PAGE公共衛(wèi)生部?jī)煽ㄖ贫纫?、總則（一）目的為加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，規(guī)范相關(guān)工作流程，提高工作效率與質(zhì)量，保障公共衛(wèi)生安全，特制定本兩卡制度。本制度旨在明確公共衛(wèi)生工作中各類(lèi)卡片的使用規(guī)范、管理要求以及相關(guān)責(zé)任，確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)能夠準(zhǔn)確、及時(shí)、有效地完成。（二）適用范圍本制度適用于本公共衛(wèi)生部所涉及的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作，包括但不限于疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、健康教育等領(lǐng)域。涵蓋了從基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)到上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的各級(jí)相關(guān)工作人員。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)以及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保制度的制定與執(zhí)行符合法律要求。2.準(zhǔn)確性原則：各類(lèi)卡片的信息記錄必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，能夠客觀反映公共衛(wèi)生工作的實(shí)際情況。3.規(guī)范性原則：明確卡片的格式、內(nèi)容填寫(xiě)要求、流轉(zhuǎn)程序等，保證工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。4.時(shí)效性原則：及時(shí)更新卡片信息，確保信息的及時(shí)性和有效性，以便為決策提供準(zhǔn)確依據(jù)。二、卡片種類(lèi)及用途（一）居民健康檔案卡1.用途：記錄居民基本健康信息，包括個(gè)人基本情況、健康體檢記錄、疾病史、家族病史、過(guò)敏史等。為居民提供連續(xù)、綜合、個(gè)性化的健康管理服務(wù)，是開(kāi)展疾病預(yù)防、診斷、治療以及健康指導(dǎo)的重要依據(jù)。2.內(nèi)容基本信息：姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、家庭住址等。健康體檢：身高、體重、血壓、血糖、血脂、心肺功能等檢查結(jié)果。疾病史：既往患有的各種疾病名稱(chēng)、診斷時(shí)間、治療情況等。家族病史：直系親屬患有的主要疾病情況。過(guò)敏史：對(duì)藥物、食物、環(huán)境等過(guò)敏的情況。3.填寫(xiě)要求信息應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確，由居民本人或其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)簽字。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照規(guī)范的體檢流程進(jìn)行檢查，并如實(shí)填寫(xiě)各項(xiàng)結(jié)果。如有信息變更，應(yīng)及時(shí)更新檔案卡。（二）預(yù)防接種卡1.用途：記錄兒童預(yù)防接種的疫苗種類(lèi)、接種時(shí)間、接種劑次、接種反應(yīng)等信息。確保兒童按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序及時(shí)接種疫苗，預(yù)防和控制疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行。2.內(nèi)容兒童基本信息：姓名、性別、出生日期、家長(zhǎng)姓名、聯(lián)系方式等。疫苗接種記錄：疫苗名稱(chēng)、接種日期、接種部位、接種醫(yī)生等。接種反應(yīng)記錄：接種后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)及處理情況。3.填寫(xiě)要求接種單位應(yīng)嚴(yán)格按照疫苗接種操作規(guī)程進(jìn)行接種，并及時(shí)準(zhǔn)確記錄。家長(zhǎng)應(yīng)配合接種單位提供兒童相關(guān)信息，并在接種后確認(rèn)簽字。對(duì)于漏種疫苗，應(yīng)及時(shí)預(yù)約補(bǔ)種，并記錄補(bǔ)種情況。（三）傳染病報(bào)告卡1.用途：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，按照規(guī)定填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。以便及時(shí)掌握傳染病疫情動(dòng)態(tài)，采取有效的防控措施。2.內(nèi)容基本信息：患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、現(xiàn)住址等。發(fā)病日期：疾病首次出現(xiàn)癥狀的日期。診斷日期：明確診斷的日期。疾病名稱(chēng)：按照國(guó)家法定傳染病分類(lèi)填寫(xiě)。報(bào)告單位：填寫(xiě)報(bào)告?zhèn)魅静〉尼t(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)。3.填寫(xiě)要求臨床醫(yī)生應(yīng)在診斷傳染病后24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告卡，并及時(shí)上報(bào)。信息應(yīng)完整、準(zhǔn)確，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)。對(duì)于訂正報(bào)告或補(bǔ)報(bào)的情況，應(yīng)注明原報(bào)告情況及訂正原因。（四）衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)卡1.用途：衛(wèi)生行政部門(mén)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在對(duì)公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等進(jìn)行監(jiān)督檢查后，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題向被監(jiān)督單位出具衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)。明確整改要求和期限，督促被監(jiān)督單位落實(shí)衛(wèi)生管理措施，消除衛(wèi)生安全隱患。2.內(nèi)容被監(jiān)督單位信息：?jiǎn)挝幻Q(chēng)、地址、法定代表人等。監(jiān)督檢查情況：檢查時(shí)間、檢查項(xiàng)目、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等。整改意見(jiàn)：針對(duì)問(wèn)題提出的具體整改措施和期限。監(jiān)督機(jī)構(gòu)信息：出具意見(jiàn)書(shū)的單位名稱(chēng)、簽發(fā)人等。3.填寫(xiě)要求衛(wèi)生監(jiān)督員應(yīng)客觀、公正地記錄監(jiān)督檢查情況，提出的整改意見(jiàn)應(yīng)具有針對(duì)性和可操作性。意見(jiàn)書(shū)應(yīng)加蓋衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)公章，并送達(dá)被監(jiān)督單位簽收。跟蹤被監(jiān)督單位的整改情況，如整改合格，應(yīng)記錄相關(guān)情況。三、卡片管理（一）卡片的建立1.居民健康檔案卡：基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在為居民首次建立健康檔案時(shí)，應(yīng)按照要求詳細(xì)填寫(xiě)各項(xiàng)信息。通過(guò)入戶調(diào)查、體檢、詢問(wèn)等方式收集居民基本信息和健康狀況，并錄入電子健康檔案系統(tǒng)，同時(shí)打印紙質(zhì)檔案卡，經(jīng)居民確認(rèn)簽字后存檔。2.預(yù)防接種卡：兒童出生后，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)攜帶兒童相關(guān)證件到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種單位辦理預(yù)防接種證，并建立預(yù)防接種卡。接種單位按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序?yàn)閮和臃N疫苗，并在接種卡上記錄接種信息。3.傳染病報(bào)告卡：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷傳染病病人或疑似病人后，應(yīng)立即在傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)中填寫(xiě)報(bào)告卡，并提交審核。同時(shí)，打印紙質(zhì)報(bào)告卡，加蓋單位公章后報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。4.衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)卡：衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在完成監(jiān)督檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果制作衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)卡。填寫(xiě)完畢后，由監(jiān)督人員簽字，加蓋公章，及時(shí)送達(dá)被監(jiān)督單位。（二）卡片的存儲(chǔ)1.電子存儲(chǔ)建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，將各類(lèi)卡片信息錄入系統(tǒng)進(jìn)行電子存儲(chǔ)。確保數(shù)據(jù)的安全性、完整性和可查詢性。定期對(duì)電子數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在不同介質(zhì)上，并異地存放。防止數(shù)據(jù)丟失或損壞。2.紙質(zhì)存儲(chǔ)各類(lèi)卡片的紙質(zhì)檔案應(yīng)分類(lèi)存放，按照檔案管理要求進(jìn)行裝訂、編號(hào)、歸檔。設(shè)立專(zhuān)門(mén)的檔案庫(kù)房，保持庫(kù)房清潔、干燥、通風(fēng)良好，配備必要的防火、防潮、防蟲(chóng)、防盜等設(shè)施。（三）卡片的查閱與借閱1.查閱本單位工作人員因工作需要查閱卡片信息時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)查閱申請(qǐng)表，經(jīng)所在部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得泄露卡片中的敏感信息。2.借閱外單位因工作需要借閱卡片檔案時(shí)，應(yīng)提前提交借閱申請(qǐng)函，說(shuō)明借閱目的、內(nèi)容、期限等。經(jīng)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，辦理借閱手續(xù)。借閱人應(yīng)妥善保管借閱的檔案，不得轉(zhuǎn)借、涂改、復(fù)印或泄露檔案內(nèi)容。借閱期滿后，應(yīng)及時(shí)歸還檔案。（四）卡片的更新與維護(hù)1.居民健康檔案卡：定期對(duì)居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，根據(jù)居民健康體檢結(jié)果、疾病診療情況、健康指導(dǎo)等信息，及時(shí)修改和補(bǔ)充檔案內(nèi)容。對(duì)于遷出、死亡等情況的居民，應(yīng)及時(shí)注銷(xiāo)檔案卡。2.預(yù)防接種卡：每次接種疫苗后，接種單位應(yīng)及時(shí)更新接種記錄。對(duì)于兒童的信息變更，如姓名、年齡、家長(zhǎng)聯(lián)系方式等，應(yīng)在接種卡上進(jìn)行相應(yīng)修改。3.傳染病報(bào)告卡：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到傳染病報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)對(duì)報(bào)告卡信息進(jìn)行審核。如發(fā)現(xiàn)報(bào)告信息有誤或不完整，應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告單位進(jìn)行訂正。同時(shí)，對(duì)傳染病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析和監(jiān)測(cè)，根據(jù)疫情變化及時(shí)調(diào)整防控措施。4.衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)卡：被監(jiān)督單位在接到衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)后，應(yīng)按照要求進(jìn)行整改。整改完成后，向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提交整改報(bào)告。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查，并在意見(jiàn)書(shū)卡上記錄復(fù)查結(jié)果。四、卡片使用人員職責(zé)（一）基層醫(yī)護(hù)人員1.負(fù)責(zé)居民健康檔案卡和預(yù)防接種卡的建立、填寫(xiě)、更新與維護(hù)工作。按照規(guī)范的操作流程為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并準(zhǔn)確記錄相關(guān)信息。2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人，按照規(guī)定填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病防控工作。3.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生等監(jiān)督檢查工作，提供相關(guān)信息和資料。（二）疾病預(yù)防控制人員1.負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告卡的審核、分析、預(yù)警和處置工作。及時(shí)掌握傳染病疫情動(dòng)態(tài)，制定防控策略和措施，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好疫情防控工作。2.對(duì)預(yù)防接種工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，定期開(kāi)展疫苗接種效果評(píng)估和監(jiān)測(cè)。3.參與居民健康檔案管理工作，提供健康指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，協(xié)助基層醫(yī)護(hù)人員提高健康管理水平。（三）衛(wèi)生監(jiān)督人員1.依法對(duì)公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等進(jìn)行監(jiān)督檢查，制作衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)卡。對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法行為進(jìn)行查處，督促被監(jiān)督單位落實(shí)衛(wèi)生管理措施。2.收集、整理和分析衛(wèi)生監(jiān)督信息，及時(shí)反饋衛(wèi)生監(jiān)督工作情況，為衛(wèi)生行政部門(mén)決策提供依據(jù)。3.開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督培訓(xùn)和宣傳工作，提高被監(jiān)督單位和公眾的衛(wèi)生法律意識(shí)和自我保護(hù)能力。（四）檔案管理人員1.負(fù)責(zé)各類(lèi)卡片紙質(zhì)檔案的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)和保管工作。確保檔案的完整性和安全性，按照檔案管理規(guī)定辦理查閱、借閱等手續(xù)。2.協(xié)助相關(guān)部門(mén)對(duì)電子檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行管理和維護(hù)，定期對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行備份和清理。3.參與檔案信息化建設(shè)，提高檔案管理工作的效率和質(zhì)量。五、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督小組，定期對(duì)公共衛(wèi)生部?jī)煽ㄖ贫鹊膱?zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括卡片的建立、填寫(xiě)、存儲(chǔ)、查閱、更新等環(huán)節(jié)。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。對(duì)于違反制度規(guī)定的行為，依法依規(guī)進(jìn)行處理。（二）考核評(píng)價(jià)1.制定兩卡制度考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各部門(mén)和工作人員的工作質(zhì)量和效