PAGE衛(wèi)生室醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等全過程管理。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，依法履行職責(zé)。2.分類管理原則：按照醫(yī)療廢物的類別，分別進(jìn)行收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，確保不同類型醫(yī)療廢物得到妥善處理。3.安全管理原則：強(qiáng)化醫(yī)療廢物處理過程中的安全防護(hù)措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，保障人員安全和環(huán)境安全。4.全程監(jiān)管原則：對(duì)醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處置的全過程進(jìn)行有效監(jiān)督和管理，確保各個(gè)環(huán)節(jié)符合規(guī)定要求。二、職責(zé)分工（一）衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作，確保本制度的有效執(zhí)行。2.組織制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程。3.協(xié)調(diào)解決醫(yī)療廢物管理工作中的重大問題，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行定期檢查和考核。（二）醫(yī)護(hù)人員1.負(fù)責(zé)按照分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行正確分類收集，并做好標(biāo)識(shí)。2.協(xié)助衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人做好醫(yī)療廢物管理的相關(guān)工作，如交接登記等。3.對(duì)患者及家屬進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。（三）醫(yī)廢收集人員1.嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間和路線，負(fù)責(zé)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的收集工作。2.確保收集的醫(yī)療廢物包裝完好，無泄漏、無破損，分類準(zhǔn)確。3.在收集過程中做好個(gè)人防護(hù)，防止感染。（四）醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)人員1.負(fù)責(zé)將收集的醫(yī)療廢物及時(shí)、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的暫存地點(diǎn)或集中處置單位。2.確保轉(zhuǎn)運(yùn)車輛清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒和維護(hù)。3.在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保運(yùn)輸安全，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏。（五）監(jiān)督管理人員1.對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。3.定期向上級(jí)主管部門報(bào)告衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作情況。三、醫(yī)療廢物分類收集（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。收集要求：1.使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋或利器盒進(jìn)行收集，包裝袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用、防穿刺、防滲漏。2.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。3.利器盒應(yīng)防刺穿，盒體上應(yīng)標(biāo)明“損傷性廢物”字樣，利器盒一旦被封口，在不破壞的情況下無法打開。（二）病理性廢物1.診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。收集要求：1.使用有明顯標(biāo)識(shí)的專用包裝袋或容器進(jìn)行收集，包裝袋或容器應(yīng)防滲漏、防遺撒。2.對(duì)于較大的人體組織或器官，應(yīng)先用符合要求的塑料袋盛裝，再放入專用包裝袋或容器中。3.病理性廢物應(yīng)在產(chǎn)生后及時(shí)收集，避免長(zhǎng)時(shí)間存放導(dǎo)致腐敗變質(zhì)。（三）損傷性廢物1.能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。收集要求：1.直接放入專用的利器盒內(nèi)，利器盒應(yīng)符合防穿刺要求。2.嚴(yán)禁將使用后的一次性針頭重新套上針帽；禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。（四）藥物性廢物1.過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三嗪咪唑胺、順鉑等；可疑致癌性藥物，如：二乙基亞硝胺、乙基亞硝胺、亞硝基哌啶、氮芥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。收集要求：1.對(duì)于廢棄的一般性藥品，應(yīng)集中收集后交由具有資質(zhì)的藥品回收機(jī)構(gòu)處理。2.對(duì)于廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，應(yīng)按照特殊管理要求進(jìn)行收集和處置。3.廢棄的疫苗、血液制品等應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（五）化學(xué)性廢物1.具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。收集要求：1.化學(xué)性廢物應(yīng)單獨(dú)存放，分類收集，并貼上相應(yīng)的危險(xiǎn)化學(xué)品標(biāo)識(shí)。2.對(duì)于廢棄的化學(xué)試劑，應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)進(jìn)行妥善處理，如中和、稀釋、沉淀等，確保達(dá)到安全排放標(biāo)準(zhǔn)后再進(jìn)行排放或交由有資質(zhì)的單位處理。3.廢棄的化學(xué)消毒劑應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行無害化處理。4.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行回收處理，防止汞泄漏造成環(huán)境污染。四、醫(yī)療廢物暫存（一）暫存設(shè)施要求1.衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.暫存間應(yīng)具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、平整，易于清潔和消毒。3.暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱或貨架，用于存放分類收集的醫(yī)療廢物，周轉(zhuǎn)箱或貨架應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒。4.暫存間應(yīng)配備必要的照明、通風(fēng)設(shè)施，保證室內(nèi)空氣流通，溫度適宜。（二）暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物在衛(wèi)生室暫存時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理。（三）暫存管理要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放于周轉(zhuǎn)箱或貨架上，不得混放。2.每天對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒，保持暫存間內(nèi)環(huán)境整潔。3.定期檢查醫(yī)療廢物的包裝情況，如發(fā)現(xiàn)有破損、泄漏等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換或處理。4.做好醫(yī)療廢物暫存記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間等，記錄應(yīng)保存3年。五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)（一）轉(zhuǎn)運(yùn)人員資質(zhì)要求1.從事醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的資格證書，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、暫存等要求。2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)身體健康，具備良好的責(zé)任心和職業(yè)道德，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的操作規(guī)程。（二）轉(zhuǎn)運(yùn)車輛要求1.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)專用，具有防滲漏、防遺撒功能，外觀應(yīng)噴涂明顯的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)識(shí)。2.車輛應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保車況良好，性能安全可靠。3.車輛內(nèi)應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等，以及消毒設(shè)備和工具。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)流程1.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，前往衛(wèi)生室收集醫(yī)療廢物。2.在收集醫(yī)療廢物時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與衛(wèi)生室醫(yī)廢收集人員進(jìn)行交接，核對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、包裝等情況，雙方簽字確認(rèn)。3.將收集的醫(yī)療廢物裝入專用的轉(zhuǎn)運(yùn)箱或包裝袋內(nèi)，確保包裝完好，無泄漏、無破損。4.將裝滿醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)箱或包裝袋搬運(yùn)至轉(zhuǎn)運(yùn)車輛上，擺放整齊，固定牢固，防止運(yùn)輸過程中發(fā)生碰撞、擠壓。5.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛在運(yùn)輸過程中應(yīng)保持密閉狀態(tài)，避免醫(yī)療廢物流失、泄漏。6.按照規(guī)定的路線將醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的暫存地點(diǎn)或集中處置單位，與接收單位進(jìn)行交接，核對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、包裝等情況，雙方簽字確認(rèn)。（四）轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全防護(hù)1.轉(zhuǎn)運(yùn)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等防護(hù)用品，避免直接接觸醫(yī)療廢物。2.如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏等意外事故，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，如用消毒粉覆蓋、收集泄漏物等，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。六、監(jiān)督檢查與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.上級(jí)主管部門應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定要求，相關(guān)記錄是否完整等。3.對(duì)于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)下達(dá)整改通知書，責(zé)令衛(wèi)生室限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查。（二）考核1.建立醫(yī)療廢物管理工作考核制度，對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括崗位職責(zé)履行情況、醫(yī)療廢物管理工作質(zhì)量、安全防護(hù)措施落實(shí)情況等。3.考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，對(duì)工作表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力、違反規(guī)定的人員進(jìn)行批評(píng)教育或處罰。七、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.衛(wèi)生室應(yīng)制定年度醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的更新以及衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)際情況進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等操作規(guī)程。3.醫(yī)療廢物管理過程中的安全防護(hù)知識(shí)。4.醫(yī)療廢物管理相關(guān)的職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行授課，講解醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識(shí)和技能。2.開展現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際工作場(chǎng)景，對(duì)醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員進(jìn)行操作示范和講解。3.利用網(wǎng)絡(luò)、視頻等多媒體資源，組織開展在線學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。（四）教育宣傳1.對(duì)患者及家屬進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，提高公眾對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和理解。2.在衛(wèi)生室顯著位置張貼醫(yī)療廢物管理的宣傳海報(bào)和標(biāo)語，營(yíng)造良好的宣傳氛圍。八、應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急處置程序、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急處置程序1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，如用消毒粉覆蓋、收集泄漏物等，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。2.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急處置，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門。3.應(yīng)急處置人員應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的要求，對(duì)醫(yī)