鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程問診醫(yī)保結(jié)算對接服務(wù)合同合同編號：__________

第一章總則

第一條合同目的

本合同旨在明確甲方（鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)）與乙方（遠(yuǎn)程問診平臺）在醫(yī)保結(jié)算對接服務(wù)合作中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平，保障參保人員的合法權(quán)益。

第二條合同依據(jù)

本合同的訂立與履行，應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革有關(guān)問題的指導(dǎo)意見》等相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定。

第三條合同主體

（一）甲方：名稱為__________，住所地位于__________，法定代表人為__________，統(tǒng)一社會信用代碼為__________，具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》且執(zhí)業(yè)范圍包含“互聯(lián)網(wǎng)診療”。

（二）乙方：名稱為__________，住所地位于__________，法定代表人為__________，統(tǒng)一社會信用代碼為__________，具備《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)資格證書》及《互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)能力認(rèn)定書》。

第四條合同生效

本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，自甲方完成乙方提供的遠(yuǎn)程問診醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)對接并經(jīng)醫(yī)保行政部門備案之日起，醫(yī)保結(jié)算服務(wù)正式開始。

第二章服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)

第五條服務(wù)范圍

（一）甲方授權(quán)乙方為其提供“鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程問診”醫(yī)保結(jié)算對接服務(wù)，具體服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：

1.遠(yuǎn)程在線問診：通過互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺，為參保人員提供常見病、多發(fā)病的在線咨詢、診斷建議及復(fù)診服務(wù)。

2.醫(yī)保政策咨詢：協(xié)助甲方及參保人員理解并應(yīng)用醫(yī)保政策，特別是在遠(yuǎn)程診療場景下的報(bào)銷規(guī)定。

3.結(jié)算信息對接：實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算信息與甲方醫(yī)療信息系統(tǒng)、乙方平臺系統(tǒng)及醫(yī)保信息系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交互與核對。

（二）服務(wù)對象：主要面向甲方服務(wù)區(qū)域內(nèi)，持有有效醫(yī)保憑證（包括但不限于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）的參保人員。

第六條服務(wù)方式

（一）甲方鄉(xiāng)村醫(yī)生通過乙方提供的遠(yuǎn)程問診平臺，使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷、電子處方、在線支付等工具，完成診療活動(dòng)。

（二）乙方負(fù)責(zé)提供穩(wěn)定、安全、合規(guī)的遠(yuǎn)程問診服務(wù)平臺，確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)募用芘c保密，符合網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)要求。

第七條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

（一）響應(yīng)時(shí)間：乙方平臺應(yīng)在收到甲方或參保人員發(fā)起的問診請求后，__________分鐘內(nèi)完成接診或引導(dǎo)。

（二）診療質(zhì)量：甲方鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)遵循診療規(guī)范，確保診斷的合理性與用藥的合規(guī)性；乙方平臺應(yīng)提供必要的培訓(xùn)與技術(shù)支持，保障服務(wù)連續(xù)性。

（三）醫(yī)保結(jié)算準(zhǔn)確性：醫(yī)保結(jié)算信息傳輸、處理、核對流程應(yīng)確保零差錯(cuò)，結(jié)算數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)、完整、及時(shí)上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)。

第三章醫(yī)保結(jié)算對接

第八條對接原則

（一）雙方遵循“平等自愿、誠實(shí)信用、安全合規(guī)、互惠互利”的原則進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算對接。

（二）結(jié)算流程必須符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保行政部門發(fā)布的具體操作細(xì)則，確保符合支付政策。

第九條對接流程

（一）技術(shù)對接：乙方負(fù)責(zé)提供醫(yī)保結(jié)算對接的技術(shù)方案，包括接口規(guī)范、數(shù)據(jù)格式、安全認(rèn)證等，甲方應(yīng)指定專人配合完成本機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)與乙方平臺的對接工作。對接完成需經(jīng)雙方技術(shù)驗(yàn)證及醫(yī)保行政部門的技術(shù)驗(yàn)收。

（二）政策對接：雙方應(yīng)共同研究當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策，特別是關(guān)于遠(yuǎn)程診療的支付范圍、報(bào)銷比例、起付線、封頂線等具體規(guī)定，并確保平臺功能與政策要求一致。如政策調(diào)整，雙方應(yīng)協(xié)商修改服務(wù)內(nèi)容或結(jié)算方式。

（三）結(jié)算確認(rèn)：每次遠(yuǎn)程問診服務(wù)完成后，甲方按約定生成電子發(fā)票或結(jié)算清單，通過平臺提交醫(yī)保結(jié)算申請。乙方負(fù)責(zé)將申請信息格式化傳輸至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接口。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反饋結(jié)算結(jié)果后，乙方應(yīng)即時(shí)同步至甲方平臺。

第十條結(jié)算費(fèi)用

（一）結(jié)算費(fèi)用構(gòu)成：醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用包括但不限于門診診金、藥品費(fèi)用（若適用）、檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目費(fèi)用（若適用）等，具體范圍以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄及政策為準(zhǔn)。

（二）非醫(yī)保費(fèi)用：超出醫(yī)保支付范圍的診療項(xiàng)目、藥品或服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用，由參保人員自行承擔(dān)，甲方應(yīng)在平臺顯著位置明確提示。

（三）結(jié)算周期：醫(yī)保費(fèi)用的結(jié)算周期為每月一次，具體結(jié)算日由雙方協(xié)商確定，并應(yīng)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的結(jié)算周期保持一致。

第四章雙方權(quán)利與義務(wù)

第十一條甲方的權(quán)利與義務(wù)

（一）權(quán)利：

1.有權(quán)要求乙方提供符合國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的遠(yuǎn)程問診平臺及醫(yī)保結(jié)算對接技術(shù)支持。

2.有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)質(zhì)量，對乙方未達(dá)標(biāo)之處提出整改意見。

3.有權(quán)依據(jù)醫(yī)保政策及服務(wù)協(xié)議，獲得相應(yīng)的醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用。

4.有權(quán)要求乙方對服務(wù)過程中知悉的參保人員隱私信息承擔(dān)保密義務(wù)。

（二）義務(wù)：

1.應(yīng)確保本機(jī)構(gòu)具備開展遠(yuǎn)程問診業(yè)務(wù)的資質(zhì)，并持續(xù)符合執(zhí)業(yè)要求。

2.應(yīng)按照乙方提供的接口規(guī)范和技術(shù)文檔，完成本機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的改造或?qū)庸ぷ?，并承?dān)由此產(chǎn)生的合理費(fèi)用（如需）。

3.應(yīng)對其指派的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)保政策、平臺操作、合規(guī)診療等方面的培訓(xùn)，確保其具備獨(dú)立開展遠(yuǎn)程問診及醫(yī)保結(jié)算操作的能力。

4.應(yīng)保證提交的醫(yī)保結(jié)算信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得虛構(gòu)診療服務(wù)或騙取醫(yī)?；稹?/p>

5.應(yīng)配合乙方及醫(yī)保行政部門對服務(wù)過程進(jìn)行的監(jiān)督檢查。

6.應(yīng)對通過平臺獲取的參保人員健康信息承擔(dān)保密責(zé)任，非因法定事由不得泄露。

第十二條乙方的權(quán)利與義務(wù)

（一）權(quán)利：

1.有權(quán)要求甲方提供必要的系統(tǒng)對接環(huán)境及人員配合。

2.有權(quán)根據(jù)服務(wù)成本和市場情況，合理收取醫(yī)保結(jié)算對接服務(wù)費(fèi)用（具體標(biāo)準(zhǔn)見附件，如無附件則在本合同中明確）。

3.有權(quán)對甲方及其鄉(xiāng)村醫(yī)生的遠(yuǎn)程問診行為是否符合平臺規(guī)則、醫(yī)保政策進(jìn)行監(jiān)督，對違規(guī)行為可要求甲方整改或暫停服務(wù)。

4.有權(quán)要求甲方及時(shí)處理結(jié)算爭議或差費(fèi)事宜。

（二）義務(wù)：

1.應(yīng)提供安全、穩(wěn)定、易用的遠(yuǎn)程問診服務(wù)平臺，確保系統(tǒng)運(yùn)行符合國家網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，并承擔(dān)平臺維護(hù)與升級責(zé)任。

2.應(yīng)提供完整的技術(shù)文檔、操作指南及培訓(xùn)服務(wù)，確保甲方人員能夠熟練操作平臺及醫(yī)保結(jié)算功能。

3.應(yīng)建立完善的醫(yī)保結(jié)算處理流程，確保結(jié)算信息準(zhǔn)確、及時(shí)傳輸，并配合甲方進(jìn)行結(jié)算核對。

4.應(yīng)對服務(wù)過程中收集、處理的甲方及參保人員信息嚴(yán)格保密，建立信息安全管理制度，防止信息泄露、篡改或?yàn)E用。

5.應(yīng)積極配合甲方處理參保人員的結(jié)算咨詢或投訴。

6.應(yīng)向甲方提供醫(yī)保政策變化、平臺更新等信息的及時(shí)通知。

第五章費(fèi)用與支付

第十三條服務(wù)費(fèi)用

（一）本合同項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用包括但不限于醫(yī)保結(jié)算對接服務(wù)費(fèi)、平臺使用費(fèi)、技術(shù)支持費(fèi)等。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、支付方式、周期由雙方在附件中詳細(xì)約定，或在本合同正文中明確為__________。

（二）如采用按結(jié)算金額比例收費(fèi)模式，具體比例及計(jì)算方式為：__________。

第十四條支付方式

（一）甲方應(yīng)指定銀行賬戶作為服務(wù)費(fèi)用收取賬戶，賬戶信息如下：開戶行：__________，戶名：__________，賬號：__________。

（二）乙方應(yīng)在每月__________日（或雙方約定的其他日期）向甲方提供上個(gè)結(jié)算周期的費(fèi)用結(jié)算清單，經(jīng)甲方核對確認(rèn)無誤后，于清單確認(rèn)日起__________日內(nèi)，通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方指定賬戶。

（三）如發(fā)生結(jié)算爭議，雙方應(yīng)先核對明細(xì)，協(xié)商解決；協(xié)商不成的，按爭議解決條款處理。費(fèi)用支付可暫緩，直至爭議解決。

第六章隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)安全

第十五條隱私保護(hù)責(zé)任

（一）雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)，明確各自對參保人員個(gè)人信息（包括身份信息、健康信息、醫(yī)保賬戶信息等）的保護(hù)責(zé)任。

（二）甲方在為參保人員提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)充分告知其信息收集的目的、范圍和方式，并征得其同意（如平臺設(shè)計(jì)需用戶主動(dòng)同意）。乙方平臺應(yīng)設(shè)置清晰的隱私政策條款。

（三）任何一方不得非法收集、使用、泄露或轉(zhuǎn)讓對方的商業(yè)秘密及參保人員的個(gè)人信息，因違反此義務(wù)造成對方或第三方損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

第十六條數(shù)據(jù)安全措施

（一）乙方應(yīng)具備符合國家信息安全等級保護(hù)三級（或更高）要求的技術(shù)能力，對平臺服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)拳h(huán)節(jié)采取加密、防火墻、入侵檢測等技術(shù)措施，保障數(shù)據(jù)安全。

（二）甲方應(yīng)建立健全內(nèi)部數(shù)據(jù)管理制度，對其信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境進(jìn)行安全防護(hù)，防止因管理不善導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露或系統(tǒng)被攻擊。

（三）雙方應(yīng)定期（建議每年）對彼此的數(shù)據(jù)安全措施進(jìn)行評估或聯(lián)合審計(jì)，確保持續(xù)符合安全要求。發(fā)生數(shù)據(jù)安全事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，相互配合，減少損失，并按規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

第七章違約責(zé)任

第十七條甲方違約責(zé)任

（一）甲方未按約定完成系統(tǒng)對接或提供必要配合，導(dǎo)致服務(wù)無法正常開展或延遲開展，應(yīng)向乙方支付違約金__________元，并承擔(dān)因此給乙方造成的直接損失。

（二）甲方鄉(xiāng)村醫(yī)生違反診療規(guī)范、醫(yī)保政策，造成參保人員損害或騙取醫(yī)?；?，應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，并按合同約定向乙方支付違約金__________元，乙方有權(quán)單方解除合同。

（三）甲方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額的萬分之__________向乙方支付違約金。逾期超過__________日，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方一次性付清所有欠款及違約金，甲方逾期仍不支付的，乙方有權(quán)解除合同。

第十八條乙方違約責(zé)任

（一）乙方提供的平臺系統(tǒng)不穩(wěn)定、安全性不達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致服務(wù)中斷或數(shù)據(jù)泄露，應(yīng)立即修復(fù)并承擔(dān)由此給甲方及參保人員造成的直接經(jīng)濟(jì)損失，并按合同約定向甲方支付違約金__________元。

（二）乙方未按約定提供必要的技術(shù)支持或培訓(xùn)，導(dǎo)致甲方服務(wù)質(zhì)量下降，應(yīng)免費(fèi)補(bǔ)足服務(wù)或承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并支付違約金__________元。

（三）因乙方原因?qū)е箩t(yī)保結(jié)算信息傳輸錯(cuò)誤，造成甲方或參保人員資金損失的，乙方應(yīng)在__________日內(nèi)核實(shí)情況，如屬乙方責(zé)任，應(yīng)全額賠償損失，并支付違約金__________元。

第十九條不可抗力

（一）因地震、洪水、戰(zhàn)爭、政府行為等不可抗力因素，導(dǎo)致合同無法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對方，并在合理期限內(nèi)提供有效證明。

（二）不可抗力影響消除后，雙方應(yīng)協(xié)商決定是否繼續(xù)履行合同或解除合同。

第八章爭議解決

第二十條爭議解決方式

凡因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)選擇以下第__________種方式解決：

（一）向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

（二）向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

（三）提交__________仲裁委員會，按照其屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

第九章合同期限與終止

第二十一條合同期限

本合同有效期為__________年，自合同生效之日起計(jì)算。期滿前__________個(gè)月，如雙方均無書面提出異議，本合同自動(dòng)續(xù)展__________年，續(xù)展次數(shù)不限（或：本合同有效期為__________年，自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止）。

第二十二條合同終止

（一）經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式提前終止本合同。

（二）出現(xiàn)本合同約定的解除情形時(shí)，守約方有權(quán)書面通知違約方解除合同，并要求賠償損失。

（三）因一方嚴(yán)重違約（如騙取醫(yī)保基金、泄露核心隱私信息等），守約方有權(quán)單方解除合同，并追究其違約責(zé)任。

（四）合同終止后，雙方應(yīng)在__________日內(nèi)完成結(jié)算、數(shù)據(jù)交接（僅限于為履行合同目的而收集的、已脫敏的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等，不得包含個(gè)人身份及健康信息）、服務(wù)資料返還等事宜。乙方應(yīng)確保甲方在本合同終止后仍可依法訪問其通過平臺生成的、屬于甲方所有且符合規(guī)定的診療記錄，直至相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的保存期限屆滿。

第十章其他

第二十三條通知

本合同項(xiàng)下的所有通知、請求、文件等均應(yīng)以書面形式（包括但不限于快遞、掛號信、傳真、電子郵件）發(fā)送至本合同首部列明的地址或郵箱。以電子郵件方式發(fā)送的，發(fā)出時(shí)視為送達(dá)；以快遞或掛號信方式發(fā)送的，寄出后__________日視為送達(dá)。

第二十四條附件

本合同的附件是本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。附件包括（如有）：

附件一：服務(wù)費(fèi)用明細(xì)及支付方式

附件二：雙方指定聯(lián)系人及聯(lián)系方式

附件三：技術(shù)對接接口規(guī)范

附件四：隱私政策確認(rèn)書

第二十五條合同完整性與修改

本合同及其附件構(gòu)成雙方就本合同標(biāo)的事項(xiàng)達(dá)成的完整協(xié)議，取代此前所有口頭或書面的約定、諒解。對本合同的任何修改或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方書面同意并簽署補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

第二十六條法律適用

本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

第二十七條未盡事宜

本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議解決。如協(xié)商不成，依照本合同爭議解決條款處理。

第二十八條可分割性

若本合同任何條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。雙方應(yīng)協(xié)商替換為內(nèi)容最接近、合法有效的條款。

第二十九條簽署

本合同由雙方授權(quán)代表于下方簽署，以昭信守。

（以下無正文）

甲方（蓋章）：____________________

法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：__________

日期：__________年__________月__________日

乙方（蓋章）：____________________

法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：__________

日期：__________年__________月__________日

**一、場景一：縣域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)療集團(tuán)化運(yùn)營的醫(yī)保結(jié)算對接**

在這種模式下，一個(gè)縣域內(nèi)多家獨(dú)立的鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)療集團(tuán)，集團(tuán)總部統(tǒng)一與遠(yuǎn)程問診平臺對接醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，再分配給下屬各機(jī)構(gòu)使用。這種模式有利于資源整合和標(biāo)準(zhǔn)化管理。

**應(yīng)用場合說明：**此場景下，合同主體變?yōu)槿?，即甲方為縣域醫(yī)療集團(tuán)，乙方為遠(yuǎn)程問診平臺，集團(tuán)下的各鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)為集團(tuán)成員。合同需明確集團(tuán)總部與平臺之間的服務(wù)協(xié)議，以及集團(tuán)總部與各成員機(jī)構(gòu)之間的內(nèi)部管理協(xié)議。

**需要注意的條款及修正：**

***第三條合同主體：**增加集團(tuán)成員作為合同相對人，明確其權(quán)利義務(wù)。

***第九條對接流程：**增加集團(tuán)總部負(fù)責(zé)統(tǒng)一對接流程，并協(xié)調(diào)各成員機(jī)構(gòu)配合的條款。

***第十一條甲方的權(quán)利與義務(wù)：**增加集團(tuán)總部對成員機(jī)構(gòu)的管理職責(zé)，如監(jiān)督成員機(jī)構(gòu)合規(guī)經(jīng)營、組織培訓(xùn)等。

***第十二條乙方的權(quán)利與義務(wù)：**增加乙方對集團(tuán)總部提供統(tǒng)一培訓(xùn)和技術(shù)支持的責(zé)任。

***第二十一條合同期限：**明確合同期限是對整個(gè)集團(tuán)生效，并約定集團(tuán)成員的加入退出機(jī)制。

**二、場景二：醫(yī)保局主導(dǎo)推動(dòng)的遠(yuǎn)程問診醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)項(xiàng)目**

在這種模式下，醫(yī)保局作為主導(dǎo)方，選擇若干鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和遠(yuǎn)程問診平臺進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算對接試點(diǎn)，探索遠(yuǎn)程問診醫(yī)保支付的可行性和有效性。

**應(yīng)用場合說明：**此場景下，醫(yī)保局成為重要的參與方，合同需體現(xiàn)醫(yī)保局的監(jiān)管和指導(dǎo)作用。

**需要注意的條款及修正：**

***第四條合同生效：**增加醫(yī)保局備案作為合同生效的條件之一。

***第七條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：**增加符合醫(yī)保局試點(diǎn)項(xiàng)目要求的具體服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

***第九條對接流程：**增加醫(yī)保局參與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)格式的制定。

***第十一條甲方的權(quán)利與義務(wù)：**增加甲方配合醫(yī)保局開展試點(diǎn)工作的義務(wù)，如提供數(shù)據(jù)支持、參與效果評估等。

***第十二條乙方的權(quán)利與義務(wù)：**增加乙方配合醫(yī)保局開展試點(diǎn)工作的義務(wù)，如提供技術(shù)方案、參與系統(tǒng)優(yōu)化等。

***第二十條爭議解決：**增加醫(yī)保局作為爭議解決機(jī)制的參與選項(xiàng)。

**三、場景三：鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)公司合作的商業(yè)健康險(xiǎn)結(jié)算對接**

在這種模式下，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)公司合作，通過遠(yuǎn)程問診平臺為參保人員提供商業(yè)健康險(xiǎn)的結(jié)算服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“先診療后付費(fèi)”或“按比例報(bào)銷”等模式。

**應(yīng)用場合說明：**此場景下，合同需兼顧醫(yī)保和商業(yè)健康險(xiǎn)的結(jié)算規(guī)則，并明確雙方在結(jié)算流程中的責(zé)任分工。

**需要注意的條款及修正：**

***第六條服務(wù)方式：**增加商業(yè)健康險(xiǎn)結(jié)算的功能需求。

***第九條對接流程：**增加與商業(yè)健康險(xiǎn)平臺的對接流程，并明確雙方在結(jié)算信息傳輸和處理中的責(zé)任。

***第十三條服務(wù)費(fèi)用：**增加商業(yè)健康險(xiǎn)結(jié)算費(fèi)用的計(jì)算方式和支付方式。

***第十一條甲方的權(quán)利與義務(wù)：**增加甲方向參保人員解釋商業(yè)健康險(xiǎn)結(jié)算政策的義務(wù)。

***第十二條乙方的權(quán)利與義務(wù)：**增加乙方提供商業(yè)健康險(xiǎn)結(jié)算政策咨詢和解釋的責(zé)任。

**四、場景四：鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，利用第三方平臺開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)的醫(yī)保結(jié)算對接**

在這種模式下，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身已具備醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)，但選擇利用第三方遠(yuǎn)程問診平臺開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)，并需要將復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)保結(jié)算范圍。

**應(yīng)用場合說明：**此場景下，合同需明確互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)的醫(yī)保結(jié)算政策，并確保平臺功能符合醫(yī)保結(jié)算要求。

**需要注意的條款及修正：**

***第五條服務(wù)范圍：**明確互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)屬于醫(yī)保結(jié)算范圍，并列舉可報(bào)銷的病種和藥品。

***第九條對接流程：**增加互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)的醫(yī)保結(jié)算流程，并明確平臺在電子處方、在線支付等方面的功能要求。

***第十一條甲方的權(quán)利與義務(wù)：**增加甲方對其鄉(xiāng)村醫(yī)生開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)的合規(guī)性管理責(zé)任。

***第十二條乙方的權(quán)利與義務(wù)：**增加乙方提供互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)醫(yī)保結(jié)算相關(guān)培訓(xùn)的責(zé)任。

**五、場景五：鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)與科技公司合作，共同打造遠(yuǎn)程問診醫(yī)保結(jié)算平臺的合作模式**

在這種模式下，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)與科技公司共同投資建設(shè)遠(yuǎn)程問診平臺，并聯(lián)合開展醫(yī)保結(jié)算對接服務(wù)。

**應(yīng)用場合說明：**此場景下，合同主體變?yōu)楹献麟p方，需明確雙方在平臺建設(shè)、運(yùn)營、盈利等方面的權(quán)利義務(wù)分配。

**需要注意的條款及修正：**

***第三條合同主體：**明確雙方為合作主體，并約定合作形式（如合資、合作開發(fā)等）。

***第七條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：**增加平臺建設(shè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)營規(guī)范。

***第十三條服務(wù)費(fèi)用：**增加平臺建設(shè)和運(yùn)營的投入分?jǐn)偡绞?，以及盈利分配機(jī)制。

***第十一條甲方的權(quán)利與義務(wù)：**增加甲方在平臺建設(shè)中的投入和責(zé)任，以及參與平臺運(yùn)營管理的權(quán)利。

***第十二條乙方的權(quán)利與義務(wù)：**增加乙方在平臺建設(shè)中的投入和責(zé)任，以及提供技術(shù)研發(fā)和運(yùn)營支持的責(zé)任。

##原始合同所需的詳細(xì)附件

***附件一：服務(wù)費(fèi)用明細(xì)及支付方式**

*詳細(xì)列出各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方式，如平臺使用費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算對接服務(wù)費(fèi)、技術(shù)支持費(fèi)等。

*明確支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、在線支付等，以及支付時(shí)間和流程。

***附件二：雙方指定聯(lián)系人及聯(lián)系方式**

*列出雙方負(fù)責(zé)本合同事宜的聯(lián)系人姓名、職務(wù)、電話、郵箱等聯(lián)系方式。

*明確聯(lián)系人負(fù)責(zé)的事宜范圍，如技術(shù)對接、結(jié)算處理、爭議解決等。

***附件三：技術(shù)對接接口規(guī)范**

*詳細(xì)描述雙方系統(tǒng)對接的接口規(guī)范，包括數(shù)據(jù)格式、傳輸協(xié)議、安全認(rèn)證等。

*明確接口的功能需求，如數(shù)據(jù)傳輸、結(jié)算申請、結(jié)果反饋等。

***附件四：隱私政策確認(rèn)書**

*列出雙方在保護(hù)參保人員個(gè)人信息方面的承諾和措施。

*明確信息收集、使用、存儲、傳輸?shù)确矫娴囊?guī)則，以及違反規(guī)則的后果。

##合同實(shí)際操作過程中遇到的問題及解決辦法

**1.問題：醫(yī)保政策變化導(dǎo)致結(jié)算規(guī)則調(diào)整**

**解決辦法：**

***條款修正：**在合同中增加醫(yī)保政策變化時(shí)的處理機(jī)制，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，如及時(shí)調(diào)整結(jié)算規(guī)則、協(xié)商修改合同等。

***實(shí)際操作：**雙方建立醫(yī)保政策信息共享機(jī)制，及時(shí)獲取政策變化信息，并協(xié)商確定調(diào)整方案。

**2.問題：系統(tǒng)對接過程中出現(xiàn)技術(shù)障礙**

**解決辦法：**

***條款修正：**在合同中明確技術(shù)對接的責(zé)任分工和解決流程，如雙方責(zé)任劃分、問題升級機(jī)制等。

***實(shí)際操作：**雙方指定技術(shù)對接負(fù)責(zé)人，建立技術(shù)溝通機(jī)制，及時(shí)解決對接過程中出現(xiàn)的問題。

**3.問題：結(jié)算信息傳輸過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤或延遲**

**解決辦法：**

***條款修正：**在合同中明確結(jié)算信息傳輸?shù)呢?zé)任分工和解決流程，如錯(cuò)誤排查機(jī)制、延遲處理措施等。

***實(shí)際操作：**雙方建立結(jié)算信息核對機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決傳輸過程中的問題。

**4.問題：參保人員對遠(yuǎn)程問診服務(wù)質(zhì)量或醫(yī)保結(jié)算結(jié)果提出質(zhì)疑**

**解決辦法：**

***條款修正：**在合同中明確雙方在處理參保人員投訴的責(zé)任分工和流程，如投訴受理機(jī)制、調(diào)查處理流程等。

***實(shí)際操作：**雙方建立參保人員投訴處理機(jī)制，及時(shí)調(diào)查處理參保人員的投訴，并反饋處理結(jié)果。

**5.問題：鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平參差不齊，影響系統(tǒng)對接效率**

**解決辦法：**

***條款修正：**在合同中明確雙方在提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平方面的責(zé)任，如提供技術(shù)支持、組織培訓(xùn)等。

***實(shí)際操作：**乙方為甲方提供信息化建設(shè)的技術(shù)支持和培訓(xùn)，幫助甲方提升信息化水平，提高系統(tǒng)對接效率。

**總結(jié)：**

多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說明

第十一章附加條款

第三十條甲方主導(dǎo)時(shí)的特殊安排

（一）條款內(nèi)容

1.甲方主導(dǎo)平臺功能設(shè)計(jì)與迭代優(yōu)化

本合同項(xiàng)下的遠(yuǎn)程問診平臺，其核心功能的設(shè)計(jì)方向、優(yōu)先級排序及迭代更新計(jì)劃，在不妨礙醫(yī)保結(jié)算核心功能及平臺安全穩(wěn)定的前提下，由甲方根據(jù)其鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際需求、鄉(xiāng)村醫(yī)生及參保人員的反饋意見主導(dǎo)制定，并主導(dǎo)提出需求變更請求。乙方應(yīng)積極響應(yīng)甲方提出的需求變更請求，提供技術(shù)方案支持，雙方就需求變更的必要性、可行性及實(shí)施方案進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商一致后納入平臺的迭代更新計(jì)劃。甲方應(yīng)至少每__________個(gè)月向乙方提供一次需求反饋匯總報(bào)告。

2.甲方主導(dǎo)制定服務(wù)流程與規(guī)范

甲方應(yīng)結(jié)合其內(nèi)部管理及鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，主導(dǎo)制定遠(yuǎn)程問診服務(wù)的具體操作流程、服務(wù)規(guī)范、鄉(xiāng)村醫(yī)生行為準(zhǔn)則等，并確保其內(nèi)容符合國家法律法規(guī)及醫(yī)保政策要求。乙方應(yīng)提供必要的參考模板和指導(dǎo)，并對甲方制定的服務(wù)流程與規(guī)范進(jìn)行合規(guī)性審查，提出專業(yè)建議。甲方制定的服務(wù)流程與規(guī)范應(yīng)作為平臺功能的一部分，并在平臺內(nèi)進(jìn)行展示和引導(dǎo)。

3.甲方主導(dǎo)參保人員信息管理權(quán)限

對于通過甲方渠道（如線下門診引導(dǎo)、公眾號推廣等）引入平臺服務(wù)的參保人員信息，在符合個(gè)人信息保護(hù)法規(guī)的前提下，甲方應(yīng)被授權(quán)擁有對所引入?yún)⒈Ｈ藛T的健康狀況、就診記錄、服務(wù)偏好等信息進(jìn)行初步管理和分析的權(quán)利，以優(yōu)化服務(wù)。乙方應(yīng)提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)接口和權(quán)限設(shè)置支持，但甲方不得將此類信息用于合同約定范圍之外的任何目的。雙方應(yīng)共同制定數(shù)據(jù)訪問權(quán)限管理和審計(jì)機(jī)制，確保信息安全。

4.甲方主導(dǎo)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)的初步核對與確認(rèn)

在醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)傳輸至甲方平臺后，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)對其所涉參保人員的身份信息、診療項(xiàng)目、費(fèi)用金額等進(jìn)行初步的完整性、邏輯性核對，并負(fù)責(zé)組織其鄉(xiāng)村醫(yī)生對生成的電子結(jié)算清單進(jìn)行確認(rèn)。甲方確認(rèn)無誤后，方可視為最終結(jié)算依據(jù)的初步準(zhǔn)備就緒，并正式提交乙方進(jìn)行最終的數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換與傳輸至醫(yī)保接口。甲方應(yīng)建立內(nèi)部核對流程和責(zé)任機(jī)制，確保核對工作的準(zhǔn)確性。

5.甲方主導(dǎo)市場推廣與參保人員引入

甲方應(yīng)在其服務(wù)區(qū)域內(nèi)，利用現(xiàn)有渠道和資源，主導(dǎo)開展遠(yuǎn)程問診服務(wù)的市場宣傳和推廣活動(dòng)，引導(dǎo)參保人員使用平臺服務(wù)。乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行品牌宣傳，并提供平臺推廣的技術(shù)支持和宣傳素材。甲方應(yīng)定期向乙方反饋市場推廣效果和參保人員引入情況。

（二）條款說明

1.**甲方主導(dǎo)平臺功能設(shè)計(jì)與迭代優(yōu)化條款說明：**本條款旨在保障甲方作為醫(yī)療服務(wù)提供者的核心地位，確保遠(yuǎn)程問診平臺能夠真正滿足鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的實(shí)際需求。甲方的主導(dǎo)權(quán)并非絕對，乙方仍需提供必要的技術(shù)支持和合規(guī)審查，確保平臺功能的迭代符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和政策要求。通過建立需求反饋和協(xié)商機(jī)制，實(shí)現(xiàn)雙方在平臺發(fā)展上的良性互動(dòng)。

2.**甲方主導(dǎo)制定服務(wù)流程與規(guī)范條款說明：**本條款強(qiáng)調(diào)甲方在服務(wù)運(yùn)營中的主體作用。鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)的特殊性決定了其服務(wù)流程和規(guī)范需要由最了解實(shí)際情況的甲方來主導(dǎo)制定。乙方的角色是提供專業(yè)指導(dǎo)和合規(guī)把關(guān)，幫助甲方建立規(guī)范、高效且合規(guī)的服務(wù)體系。將服務(wù)流程內(nèi)化于平臺，有助于提升服務(wù)效率和患者體驗(yàn)。

3.**甲方主導(dǎo)參保人員信息管理權(quán)限條款說明：**本條款在保護(hù)個(gè)人信息的前提下，適度授予甲方對其自行引入?yún)⒈Ｈ藛T信息的有限管理權(quán)限，旨在激勵(lì)甲方更積極地推廣服務(wù)，并為其提供精準(zhǔn)化服務(wù)提供可能。明確乙方提供技術(shù)支持而非主導(dǎo)，并強(qiáng)調(diào)信息使用的邊界，是保障數(shù)據(jù)安全的關(guān)鍵。權(quán)限管理和審計(jì)機(jī)制是防止信息濫用的防火墻。

4.**甲方主導(dǎo)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)的初步核對與確認(rèn)條款說明：**本條款明確甲方在醫(yī)保結(jié)算流程中的前置核對責(zé)任。這有助于利用甲方最接近服務(wù)現(xiàn)場的優(yōu)勢，提前發(fā)現(xiàn)潛在的錯(cuò)誤或不合規(guī)情況，減少后續(xù)結(jié)算爭議，提高結(jié)算效率。同時(shí)，也明確了甲方確認(rèn)的效力，為乙方后續(xù)處理提供了依據(jù)。建立內(nèi)部核對機(jī)制是落實(shí)該責(zé)任的基礎(chǔ)。

5.**甲方主導(dǎo)市場推廣與參保人員引入條款說明：**本條款承認(rèn)甲方在本地市場中的天然優(yōu)勢，要求其承擔(dān)主要的推廣責(zé)任。這有助于快速提升平臺在當(dāng)?shù)氐挠脩粢?guī)模和服務(wù)覆蓋面。乙方的配合責(zé)任主要體現(xiàn)在提供工具和資源上。反饋機(jī)制則確保雙方對市場推廣效果有共同認(rèn)知，便于調(diào)整策略。

第三十一條乙方主導(dǎo)時(shí)的特殊安排

（一）條款內(nèi)容

1.乙方主導(dǎo)平臺核心技術(shù)架構(gòu)與安全標(biāo)準(zhǔn)

遠(yuǎn)程問診平臺的核心技術(shù)架構(gòu)設(shè)計(jì)、關(guān)鍵技術(shù)選型、系統(tǒng)安全等級保護(hù)體系的建立與維護(hù)、數(shù)據(jù)加密與傳輸安全策略等，由乙方負(fù)總責(zé)，并確保其符合國家及行業(yè)最新標(biāo)準(zhǔn)。乙方應(yīng)定期向甲方提供技術(shù)架構(gòu)報(bào)告和安全評估報(bào)告，并接受甲方的監(jiān)督。甲方在制定服務(wù)流程和規(guī)范時(shí)，需與乙方技術(shù)架構(gòu)保持兼容。

2.乙方主導(dǎo)平臺數(shù)據(jù)整合與分析應(yīng)用

乙方負(fù)責(zé)整合平臺內(nèi)產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)（包括但不限于診療數(shù)據(jù)、用戶行為數(shù)據(jù)、醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)等），進(jìn)行脫敏處理和深度分析，形成服務(wù)效果評估報(bào)告、用戶畫像、疾病趨勢分析等有價(jià)值的信息產(chǎn)品。乙方應(yīng)將分析結(jié)果以可視化報(bào)告等形式定期或不定期地提供給甲方，并可根據(jù)甲方需求，開發(fā)定制化的數(shù)據(jù)分析服務(wù)。甲方對乙方提供的數(shù)據(jù)分析結(jié)果負(fù)有初步審核責(zé)任，確保其基于可靠數(shù)據(jù)源和合規(guī)分析方法。

3.乙方主導(dǎo)提供標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)與賦能

乙方負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的遠(yuǎn)程問診服務(wù)培訓(xùn)體系，包括平臺操作、醫(yī)保政策解讀、診療規(guī)范、信息安全、溝通技巧等模塊，并對甲方的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。乙方應(yīng)建立培訓(xùn)效果評估機(jī)制，并根據(jù)評估結(jié)果持續(xù)優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容和方法。甲方應(yīng)確保其指派的鄉(xiāng)村醫(yī)生完成必要的培訓(xùn)并考核合格，方可獨(dú)立開展遠(yuǎn)程問診服務(wù)。

4.乙方主導(dǎo)建立用戶（參保人員）支持體系

乙方負(fù)責(zé)建立覆蓋平臺用戶（主要是參保人員）的咨詢、投訴、幫助支持體系，提供多渠道的服務(wù)接入（如在線客服、電話熱線、智能導(dǎo)診等），解答用戶關(guān)于平臺使用、服務(wù)流程、醫(yī)保結(jié)算等方面的疑問。乙方應(yīng)定期收集用戶反饋，并據(jù)此改進(jìn)平臺功能和用戶服務(wù)體驗(yàn)。甲方應(yīng)在本地協(xié)助乙方處理涉及本地醫(yī)保政策的用戶咨詢。

5.乙方主導(dǎo)平臺運(yùn)營效果評估與持續(xù)改進(jìn)

乙方應(yīng)基于平臺數(shù)據(jù)和用戶反饋，主導(dǎo)制定平臺運(yùn)營效果評估指標(biāo)體系（如用戶活躍度、問診成功率、患者滿意度、醫(yī)保結(jié)算順暢度等），并定期進(jìn)行評估，形成評估報(bào)告?；谠u估結(jié)果，乙方應(yīng)主導(dǎo)提出平臺功能優(yōu)化、服務(wù)模式改進(jìn)、市場策略調(diào)整等建議，并與甲方協(xié)商實(shí)施，以持續(xù)提升平臺價(jià)值和用戶體驗(yàn)。

（二）條款說明

1.**乙方主導(dǎo)平臺核心技術(shù)架構(gòu)與安全標(biāo)準(zhǔn)條款說明：**本條款強(qiáng)調(diào)乙方作為技術(shù)提供方的專業(yè)性，要求其在平臺的技術(shù)層面承擔(dān)核心責(zé)任。核心技術(shù)架構(gòu)和安全標(biāo)準(zhǔn)的主導(dǎo)權(quán)在于乙方，是為了確保平臺的穩(wěn)定性、安全性、可擴(kuò)展性和先進(jìn)性。甲方的主導(dǎo)權(quán)體現(xiàn)在業(yè)務(wù)需求上，雙方需在技術(shù)和業(yè)務(wù)層面形成互補(bǔ)。接受甲方監(jiān)督是保障技術(shù)透明度和服務(wù)質(zhì)量的手段。

2.**乙方主導(dǎo)平臺數(shù)據(jù)整合與分析應(yīng)用條款說明：**本條款旨在發(fā)揮乙方在數(shù)據(jù)處理和分析方面的專業(yè)能力，將平臺積累的數(shù)據(jù)資源轉(zhuǎn)化為有價(jià)值的商業(yè)智能。通過數(shù)據(jù)分析，可以量化服務(wù)效果，洞察用戶需求，為平臺優(yōu)化和業(yè)務(wù)決策提供數(shù)據(jù)支撐。甲方的審核責(zé)任在于確保分析結(jié)果的可靠性和合規(guī)性，而非主導(dǎo)分析本身。

3.**乙方主導(dǎo)提供標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)與賦能條款說明：**本條款明確乙方在提升鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程問診能力方面的核心作用。標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)有助于保證服務(wù)質(zhì)量的均一性，賦能則是幫助甲方及其醫(yī)生更好地利用平臺。甲方配合責(zé)任在于確保醫(yī)生參與培訓(xùn)并達(dá)到要求。通過持續(xù)優(yōu)化的培訓(xùn)體系，可以不斷提升整體服務(wù)水平。

4.**乙方主導(dǎo)建立用戶（參保人員）支持體系條款說明：**本條款將參保人員的用戶體驗(yàn)提升到合同約定的層面。乙方主導(dǎo)建立用戶支持體系，是解決用戶問題的直接責(zé)任方，有助于提升用戶滿意度和平臺粘性。甲方在本地協(xié)助處理醫(yī)保政策咨詢，是利用了甲方的本地化優(yōu)勢，確保用戶獲得及時(shí)有效的幫助。

5.**乙方主導(dǎo)平臺運(yùn)營效果評估與持續(xù)改進(jìn)條款說明：**本條款賦予乙方在平臺運(yùn)營管理和持續(xù)改進(jìn)方面的主動(dòng)權(quán)。通過建立科學(xué)的評估體系，乙方可以客觀評價(jià)平臺表現(xiàn)，并提出改進(jìn)方向。主導(dǎo)提出建議并協(xié)商實(shí)施，是乙方專業(yè)性的體現(xiàn)。甲方參與協(xié)商是為了確保改進(jìn)方向符合其業(yè)務(wù)目標(biāo)和市場需求。

第三十二條第三方中介參與時(shí)的特殊安排

（一）條款內(nèi)容

1.第三方中介的角色定位與職責(zé)

如有第三方中介機(jī)構(gòu)（以下簡稱“中介方”）參與本合同項(xiàng)下的服務(wù)（例如，負(fù)責(zé)推廣、招商、技術(shù)集成、結(jié)算代理等），中介方應(yīng)向甲方和乙方分別提供營業(yè)執(zhí)照、相關(guān)資質(zhì)證明、以及與本合同標(biāo)的相關(guān)的業(yè)務(wù)范圍證明文件。中介方的所有行為必須符合本合同約定及雙方要求，不得損害甲乙雙方及參保人員的合法權(quán)益。中介方在本合同中不具有獨(dú)立的合同地位，其權(quán)利義務(wù)由其與甲方或乙方另行簽訂的協(xié)議約定，或根據(jù)其與甲方/乙方的關(guān)系，在本合同框架內(nèi)參照適用。

2.中介方的選聘與管理

甲方或乙方（根據(jù)具體情況約定由哪方）有權(quán)自主選聘或解聘中介方。如由一方選聘，另一方應(yīng)在收到選聘通知后__________日內(nèi)進(jìn)行確認(rèn)，逾期未確認(rèn)的，視為同意。選聘方應(yīng)負(fù)責(zé)對中介方的資質(zhì)、信譽(yù)、專業(yè)能力進(jìn)行審查，并向另一方通報(bào)。選聘方應(yīng)負(fù)責(zé)管理中介方的日?；顒?dòng)，確保其行為符合本合同約定。如因中介方原因?qū)е录追交蛞曳交虻谌绞軗p，選聘方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

3.中介方的服務(wù)費(fèi)用與支付

中介方的服務(wù)費(fèi)用（包括但不限于傭金、服務(wù)費(fèi)、分成等）應(yīng)在本合同中明確約定或由甲乙雙方與中介方另行協(xié)商確定。費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、支付方式、支付條件和時(shí)間等，應(yīng)書面通知對方并作為本合同附件或補(bǔ)充條款。中介方不得就本合同項(xiàng)下的服務(wù)，向甲方或乙方以外的第三方收取任何費(fèi)用。

4.信息保密與數(shù)據(jù)安全

中介方應(yīng)對其在履行本合同過程中知悉的甲方和乙方的商業(yè)秘密、技術(shù)信息、參保人員個(gè)人信息等承擔(dān)保密義務(wù)。保密期限為本合同有效期內(nèi)及合同終止后__________年。中介方必須采取嚴(yán)格的技術(shù)和管理措施，確保其處理的服務(wù)過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)安全，符合國家個(gè)人信息保護(hù)和網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)法律法規(guī)的要求，不得泄露、篡改或?yàn)E用。

5.違約責(zé)任與爭議處理

中介方如違反本合同約定或其與甲方/乙方另行簽訂的協(xié)議，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。因中介方違約行為導(dǎo)致甲方或乙方或第三方受損的，中介方應(yīng)賠償全部損失。涉及中介方的爭議，原則上由選聘方與其先行協(xié)商解決；協(xié)商不成的，按選聘方與中介方協(xié)議約定處理，或根據(jù)本合同爭議解決條款處理。

（二）條款說明

1.**第三方中介的角色定位與職責(zé)條款說明：**本條款首先明確了中介方的法律地位——不是合同當(dāng)事人，其權(quán)利義務(wù)依據(jù)其與甲乙雙方的關(guān)系而定。其次，強(qiáng)調(diào)了中介方行為的合規(guī)性要求，必須雙重對甲方和乙方負(fù)責(zé)，防止其利用信息不對稱或代理權(quán)限濫用造成損害。規(guī)定了中介方必須具備的基本資質(zhì)文件，是選聘方進(jìn)行盡職調(diào)查的基礎(chǔ)。

2.**中介方的選聘與管理?xiàng)l款說明：**本條款規(guī)范了中介方的引入流程，賦予了選聘方選擇權(quán)和一定的否決期。強(qiáng)調(diào)了選聘方的審查責(zé)任，以降低選聘風(fēng)險(xiǎn)。明確了選聘方對中介方的管理責(zé)任，確保其行為不偏離合同約定，并規(guī)定了選聘方在中介方違約時(shí)的追償權(quán)。這有助于選聘方控制合作風(fēng)險(xiǎn)。

3.**中介方的服務(wù)費(fèi)用與支付條款說明：**本條款要求中介服務(wù)費(fèi)用必須明確化、透明化，避免后續(xù)糾紛。費(fèi)用約定可以通過本合同附件或單獨(dú)協(xié)議進(jìn)行，但無論哪種方式，都應(yīng)作為合同不可分割的一部分。禁止中介方二次收費(fèi)，是其基本職業(yè)操守的要求。

4.**信息保密與數(shù)據(jù)安全條款說明：**本條款將中介方納入信息保密和數(shù)據(jù)安全的義務(wù)主體。鑒于中介方可能接觸敏感信息，對其保密義務(wù)和數(shù)據(jù)處理能力提出了明確要求，參照了對合同雙方的要求。設(shè)定保密期限和明確的法律依據(jù)（個(gè)人信息保護(hù)法、網(wǎng)絡(luò)安全法），確保信息安全。

5.**違約責(zé)任與爭議處理?xiàng)l款說明：**本條款明確了中介方違約的責(zé)任承擔(dān)方式，包括賠償損失。針對爭議處理，優(yōu)先考慮由選聘方與其協(xié)商，因?yàn)檫x聘方對其較為熟悉。協(xié)商不成后的處理方式，提供了根據(jù)協(xié)議約定或本合同條款解決的路徑，保持了合同的整體協(xié)調(diào)性。

第十二章終止與清算

第三十三條因中介方原因?qū)е碌暮贤崆敖K止

（一）條款內(nèi)容

1.中介方嚴(yán)重違約情形

當(dāng)中介方出現(xiàn)以下一種或多種嚴(yán)重違約情形時(shí)，選聘方有權(quán)單方書面通知甲方（或乙方，根據(jù)選聘方身份確定）終止與中介方的合作關(guān)系，并書面通知另一方（非選聘方）該決定。中介方嚴(yán)重違約情形包括但不限于：

（1）泄露甲方或乙方的核心商業(yè)秘密或參保人員個(gè)人信息，造成重大損失；

（2）利用代理權(quán)限謀取不正當(dāng)利益，損害甲方或乙方利益；

（3）在服務(wù)過程中提供虛假信息或誤導(dǎo)性陳述，嚴(yán)重?fù)p害服務(wù)效果或用戶利益；

（4）違反費(fèi)用支付約定，經(jīng)催告后__________日內(nèi)仍未支付，且金額達(dá)到合同總金額的__________%以上；

（5）因中介方直接原因?qū)е掳l(fā)生重大安全事故、法律糾紛或行政處罰，給甲方或乙方造成重大負(fù)面影響。

2.終止程序與后果

選聘方依據(jù)上述第1項(xiàng)約定決定終止中介方合作時(shí)，應(yīng)在終止通知中明確說明終止原因，并要求中介方在收到通知后__________日內(nèi)完成所有工作的交接，包括但不限于：已促成服務(wù)的參保人員信息清單（已脫敏）、服務(wù)資料、費(fèi)用結(jié)算清單、平臺使用授權(quán)等。中介方應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)完成交接，并配合甲方或乙方完成后續(xù)清理工作。如中介方拒不配合交接或交接工作存在重大瑕疵，選聘方有權(quán)采取必要措施彌補(bǔ)損失，中介方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的所有費(fèi)用。

3.費(fèi)用結(jié)算與保證金處理

合同終止時(shí)，雙方應(yīng)就中介方已完成服務(wù)的費(fèi)用進(jìn)行最終結(jié)算。選聘方有權(quán)根據(jù)中介方違約情況，扣減相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。如選聘方已向中介方收取保證金，應(yīng)根據(jù)中介方違約責(zé)任及結(jié)算情況，決定是否退還部分或全部保證金。具體處理方式按雙方約定或法律規(guī)定執(zhí)行。如合同因中介方違約而解除，中介方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約賠償責(zé)任。

（二）條款說明

1.**中介方嚴(yán)重違約情形條款說明：**本條款列舉了中介方可能出現(xiàn)的嚴(yán)重違約行為，這些行為