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2025年燒傷整形科燒傷患者護(hù)理技術(shù)考試答案及解析一、單項選題1.燒傷創(chuàng)面清潔消毒首選()A.生理鹽水B.雙氧水C.碘伏D.乙醇2.淺Ⅱ°燒傷創(chuàng)面疼痛劇烈,應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A.暴露療法B.半暴露療法C.包扎療法D.濕敷療法3.燒傷面積達(dá)50%體表面積的成人患者,應(yīng)優(yōu)先選擇的體位是()A.半臥位B.平臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位4.燒傷后早期補(bǔ)液,首選的液體是()A.全血B.血漿C.生理鹽水D.血漿晶體液5.燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.綠膿桿菌6.燒傷患者早期補(bǔ)液速度的計算依據(jù)是()A.體重B.燒傷面積C.年齡D.性別7.燒傷后水腫最明顯的部位是()A.頭面部B.軀干部C.四肢部D.脊柱部8.燒傷創(chuàng)面疼痛評估首選工具是()A.數(shù)字評分法B.視覺模擬評分法C.語言評分法D.行為評分法9.燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液與膠體液的比例為()A.1:1B.2:1C.3:1D.4:110.燒傷創(chuàng)面壞死組織清除首選方法是()A.濕敷B.干痂自然脫落C.刮除D.燒傷清創(chuàng)術(shù)11.燒傷患者呼吸道燒傷的最早癥狀是()A.呼吸困難B.咳嗽C.聲音嘶啞D.呼吸音減低12.燒傷后高熱最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.腎炎C.敗血癥D.膿毒癥13.燒傷創(chuàng)面換藥時,首選的消毒劑是()A.乙醇B.碘伏C.雙氧水D.生理鹽水14.燒傷患者早期補(bǔ)液,膠體液首選()A.全血B.血漿C.代血漿D.生理鹽水15.燒傷后創(chuàng)面愈合最理想的時間是()A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.4周內(nèi)二、多項選題1.燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液包括()A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格液D.全血2.燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)包括()A.創(chuàng)面紅腫B.疼痛加劇C.滲出增多D.發(fā)熱3.燒傷患者呼吸道燒傷的護(hù)理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防誤吸C.吸氧D.喉頭水腫觀察4.燒傷創(chuàng)面換藥的注意事項包括()A.無菌操作B.避免創(chuàng)面二次損傷C.保持創(chuàng)面清潔干燥D.定期觀察創(chuàng)面變化5.燒傷患者早期補(bǔ)液,膠體液包括()A.全血B.血漿C.代血漿D.生理鹽水6.燒傷后并發(fā)癥包括()A.敗血癥B.肺炎C.腎炎D.心律失常7.燒傷創(chuàng)面疼痛評估的方法包括()A.數(shù)字評分法B.視覺模擬評分法C.語言評分法D.行為評分法8.燒傷患者呼吸道燒傷的常見癥狀包括()A.呼吸困難B.咳嗽C.聲音嘶啞D.呼吸音減低9.燒傷創(chuàng)面換藥時,消毒劑的種類包括()A.乙醇B.碘伏C.雙氧水D.生理鹽水10.燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液與膠體液的比例為()A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1三、填空題1.燒傷面積計算,手部按_____%計算。2.燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液首選______。3.燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是______。4.燒傷后高熱最常見的并發(fā)癥是______。5.燒傷創(chuàng)面換藥時,首選的消毒劑是______。四、判斷題(√/×)1.燒傷創(chuàng)面疼痛劇烈,應(yīng)采取包扎療法。2.燒傷患者早期補(bǔ)液,膠體液首選生理鹽水。3.燒傷后創(chuàng)面愈合最理想的時間是1周內(nèi)。4.燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。5.燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液與膠體液的比例為2:1。6.燒傷后高熱最常見的并發(fā)癥是肺炎。7.燒傷創(chuàng)面換藥時,首選的消毒劑是雙氧水。8.燒傷患者呼吸道燒傷的最早癥狀是呼吸困難。9.燒傷后并發(fā)癥包括敗血癥。10.燒傷創(chuàng)面疼痛評估首選工具是數(shù)字評分法。五、簡答題1.簡述燒傷患者早期補(bǔ)液的計算方法。六、案例分析1.患者主訴:燒傷后3天,創(chuàng)面紅腫,滲出增多,體溫38.5℃?,F(xiàn)病史:患者因熱水燙傷,全身燒傷面積達(dá)30%,創(chuàng)面有膿性分泌物。體征:創(chuàng)面紅腫,滲出增多,體溫38.5℃。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果:血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高。問題1:初步診斷?問題2:進(jìn)一步檢查和治療原則?試卷答案一、單項選題(答案)1.C解析:碘伏具有廣譜殺菌作用,且刺激性小,是燒傷創(chuàng)面清潔消毒首選。2.A解析:淺Ⅱ°燒傷創(chuàng)面疼痛劇烈,應(yīng)采取暴露療法,便于觀察創(chuàng)面和進(jìn)行護(hù)理。3.A解析:燒傷面積達(dá)50%體表面積的成人患者,應(yīng)優(yōu)先選擇半臥位,減少水腫。4.D解析:燒傷后早期補(bǔ)液,首選的液體是血漿晶體液,既能補(bǔ)充水分,又能補(bǔ)充電解質(zhì)。5.A解析:燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。6.B解析:燒傷患者早期補(bǔ)液速度的計算依據(jù)是燒傷面積。7.A解析:燒傷后水腫最明顯的部位是頭面部。8.B解析:燒傷創(chuàng)面疼痛評估首選工具是視覺模擬評分法。9.B解析:燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液與膠體液的比例為2:1。10.D解析:燒傷創(chuàng)面壞死組織清除首選方法是燒傷清創(chuàng)術(shù)。11.B解析:燒傷患者呼吸道燒傷的最早癥狀是咳嗽。12.C解析:燒傷后高熱最常見的并發(fā)癥是敗血癥。13.B解析:燒傷創(chuàng)面換藥時,首選的消毒劑是碘伏。14.B解析:燒傷患者早期補(bǔ)液,膠體液首選血漿。15.B解析:燒傷后創(chuàng)面愈合最理想的時間是2周內(nèi)。二、多項選題(答案)1.ABC解析:燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液包括生理鹽水、葡萄糖溶液和林格液。2.ABCD解析:燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)包括創(chuàng)面紅腫、疼痛加劇、滲出增多和發(fā)熱。3.ABCD解析:燒傷患者呼吸道燒傷的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、預(yù)防誤吸、吸氧和喉頭水腫觀察。4.ABCD解析:燒傷創(chuàng)面換藥的注意事項包括無菌操作、避免創(chuàng)面二次損傷、保持創(chuàng)面清潔干燥和定期觀察創(chuàng)面變化。5.ABC解析:燒傷患者早期補(bǔ)液,膠體液包括全血、血漿和代血漿。6.ABCD解析:燒傷后并發(fā)癥包括敗血癥、肺炎、腎炎和心律失常。7.ABCD解析:燒傷創(chuàng)面疼痛評估的方法包括數(shù)字評分法、視覺模擬評分法、語言評分法和行為評分法。8.ABCD解析:燒傷患者呼吸道燒傷的常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞和呼吸音減低。9.ABCD解析:燒傷創(chuàng)面換藥時,消毒劑的種類包括乙醇、碘伏、雙氧水和生理鹽水。10.B解析:燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液與膠體液的比例為2:1。三、填空題(答案)1.5解析:手部按5%計算。2.生理鹽水解析:晶體液首選生理鹽水。3.金黃色葡萄球菌解析:燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。4.敗血癥解析:燒傷后高熱最常見的并發(fā)癥是敗血癥。5.碘伏解析:燒傷創(chuàng)面換藥時,首選的消毒劑是碘伏。四、判斷題(答案)1.×解析:燒傷創(chuàng)面疼痛劇烈,應(yīng)采取暴露療法。2.×解析:燒傷患者早期補(bǔ)液,膠體液首選血漿。3.×解析:燒傷后創(chuàng)面愈合最理想的時間是2周內(nèi)。4.√解析:燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。5.√解析:燒傷患者早期補(bǔ)液,晶體液與膠體液的比例為2:1。6.×解析:燒傷后高熱最常見的并發(fā)癥是敗血癥。7.×解析:燒傷創(chuàng)面換藥時,首選的消毒劑是碘伏。8.√解析:燒傷患者呼吸道燒傷的最早癥狀是呼吸困難。9.√解析:燒傷后并發(fā)癥包括敗血癥。10.√解析:燒傷創(chuàng)面疼痛評估首選工具是視覺模擬評分法。五、簡答題(答案)答:燒傷患者早期補(bǔ)液的計算方法為:第一個24小時,每
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