衡水市中醫(yī)院耗材使用規(guī)范考核一、單選題（每題2分，共20題）1.衡水市中醫(yī)院規(guī)定，以下哪種情況下可以超出預(yù)算使用耗材？A.經(jīng)科室主任批準(zhǔn)B.因緊急搶救病人需要C.醫(yī)保目錄外特殊耗材使用D.以上均不可以2.醫(yī)院采購的耗材應(yīng)遵循什么原則？A.價格最低優(yōu)先B.品牌最貴優(yōu)先C.臨床需求優(yōu)先，性價比優(yōu)先D.供應(yīng)商關(guān)系優(yōu)先3.使用后的無菌耗材應(yīng)如何處理？A.直接丟棄B.環(huán)形使用C.消毒后重復(fù)使用D.按醫(yī)療廢物規(guī)范處理4.衡水市中醫(yī)院對高值耗材使用有特殊要求，以下哪項不屬于高值耗材？A.人工關(guān)節(jié)B.中心靜脈導(dǎo)管C.普通縫合線D.心電監(jiān)護(hù)儀探頭5.醫(yī)護(hù)人員使用耗材時，若發(fā)現(xiàn)庫存不足，應(yīng)首先采取什么措施？A.直接采購補(bǔ)充B.向科室負(fù)責(zé)人報告C.憑經(jīng)驗自行調(diào)配D.拒絕使用6.醫(yī)院對耗材使用實行什么制度？A.個人負(fù)責(zé)制B.科室負(fù)責(zé)制C.醫(yī)務(wù)處統(tǒng)一管理D.患者自費制7.使用過的醫(yī)用耗材包裝應(yīng)如何處理？A.保持原包裝備用B.撕毀后丟棄C.按醫(yī)療廢物規(guī)范處理D.賣給廢品回收站8.衡水市中醫(yī)院規(guī)定，以下哪種行為屬于耗材浪費？A.按需使用耗材B.多余耗材及時回收C.耗材重復(fù)使用（非無菌）D.超量開單9.醫(yī)院對耗材使用進(jìn)行定期審計，以下哪項內(nèi)容不屬于審計范圍？A.耗材使用量統(tǒng)計B.臨床使用合理性C.醫(yī)保支付情況D.醫(yī)患糾紛記錄10.醫(yī)護(hù)人員使用耗材前，必須確認(rèn)什么？A.耗材有效期B.耗材價格C.耗材品牌D.耗材庫存二、多選題（每題3分，共10題）1.衡水市中醫(yī)院對耗材采購有哪些要求？A.按需采購B.比價采購C.優(yōu)先本地供應(yīng)商D.嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行2.醫(yī)院對高值耗材使用實行什么管理？A.醫(yī)生授權(quán)使用B.患者知情同意C.使用記錄備案D.定期評估效果3.耗材使用后的包裝廢棄物應(yīng)如何處理？A.消毒后丟棄B.分類收集C.直接丟棄D.送至指定處理機(jī)構(gòu)4.醫(yī)院對耗材庫存管理有哪些規(guī)定？A.定期盤點B.設(shè)置安全庫存量C.超期耗材及時報廢D.庫存數(shù)據(jù)共享5.耗材使用不合理可能導(dǎo)致哪些問題？A.成本增加B.患者安全風(fēng)險C.資源浪費D.醫(yī)院聲譽(yù)受損6.醫(yī)院對耗材使用進(jìn)行監(jiān)控，以下哪些數(shù)據(jù)需要統(tǒng)計？A.使用數(shù)量B.使用科室C.使用醫(yī)生D.使用患者7.耗材使用中，以下哪些情況需要特別記錄？A.超常規(guī)使用B.特殊患者使用C.庫存不足時臨時采購D.醫(yī)保目錄外使用8.醫(yī)院對耗材回收有哪些要求？A.及時回收B.分類處理C.防止交叉感染D.記錄回收數(shù)量9.醫(yī)護(hù)人員在使用耗材前，需確認(rèn)哪些信息？A.耗材型號B.耗材有效期C.耗材包裝完整性D.耗材使用說明10.耗材使用管理不規(guī)范的后果包括？A.財務(wù)損失B.法律責(zé)任C.醫(yī)療糾紛D.資源短缺三、判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院允許醫(yī)護(hù)人員私自購買耗材使用。（×）2.耗材使用后，包裝可以直接丟棄。（×）3.高值耗材使用前無需患者知情同意。（×）4.醫(yī)院對耗材使用實行“以用定采”原則。（√）5.耗材庫存不足時，可以臨時采購無需審批。（×）6.醫(yī)護(hù)人員使用過期耗材屬于違規(guī)行為。（√）7.耗材使用記錄可以手寫，無需電子化管理。（×）8.醫(yī)院對耗材使用進(jìn)行定期審計，結(jié)果與績效掛鉤。（√）9.耗材包裝廢棄物屬于普通垃圾。（×）10.醫(yī)護(hù)人員可以自行決定是否使用耗材。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述衡水市中醫(yī)院耗材采購的基本流程。2.醫(yī)護(hù)人員在使用耗材前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作？3.醫(yī)院如何管理高值耗材的使用？4.耗材使用后，包裝廢棄物如何分類處理？5.醫(yī)院對耗材使用不規(guī)范的處罰措施有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某科室醫(yī)生在緊急搶救時，臨時使用了一盒未在庫存清單中的耗材，且未及時報備。問：這種行為是否合規(guī)？若違規(guī)，應(yīng)如何處理？2.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某科室耗材使用量異常增高，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)生為完成指標(biāo)超量開單。問：醫(yī)院應(yīng)如何處理此事？答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：醫(yī)院規(guī)定耗材使用必須符合預(yù)算，緊急搶救需經(jīng)審批，醫(yī)保目錄外耗材需特殊申請，無特殊情況不得超預(yù)算。2.C解析：醫(yī)院采購遵循臨床需求與性價比原則，兼顧質(zhì)量與成本，而非盲目追求低價或高價。3.D解析：無菌耗材使用后需按醫(yī)療廢物規(guī)范處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用或隨意丟棄。4.C解析：普通縫合線屬于低值耗材，其余均為高值耗材或設(shè)備相關(guān)耗材。5.B解析：發(fā)現(xiàn)庫存不足應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報告，由科室統(tǒng)籌安排，不得擅自采購。6.B解析：醫(yī)院實行科室負(fù)責(zé)制，耗材使用由科室統(tǒng)一管理，個人無權(quán)決定。7.C解析：使用過的醫(yī)用耗材包裝需按醫(yī)療廢物規(guī)范處理，防止交叉感染。8.D解析：超量開單屬于耗材浪費行為，醫(yī)院禁止此類行為。9.D解析：審計主要關(guān)注耗材使用合理性、成本效益及合規(guī)性，醫(yī)患糾紛記錄不在此列。10.A解析：使用耗材前必須確認(rèn)有效期，確?；颊甙踩渌畔⒎鞘滓P(guān)注點。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：醫(yī)院要求按需采購、比價采購、嚴(yán)格預(yù)算，優(yōu)先本地供應(yīng)商非強(qiáng)制要求。2.A、B、C解析：高值耗材需醫(yī)生授權(quán)、患者知情同意、記錄備案，效果評估為后續(xù)管理措施。3.A、B、D解析：包裝需消毒后分類處理或送至專業(yè)機(jī)構(gòu)，不可直接丟棄。4.A、B、C、D解析：醫(yī)院要求定期盤點、設(shè)置安全庫存、及時報廢、數(shù)據(jù)共享以優(yōu)化管理。5.A、B、C、D解析：不合理使用會導(dǎo)致成本增加、安全風(fēng)險、資源浪費及聲譽(yù)受損。6.A、B、C、D解析：監(jiān)控需統(tǒng)計數(shù)量、科室、醫(yī)生、患者信息，確保數(shù)據(jù)完整。7.A、B、C、D解析：超常規(guī)、特殊患者、臨時采購、醫(yī)保外使用均需特別記錄。8.A、B、C、D解析：耗材回收需及時、分類、防感染、記錄數(shù)量以跟蹤管理。9.A、B、C、D解析：使用前需確認(rèn)型號、有效期、包裝完整性及使用說明。10.A、B、C、D解析：不規(guī)范管理會導(dǎo)致財務(wù)損失、法律責(zé)任、醫(yī)療糾紛及資源短缺。三、判斷題答案與解析1.×解析：醫(yī)院禁止私自購買耗材，需通過正規(guī)渠道采購。2.×解析：包裝需按醫(yī)療廢物處理，不可隨意丟棄。3.×解析：高值耗材使用前必須獲得患者知情同意。4.√解析：醫(yī)院推行“以用定采”，避免庫存積壓或短缺。5.×解析：臨時采購需經(jīng)審批，否則屬于違規(guī)行為。6.√解析：使用過期耗材違反醫(yī)院規(guī)定，存在安全風(fēng)險。7.×解析：耗材使用記錄必須電子化管理，便于追溯。8.√解析：審計結(jié)果與科室績效掛鉤，促進(jìn)規(guī)范管理。9.×解析：包裝廢棄物需按醫(yī)療廢物分類處理。10.×解析：耗材使用需經(jīng)科室批準(zhǔn)，醫(yī)生無權(quán)自行決定。四、簡答題答案與解析1.耗材采購流程解析：科室申請→醫(yī)務(wù)處審核→采購科比價→院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)→供應(yīng)商配送→入庫驗收→財務(wù)支付。2.使用前的準(zhǔn)備工作解析：核對耗材型號、有效期、包裝完整性；確認(rèn)患者身份；必要時進(jìn)行知情同意。3.高值耗材管理解析：醫(yī)生授權(quán)使用、患者知情同意、記錄備案、定期評估效果、監(jiān)控使用量。4.包裝廢棄物處理解析：消毒→分類收集（可回收、醫(yī)療廢物）→送至指定處理機(jī)構(gòu)，嚴(yán)禁隨意丟棄。5.處罰措施解析：警告、罰款、取消績效、通報批評、情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。五、案例分析題答案與解析