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PAGE衛(wèi)生雙隨機制度一、總則(一)目的為加強衛(wèi)生監(jiān)督管理,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為,提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的科學性、公正性和有效性,保障公眾健康權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標準,結(jié)合本地區(qū)實際情況,制定本衛(wèi)生雙隨機制度實施方案。(二)適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水供水單位等衛(wèi)生監(jiān)督管理領(lǐng)域。(三)基本原則1.依法監(jiān)管原則:嚴格依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生標準開展雙隨機抽查工作,確保執(zhí)法行為合法合規(guī)。2.公平公正原則:對被監(jiān)管對象隨機抽取,檢查過程公平公正,結(jié)果公開透明。3.問題導向原則:聚焦衛(wèi)生領(lǐng)域重點問題和薄弱環(huán)節(jié),有針對性地開展抽查,提高監(jiān)管效能。4.協(xié)同推進原則:加強與相關(guān)部門的協(xié)作配合,形成監(jiān)管合力,共同推進衛(wèi)生監(jiān)督工作。二、隨機抽查事項清單(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員資質(zhì)、診療科目、服務(wù)范圍等情況。2.醫(yī)療質(zhì)量管理,包括醫(yī)療文書書寫、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)療安全管理等。3.傳染病防治,如疫情報告、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等。4.母嬰保健技術(shù)服務(wù),包括母嬰保健技術(shù)許可、母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)開展情況等。(二)公共場所1.衛(wèi)生許可證持有情況。2.衛(wèi)生管理組織和制度建立情況。3.從業(yè)人員健康體檢和培訓情況。4.公共用品用具清洗、消毒、保潔情況。5.空氣質(zhì)量、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等衛(wèi)生指標檢測情況。(三)飲用水供水單位1.衛(wèi)生許可證持有情況。2.水源衛(wèi)生防護情況。3.水質(zhì)凈化消毒設(shè)施運行及水質(zhì)檢測情況。4.涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件及使用情況。5.供、管水人員健康體檢和培訓情況。三、抽查對象和比例(一)抽查對象本地區(qū)內(nèi)所有納入衛(wèi)生監(jiān)督管理范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水供水單位等。(二)抽查比例1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):每年按照一定比例隨機抽取,其中二級以上醫(yī)療機構(gòu)抽查比例不低于[X]%,一級醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)抽查比例不低于[X]%。2.公共場所:按照經(jīng)營規(guī)模、類別等因素分層隨機抽取,每年抽查比例不低于本地區(qū)公共場所總數(shù)的[X]%。3.飲用水供水單位:根據(jù)實際情況,每年隨機抽取不低于[X]%的供水單位進行檢查。四、抽查方式(一)隨機抽取檢查對象通過衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺或其他隨機抽取系統(tǒng),從本地區(qū)所有被監(jiān)管對象名錄庫中隨機抽取檢查對象。(二)隨機選派執(zhí)法檢查人員從本地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員名錄庫中隨機選派執(zhí)法檢查人員組成檢查組,每組不少于[X]人。(三)現(xiàn)場檢查執(zhí)法檢查人員按照相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生標準,對被抽取的檢查對象進行現(xiàn)場檢查,詳細記錄檢查情況,制作現(xiàn)場檢查筆錄。五、檢查內(nèi)容及標準(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1.執(zhí)業(yè)資質(zhì)檢查醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證是否在有效期內(nèi),登記事項是否與實際相符。醫(yī)護人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。2.醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療文書書寫是否規(guī)范,病歷、處方等是否符合要求。醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用是否符合規(guī)定,有無違規(guī)開展限制類技術(shù)。醫(yī)療安全管理制度是否健全,有無醫(yī)療糾紛處理機制。3.傳染病防治疫情報告是否及時、準確,有無漏報、瞞報情況。消毒隔離措施是否落實,消毒產(chǎn)品使用是否合規(guī)。醫(yī)療廢物分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運是否符合規(guī)定,有無違規(guī)處置。4.母嬰保健技術(shù)服務(wù)母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是否取得相應(yīng)許可。母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)人員是否具備資質(zhì),服務(wù)項目開展是否規(guī)范。(二)公共場所1.衛(wèi)生許可證檢查衛(wèi)生許可證是否在有效期內(nèi),經(jīng)營項目是否與許可范圍一致。2.衛(wèi)生管理組織和制度是否建立衛(wèi)生管理組織,配備專(兼)職衛(wèi)生管理人員。衛(wèi)生管理制度是否健全,包括衛(wèi)生檢查、用品用具清洗消毒、從業(yè)人員培訓等制度。3.從業(yè)人員健康體檢和培訓從業(yè)人員是否取得有效的健康合格證明。是否定期組織從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓,培訓記錄是否完整。4.公共用品用具清洗、消毒、保潔公共用品用具是否按照規(guī)定進行清洗、消毒、保潔,消毒記錄是否完整。清洗消毒設(shè)備是否正常運行,消毒效果是否符合衛(wèi)生標準。5.衛(wèi)生指標檢測按照規(guī)定對空氣質(zhì)量、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等衛(wèi)生指標進行檢測,檢測結(jié)果是否合格。(三)飲用水供水單位1.衛(wèi)生許可證檢查衛(wèi)生許可證是否在有效期內(nèi),許可項目是否齊全。2.水源衛(wèi)生防護水源地是否設(shè)置衛(wèi)生防護設(shè)施,有無污染源。取水口是否符合衛(wèi)生要求,有無防護措施。3.水質(zhì)凈化消毒設(shè)施運行及水質(zhì)檢測水質(zhì)凈化消毒設(shè)施是否正常運行,消毒藥劑使用是否合規(guī)。是否按照規(guī)定對水質(zhì)進行檢測,檢測報告是否完整,水質(zhì)是否符合國家衛(wèi)生標準。4.涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件及使用涉水產(chǎn)品是否具有有效的衛(wèi)生許可批件。涉水產(chǎn)品的使用是否符合規(guī)定,有無違規(guī)使用無批件產(chǎn)品。5.供、管水人員健康體檢和培訓供、管水人員是否取得有效的健康合格證明。是否定期組織供、管水人員進行衛(wèi)生知識培訓,培訓記錄是否完整。六、檢查結(jié)果處理(一)當場整改對檢查中發(fā)現(xiàn)的能夠立即整改的問題,責令被檢查對象當場整改,并做好記錄。(二)限期整改對存在一般衛(wèi)生問題的,下達限期整改通知書,要求被檢查對象在規(guī)定期限內(nèi)整改完畢,并提交整改報告。(三)行政處罰對存在嚴重違法行為或逾期未整改到位的,依法給予行政處罰,并按照規(guī)定進行公示。(四)信用管理將檢查結(jié)果納入衛(wèi)生監(jiān)督信用信息管理系統(tǒng),對守信者予以激勵,對失信者進行聯(lián)合懲戒。七、信息公開(一)公開內(nèi)容1.隨機抽查事項清單。2.抽查對象名錄庫。3.執(zhí)法檢查人員名錄庫。4.抽查結(jié)果,包括檢查對象基本信息、檢查情況、處理結(jié)果等。(二)公開方式通過本地區(qū)衛(wèi)生健康部門官方網(wǎng)站、政務(wù)新媒體等渠道向社會公開,方便公眾查詢和監(jiān)督。八、工作要求(一)加強組織領(lǐng)導成立衛(wèi)生雙隨機工作領(lǐng)導小組,負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)雙隨機工作,定期研究解決工作中存在的問題。各相關(guān)業(yè)務(wù)科室要明確職責分工,密切配合,確保雙隨機工作順利開展。(二)嚴格執(zhí)法程序執(zhí)法檢查人員要嚴格按照法律法規(guī)和衛(wèi)生標準開展檢查,規(guī)范執(zhí)法行為,做到程序合法、證據(jù)確鑿、定性準確、處理恰當。(三)強化培訓指導加強對執(zhí)法檢查人員的培訓,提高其業(yè)務(wù)水平和執(zhí)法能力。同時,要加強對被監(jiān)管對象的宣傳指導,幫助其了解衛(wèi)生法律法規(guī)和標準要求,自覺遵守相關(guān)規(guī)定。(四)做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析及時收集、整理和分析雙隨機工作數(shù)據(jù),總結(jié)經(jīng)驗教訓,查找存在的問題,為完
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