2026年護士執(zhí)業(yè)資格技能考核臨床護理操作試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護士執(zhí)業(yè)資格技能考核臨床護理操作試題考核對象：護士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護理評估時，采集患者病史應遵循由主到次、由一般到特殊的順序。2.靜脈輸液時，若患者出現沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.給予患者鼻飼時，每次喂食量不宜超過200ml，以免引起惡心或嘔吐。4.患者灌腸時，若出現劇烈腹痛或便血，應立即停止操作并報告醫(yī)生。5.口腔護理時，使用漱口液應避免讓患者長時間含漱。6.患者長期臥床時，應每2小時翻身一次，預防壓瘡發(fā)生。7.靜脈輸血前，需核對患者血型及血制品有效期，并檢查有無凝塊。8.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即給予腎上腺素皮下注射。9.護理操作時，手衛(wèi)生應遵循“洗前洗后”原則，即接觸患者前后均需洗手。10.患者術后疼痛評估時，可采用數字評分法（NRS）進行量化。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況不宜進行口腔護理？（）A.高熱患者B.昏迷患者C.口腔潰瘍患者D.鼻飼患者2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是？（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.指間靜脈3.鼻飼管插入深度一般為？（）A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm4.患者灌腸時，溶液溫度應控制在？（）A.35-37℃B.39-41℃C.42-44℃D.45-47℃5.靜脈輸血時，發(fā)生溶血反應的最早表現是？（）A.發(fā)熱寒戰(zhàn)B.黃疸尿少C.肌肉酸痛D.血壓下降6.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的給藥途徑是？（）A.靜脈推注B.肌肉注射C.皮下注射D.口服給藥7.壓瘡分期中，表現為皮膚紫紅色、皮下硬結的是？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期8.口腔護理時，消毒棉球應每次更換，避免交叉感染。（）A.2-3個B.4-5個C.6-7個D.8-9個9.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，應立即采??？（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.左側臥位D.右側臥位10.患者術后疼痛評估時，NRS評分最高分代表？（）A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.劇烈疼痛三、多選題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時，以下哪些屬于常見的不良反應？（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.發(fā)熱反應D.藥物外滲2.患者灌腸時，以下哪些操作是正確的？（）A.插入肛管前潤滑B.液體流速不宜過快C.患者取左側臥位D.灌腸液溫度應適宜3.口腔護理時，應觀察哪些內容？（）A.口腔黏膜B.牙齒清潔度C.唾液分泌情況D.患者呼吸氣味4.靜脈輸血時，以下哪些屬于輸血前準備？（）A.核對患者身份B.檢查血制品質量C.準備輸血器具D.建立靜脈通路5.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即采取哪些措施？（）A.皮下注射腎上腺素B.給予氧氣吸入C.建立靜脈通路D.抬高下肢6.壓瘡預防中，以下哪些措施是有效的？（）A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位7.口腔護理時，以下哪些屬于常用漱口液？（）A.生理鹽水B.聚維酮碘溶液C.朵貝爾溶液D.西吡氯銨溶液8.靜脈輸液時，以下哪些屬于無菌操作原則？（）A.手衛(wèi)生B.無菌容器C.無菌紗布D.無菌手套9.患者術后疼痛管理中，以下哪些屬于非藥物干預？（）A.按摩B.放松訓練C.物理治療D.藥物鎮(zhèn)痛10.患者發(fā)生靜脈炎時，以下哪些處理是正確的？（）A.停止輸液B.局部熱敷C.使用抗生素D.抬高患肢四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，68歲，因“高血壓腦出血”入院，意識模糊，左側肢體偏癱，需長期臥床。護士在護理過程中發(fā)現患者骶尾部皮膚出現紅腫，局部有硬結，無破潰。（1）請判斷該患者壓瘡處于哪個分期？（2）護士應采取哪些預防措施？（3）若患者皮膚已破潰，應如何處理？案例2：患者，男性，45歲，因“急性闌尾炎”行手術治療，術后返回病房。患者主訴腹部疼痛，VAS評分6分。護士需進行疼痛評估并制定護理計劃。（1）請簡述NRS評分法的應用方法。（2）若患者疼痛持續(xù)不緩解，護士可采取哪些非藥物干預措施？（3）若需藥物鎮(zhèn)痛，護士應如何選擇藥物？案例3：患者，女性，70歲，因“慢性心力衰竭”需長期靜脈輸液。輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，血壓下降。（1）請判斷該患者可能發(fā)生了什么情況？（2）護士應立即采取哪些措施？（3）為預防此類情況發(fā)生，輸液前應做哪些準備？五、論述題（每題11分，共22分）1.請論述靜脈輸液時，如何確?；颊甙踩?.請結合臨床實際，談談如何有效預防壓瘡的發(fā)生。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.護理評估應遵循由主到次、由一般到特殊的順序，確保全面了解患者情況。2.靜脈炎表現為沿靜脈走向的條索狀紅線，需及時處理。3.鼻飼量過多易引起惡心嘔吐，應控制每次喂食量。4.灌腸時出現劇烈腹痛或便血，提示腸道損傷，需立即停止操作。5.口腔護理時漱口液不宜長時間含漱，以免引起嗆咳或過敏。6.長期臥床患者應定時翻身，預防壓瘡。7.靜脈輸血前需嚴格核對，避免輸錯血型。8.過敏性休克首選腎上腺素皮下注射。9.護理操作前后均需洗手，預防交叉感染。10.NRS評分最高分代表劇烈疼痛。二、單選題1.D2.A3.B4.B5.B6.C7.C8.B9.A10.D解析：1.鼻飼患者口腔護理難度較大，不宜進行。2.肘正中靜脈是首選穿刺部位，方便固定且血流豐富。3.鼻飼管插入深度一般為25-30cm，過深易誤入氣管。4.灌腸液溫度應控制在39-41℃，過高易燙傷。5.溶血反應最早表現為黃疸尿少，需立即停血并處理。6.過敏性休克首選皮下注射腎上腺素。7.III期壓瘡表現為皮膚紫紅色、皮下硬結。8.口腔護理時消毒棉球應每次更換，避免交叉感染。9.空氣栓塞時，應立即頭低腳高位，減少空氣進入肺循環(huán)。10.NRS評分最高分代表劇烈疼痛（10分）。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD解析：1.靜脈輸液不良反應包括靜脈炎、空氣栓塞、發(fā)熱反應、藥物外滲等。2.灌腸操作需潤滑肛管、控制流速、取左側臥位、適宜溫度。3.口腔護理需觀察黏膜、牙齒、唾液分泌、呼吸氣味。4.輸血前準備包括核對患者、檢查血制品、準備器具、建立通路。5.過敏性休克處理包括腎上腺素、氧氣、建立通路、抬高下肢。6.壓瘡預防包括定時翻身、減壓床墊、保持皮膚清潔、避免按摩受壓部位。7.常用漱口液包括生理鹽水、聚維酮碘、朵貝爾、西吡氯銨。8.無菌操作原則包括手衛(wèi)生、無菌容器、紗布、手套。9.非藥物干預包括按摩、放松訓練、物理治療。10.靜脈炎處理包括停止輸液、熱敷、抗生素、抬高患肢。四、案例分析案例1：（1）該患者壓瘡處于III期，表現為皮膚紫紅色、皮下硬結。（2）預防措施：定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、避免摩擦。（3）皮膚已破潰時，需用無菌敷料覆蓋，保持干燥，并遵醫(yī)囑使用抗生素。解析：III期壓瘡需及時處理，預防措施以減少局部受壓為主。皮膚破潰時需嚴格無菌操作，避免感染。案例2：（1）NRS評分法：患者自述疼痛程度，0為無痛，10為劇烈疼痛。（2）非藥物干預：按摩、放松訓練、物理治療。（3）藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或阿片類藥物。解析：NRS評分法簡單易行，非藥物干預可輔助藥物鎮(zhèn)痛，需根據患者情況選擇。案例3：（1）患者可能發(fā)生了急性肺水腫，表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。（2）立即措施：停止輸液、頭低腳高位、給予氧氣、遵醫(yī)囑使用利尿劑。（3）輸液前準備：核對患者、檢查血制品、控制輸液速度。解析：急性肺水腫需立即處理，預防措施以避免輸液過快為主。五、論述題1.靜脈輸液時如何確?；颊甙踩?？靜脈輸液時，確?；颊甙踩鑿囊韵路矫嫒胧郑海?）嚴格核對患者身份，避免輸錯人。（2）檢查血制品質量，避免使用過期或變質產品。（3）選擇合適的穿刺部位，避免損傷血管。（4）控制輸液速度，避免過量輸液。（5）觀察患者反應，及時發(fā)現不良反應并處理。（