臨床生物化學檢驗考試模擬題(附答案)_第1頁
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文檔簡介

臨床生物化學檢驗考試模擬題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.下列哪種疾病能引起假性膽堿酯酶升高?()A、肝癌B、營養(yǎng)不良C、甲亢D、有機磷中毒E、肝硬化正確答案:C答案解析:假性膽堿酯酶由肝臟合成,其升高常見于甲亢等,而有機磷中毒時假性膽堿酯酶降低,肝硬化、肝癌、營養(yǎng)不良時可導致假性膽堿酯酶降低。2.原發(fā)性甲狀腺功能低下時()。A、TSH無改變、T3降低、T4降低B、TSH升高、T3升高、T4升高C、TSH降低、T3升高、T4升高D、TSH降低、T3降低、T4降低E、TSH升高、T3降低、T4降低正確答案:E答案解析:原發(fā)性甲狀腺功能低下時,甲狀腺激素合成及分泌減少,反饋性引起垂體促甲狀腺激素(TSH)升高,同時T3、T4降低。3.利用物質(zhì)的電化學性質(zhì),測定化學電池的電位、電流或電量的變化進行分析的方法是()。A、光譜分析法B、熒光分析法C、高效液相層析D、電泳分析E、電化學分析法正確答案:E答案解析:電化學分析法是利用物質(zhì)的電化學性質(zhì),通過測定化學電池的電位、電流或電量的變化來進行分析的方法。光譜分析法是通過測量物質(zhì)對不同波長光的吸收、發(fā)射等進行分析;熒光分析法是基于物質(zhì)發(fā)射熒光進行分析;電泳分析是利用帶電粒子在電場中移動的性質(zhì)進行分析;高效液相層析是利用不同物質(zhì)在固定相和流動相之間的分配系數(shù)差異進行分離分析。4.急性炎癥性疾病時,下列血漿蛋白質(zhì)出現(xiàn)低下的是()。A、α1酸性糖蛋白B、C反應蛋白C、α1抗胰蛋白酶D、銅藍蛋白E、前白蛋白正確答案:E答案解析:急性炎癥性疾病時,血漿中前白蛋白水平會降低。前白蛋白是肝臟合成的一種血漿蛋白質(zhì),其半衰期較短,在急性炎癥等應激狀態(tài)下,肝臟合成功能改變,前白蛋白合成減少,導致其血漿水平下降。而α1酸性糖蛋白、C反應蛋白、α1抗胰蛋白酶、銅藍蛋白在急性炎癥時通常會升高。5.下列哪項指標的變化可反映肝功能嚴重受損?()A、白蛋白正常,球蛋白↑B、白蛋白↑,球蛋白↑C、白蛋白↓,球蛋白↓D、白蛋白↑,球蛋白↓E、白蛋白↓,球蛋白↑正確答案:E答案解析:當肝功能嚴重受損時,肝臟合成白蛋白的能力下降,導致白蛋白水平降低,即白蛋白↓;同時,由于肝臟對球蛋白的代謝等功能異常,可引起球蛋白升高,即球蛋白↑,所以白蛋白↓,球蛋白↑可反映肝功能嚴重受損。6.紅細胞生成素(EPO)的分泌器官是()。A、心臟B、腎臟C、脾D、大腦E、肝臟正確答案:B答案解析:促紅細胞生成素(EPO)主要由腎臟產(chǎn)生,可促進紅細胞的生成。當人體缺氧時,腎臟分泌EPO增加,刺激骨髓造血組織,使紅細胞生成增多,以適應機體的需要。心臟主要功能是泵血;脾主要參與免疫等功能;大腦是神經(jīng)系統(tǒng)的重要器官;肝臟有多種功能但不是分泌EPO的主要器官。7.下列哪一類激素調(diào)節(jié)形式為超短反饋調(diào)節(jié)?()A、內(nèi)分泌腺或細胞分泌的功能激素對下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié)B、內(nèi)分泌腺或細胞分泌的功能激素對腺垂體激素的反饋調(diào)節(jié)C、下丘腦分泌激素對下丘腦本身的負反饋調(diào)節(jié)D、腺垂體激素對下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié)E、腺垂體激素對內(nèi)分泌腺或細胞功能的調(diào)節(jié)正確答案:C答案解析:超短反饋調(diào)節(jié)是指內(nèi)分泌細胞所分泌的激素在局部擴散,又返回作用于該內(nèi)分泌細胞而發(fā)揮反饋作用。下丘腦分泌激素對下丘腦本身的負反饋調(diào)節(jié)屬于超短反饋調(diào)節(jié)。選項A、B屬于負反饋調(diào)節(jié);選項D屬于短反饋調(diào)節(jié);選項E屬于長反饋調(diào)節(jié)。8.目前多使用試帶檢測尿糖,其原理主要是根據(jù)下列哪種方法?()A、毛細管電泳法B、福林-吳法C、己糖激酶法D、葡萄糖氧化酶法E、鄰甲苯胺法正確答案:D答案解析:試帶檢測尿糖的原理主要是葡萄糖氧化酶法。葡萄糖氧化酶可將葡萄糖氧化為葡萄糖酸和過氧化氫,過氧化氫在過氧化物酶的作用下使色原物質(zhì)發(fā)生氧化還原反應而呈色,從而檢測尿糖。己糖激酶法常用于血糖測定;鄰甲苯胺法也是用于血糖測定;毛細管電泳法主要用于分離和分析生物大分子等;福林-吳法是傳統(tǒng)的測定血糖的方法。9.關(guān)于肝性腦病,以下說法錯誤的是()。A、血氨升高干擾腦的能量代謝而引起昏迷B、臨床上以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn)C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常的神經(jīng)遞質(zhì)被假性神經(jīng)遞質(zhì)取代而引起昏迷D、患者血氨均升高E、大量短鏈脂肪酸干擾了腦的正常功能正確答案:D答案解析:血氨升高是肝性腦病的重要發(fā)病機制之一,但不是所有肝性腦病患者血氨均升高。肝性腦病時,血氨升高干擾腦的能量代謝,臨床上以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn),中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常的神經(jīng)遞質(zhì)被假性神經(jīng)遞質(zhì)取代以及大量短鏈脂肪酸干擾腦的正常功能等都參與了肝性腦病的發(fā)生發(fā)展過程。10.生物轉(zhuǎn)化的對象是()。A、非營養(yǎng)物質(zhì)B、膽固醇C、糖D、蛋白質(zhì)E、脂肪正確答案:A答案解析:生物轉(zhuǎn)化是指機體將一些內(nèi)源性或外源性非營養(yǎng)物質(zhì)進行化學轉(zhuǎn)變,增加其極性(或水溶性),使其易隨膽汁或尿液排出。所以生物轉(zhuǎn)化的對象是非營養(yǎng)物質(zhì)。糖、脂肪、蛋白質(zhì)屬于營養(yǎng)物質(zhì),膽固醇是一種脂質(zhì),也不屬于生物轉(zhuǎn)化的對象范疇。11.患者,女,26歲,懷孕5個月,陰道少量流血,伴陣發(fā)性下腹痛,以下哪種檢驗指標可以輔助判斷病人是否先兆流產(chǎn)?()A、E2B、LHC、FSHD、PRLE、P正確答案:E答案解析:先兆流產(chǎn)時孕激素水平會有所變化,血孕酮水平降低是流產(chǎn)的重要指標,當血孕酮水平>25ng/ml時,多可繼續(xù)妊娠,<5ng/ml時難免流產(chǎn),所以檢測孕酮(P)水平可輔助判斷是否先兆流產(chǎn)。雌激素(E2)、促黃體生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、催乳素(PRL)一般與先兆流產(chǎn)的直接關(guān)聯(lián)不大。12.確認肝癌術(shù)后有無復發(fā)時,應首選哪項指標?()A、GGTB、堿性磷酸酶C、ALTD、異常凝血酶原測定E、甲胎蛋白正確答案:A13.下列關(guān)于高密度脂蛋白膽固醇的描述錯誤的是()。A、HDL是體積最小的脂蛋白B、磷脂是其主要的脂質(zhì)C、血漿中HDL和動脈粥樣硬化的發(fā)生呈正相關(guān)D、HDL-C升高還可見于慢性肝炎E、HDL-C降低可見于糖尿病正確答案:C答案解析:HDL有助于將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝,具有抗動脈粥樣硬化的作用,血漿中HDL和動脈粥樣硬化的發(fā)生呈負相關(guān),而不是正相關(guān)。選項A,HDL是體積最小的脂蛋白;選項B,磷脂是其主要的脂質(zhì);選項D,HDL-C升高還可見于慢性肝炎;選項E,HDL-C降低可見于糖尿病等均正確。14.正常人尿中哪種離子與Cl-的排泄有密切關(guān)系?()A、Na+B、NH4+C、Ca2+D、HCO3-E、K+正確答案:A15.腎小管分泌NH4+的功能不足可導致()。A、酸中毒B、堿中毒C、低蛋白血癥D、尿糖E、蛋白尿正確答案:A答案解析:腎小管分泌NH4+可與H+結(jié)合,促進H+的排出,維持體內(nèi)酸堿平衡。當腎小管分泌NH4+功能不足時,H+排出減少,可導致酸中毒。16.膽汁酸的唯一前體是()。A、糖蛋白B、脂蛋白C、膽固醇酯D、膽固醇E、甘油三酯正確答案:D答案解析:膽汁酸是膽固醇在肝內(nèi)分解代謝的產(chǎn)物,其唯一前體是膽固醇。甘油三酯、膽固醇酯、脂蛋白、糖蛋白均不是膽汁酸的前體。17.代謝后生成尿酸的是()。A、葡萄糖B、膽固醇C、嘌呤核苷酸D、蛋白質(zhì)E、激素正確答案:C答案解析:嘌呤核苷酸代謝的終產(chǎn)物是尿酸。蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物主要是尿素等;葡萄糖代謝的終產(chǎn)物是二氧化碳和水;膽固醇可轉(zhuǎn)化為膽汁酸等;激素在體內(nèi)有各自特定的代謝途徑和產(chǎn)物。18.對胰島素受體的描述錯誤的是()。A、是特殊的脂類物質(zhì)B、廣泛分布于哺乳動物細胞表面C、胰島素發(fā)揮生物活性效應的強弱和受體與胰島素的結(jié)合力有關(guān)D、胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細胞表面的胰島素受體結(jié)合E、受體降解可能在溶酶體中進行正確答案:A答案解析:胰島素受體是一種糖蛋白,不是特殊的脂類物質(zhì)。胰島素受體廣泛分布于哺乳動物細胞表面,胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細胞表面的胰島素受體結(jié)合,胰島素發(fā)揮生物活性效應的強弱和受體與胰島素的結(jié)合力有關(guān),受體降解可能在溶酶體中進行。19.Wilson病時不可能出現(xiàn)以下哪種變化?()A、血清總銅濃度升高B、血清游離銅濃度升高C、血清ALT升高D、血清Cp濃度下降E、尿銅排出增加正確答案:A答案解析:Wilson病時血清總銅濃度降低,而不是升高。血清游離銅濃度升高,血清ALT可升高,血清Cp(銅藍蛋白)濃度下降,尿銅排出增加。20.有助于前列腺癌診斷的酶學指標是()。A、ALPB、LDC、GGTD、ACPE、CK正確答案:D答案解析:ACP(酸性磷酸酶)升高有助于前列腺癌的診斷。前列腺癌時,血清酸性磷酸酶可明顯升高,其活性變化與前列腺癌的病情及預后密切相關(guān)。21.以淀粉膠、瓊脂或瓊脂糖凝膠、聚丙烯酰胺凝膠等作為支持介質(zhì)的區(qū)帶電泳法是()。A、醋酸纖維素薄膜電泳B、等電聚焦電泳C、凝膠電泳D、毛細管電泳E、硝酸纖維素薄膜電泳正確答案:C答案解析:凝膠電泳是指以淀粉膠、瓊脂或瓊脂糖凝膠、聚丙烯酰胺凝膠等作為支持介質(zhì)的區(qū)帶電泳法。醋酸纖維素薄膜電泳是以醋酸纖維素薄膜為支持介質(zhì);等電聚焦電泳是利用有pH梯度的介質(zhì)分離等電點不同的蛋白質(zhì)的電泳技術(shù);毛細管電泳是一類以毛細管為分離通道、以高壓直流電場為驅(qū)動力的新型液相分離技術(shù);硝酸纖維素薄膜電泳是以硝酸纖維素薄膜為支持介質(zhì)。22.血中酶清除快慢的主要因素是酶的()。A、運送B、種類C、數(shù)量D、半衰期E、分布正確答案:D答案解析:酶的半衰期是血中酶清除快慢的主要決定因素。半衰期短的酶清除快,半衰期長的酶清除慢。而酶的分布、數(shù)量、運送及種類等雖對酶在體內(nèi)的情況有一定影響,但不是決定血中酶清除快慢的主要因素。23.正常情況下,能被腎臟幾乎完全重吸收的物質(zhì)是()。A、葡萄糖B、尿素C、肌酐D、尿酸E、鎂正確答案:A答案解析:正常情況下,葡萄糖能被腎臟幾乎完全重吸收。當血糖濃度超過腎糖閾時,尿液中才會出現(xiàn)葡萄糖。而鎂、尿素、尿酸、肌酐等物質(zhì)不會被腎臟幾乎完全重吸收。24.蛋白質(zhì)對紫外線的最大吸收波長是()。A、190nmB、260nmC、240nmD、320nmE、280nm正確答案:E25.pH計中的電極是屬于下述中的哪一種?()A、氣敏電極B、晶體電極C、玻璃電極D、酶電極E、流動載體電極正確答案:C答案解析:pH計中的電極主要是玻璃電極,它對溶液中的氫離子有選擇性響應,通過測量玻璃膜兩側(cè)的電位差來確定溶液的pH值。氣敏電極用于檢測氣體;晶體電極種類較多但不是pH計常用的那種;酶電極是基于酶催化反應與電化學檢測結(jié)合;流動載體電極與pH檢測無關(guān)。26.正常人空腹血漿C肽水平為()。A、<1.5ng/mlB、<1.8ng/mlC、<2.0ng/mlD、<2.2ng/mlE、<2.8ng/ml正確答案:D27.糖皮質(zhì)激素的生理生化功能不包括下列哪一項?()A、促進四肢的脂肪分解,使脂肪向心性重新分布B、促進蛋白質(zhì)合成C、升高血糖D、有弱的保鈉排鉀作用E、促進糖原異生正確答案:B答案解析:糖皮質(zhì)激素的生理生化功能包括促進糖原異生、升高血糖,促進四肢的脂肪分解,使脂肪向心性重新分布,有弱的保鈉排鉀作用等。但糖皮質(zhì)激素會促進蛋白質(zhì)分解,而不是促進蛋白質(zhì)合成。28.血氣是指血液中存在的()。A、氮氣B、氧氣C、二氧化碳D、所有氣體E、稀有氣體正確答案:D答案解析:血氣是指血液中存在的所有氣體,包括氧氣、二氧化碳、氮氣等多種氣體成分,故答案選D。29.關(guān)于血漿膽固醇的描述錯誤的是()。A、是類固醇的一種B、是指血漿中游離膽固醇C、是所有細胞膜和亞細胞器膜上的重要組成成分D、是膽汁酸的唯一前體E、是所有類固醇激素的前體正確答案:B答案解析:血漿膽固醇包括游離膽固醇和膽固醇酯。30.有關(guān)2型糖尿病的敘述錯誤的是()。A、胰島素相對不足B、常見于肥胖的中老年成人C、胰島B細胞的功能減退D、常檢出自身抗體E、胰島素抵抗正確答案:D答案解析:2型糖尿病患者自身抗體常為陰性,一般不檢出自身抗體,而胰島素相對不足、常見于肥胖的中老年成人、胰島B細胞功能減退、存在胰島素抵抗等都是2型糖尿病的特點。31.溶栓療法必須在AMI發(fā)生后多長時間內(nèi)使用有效?()A、6小時B、12小時C、24小時D、3小時E、14天正確答案:A32.腎小球可以濾過血漿是依靠()。A、有效滲透壓作用B、主動轉(zhuǎn)運C、逆流倍增作用D、有效濾過壓作用E、易化擴散正確答案:D答案解析:腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),當有效濾過壓大于0時,血漿就能濾過形成原尿。有效滲透壓作用不是腎小球濾過的直接動力;逆流倍增作用主要與尿液的濃縮和稀釋有關(guān);主動轉(zhuǎn)運和易化擴散不是腎小球濾過血漿的依靠機制。33.關(guān)于相對離心力與離心機轉(zhuǎn)速的關(guān)系哪項正確?()A、只在某種品牌的離心機可以相互換算B、在任何條件下都相等C、有一定的關(guān)系,但不能相互換算D、完全無關(guān)E、可以相互換算正確答案:E答案解析:相對離心力(RCF)與離心機轉(zhuǎn)速(r/min)之間存在特定的數(shù)學關(guān)系,可以通過公式相互換算。公式為RCF=1.118×10??×r×(r/min)2,其中r為離心機轉(zhuǎn)頭的半徑(單位:cm)。所以在已知離心機轉(zhuǎn)頭半徑等參數(shù)的情況下,相對離心力與離心機轉(zhuǎn)速是可以相互換算的。34.人體中哪個器官含AMY最多?()A、甲狀腺B、肝臟C、胰腺D、腎臟E、前列腺正確答案:C答案解析:人體中胰腺含AMY(淀粉酶)最多。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,其中胰腺分泌的淀粉酶量相對更多。甲狀腺主要分泌甲狀腺激素等;肝臟主要參與物質(zhì)代謝等多種生理功能,但不是以分泌淀粉酶為主;腎臟主要是排泄功能;前列腺主要與男性生殖功能相關(guān),均不含有大量淀粉酶。35.檢查有無糖代謝紊亂的最基本和最重要的指標是()。A、血糖B、OGTTC、尿糖測定D、糖化血紅蛋白測定E、糖化血清蛋白測定正確答案:A答案解析:血糖是診斷糖代謝紊亂最基本和最重要的指標。血糖濃度受多種激素調(diào)節(jié),其水平變化能直接反映糖代謝的狀態(tài)。OGTT主要用于診斷糖耐量異常等;尿糖受腎糖閾等多種因素影響,不如血糖直接反映糖代謝紊亂;糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白主要反映過去一段時間的血糖平均水平,不是最基本診斷指標。36.催化膽固醇酯生成作用的酶主要是()。A、卵磷脂膽固醇酯酰轉(zhuǎn)移酶B、肉毒堿脂肪酰轉(zhuǎn)移酶C、脂蛋白脂肪酶D、磷脂酶E、過氧化物酶正確答案:A答案解析:催化膽固醇酯生成作用的酶主要是卵磷脂膽固醇酯酰轉(zhuǎn)移酶(LCAT),它可催化卵磷脂分子中第2位脂?;D(zhuǎn)移至游離膽固醇的3-OH上,生成膽固醇酯和溶血卵磷脂。肉毒堿脂肪酰轉(zhuǎn)移酶主要參與脂肪酸氧化過程;脂蛋白脂肪酶主要水解乳糜微粒和極低密度脂蛋白中的三酰甘油;磷脂酶可水解磷脂;過氧化物酶主要參與一些氧化反應等,均與膽固醇酯生成無關(guān)。37.診斷糖尿病的金標準是()。A、OGTT試驗,2h血糖>11.1mmol/LB、空腹血糖濃度>7.0mmol/LC、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/LD、餐后2h血糖濃度>11.1mmol/LE、尿糖濃度>1.1mmol/L正確答案:A答案解析:診斷糖尿病的金標準是OGTT試驗2小時血糖>11.1mmol/L??诜咸烟悄土吭囼灒∣GTT)是一種葡萄糖負荷試驗,用以了解胰島β細胞功能和機體對血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的重要指標之一。當OGTT試驗中2小時血糖大于等于11.1mmol/L時,可診斷糖尿病??崭寡菨舛?gt;7.0mmol/L、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/L、餐后2小時血糖濃度>11.1mmol/L等在糖尿病診斷中也有重要意義,但OGTT試驗2小時血糖>11.1mmol/L是更具代表性的金標準。尿糖濃度>1.1mmol/L不能作為糖尿病診斷的金標準,尿糖受多種因素影響,如腎糖閾等,不能單純依靠尿糖診斷糖尿病。38.酶偶聯(lián)測定法測定尿酸通常采用的波長是()。A、405nmB、630nmC、500nmD、450nmE、540nm正確答案:C39.LDL受體可識別血漿LDL顆粒的()。A、ApoCB、ApoDC、ApoAD、ApoBE、ApoB48正確答案:D答案解析:LDL受體可識別血漿LDL顆粒的ApoB100。ApoB100是LDL的主要載脂蛋白,LDL受體通過識別ApoB100來結(jié)合和攝取LDL顆粒,從而參與膽固醇的代謝調(diào)節(jié)。ApoC主要存在于CM、VLDL等脂蛋白中,與脂蛋白代謝的某些酶活性調(diào)節(jié)有關(guān);ApoD功能不十分明確;ApoA主要存在于HDL中;ApoB48主要存在于CM中。40.正常人血漿陰離子間隙的參考范圍是()mmol/L。A、6~10B、4~8C、8~16D、8~14E、8~12正確答案:C41.經(jīng)肝細胞加工后的膽紅素稱()。A、間接膽紅素B、總膽紅素C、直接膽紅素D、膽汁酸E、膽汁正確答案:C答案解析:經(jīng)肝細胞加工后,未結(jié)合膽紅素(間接膽紅素)與葡萄糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素(直接膽紅素)。膽汁酸是膽固醇在肝臟內(nèi)分解代謝的產(chǎn)物;膽汁是由肝細胞分泌的一種液體;總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素。所以經(jīng)肝細胞加工后的膽紅素稱直接膽紅素。42.慢性腎功能衰竭時,最早出現(xiàn)的腎功能減退階段是()。A、多尿期B、尿毒癥期C、腎貯存能力喪失期D、腎功能衰竭期E、氮質(zhì)血癥期正確答案:C答案解析:慢性腎功能衰竭時最早出現(xiàn)的是腎貯存能力喪失期,此時腎臟仍能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,臨床上常無明顯癥狀,肌酐清除率可正常,血肌酐和尿素氮也可在正常范圍,但腎臟對鈉、氯等電解質(zhì)的調(diào)節(jié)能力開始減退,濃縮和稀釋功能輕度受損。氮質(zhì)血癥期會出現(xiàn)血肌酐和尿素氮升高;腎功能衰竭期病情進一步加重;尿毒癥期是最嚴重階段;多尿期是急性腎損傷少尿期后的一個階段,與慢性腎衰最早階段無關(guān)。43.利用電泳和電滲流的電動力學原理,在一種空芯的微小內(nèi)徑的毛細管中進行混合物的高效分離技術(shù)是()。A、凝膠電泳B、等電聚焦電泳C、硝酸纖維素薄膜電泳D、醋酸纖維素薄膜電泳E、毛細管電泳正確答案:E答案解析:毛細管電泳是利用電泳和電滲流的電動力學原理,在一種空芯的微小內(nèi)徑的毛細管中進行混合物的高效分離技術(shù)。醋酸纖維素薄膜電泳、等電聚焦電泳、凝膠電泳、硝酸纖維素薄膜電泳均不具備在空芯微小內(nèi)徑毛細管中基于該原理進行分離的特點。44.國內(nèi)外一般所采用的判斷脂蛋白(a)[Lp(a)]為病理水平的標準為()。A、>1000mg/LB、>500mg/LC、>300mg/LD、>3mg/LE、>30mg/L正確答案:C45.下列敘述錯誤的是()。A、Mb是診斷MI的首選標志物B、CK-MB較cTnI靈敏C、對于癥狀發(fā)作后6小時以內(nèi)就診的患者,應測定其肌紅蛋白D、Mb在骨骼肌損傷時也升高E、LD、AST不再作為心臟標志物用于MI的診斷正確答案:A46.血清蛋白電泳、染色后通常用什么方法進行半定量()。A、掃描法B、雙縮脲法C、稱重法D、肉眼觀察E、凱氏定氮法正確答案:A答案解析:血清蛋白電泳染色后通常用掃描法進行半定量,通過掃描可對各蛋白區(qū)帶進行相對含量分析等。47.對同一樣品進行重復檢測,所得結(jié)果()。A、差別越小,精密度越高B、差別越小,特異性越低C、差別越小,準確度越低D、差別越小,精密度越低E、差別越小,準確度越高正確答案:A答案解析:精密度是指在相同條件下,對同一樣品進行多次重復測定時,測定結(jié)果之間的符合程度。重復檢測所得結(jié)果差別越小,說明測量的重復性越好,精密度越高。而準確度是指測量結(jié)果與真實值之間的接近程度,特異性是指檢測方法對特定物質(zhì)的專一識別能力,與同一樣品重復檢測結(jié)果差別大小并無直接關(guān)聯(lián)。48.具有蛋白酶抑制作用的蛋白質(zhì)是()。A、C反應蛋白B、前清蛋白C、血紅蛋白結(jié)合蛋白D、清蛋白E、α1抗胰蛋白酶正確答案:E答案解析:α1抗胰蛋白酶是一種具有蛋白酶抑制作用的蛋白質(zhì),它可以抑制多種蛋白酶的活性,對維持體內(nèi)蛋白酶的平衡和組織細胞的正常功能起著重要作用。而C反應蛋白主要參與炎癥反應;前清蛋白主要運輸甲狀腺素結(jié)合前白蛋白等;血紅蛋白結(jié)合蛋白主要結(jié)合游離血紅蛋白;清蛋白主要起運輸、維持膠體滲透壓等作用,它們均不具有蛋白酶抑制作用。49.尿酶法測定血清中尿素時,加入尿酶后尿素水解首先產(chǎn)生的物質(zhì)是()。A、谷氨酸和二氧化碳B、谷氨酸C、谷氨酰胺D、氨和谷氨酸E、二氧化碳和氨正確答案:E答案解析:血清中尿素在尿酶作用下水解,首先生成二氧化碳和氨,隨后氨在其他試劑作用下參與后續(xù)反應進行檢測。50.在急性時相反應中,以下哪項蛋白不增高?()A、HpB、CRPC、AAGD、AlbE、CER正確答案:D答案解析:在急性時相反應中,血漿蛋白中Alb(白蛋白)水平通常是降低的,而Hp(結(jié)合珠蛋白)、CRP(C反應蛋白)、AAG(α1-酸性糖蛋白)、CER(銅藍蛋白)等蛋白會增高。51.血清中GGT主要來自于()。A、肝臟B、腎臟C、前列腺D、胰腺E、腸正確答案:A答案解析:血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)主要來自肝臟,在肝臟中廣泛分布于肝細胞的毛細膽管一側(cè)和整個膽管系統(tǒng),當肝內(nèi)合成亢進或膽汁排出受阻時,血清中GGT增高。腎臟、前列腺、胰腺、腸等組織中也有GGT,但不是血清中GGT的主要來源。52.心臟插管以及冠狀動脈造影可導致()。A、CK總活性不變B、CK-MM升高,CK-MB升高C、CK-MM升高,CK-MB升高不明顯D、CK-MM升高,CK-MB降低E、CK-MM降低,CK-MB升高正確答案:C答案解析:心臟插管以及冠狀動脈造影可導致CK-MM升高,CK-MB升高不明顯。這是因為心臟插管及冠狀動脈造影等操作可能會引起心肌一定程度的損傷,但相對來說對心肌細胞膜完整性破壞程度不像急性心肌梗死那樣嚴重,所以CK-MM升高較明顯,而CK-MB升高不顯著。53.血糖指的是()。A、血液中的核糖B、血液中所有糖類物質(zhì)的總稱C、血液中的葡萄糖D、血液中的果糖E、血液中的乳糖正確答案:C答案解析:血糖指的是血液中的葡萄糖。血液中的糖類物質(zhì)主要是葡萄糖,血糖水平的穩(wěn)定對于人體正常生理功能至關(guān)重要,臨床上檢測血糖主要就是檢測血液中的葡萄糖含量。而核糖、果糖、乳糖等雖然也是糖類,但不是血糖所指的主要物質(zhì),血液中所有糖類物質(zhì)的總稱范圍太寬泛不準確。54.關(guān)于低血糖的描述錯誤的是()。A、是一個獨立的疾病B、血糖<2.8mmol/LC、交感神經(jīng)興奮D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常E、反復發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆正確答案:A答案解析:低血糖不是一個獨立的疾病,而是多種原因引起的血糖濃度過低而出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀。血糖濃度低于2.8mmol/L時稱為低血糖。反復發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆。55.下列哪項是判斷酸堿平衡的主要參考依據(jù)?()A、碳酸氫鹽B、鉀離子C、氯離子D、鈉離子E、PO2正確答案:A答案解析:人體酸堿平衡的維持主要依靠體內(nèi)的緩沖系統(tǒng)以及肺和腎的調(diào)節(jié)功能。血液中的緩沖對主要有碳酸氫鹽緩沖對、磷酸鹽緩沖對、血紅蛋白緩沖對、氧合血紅蛋白緩沖對等。其中,碳酸氫鹽緩沖對最為重要,因為它在細胞外液中含量最多,緩沖能力最強。當體內(nèi)酸性或堿性物質(zhì)增多時,通過這些緩沖對的作用,可使血液pH值保持相對穩(wěn)定。所以判斷酸堿平衡的主要參考依據(jù)是血液中[H?]與碳酸氫鹽的關(guān)系。56.藥物在人體內(nèi)的“消除”是指()。A、生物轉(zhuǎn)化和吸收B、分布和排泄C、生物轉(zhuǎn)化和分布D、生物轉(zhuǎn)化和排泄E、轉(zhuǎn)運和排泄正確答案:D答案解析:藥物在體內(nèi)的消除是指藥物的生物轉(zhuǎn)化(代謝)和排泄的過程。生物轉(zhuǎn)化是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學結(jié)構(gòu)的改變,使其極性增加,利于排出體外;排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過各種途徑排出體外的過程。分布是藥物從血液向組織、細胞間液和細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)運的過程;吸收是藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程;轉(zhuǎn)運包括吸收、分布和排泄等過程。所以“消除”是生物轉(zhuǎn)化和排泄,答案選D。57.某物質(zhì)完全由腎小球濾過,由腎小管完全重吸收。則該物質(zhì)的清除率是()。A、75%B、0C、50%D、25%E、100%正確答案:B答案解析:該物質(zhì)完全由腎小管重吸收,說明從尿中排出的量為0,清除率的計算公式為某物質(zhì)的清除率=(某物質(zhì)在尿中的濃度×每分鐘尿量)/某物質(zhì)在血漿中的濃度,此時分子為0,所以清除率為0,大于0,故答案選B。58.關(guān)于自動生化分析儀以下敘述錯誤的是()。A、離心式自動生化分析儀必定是單通道的B、比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作C、儀器自動清洗吸樣品探針主要為防止交叉污染D、自動生化分析儀的光學系統(tǒng)不必全部采用單色光E、孵育系統(tǒng)可以采用空氣浴、水浴或油浴正確答案:D答案解析:自動生化分析儀的光學系統(tǒng)大多采用單色光,以提高檢測的準確性和特異性,D選項敘述錯誤。離心式自動生化分析儀通常是單通道的,A選項正確;比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作,B選項正確;儀器自動清洗吸樣品探針主要是為防止交叉污染,C選項正確;孵育系統(tǒng)可以采用空氣浴、水浴或油浴,E選項正確。59.隨年齡增長,正常人體液總量的變化趨勢是()。A、減少B、增加C、在成年前減少,而后再逐漸增加D、在成年前增加,而后保持恒定E、不受影響正確答案:A答案解析:隨年齡增長,正常人體液總量逐漸減少。嬰幼兒時期體液總量占體重的比例較高,隨著年齡增長,體內(nèi)脂肪含量逐漸增加,而脂肪組織含水分較少,導致體液總量相對減少。60.下列描述不正確的是()。A、C肽不具有胰島素的生物活性B、胰島素是胰島β細胞分泌的C、在分泌胰島素的同時,有等分子的C肽和少量的胰島素原分泌D、胰島素由51個氨基酸組成E、胰島素由A、B、C三個肽鏈組成正確答案:E答案解析:胰島素由A、B兩條肽鏈組成,共51個氨基酸,不是由A、B、C三個肽鏈組成,所以E選項描述不正確。A選項,C肽不具有胰島素的生物活性,正確;B選項,胰島素是胰島β細胞分泌的,正確;C選項,在分泌胰島素的同時,有等分子的C肽和少量的胰島素原分泌,正確;D選項,胰島素由51個氨基酸組成,正確。61.呼吸性堿中毒可由下列哪種情況引起?()A、CO2在體內(nèi)潴留B、呼吸肌麻痹C、CO2排出過多,PCO2降低D、糖尿病E、肺心病正確答案:C答案解析:呼吸性堿中毒是指肺泡通氣過度,體內(nèi)生成的CO?排出過多,導致血PCO?降低,引起的低碳酸血癥。選項A中CO?在體內(nèi)潴留會導致呼吸性酸中毒;選項B呼吸肌麻痹會使通氣不足,引起CO?潴留,導致呼吸性酸中毒;選項D糖尿病主要引起代謝性酸中毒;選項E肺心病常導致呼吸性酸中毒。62.酮體是指()。A、β-羥丁酸、乙酰乙酸、乙酸B、β-羥丁酸、乳酸、丙酮酸C、檸檬酸、β-羥丁酸、丙酮D、β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮E、草酰乙酸、乳酸、丙酮酸正確答案:D答案解析:酮體是脂肪酸在肝臟氧化分解時特有的中間代謝產(chǎn)物,包括β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮。所以答案選D。63.下列哪項與克山病和骨節(jié)病有關(guān)?()A、銅代謝異常B、鐵過剩C、缺硒D、缺鋅E、缺碘正確答案:C答案解析:克山病和骨節(jié)病的發(fā)生與缺硒密切相關(guān)。硒是人體必需的微量元素,缺硒會導致一系列健康問題,克山病和骨節(jié)病都與缺硒有明顯關(guān)聯(lián)。其他選項如缺鋅、鐵過剩、銅代謝異常、缺碘等與克山病和骨節(jié)病的直接關(guān)系不緊密。64.原發(fā)性肝癌主要誘因是()。A、黃曲霉毒素B、有機氯農(nóng)藥C、肝炎肝硬化D、飲用水污染E、寄生蟲正確答案:C答案解析:原發(fā)性肝癌的主要誘因是肝炎肝硬化,肝炎病毒長期感染導致肝臟反復炎癥損傷、纖維化,進而發(fā)展為肝硬化,最終可能引發(fā)肝癌。黃曲霉毒素、飲用水污染、寄生蟲、有機氯農(nóng)藥等雖也與肝癌發(fā)生有關(guān),但不是主要誘因。65.肝功能障礙時常引起血清酶濃度下降,主要是因為()。A、細胞酶釋放B、腎小球濾過功能下降C、血細胞的酶血D、酶合成下降E、亞細胞結(jié)構(gòu)中的酶較難釋放正確答案:D答案解析:肝臟是許多酶合成的場所,肝功能障礙時酶合成下降,導致血清酶濃度下降。66.I型高脂蛋白血癥時,患者的血漿外觀特征包括()。A、透明或輕度混濁B、奶油樣上層,下層透明C、混濁D、透明E、奶油樣上層,下層混濁正確答案:B答案解析:I型高脂蛋白血癥又稱家族性高乳糜微粒血癥,其血漿中乳糜微粒顯著升高,靜置后可分為兩層,上層為奶油樣,下層澄清透明。67.激素發(fā)揮作用是通過()。A、受體B、高爾基體C、核仁D、線粒體E、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)正確答案:A答案解析:激素發(fā)揮作用是通過與靶細胞上的特異性受體結(jié)合,從而啟動一系列信號轉(zhuǎn)導過程,最終產(chǎn)生生物學效應。線粒體主要進行能量代謝;高爾基體主要參與蛋白質(zhì)的加工、分類和包裝等;粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)主要與蛋白質(zhì)合成和加工有關(guān);核仁與核糖體的形成有關(guān)。這些都不是激素發(fā)揮作用的直接方式。68.1,25-(OH)2-D3的生理作用包括()。A、升高血磷,降低血鈣B、升高血鈣、血磷C、升高血鈣,降低血磷D、降低血鈣、血磷E、不參與血鈣、血磷濃度的調(diào)節(jié)正確答案:B答案解析:1,25-(OH)2-D3的生理作用主要是升高血鈣和血磷。它可以促進小腸對鈣、磷的吸收,增加腎小管對鈣、磷的重吸收,還能促進骨鈣的沉積和釋放,從而使血鈣、血磷水平升高。69.關(guān)于胰島素作用的敘述錯誤的是()。A、加速葡萄糖的利用B、促進糖異生作用C、促進葡萄糖進入肌肉、脂肪細胞D、激活糖原合成酶E、抑制磷酸化酶正確答案:B答案解析:胰島素能促進葡萄糖進入肌肉、脂肪細胞,加速葡萄糖的利用,激活糖原合成酶,抑制磷酸化酶,從而降低血糖。而糖異生是指非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程,胰島素會抑制糖異生作用,而不是促進。70.哪種物質(zhì)是類固醇激素的前體?()A、蛋白質(zhì)B、葡萄糖C、核酸D、胺類E、膽固醇正確答案:E答案解析:類固醇激素的前體是膽固醇,膽固醇經(jīng)過一系列酶促反應可轉(zhuǎn)化為各種類固醇激素。胺類不是類固醇激素的前體;葡萄糖、蛋白質(zhì)、核酸與類固醇激素的合成無關(guān)。71.失代償性呼吸性堿中毒時可出現(xiàn)()。A、血漿pH↑,PCO2↑,[HCO3-]↑B、血漿pH↑,PCO2不變,[HCO3-]代償性↑C、血漿pH↑,PCO2↓,[HCO3-]↑D、血漿pH↑,PCO2↓,[HCO3-]代償性↓E、血漿pH↑,PCO2代償性↑,[HCO3-]↓正確答案:D答案解析:失代償性呼吸性堿中毒是由于過度通氣,導致二氧化碳排出過多,PCO?降低,引起血液pH升高。此時腎臟會進行代償,減少對HCO??的重吸收,使[HCO??]代償性降低,所以血漿pH↑,PCO?↓,[HCO??]代償性↓。72.關(guān)于糖化蛋白的描述錯誤的是()。A、與糖尿病血管并發(fā)癥有正相關(guān)B、可以反映血糖濃度的急性或瞬間變化C、反映測定前一段時間內(nèi)血糖的總體水平D、是葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合形成的E、可作為糖尿病控制與否的一個檢測指標正確答案:B答案解析:糖化蛋白反映的是測定前一段時間內(nèi)血糖的總體水平,不能反映血糖濃度的急性或瞬間變化。糖化蛋白是葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合形成的,可作為糖尿病控制與否的一個檢測指標,與糖尿病血管并發(fā)癥有正相關(guān)。73.引起手足抽搐的主要原因是血漿中()。A、結(jié)合鈣濃度降低B、離子鈣濃度升高,結(jié)合鈣濃度降低C、離子鈣濃度升高D、結(jié)合鈣濃度升高E、離子鈣濃度降低正確答案:E答案解析:血漿中離子鈣濃度降低是引起手足抽搐的主要原因。離子鈣具有重要的生理功能,當離子鈣濃度降低時,神經(jīng)肌肉興奮性增高,可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。結(jié)合鈣一般不直接引起手足抽搐相關(guān)癥狀。74.導致嘌呤分解增加的疾病不包括()。A、髓外漿細胞瘤B、甲減腺功能減退癥C、紅細胞增多癥D、白血病E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:B答案解析:甲減腺功能減退癥時,甲狀腺激素分泌減少,機體代謝減慢,一般不會導致嘌呤分解增加。而多發(fā)性骨髓瘤、紅細胞增多癥、白血病、髓外漿細胞瘤等疾病,可因細胞增殖、破壞等原因?qū)е锣堰史纸庠黾印?5.進行OGTT時,正常糖耐量的空腹血糖范圍是()。A、<6.1mmol/L(110mg/dl)B、<11.1mmol/L(200mg/dl)C、≥7.0mmol/L(126mg/dl)D、≥11.1mmol/L(200mg/dl)E、>7.8mmol/L(140mg/dl)正確答案:A答案解析:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)為正常糖耐量的空腹血糖范圍。B選項11.1mmol/L(200mg/dl)是糖尿病診斷中OGTT2小時血糖的一個重要切點;C選項≥7.0mmol/L(126mg/dl)是空腹血糖受損的診斷標準;D選項≥11.1mmol/L(200mg/dl)常用于診斷糖尿?。籈選項>7.8mmol/L(140mg/dl)是OGTT1小時血糖的一個參考值,當1小時血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)可考慮糖尿病。76.下列哪種物質(zhì)不能促進胰島素釋放?()A、高氨基酸B、迷走神經(jīng)興奮C、胰泌素D、胰高血糖素E、低血糖正確答案:E77.尿素與尿素氮的關(guān)系為()。A、1分子尿素氮含有2分子尿素B、1分子尿素等于1分子尿素氮C、1分子尿素含有2分子尿素氮D、尿素就是尿素氮E、二者沒有任何關(guān)系正確答案:C答案解析:尿素是由碳、氮、氧、氫組成的有機化合物,其分子式為CO(NH?)?,1分子尿素中含有2個氮原子,所以1分子尿素含有2分子尿素氮。78.對垂體腺瘤性和異源性TSH綜合征性甲亢具有鑒別價值的是()。A、血清TT4、TT3測定B、血清TSH測定C、血清FT3、FT4測定D、血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白測定E、TRH興奮試驗正確答案:E答案解析:TRH興奮試驗可用于鑒別垂體腺瘤性和異源性TSH綜合征性甲亢。垂體腺瘤性甲亢時,TRH興奮試驗表現(xiàn)為TSH升高;而異源性TSH綜合征性甲亢,TSH不被TRH興奮,故TRH興奮試驗對兩者有鑒別價值。血清TT4、TT3、FT3、FT4測定主要反映甲狀腺激素水平,血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白測定主要反映甲狀腺素結(jié)合蛋白情況,這些檢查均不能很好地區(qū)分這兩種甲亢類型。血清TSH測定雖能反映TSH水平,但不能像TRH興奮試驗那樣進行鑒別診斷。79.正常人鐵儲存的主要形式是()。A、含鐵血黃素B、鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血紅蛋白E、細胞色素C正確答案:B答案解析:鐵蛋白是正常人鐵儲存的主要形式。鐵蛋白是一種可溶的、易于提取的、能反映鐵儲存情況的指標。含鐵血黃素也是鐵儲存形式之一,但不是主要的。轉(zhuǎn)鐵蛋白主要功能是轉(zhuǎn)運鐵。血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧的特殊蛋白質(zhì)。細胞色素C與鐵儲存無關(guān)。80.BNP檢測標本采集后()。A、立即冰浴送檢B、常溫待檢C、37℃保溫待檢D、-20℃可保存半月E、-70℃可長久保存正確答案:A答案解析:BNP檢測標本采集后應立即冰浴送檢,因為BNP在體外穩(wěn)定性較差,溫度等因素會影響其活性,冰浴送檢可最大程度減少其降解,保證檢測結(jié)果的準確性。常溫待檢、37℃保溫待檢都會加速BNP降解,-20℃保存時間有限且不適用于標本采集后送檢情況,-70℃長久保存一般不是針對采集后立即送檢標本的方式。81.關(guān)于OGTT實驗不正確的是()。A、實驗前三天禁糖B、實驗前患者應禁食10~16小時C、坐位取血后5分鐘內(nèi)飲入250ml含75g無水葡萄糖的糖水D、以后每隔30分鐘取血一次E、整個實驗中不可進食正確答案:A答案解析:OGTT實驗前不需要三天禁糖,只需實驗前禁食10~16小時即可。所以選項A描述錯誤。選項B,實驗前患者應禁食10~16小時是正確的;選項C,坐位取血后5分鐘內(nèi)飲入250ml含75g無水葡萄糖的糖水操作正確;選項D,飲糖水后以后每隔30分鐘取血一次正確;選項E,整個實驗中不可進食也是正確的。82.哪種離子是維持細胞外液滲透壓的重要離子?()A、鉀離子B、氯離子C、鈣離子D、鎂離子E、鈉離子正確答案:E答案解析:細胞外液中鈉離子最多,占陽離子總量的90%以上,對維持細胞外液的滲透壓起決定性作用。83.溶血的樣本會導致()。A、[Na+]↓B、[K+]↑C、[Cl-]↑D、[Na+]↑E、[K+]↓正確答案:B答案解析:溶血時紅細胞內(nèi)的鉀離子釋放到細胞外,導致血清鉀離子濃度升高,而其他離子一般不會出現(xiàn)溶血樣本導致的這種典型變化。84.下列關(guān)于糖異生的描述不正確的是()。A、長期饑餓、酸中毒時腎臟的異生作用增強B、腎臟是糖異生的主要器官C、糖異生的途徑基本上是糖酵解的逆向過程D、是體內(nèi)單糖生物合成的唯一途徑E、是非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程正確答案:B答案解析:糖異生的主要器官是肝臟,而不是腎臟。長期饑餓、酸中毒時腎臟的異生作用增強;糖異生是指非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程;糖異生是體內(nèi)單糖生物合成的唯一途徑;糖異生的途徑基本上是糖酵解的逆向過程。85.腎小球濾過膜阻止蛋白質(zhì)通過的分子量范圍是()。A、>100000B、20001~30000C、30001~60000D、>70000E、10000~20000正確答案:D答案解析:腎小球濾過膜的屏障作用包括分子屏障和電荷屏障。分子屏障是指分子量大于70000的蛋白質(zhì)一般不能通過濾過膜,所以阻止蛋白質(zhì)通過的分子量范圍是>>70000。86.衛(wèi)生部臨檢中心推薦的膽紅素常規(guī)測定方法是()。A、J-G法B、膽紅素氧化酶法C、釩酸氧化法D、甲醇水法E、DPC法正確答案:A答案解析:衛(wèi)生部臨檢中心推薦的膽紅素常規(guī)測定方法是改良J-G法,它是一種經(jīng)典的測定血清膽紅素的方法,通過特定的化學反應來測定膽紅素的含量。87.急性心肌梗死發(fā)作后CK-MB占CK的百分比為()。A、約20%B、6%以下C、約50%D、1%以下E、不能確定正確答案:B88.進行BNP檢測,應在標本采集后()。A、-20℃可保存半年B、立即冰浴送檢C、37℃保溫待檢D、常溫待檢E、-70℃可長久保存正確答案:B答案解析:BNP檢測標本采集后應立即冰浴送檢,以防止BNP降解,保證檢測結(jié)果的準確性。選項A中-20℃保存半年時間過長,會影響檢測結(jié)果;選項C37℃保溫待檢會加速BNP降解;選項D常溫待檢也不利于BNP的穩(wěn)定;選項E-70℃可長久保存一般不是BNP檢測標本的常規(guī)保存方式,且題干問的是采集后應如何處理,不是保存方式。89.引起嬰幼兒佝僂病的常見原因包括()。A、慢性腎病B、缺乏維生素DC、甲狀旁腺功能低下D、長期吸收不良E、堿中毒正確答案:B答案解析:維生素D缺乏會影響鈣、磷的吸收和利用,導致骨骼發(fā)育異常,是引起嬰幼兒佝僂病的常見原因。而慢性腎病、甲狀旁腺功能低下、長期吸收不良、堿中毒等一般不是嬰幼兒佝僂病的常見直接原因。90.可用于貧血的診斷和治療監(jiān)測的血漿蛋白質(zhì)是()。A、免疫球蛋白B、白蛋白C、C反應蛋白D、前白蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案:E答案解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì),其含量變化可反映鐵代謝情況。缺鐵性貧血時,轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低;在貧血的診斷和治療監(jiān)測中具有重要意義。免疫球蛋白主要參與免疫反應;白蛋白主要維持血漿膠體滲透壓;C反應蛋白是炎癥反應的指標;前白蛋白主要反映營養(yǎng)狀態(tài)等,一般不用于貧血的診斷和治療監(jiān)測。91.甲狀腺素是一種含碘的()。A、脂肪酸衍生物B、核苷酸C、多肽D、兒茶酚胺E、氨基酸衍生物正確答案:E答案解析:甲狀腺素是一種含碘的氨基酸衍生物。它是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成和分泌的激素,其化學本質(zhì)是四碘甲狀腺原氨酸,屬于氨基酸衍生物類激素。92.在骨骼疾病的診斷酶學中重要的指標是()。A、ALTB、LDHC、ALPD、ACPE、CK正確答案:C答案解析:血清堿性磷酸酶(ALP)主要來自肝臟和骨骼,在骨骼疾病如佝僂病、骨軟化癥、成骨細胞瘤等時,ALP可明顯升高,所以在骨骼疾病的診斷酶學中是重要指標。ALT主要反映肝細胞損傷;LDH存在于多種組織中,特異性不強;ACP主要用于前列腺疾病等診斷;CK主要用于心肌、骨骼肌等疾

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