深呼吸訓練器C.術前一晚給予患者鎮(zhèn)靜催眠藥物D.術前常規(guī)留置胃管和尿管9.對于合并高血壓的胸外科手術患者，術前血壓應控制在（）A.140/90mmHg以下B.150/95mmHg以下C.160/100mmHg以下D.170/105mmHg以下10.胸外科手術患者術前營養(yǎng)支持的方式不包括（）A.腸內營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.口服二、多項選題1.胸外科手術患者術前準備的內容包括（）A.一般準備B.呼吸道準備C.胃腸道準備D.心理護理E.營養(yǎng)支持2.胸外科手術患者術前呼吸道準備的措施有（）A.戒煙B.指導患者進行深呼吸訓練C.指導患者進行有效咳嗽咳痰訓練D.霧化吸入E.預防性使用抗生素3.胸外科手術患者術前胃腸道準備的措施包括（）A.禁食禁水B.清潔灌腸C.留置胃管D.口服腸道抗生素E.洗胃4.胸外科手術患者術前心理護理的方法有（）A.與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)B.向患者介紹手術的相關知識和注意事項C.鼓勵患者表達自己的感受和疑慮D.介紹成功手術的案例，增強患者的信心E.給予患者心理支持和安慰5.胸外科手術患者術前營養(yǎng)支持的目的是（）A.改善患者的營養(yǎng)狀況B.提高患者的手術耐受性C.促進術后傷口愈合D.減少術后并發(fā)癥E.縮短住院時間三、填空題1.胸外科手術患者術前應進行全面的身體評估，包括_____、_____、_____等方面。2.胸外科手術患者術前皮膚準備時，應注意_____、_____、_____等問題。3.胸外科手術患者術前胃腸道準備中，一般在術前_____小時開始禁食，術前_____小時開始禁水。4.胸外科手術患者術前心理護理的原則是_____、_____、_____。5.胸外科手術患者術前營養(yǎng)支持的途徑有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.胸外科手術患者術前不需要進行口腔護理。（）2.胸外科手術患者術前呼吸道準備中，霧化吸入可稀釋痰液，有利于痰液排出。（）3.胸外科手術患者術前胃腸道準備中，清潔灌腸可減少腸道內細菌數量，降低術后感染的風險。（）4.胸外科手術患者術前心理護理對手術的成功與否沒有影響。（）5.胸外科手術患者術前營養(yǎng)支持應根據患者的具體情況選擇合適的營養(yǎng)支持方式。（）6.胸外科手術患者術前血壓控制得越低越好。（）7.胸外科手術患者術前常規(guī)留置胃管和尿管可減少術后并發(fā)癥。（）8.胸外科手術患者術前應避免劇烈運動，但可以進行適當的活動。（）9.胸外科手術患者術前準備的好壞直接影響手術的效果和患者的預后。（）10.胸外科手術患者術前不需要進行功能鍛煉。（）五、簡答題1.簡述胸外科手術患者術前呼吸道準備的重要性及措施。六、案例分析患者，男性，55歲，因“咳嗽、咳痰伴胸痛1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，伴有胸痛，呈持續(xù)性鈍痛，無放射痛，無發(fā)熱、盜汗、咯血等癥狀。自服“止咳藥”后癥狀無明顯緩解。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結未觸及腫大。胸廓對稱，無畸形，雙側呼吸運動對稱，觸覺語顫無增強或減弱，叩診呈清音，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。胸部X線片示：右肺上葉占位性病變。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：術前一般不常規(guī)用抗生素，除非有感染跡象。2.答案：C解析：常規(guī)術前禁食8小時，防止術中嘔吐窒息。3.答案：D解析：胃鏡不是胸外科術前常規(guī)檢查，除非有相關胃部癥狀。4.答案：B解析：肺功能檢查對評估胸外科患者心肺功能至關重要。5.答案：A解析：胸外科術前皮膚準備范圍是上至鎖骨上窩，下至臍水平，兩側至腋后線。6.答案：D解析：胃腸道準備目的不包括預防切口感染。7.答案：D解析：心理護理重點包括減輕焦慮恐懼、提高耐受性、增強信心等。8.答案：D解析：術前不一定常規(guī)留置胃管和尿管，根據手術需要決定。9.答案：C解析：合并高血壓患者術前血壓控制在160/100mmHg以下。10.答案：D解析：口服不屬于營養(yǎng)支持方式，營養(yǎng)支持分腸內和腸外。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：胸外科術前準備包括一般、呼吸、胃腸、心理、營養(yǎng)等多方面。2.答案：ABCD解析：預防性用抗生素不是常規(guī)呼吸道準備措施。3.答案：ABCD解析：洗胃一般不是胸外科術前常規(guī)胃腸道準備措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是心理護理的有效方法。5.答案：ABCDE解析：營養(yǎng)支持目的包括改善營養(yǎng)、提高耐受、促進愈合、減少并發(fā)癥、縮短住院時間等。三、填空題（答案）1.答案：身體狀況、心肺功能、營養(yǎng)狀況解析：全面評估包括這些方面。2.答案：清潔皮膚、避免損傷、注意保暖解析：皮膚準備時要注意這些問題。3.答案：8、4解析：術前禁食8小時，禁水4小時是常規(guī)。4.答案：個性化、針對性、有效性解析：心理護理應遵循這些原則。5.答案：腸內營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、鼻飼解析：這是常見的營養(yǎng)支持途徑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術前需要口腔護理，保持口腔清潔。2.答案：√解析：霧化吸入可稀釋痰液利于排出。3.答案：√解析：清潔灌腸可減少腸道細菌降低感染風險。4.答案：×解析：心理護理對手術成功有影響。5.答案：√解析：營養(yǎng)支持應根據具體情況選擇。6.答案：×解析：血壓不是越低越好，要適當控制。7.答案：×解析：不一定常規(guī)留置胃管尿管，視情況而定。8.答案：√解析：術前可適當活動，避免劇烈運動。9.答案：√解析：術前準備影響手術效果和預后。10.答