PAGE衛(wèi)生所危險品管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生所危險品的管理，確保醫(yī)療安全，防止因危險品的不當儲存、使用或處置而引發(fā)安全事故，保障患者、醫(yī)護人員及周邊環(huán)境的安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生所內所有涉及危險品的采購、儲存、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)。3.定義本制度所稱危險品，是指具有爆炸、易燃、毒害、腐蝕、放射性等性質，在生產(chǎn)、儲存、運輸、使用和廢棄物處置等過程中，容易造成人身傷亡和財產(chǎn)損毀而需要特別防護的物品。主要包括但不限于以下幾類：爆炸品：如硝酸銨、硝化甘油等。壓縮氣體和液化氣體：如氧氣、氮氣、二氧化碳、乙炔等。易燃液體：如酒精、汽油、乙醚等。易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品：如紅磷、硫磺、白磷、鈉、鉀等。氧化劑和有機過氧化物：如高錳酸鉀、過氧化氫、過氧化苯甲酰等。毒害品：如氰化物、砷化物、汞化物等。腐蝕品：如硫酸、鹽酸、氫氧化鈉等。放射性物品：如鈷60、鐳等。4.管理原則安全第一原則：始終將安全放在首位，確保危險品的儲存、使用和處置過程不會對人員和環(huán)境造成危害。依法管理原則：嚴格遵守國家有關危險品管理的法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保管理活動合法合規(guī)。分類管理原則：根據(jù)危險品的性質、特點進行分類管理，采取相應的安全措施。專人負責原則：明確專人負責危險品的各個管理環(huán)節(jié)，確保責任落實到人。二、采購管理1.采購計劃衛(wèi)生所各科室根據(jù)業(yè)務需求，提前制定危險品采購計劃。采購計劃應詳細列出所需危險品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途及預計采購時間等信息。采購計劃需經(jīng)科室負責人審核簽字后，提交至衛(wèi)生所藥劑科。藥劑科匯總各科室采購計劃，結合庫存情況，制定全所年度、季度和月度危險品采購總計劃。2.供應商選擇藥劑科負責選擇具有合法資質的危險品供應商。供應商應具備相應的生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證等資質文件，并能提供質量合格的產(chǎn)品。對新的供應商，需進行實地考察，評估其信譽、生產(chǎn)能力、質量控制體系等方面情況?？疾旌细窈?，建立供應商檔案，記錄其基本信息、資質文件、供貨產(chǎn)品清單等內容。3.采購合同采購危險品時，必須簽訂書面合同。合同應明確雙方的權利和義務，包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、質量標準、價格、交貨時間、交貨地點、運輸方式、包裝要求、驗收標準及違約責任等條款。合同簽訂后，由藥劑科專人負責跟蹤合同執(zhí)行情況，確保供應商按時、按質、按量供貨。4.驗收與入庫危險品到貨后，由藥劑科組織相關人員進行驗收。驗收內容包括產(chǎn)品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質量、包裝等是否與合同一致，同時檢查產(chǎn)品的質量合格證明文件、安全技術說明書等資料是否齊全。驗收合格的危險品，由倉庫管理人員辦理入庫手續(xù)，填寫入庫單，注明產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、入庫日期等信息，并將其存放在相應的危險品倉庫區(qū)域。驗收不合格的危險品，應及時與供應商聯(lián)系，辦理退貨或換貨手續(xù)。三、儲存管理1.倉庫選址與布局衛(wèi)生所應設置專門的危險品倉庫，倉庫選址應符合安全要求，遠離火源、水源、人員密集場所等。倉庫內部應根據(jù)危險品的類別、性質進行分區(qū)、分類存放。不同類別的危險品之間應保持一定的安全距離，設置明顯的標識牌。倉庫應具備良好的通風、防火、防爆、防潮、防蟲、防盜等設施，配備必要的消防器材、應急照明設備、通風設備等。2.儲存條件各類危險品應按照其特性要求，在適宜的溫度、濕度等條件下儲存。例如，易燃液體應儲存于陰涼、通風的庫房內，遠離火種、熱源，防止陽光直射；爆炸品應儲存于專用倉庫內，保持干燥、通風，溫度、濕度應符合規(guī)定要求。對有特殊儲存條件要求的危險品，如放射性物品，應設置專門的儲存場所，配備相應的防護設施，確保儲存安全。3.庫存管理倉庫管理人員應建立詳細的危險品庫存臺賬，記錄每一種危險品的出入庫時間、數(shù)量、來源、去向等信息。庫存臺賬應定期與財務賬目進行核對，確保賬物相符。定期對危險品庫存進行盤點，檢查庫存數(shù)量、質量等情況。如發(fā)現(xiàn)庫存短缺、變質等問題，應及時查明原因，并采取相應的處理措施。根據(jù)業(yè)務需求和庫存情況，合理控制危險品的庫存數(shù)量，避免積壓或缺貨。對于臨近保質期或有效期的危險品，應及時進行處理。4.標識與警示在危險品倉庫內，應設置明顯的標識牌，標明各類危險品的名稱、性質、危險等級、安全注意事項等信息。標識牌應符合國家相關標準要求，確保清晰、醒目、持久。對儲存的每一種危險品，應在其包裝上粘貼或懸掛相應的危險警示標識，如易燃、易爆、有毒、腐蝕等標識，以便人員識別和防范。四、使用管理1.使用申請與審批各科室使用危險品前，需填寫危險品使用申請表，詳細說明使用危險品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途、使用時間、使用地點等信息。申請表經(jīng)科室負責人審核簽字后，提交至衛(wèi)生所藥劑科。藥劑科根據(jù)庫存情況和實際需求進行審批，審批通過后方可發(fā)放。2.領用與發(fā)放倉庫管理人員根據(jù)審批后的使用申請表，按照“先進先出”的原則，向使用科室發(fā)放危險品。發(fā)放時，應填寫發(fā)放記錄，注明發(fā)放時間、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、領用科室、領用人等信息。領用人應在發(fā)放記錄上簽字確認，確保領用的危險品數(shù)量、質量等與申請表一致。3.使用培訓與指導衛(wèi)生所應對涉及危險品使用的醫(yī)護人員進行專門的安全培訓，培訓內容包括危險品的性質、危害、安全操作規(guī)程、應急處置方法等。培訓合格后方可上崗操作。在醫(yī)護人員使用危險品過程中，應安排專人進行指導，確保其正確、安全地使用危險品。如發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作行為，應及時制止并進行糾正。4.使用記錄與監(jiān)督使用科室應建立危險品使用記錄，詳細記錄每次使用危險品的時間、名稱、規(guī)格、數(shù)量及使用過程中的相關情況等信息。使用記錄應妥善保存，以備查閱。衛(wèi)生所應定期對各科室危險品使用情況進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括使用記錄是否完整、規(guī)范，使用過程是否符合安全操作規(guī)程，是否存在違規(guī)使用等問題。對發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知，要求相關科室限期整改。五、運輸管理1.運輸資質與人員要求衛(wèi)生所委托外部運輸單位運輸危險品時，運輸單位必須具備相應的危險品運輸資質，包括道路運輸經(jīng)營許可證、危險貨物運輸資質證書等。運輸危險品的駕駛員、押運員等人員應取得相應的從業(yè)資格證書，并經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉危險品的性質、危害及應急處置方法。2.運輸包裝與標識運輸危險品時，必須按照國家相關標準要求進行包裝。包裝應牢固、嚴密，能有效防止危險品泄漏、擴散等。在危險品包裝上，應粘貼或懸掛明顯的危險警示標識，標明危險品的名稱、性質、危險等級等信息。同時，應隨車攜帶安全技術說明書，以便在運輸過程中發(fā)生意外情況時，相關人員能夠及時了解危險品的特性，采取正確的應急措施。3.運輸過程安全措施運輸車輛應配備必要的消防器材、應急救援設備等，確保在運輸過程中能夠及時應對突發(fā)情況。運輸過程中，應嚴格遵守交通規(guī)則，保持安全車速和車距，避免急剎車、急轉彎等危險駕駛行為。同時，應注意防止車輛碰撞、顛簸等情況，確保危險品的安全運輸。運輸車輛應按照規(guī)定的路線行駛，不得隨意改變運輸路線。如需臨時改變路線，應提前向衛(wèi)生所報告，并采取相應的安全措施。在運輸過程中發(fā)生交通事故或其他意外情況，可能危及危險品安全時，駕駛員、押運員應立即采取應急措施，并及時向當?shù)毓膊块T、衛(wèi)生所及相關部門報告。六、廢棄處置管理1.廢棄危險品分類收集各科室在使用完危險品后，應將廢棄的危險品分類收集，分別存放于專門的容器內。容器應標明廢棄危險品的名稱、性質、數(shù)量等信息。對廢棄的劇毒化學品、放射性物品等特殊危險品，應按照國家有關規(guī)定進行單獨收集、存放，并及時聯(lián)系有資質的專業(yè)處置單位進行處理。2.廢棄處置申請與審批衛(wèi)生所定期對廢棄危險品進行匯總，填寫廢棄危險品處置申請表，詳細說明廢棄危險品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)生科室、預計處置時間等信息。申請表經(jīng)藥劑科審核簽字后，提交至衛(wèi)生所負責人審批。審批通過后，方可進行廢棄處置。3.廢棄處置方式選擇根據(jù)廢棄危險品的性質、數(shù)量等情況，選擇合適的廢棄處置方式。一般可采用焚燒（符合環(huán)保要求的情況下）、填埋（經(jīng)無害化處理后）、回收利用等方式。對于可回收利用的廢棄危險品，應聯(lián)系有資質的回收單位進行回收處理，確保資源的合理利用。對需要進行焚燒或填埋處理的廢棄危險品，應委托有相應資質的專業(yè)處置單位進行處理。處置單位應按照國家有關環(huán)保標準要求，對廢棄危險品進行無害化處理，防止對環(huán)境造成污染。4.廢棄處置記錄與監(jiān)督衛(wèi)生所應建立廢棄危險品處置記錄，詳細記錄廢棄危險品的處置時間、名稱、規(guī)格、數(shù)量、處置方式、處置單位等信息。處置記錄應妥善保存，以備查閱。衛(wèi)生所應定期對廢棄危險品處置情況進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括處置記錄是否完整、規(guī)范，處置方式是否符合環(huán)保要求，處置單位是否具備相應資質等。對發(fā)現(xiàn)的問題，應及時要求相關部門進行整改。七、應急管理1.應急預案制定衛(wèi)生所應制定危險品事故應急預案，明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、應急處置措施等內容。應急預案應定期進行修訂和演練，確保其有效性和可操作性。應急組織機構應包括應急指揮小組、搶險救援組、醫(yī)療救護組、后勤保障組、治安保衛(wèi)組等，各小組應明確職責，確保在事故發(fā)生時能夠迅速、有效地開展應急救援工作。2.應急培訓與演練定期組織全體醫(yī)護人員及相關人員參加危險品事故應急培訓，培訓內容包括應急預案、應急處置技能、安全防護知識等。培訓后應進行考核，確保人員熟悉應急處置流程和要求。按照應急預案要求，定期組織應急演練。演練內容應包括火災、爆炸、泄漏等事故場景，通過演練檢驗應急預案的可行性，提高人員的應急處置能力和協(xié)同配合能力。3.應急處置措施在危險品事故發(fā)生時，現(xiàn)場人員應立即采取相應的應急措施，如迅速撤離現(xiàn)場、切斷火源、通風換氣、控制泄漏源等，防止事故擴大。應急指揮小組應立即啟動應急預案，組織各應急救援小組開展救援工作。搶險救援組負責對事故現(xiàn)場進行搶險救援，搶救受傷人員；醫(yī)療救護組負責對受傷人員進行緊急救治；后勤保障組負責提供應急物資、設備等保障；治安保衛(wèi)組負責維護現(xiàn)場秩序，防止無關人員進入事故現(xiàn)場。及時向上級主管部門、當?shù)卣跋嚓P部門報告事故情況，并配合有關部門進行事故調查和處理。八、監(jiān)督檢查與考核1.監(jiān)督檢查機制衛(wèi)生所成立危險品管理監(jiān)督檢查小組，定期對各科室危險品管理情況進行全面檢查。檢查內容包括采購、儲存、使用、運輸、廢棄處置等各個環(huán)節(jié)的管理情況，以及安全制度執(zhí)行情況、人員培訓情況等。監(jiān)督檢查小組應制定詳細的檢查計劃和檢查表，明確檢查標準和方法。檢查過程中應認真做好記錄，對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知書，要求責任科室限期