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護(hù)理學(xué)感染防控試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B。解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.手衛(wèi)生不包括以下哪種方式()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案:D。解析:手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng),不包括消毒劑泡手這種表述。4.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是()A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無(wú)菌操作,不同患者之間可以不換手套答案:D。解析:即使不是無(wú)菌操作,在不同患者之間操作也必須更換手套,防止交叉感染。戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手,進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套。5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子()通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案:A。解析:空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。6.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是()A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C。解析:慢性感染急性發(fā)作一般不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)院內(nèi)新發(fā)生的感染。入院時(shí)處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,與上次住院有關(guān)的感染也可能屬于醫(yī)院感染。7.對(duì)多重耐藥菌解除隔離的病原學(xué)檢查要求是()送檢標(biāo)本陰性。A.1次B.2次C.3次D.4次答案:C。解析:對(duì)多重耐藥菌解除隔離的病原學(xué)檢查要求是連續(xù)3次送檢標(biāo)本陰性。8.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)物品()A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案:C。解析:高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。9.以下屬于醫(yī)院感染的是()A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:D。解析:本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染,新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。10.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒不能殺滅芽孢D.滅菌可殺滅芽孢答案:A。解析:消毒是指殺死病原微生物、但不一定能殺死細(xì)菌芽孢的方法;滅菌是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物,包括致病和非致病微生物以及芽孢。所以消毒不能殺滅一切微生物,滅菌能殺滅一切微生物。11.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)是()A.每日監(jiān)測(cè)B.每周監(jiān)測(cè)C.每周監(jiān)測(cè)二次D.每月監(jiān)測(cè)答案:A。解析:使用中的含氯消毒劑濃度應(yīng)每日監(jiān)測(cè)。12.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生()A.接觸患者前B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.戴手套前D.脫手套后且手部無(wú)可見(jiàn)污染答案:D。解析:接觸患者前、接觸患者周?chē)h(huán)境后、戴手套前都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。脫手套后若手部無(wú)可見(jiàn)污染,一般不需要額外進(jìn)行手衛(wèi)生,若有污染則需要洗手或進(jìn)行手消毒。13.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由()擔(dān)任。A.醫(yī)院院長(zhǎng)B.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)C.醫(yī)院感染管理科主任D.護(hù)理部主任答案:A。解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。14.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,處理正確的是()A.先消毒,再清洗,后滅菌B.先清洗,再消毒,后滅菌C.先滅菌,再清洗,后消毒D.先清洗,再滅菌答案:A。解析:被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,再清洗,后滅菌。15.以下哪種隔離方式是以切斷傳播途徑作為制定措施的主要依據(jù)()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.接觸隔離C.空氣隔離D.以上都是答案:D。解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者,同時(shí)也針對(duì)傳播途徑采取相應(yīng)措施;接觸隔離、空氣隔離則是分別針對(duì)接觸傳播和空氣傳播這兩種傳播途徑制定的隔離方式。所以以上都是以切斷傳播途徑作為制定措施的主要依據(jù)。16.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)()A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案:B。解析:醫(yī)務(wù)人員在上述各種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生,以防止交叉感染。17.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)展一次()A.半年B.1年C.2年D.3年答案:B。解析:醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開(kāi)展一次。18.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng),以下說(shuō)法不正確的是()A.佩戴口罩時(shí),應(yīng)避免接觸口罩的內(nèi)側(cè)面B.口罩潮濕后,應(yīng)及時(shí)更換C.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí),應(yīng)進(jìn)行面部密合性測(cè)試D.外科口罩可以持續(xù)使用8小時(shí)答案:D。解析:外科口罩一般建議每4小時(shí)更換一次,潮濕或污染后應(yīng)及時(shí)更換,不能持續(xù)使用8小時(shí)。佩戴口罩時(shí)應(yīng)避免接觸口罩內(nèi)側(cè)面,佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)要進(jìn)行面部密合性測(cè)試。19.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括()A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)消毒滅菌效果C.降低醫(yī)院感染發(fā)病率D.了解醫(yī)院感染的來(lái)源,不采取干預(yù)措施答案:D。解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評(píng)價(jià)消毒滅菌效果、降低醫(yī)院感染發(fā)病率等,同時(shí)要根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果采取相應(yīng)的干預(yù)措施,而不是不采取干預(yù)措施。20.對(duì)醫(yī)療廢物的處理,下列做法錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)B.銳器應(yīng)置于專(zhuān)用的銳器盒內(nèi)C.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放D.醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理答案:C。解析:醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開(kāi)存放,應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi),銳器置于專(zhuān)用銳器盒內(nèi),并及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCDE。解析:機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等人群機(jī)體抵抗力較低,都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.手衛(wèi)生設(shè)施包括()A.洗手池、水龍頭B.流動(dòng)水、清潔劑C.干手用品D.速干手消毒劑E.以上都是答案:ABCDE。解析:手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品(如紙巾、干手器等)、速干手消毒劑等。3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括()A.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套B.脫去手套后立即洗手C.一旦接觸了血液、體液、分泌物等物質(zhì)后應(yīng)當(dāng)立即洗手D.處理所有銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷E.以上都是答案:ABCDE。解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)戴手套,脫去手套后立即洗手,接觸上述物質(zhì)后及時(shí)洗手,處理銳器時(shí)防止刺傷等。4.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.護(hù)理部E.醫(yī)務(wù)科答案:ABC。解析:醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科雖然在醫(yī)院管理中也有重要作用,但不屬于醫(yī)院感染管理的三級(jí)組織架構(gòu)。5.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.共同媒介傳播答案:ABCDE。解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播、蟲(chóng)媒傳播(如蚊蟲(chóng)叮咬傳播某些疾?。?、共同媒介傳播(如通過(guò)污染的水、食物等傳播)。6.下列屬于高度危險(xiǎn)物品的有()A.心臟導(dǎo)管B.氣管鏡C.腹腔鏡D.活檢鉗E.壓舌板答案:ACD。解析:心臟導(dǎo)管、腹腔鏡、活檢鉗等進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜,屬于高度危險(xiǎn)物品。氣管鏡屬于中度危險(xiǎn)物品,壓舌板屬于低度危險(xiǎn)物品。7.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),下列說(shuō)法正確的是()A.分為主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)B.漏報(bào)調(diào)查目的是了解醫(yī)院感染的實(shí)際發(fā)生情況C.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行總結(jié)、分析D.監(jiān)測(cè)對(duì)象為所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員E.以上都是答案:ABCDE。解析:醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)分為主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè);漏報(bào)調(diào)查可了解醫(yī)院感染的實(shí)際發(fā)生情況,減少漏報(bào);醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料總結(jié)、分析,以便采取針對(duì)性措施;監(jiān)測(cè)對(duì)象包括所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員。8.多重耐藥菌感染的預(yù)防和控制措施包括()A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作E.合理使用抗菌藥物答案:ABCDE。解析:預(yù)防和控制多重耐藥菌感染需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,防止交叉感染;嚴(yán)格實(shí)施隔離措施,避免耐藥菌傳播;遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,減少感染機(jī)會(huì);加強(qiáng)清潔和消毒工作,降低環(huán)境中耐藥菌的濃度;合理使用抗菌藥物,減少耐藥菌的產(chǎn)生。9.醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度包括()A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度B.消毒隔離制度C.抗菌藥物合理使用制度D.醫(yī)療廢物管理制度E.以上都是答案:ABCDE。解析:醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度涵蓋醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度、消毒隔離制度、抗菌藥物合理使用制度、醫(yī)療廢物管理制度等多個(gè)方面,以保障醫(yī)院感染管理工作的有效開(kāi)展。10.以下哪些情況應(yīng)穿隔離衣()A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無(wú)菌治療盤(pán)時(shí)答案:ABC。解析:接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離、可能受到患者血液等噴濺時(shí)應(yīng)穿隔離衣。在治療室加藥、鋪無(wú)菌治療盤(pán)時(shí)一般不需要穿隔離衣。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染就是交叉感染。(×)解析:醫(yī)院感染包括交叉感染,但還包括自身感染等其他類(lèi)型,交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分,所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程。(√)解析:衛(wèi)生手消毒的定義就是用速干手消毒劑揉搓雙手,減少手部暫居菌,該說(shuō)法正確。3.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品,可先清洗,再滅菌。(×)解析:被朊病毒污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,再清洗,后滅菌,所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。4.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。(×)解析:即使手套沒(méi)有破損,在操作過(guò)程中也可能會(huì)有微生物通過(guò)手套的縫隙等污染到手,且脫手套過(guò)程中也可能導(dǎo)致手部污染,所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。(√)解析:醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍確實(shí)包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā),該說(shuō)法正確。6.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。(√)解析:空氣傳播疾病的患者安置在負(fù)壓病房可防止帶有病原微生物的空氣外溢,減少傳播風(fēng)險(xiǎn),該說(shuō)法正確。7.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)。(√)解析:消毒供應(yīng)中心一般劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)三個(gè)工作區(qū)域,該說(shuō)法正確。8.醫(yī)務(wù)人員留長(zhǎng)指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。(√)解析:長(zhǎng)指甲和戒指容易藏污納垢,不利于手部清潔和消毒,會(huì)增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),該說(shuō)法正確。9.新生兒在住院期間獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。(×)解析:新生兒在住院期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染,該說(shuō)法錯(cuò)誤。10.醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集,存放在黃色垃圾袋內(nèi),定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理。(√)解析:醫(yī)療廢物需分類(lèi)收集,置于黃色垃圾袋,由有資質(zhì)的單位處理,該說(shuō)法正確。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共10分)簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中的職責(zé)。答:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中承擔(dān)著至關(guān)重要的職責(zé),主要包括以下幾個(gè)方面:1.遵守手衛(wèi)生規(guī)范:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,在接觸患者前后、進(jìn)行診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或分泌物后等情況下,及時(shí)正確地洗手或進(jìn)行手消毒,以減少手上暫居菌和常居菌的數(shù)量,防止交叉感染。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施-正確使用個(gè)人防護(hù)用品,如口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣等,根據(jù)不同的操作和患者情況選擇合適的防護(hù)裝備,并掌握正確的穿戴和脫卸方法。-對(duì)診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用品等進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒,確保消毒效果達(dá)到要求,降低環(huán)境中病原微生物的濃度。-按照隔離技術(shù)規(guī)范,對(duì)不同傳播途徑的感染患者實(shí)施相應(yīng)的隔離
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