PAGE衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，及時(shí)、準(zhǔn)確獲取事件相關(guān)信息，科學(xué)分析評(píng)估事件性質(zhì)、危害程度及發(fā)展趨勢(shì)，為制定科學(xué)合理的衛(wèi)生應(yīng)急決策和措施提供依據(jù)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)開(kāi)展的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，包括但不限于傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒、環(huán)境污染相關(guān)疾病等各類事件。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及本公司/組織的各項(xiàng)規(guī)章制度，確保現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作合法、合規(guī)、有序進(jìn)行。2.科學(xué)規(guī)范原則運(yùn)用科學(xué)的調(diào)查方法和技術(shù)手段，規(guī)范調(diào)查流程，保證調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和科學(xué)性。3.及時(shí)高效原則在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，迅速啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，及時(shí)獲取關(guān)鍵信息，快速分析評(píng)估，為應(yīng)急處置爭(zhēng)取時(shí)間，最大限度減少事件危害。4.實(shí)事求是原則調(diào)查人員應(yīng)秉持客觀、公正、實(shí)事求是的態(tài)度，如實(shí)記錄和報(bào)告調(diào)查情況，不得隱瞞、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)調(diào)查信息。二、職責(zé)分工（一）應(yīng)急指揮中心1.負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，根據(jù)事件性質(zhì)和嚴(yán)重程度，下達(dá)調(diào)查任務(wù)和工作指令。2.組織相關(guān)部門和專家對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)估，制定衛(wèi)生應(yīng)急策略和措施。3.協(xié)調(diào)解決現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作中出現(xiàn)的重大問(wèn)題，保障調(diào)查工作順利開(kāi)展。（二）調(diào)查小組1.負(fù)責(zé)具體實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，按照規(guī)定的調(diào)查程序和方法，收集、整理、分析事件相關(guān)信息。2.與事件發(fā)生地的相關(guān)部門、單位及人員進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，獲取準(zhǔn)確、全面的調(diào)查資料。3.及時(shí)撰寫現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告，提交給應(yīng)急指揮中心及相關(guān)部門。（三）后勤保障組1.負(fù)責(zé)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作提供必要的物資、設(shè)備和技術(shù)支持，確保調(diào)查人員能夠順利開(kāi)展工作。2.安排調(diào)查人員的交通、食宿等后勤保障事宜，保障調(diào)查人員的工作和生活需求。3.負(fù)責(zé)調(diào)查設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和更新，確保設(shè)備正常運(yùn)行。（四）專家咨詢組1.為衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢意見(jiàn)，協(xié)助調(diào)查人員解決調(diào)查過(guò)程中遇到的技術(shù)難題。2.對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析論證，評(píng)估事件的危害程度和發(fā)展趨勢(shì)，為應(yīng)急決策提供科學(xué)依據(jù)。3.根據(jù)需要參與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，對(duì)調(diào)查方案的制定和實(shí)施提出建議和改進(jìn)意見(jiàn)。三、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查流程（一）事件報(bào)告與初步核實(shí)1.建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，明確報(bào)告渠道、報(bào)告時(shí)限和報(bào)告內(nèi)容。任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件線索后，應(yīng)及時(shí)向本公司/組織的應(yīng)急指揮中心報(bào)告。2.應(yīng)急指揮中心接到報(bào)告后，立即對(duì)事件信息進(jìn)行初步核實(shí)，包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人群、主要癥狀等，判斷事件的真實(shí)性和嚴(yán)重性。如情況屬實(shí)且達(dá)到啟動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。（二）調(diào)查準(zhǔn)備1.組建調(diào)查小組根據(jù)事件類型和規(guī)模，迅速組建由流行病學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員組成的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查小組。明確小組成員的職責(zé)分工，確保調(diào)查工作有序進(jìn)行。2.制定調(diào)查方案調(diào)查小組根據(jù)初步核實(shí)的事件信息，結(jié)合事件特點(diǎn)和調(diào)查目的，制定詳細(xì)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方案。方案應(yīng)包括調(diào)查目的、調(diào)查范圍、調(diào)查方法、調(diào)查內(nèi)容、人員分工、時(shí)間安排等內(nèi)容。調(diào)查方案需經(jīng)應(yīng)急指揮中心審核批準(zhǔn)后實(shí)施。3.準(zhǔn)備調(diào)查物資后勤保障組根據(jù)調(diào)查方案的要求，準(zhǔn)備充足的調(diào)查物資，如個(gè)人防護(hù)用品、采樣設(shè)備、檢測(cè)試劑、調(diào)查表、筆記本電腦等，確保調(diào)查工作順利開(kāi)展。（三）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查實(shí)施1.到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查小組在接到任務(wù)后，應(yīng)盡快趕赴事件現(xiàn)場(chǎng)。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首先與當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門和單位取得聯(lián)系，了解事件的基本情況和前期處置措施，熟悉現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境。2.開(kāi)展調(diào)查工作病例搜索通過(guò)多種途徑，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、社區(qū)排查、主動(dòng)監(jiān)測(cè)等，全面搜索事件相關(guān)病例。對(duì)病例進(jìn)行詳細(xì)的個(gè)案調(diào)查，收集病例的基本信息、發(fā)病時(shí)間、癥狀體征、就診情況、治療過(guò)程等資料?，F(xiàn)場(chǎng)觀察對(duì)事件發(fā)生場(chǎng)所進(jìn)行實(shí)地觀察，了解現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生狀況、通風(fēng)情況、人員活動(dòng)情況等，尋找可能的危險(xiǎn)因素。樣本采集與檢測(cè)根據(jù)事件類型和調(diào)查目的，采集相關(guān)樣本，如病人的血液、糞便、尿液、咽拭子等生物樣本，以及環(huán)境樣本，如水、食品、空氣等。及時(shí)將樣本送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，獲取檢測(cè)結(jié)果。相關(guān)信息收集與事件相關(guān)人員進(jìn)行訪談，包括病人、家屬、醫(yī)護(hù)人員、現(xiàn)場(chǎng)工作人員等，了解事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)、傳播途徑、暴露因素等信息。收集事件發(fā)生地的人口學(xué)資料、疾病流行史、環(huán)境衛(wèi)生狀況、食品衛(wèi)生情況等相關(guān)背景信息。（四）調(diào)查資料整理與分析1.調(diào)查人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查收集到的各類資料進(jìn)行及時(shí)整理和錄入，建立數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。2.運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和流行病學(xué)分析方法，對(duì)整理后的資料進(jìn)行分析。分析內(nèi)容包括病例的三間分布（時(shí)間、地點(diǎn)、人群）、傳播特征、危險(xiǎn)因素分析等，繪制相關(guān)圖表，如病例分布圖、流行曲線等，直觀展示事件的流行特征和發(fā)展趨勢(shì)。3.根據(jù)分析結(jié)果，撰寫初步調(diào)查報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件概況、調(diào)查方法、調(diào)查結(jié)果、初步結(jié)論和建議等。初步調(diào)查報(bào)告及時(shí)提交給應(yīng)急指揮中心，為應(yīng)急決策提供參考依據(jù)。（五）調(diào)查結(jié)果評(píng)估與報(bào)告1.應(yīng)急指揮中心組織專家咨詢組對(duì)初步調(diào)查報(bào)告進(jìn)行評(píng)估，綜合考慮調(diào)查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、現(xiàn)場(chǎng)觀察情況等，對(duì)事件的性質(zhì)、危害程度、發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行全面評(píng)估。2.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，進(jìn)一步完善調(diào)查結(jié)論，提出針對(duì)性的衛(wèi)生應(yīng)急措施和建議。撰寫正式的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件背景、調(diào)查目的、調(diào)查方法、調(diào)查結(jié)果、事件評(píng)估、應(yīng)急措施建議等。3.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告經(jīng)應(yīng)急指揮中心審核批準(zhǔn)后，及時(shí)向上級(jí)主管部門、相關(guān)政府部門及其他有關(guān)單位報(bào)告，并向社會(huì)公眾發(fā)布相關(guān)信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。（六）調(diào)查總結(jié)與資料歸檔1.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作結(jié)束后，調(diào)查小組對(duì)整個(gè)調(diào)查過(guò)程進(jìn)行總結(jié)，分析調(diào)查工作中存在的問(wèn)題和不足之處，提出改進(jìn)措施和建議，為今后的衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作提供經(jīng)驗(yàn)參考。2.對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查過(guò)程中收集的各類資料進(jìn)行整理歸檔，包括調(diào)查方案、調(diào)查表、樣本檢測(cè)報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)照片、錄像、調(diào)查報(bào)告等，建立完善的衛(wèi)生應(yīng)急調(diào)查檔案庫(kù)，以便日后查閱和參考。四、質(zhì)量控制（一）調(diào)查人員培訓(xùn)1.根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作的需要，定期組織調(diào)查人員參加專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括流行病學(xué)調(diào)查方法、衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查技巧、個(gè)人防護(hù)知識(shí)等。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、案例分析、模擬演練等多種形式，提高調(diào)查人員的業(yè)務(wù)水平和實(shí)際操作能力。培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)調(diào)查人員進(jìn)行考核，考核合格后方可參與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。（二）調(diào)查過(guò)程質(zhì)量控制1.制定詳細(xì)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程，明確各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制要點(diǎn)。調(diào)查人員在調(diào)查過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程開(kāi)展工作，確保調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。2.設(shè)立質(zhì)量控制負(fù)責(zé)人，對(duì)調(diào)查工作進(jìn)行全程監(jiān)督和檢查。質(zhì)量控制負(fù)責(zé)人定期對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給調(diào)查人員，并督促其進(jìn)行整改。3.對(duì)調(diào)查過(guò)程中采集的樣本進(jìn)行質(zhì)量控制，確保樣本的采集、運(yùn)輸、保存和檢測(cè)過(guò)程符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行質(zhì)量審核，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)測(cè)，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（三）調(diào)查結(jié)果審核與評(píng)估1.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告撰寫完成后，實(shí)行三級(jí)審核制度。首先由調(diào)查小組組長(zhǎng)進(jìn)行初審，對(duì)報(bào)告內(nèi)容的完整性、準(zhǔn)確性和邏輯性進(jìn)行審核；然后由應(yīng)急指揮中心組織相關(guān)人員進(jìn)行二審，對(duì)報(bào)告的調(diào)查結(jié)果、事件評(píng)估和應(yīng)急措施建議進(jìn)行審核；最后由專家咨詢組進(jìn)行終審，對(duì)報(bào)告進(jìn)行全面評(píng)估，提出修改意見(jiàn)和建議。2.定期對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)對(duì)比不同時(shí)期的調(diào)查結(jié)果、分析調(diào)查工作的效率和效果等方式，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)質(zhì)量控制措施和方法，提高現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作的質(zhì)量和水平。五、信息管理（一）信息收集與報(bào)告管理1.建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集與報(bào)告制度，明確信息收集的渠道、內(nèi)容、方式和報(bào)告時(shí)限。調(diào)查人員在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查過(guò)程中應(yīng)及時(shí)收集各類事件相關(guān)信息，并按照規(guī)定的格式和要求進(jìn)行整理和報(bào)告。2.設(shè)立專門的信息報(bào)告員，負(fù)責(zé)對(duì)收集到的信息進(jìn)行審核和匯總，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。信息報(bào)告員按照規(guī)定的報(bào)告渠道和時(shí)限，及時(shí)將信息報(bào)告給應(yīng)急指揮中心及相關(guān)部門。3.應(yīng)急指揮中心建立信息管理平臺(tái)，對(duì)收集到的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行集中管理和動(dòng)態(tài)更新。信息管理平臺(tái)應(yīng)具備信息存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)分析等功能，為衛(wèi)生應(yīng)急決策提供數(shù)據(jù)支持。（二）信息保密管理1.加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的保密管理，明確信息保密的范圍、措施和責(zé)任。調(diào)查人員在工作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定