檢驗科生物安全、醫(yī)院感染防控知識試題含答案一、單選題1.檢驗科最常見的潛在感染源是（）A.患者的血液、體液B.檢驗儀器C.檢驗科的空氣D.檢驗科的辦公用品答案：A。解析：患者的血液、體液中可能攜帶各種病原體，是檢驗科最常見的潛在感染源。檢驗儀器、空氣和辦公用品雖也可能被污染，但不是最常見的潛在感染源。2.關(guān)于生物安全柜的使用，下列說法錯誤的是（）A.操作前應提前15分鐘打開生物安全柜的風機B.操作時應盡量減少手臂的頻繁進出C.可以在生物安全柜內(nèi)使用酒精燈D.操作完畢后，應繼續(xù)運行1015分鐘后再關(guān)閉答案：C。解析：生物安全柜內(nèi)不能使用酒精燈，因為明火可能破壞生物安全柜內(nèi)的氣流平衡，影響其防護效果。操作前提前15分鐘打開風機可使柜內(nèi)空氣達到穩(wěn)定狀態(tài)；操作時減少手臂頻繁進出能維持柜內(nèi)氣流穩(wěn)定；操作完畢后繼續(xù)運行1015分鐘可將殘留的污染物排出。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象定義為醫(yī)院感染暴發(fā)。4.檢驗科工作人員在進行標本采集時，應遵循的防護原則是（）A.標準預防B.接觸隔離預防C.空氣隔離預防D.飛沫隔離預防答案：A。解析：標準預防是針對所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預防感染措施，適用于檢驗科標本采集等操作，將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性，采取相應的防護措施。接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離是針對特定傳播途徑的患者采取的隔離措施。5.以下哪種消毒劑不能用于檢驗科物體表面的消毒（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.戊二醛D.過氧乙酸答案：C。解析：戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌，對皮膚黏膜有刺激性，一般不用于檢驗科物體表面的常規(guī)消毒。含氯消毒劑、75%乙醇和過氧乙酸都可用于物體表面消毒。二、多選題1.檢驗科生物安全防護的內(nèi)容包括（）A.實驗室的布局與設(shè)施B.個人防護裝備的使用C.標本的采集、運輸和處理D.實驗室廢棄物的管理答案：ABCD。解析：實驗室合理的布局與設(shè)施能有效減少交叉感染；正確使用個人防護裝備如手套、口罩、護目鏡等可保護工作人員；規(guī)范標本的采集、運輸和處理過程能防止病原體傳播；妥善管理實驗室廢棄物可避免其對環(huán)境和人員造成危害。2.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC。解析：醫(yī)院感染常見的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播（通過空氣攜帶病原體傳播）和飛沫傳播（患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播病原體）。蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對少見。3.檢驗科工作人員發(fā)生銳器傷后，正確的處理措施有（）A.立即從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.及時報告醫(yī)院感染管理部門并進行登記答案：ABCD。解析：發(fā)生銳器傷后，從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液可減少污染的血液量；用肥皂水和流動水沖洗傷口能去除傷口表面的病原體；75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口可防止感染；及時報告醫(yī)院感染管理部門并登記，以便進一步評估和采取相應的預防措施。4.關(guān)于檢驗科的通風系統(tǒng)，下列說法正確的是（）A.應保證實驗室有良好的通風B.通風系統(tǒng)應能有效排出污染空氣C.可采用自然通風代替機械通風D.通風系統(tǒng)的進風口應遠離污染源答案：ABD。解析：良好的通風可降低實驗室空氣中病原體的濃度，有效排出污染空氣能減少工作人員感染的風險；通風系統(tǒng)的進風口遠離污染源可防止引入污染空氣。自然通風不能滿足檢驗科對通風的嚴格要求，通常需要機械通風系統(tǒng)來保證通風效果。5.醫(yī)院感染防控中，手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者體液、血液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。解析：接觸患者前洗手可防止將自身攜帶的病原體傳播給患者；進行無菌操作前洗手能保證操作的無菌環(huán)境；接觸患者體液、血液后洗手可避免自身感染和病原體傳播；接觸患者周圍環(huán)境后洗手可防止接觸環(huán)境中的病原體后再傳播給其他患者或自身。三、判斷題1.檢驗科的所有標本都應按照感染性物質(zhì)進行處理。（）答案：正確。解析：由于無法提前確定標本是否含有病原體，為確保安全，檢驗科的所有標本都應按照感染性物質(zhì)進行處理，采取相應的防護和處理措施。2.只要戴了手套，在接觸患者標本時就不需要進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前和脫手套后都需要進行手衛(wèi)生，以防止手套破損等情況下病原體的傳播。3.醫(yī)院感染只發(fā)生在住院患者身上。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染是指住院患者、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不僅僅局限于住院患者，醫(yī)院工作人員也可能發(fā)生醫(yī)院感染。4.生物安全柜內(nèi)的物品可以隨意堆放。（）答案：錯誤。解析：生物安全柜內(nèi)物品應有序擺放，不能隨意堆放，以免影響柜內(nèi)氣流的正常流動，降低其防護效果。5.對檢驗科的儀器設(shè)備進行消毒時，應選擇對設(shè)備無腐蝕、無損壞的消毒劑。（）答案：正確。解析：選擇對設(shè)備無腐蝕、無損壞的消毒劑進行儀器設(shè)備消毒，既能保證消毒效果，又能保護儀器設(shè)備，延長其使用壽命。四、簡答題1.簡述檢驗科生物安全管理的主要措施。答：檢驗科生物安全管理的主要措施包括：實驗室布局與設(shè)施：合理規(guī)劃實驗室區(qū)域，設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，配備必要的生物安全設(shè)備，如生物安全柜、通風系統(tǒng)等。人員培訓：對檢驗科工作人員進行生物安全知識和技能培訓，使其熟悉操作規(guī)程和防護措施。個人防護裝備：為工作人員提供合適的個人防護裝備，如手套、口罩、護目鏡、防護服等，并指導正確使用。標本管理：規(guī)范標本的采集、運輸、接收、處理和保存過程，確保標本的安全。消毒滅菌：定期對實驗室環(huán)境、儀器設(shè)備和物體表面進行消毒滅菌，選擇合適的消毒劑和消毒方法。廢棄物管理：對實驗室產(chǎn)生的廢棄物進行分類收集、包裝和處理，遵循相關(guān)的廢棄物處理規(guī)定。應急預案：制定生物安全應急預案，定期進行演練，以應對可能發(fā)生的生物安全事故。2.請說明醫(yī)院感染防控中標準預防的具體內(nèi)容。答：標準預防的具體內(nèi)容包括：認定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性，接觸這些物質(zhì)時必須采取防護措施。接觸患者前后要進行手衛(wèi)生，可使用肥皂和流動水洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。根據(jù)操作的風險程度選擇合適的個人防護裝備，如接觸患者血液、體液時戴手套；進行可能產(chǎn)生飛濺的操作時戴口罩、護目鏡或面罩；為患者進行無菌操作或接觸患者破損皮膚、黏膜時穿隔離衣等。對醫(yī)療器械、器具和物品進行嚴格的消毒滅菌，遵循“一人一用一消毒或滅菌”的原則。正確處理污染的醫(yī)療廢棄物，分類收集、包裝和運輸，防止病原體傳播。對于環(huán)境表面，應定期進行清潔和消毒，尤其是被患者血液、體液等污染的區(qū)域。3.檢驗科工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后應如何處理？答：檢驗科工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應按以下步驟處理：立即進行局部處理：皮膚暴露：若為銳器傷，立即從傷口近心端向遠心端擠出傷口血液，用肥皂水和流動水沖洗傷口，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎。若為黏膜暴露，用生理鹽水反復沖洗黏膜。及時向科室負責人和醫(yī)院感染管理部門報告職業(yè)暴露的情況，包括暴露的時間、地點、方式、可能暴露的病原體等。評估與檢測：醫(yī)院感染管理部門對暴露情況進行評估，根據(jù)暴露的病原體種類和暴露程度，確定是否需要進行相關(guān)的檢測和預防用藥。如暴露于乙肝病毒，需檢測乙肝兩對半等指標，并根據(jù)情況接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白；暴露于艾滋病病毒，需在暴露后的不同時間點進行艾滋病病毒抗體檢測，并根據(jù)評估結(jié)果決定是否使用預防性抗病毒藥物。隨訪：對暴露者進行定期隨訪，觀察其健康狀況，根據(jù)檢測結(jié)果進行相應的處理。4.簡述檢驗科空氣消毒的方法。答：檢驗科空氣消毒的方法主要有以下幾種：通風換氣：這是最基本的空氣消毒方法，通過自然通風或機械通風，將室內(nèi)污染空氣排出，引入新鮮空氣，降低空氣中病原體的濃度。紫外線消毒：采用紫外線燈進行空氣消毒，紫外線具有殺菌作用。消毒時，應確保無人在場，照射時間一般不少于30分鐘，同時要注意紫外線燈的強度和有效照射距離。化學消毒劑噴霧或熏蒸：可使用過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑進行噴霧或熏蒸消毒。噴霧時，應按照消毒劑的使用說明進行稀釋和操作；熏蒸時，要注意消毒劑的用量和熏蒸時間，同時要保證室內(nèi)有良好的密封性?？諝鈨艋O(shè)備：如空氣凈化器、層流凈化裝置等，可過濾和吸附空氣中的顆粒物和病原體，提高空氣的清潔度。5.如何預防檢驗科的醫(yī)院感染暴發(fā)？答：預防檢驗科的醫(yī)院感染暴發(fā)可采取以下措施：加強人員管理：對檢驗科工作人員進行醫(yī)院感染防控知識培訓，提高其防控意識和技能，嚴格遵守操作規(guī)程和消毒隔離制度。規(guī)范標本管理：確保標本的采集、運輸、處理過程符合生物安全要求，防止標本污染和交叉感染。嚴格消毒滅菌：對實驗室的儀器設(shè)備、物體表面、空氣等進行定期消毒滅菌，選擇合適的消毒劑和消毒方法，保證消毒效果。加