PAGE衛(wèi)生院基建制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院基本建設(shè)項目的管理流程，確保項目順利實施，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的質(zhì)量與功能，滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，為患者提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院所有新建、改建、擴(kuò)建等基本建設(shè)項目，包括但不限于門診樓、住院樓、醫(yī)技科室、附屬設(shè)施等的建設(shè)工程。3.基本原則依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家和地方有關(guān)基本建設(shè)的法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)，確保項目建設(shè)合法合規(guī)。質(zhì)量第一原則：牢固樹立質(zhì)量意識，加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保工程質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)，滿足醫(yī)療衛(wèi)生使用要求。安全保障原則：強(qiáng)化安全管理，落實安全責(zé)任，確保施工過程安全無事故，保障人員和財產(chǎn)安全。效益優(yōu)先原則：合理安排建設(shè)資金，優(yōu)化項目設(shè)計，提高投資效益，避免資源浪費。公開透明原則：項目建設(shè)過程中涉及的決策、招標(biāo)、采購等環(huán)節(jié)，應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，接受社會監(jiān)督。二、項目規(guī)劃與立項1.需求調(diào)研與分析衛(wèi)生院應(yīng)定期開展醫(yī)療業(yè)務(wù)需求調(diào)研，結(jié)合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和本院發(fā)展戰(zhàn)略，分析現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施存在的問題與不足，確定基本建設(shè)項目的必要性和可行性。調(diào)研內(nèi)容包括醫(yī)療設(shè)備更新需求、科室布局調(diào)整需求、業(yè)務(wù)量增長預(yù)測、患者就醫(yī)體驗反饋等，形成詳細(xì)的需求調(diào)研報告。2.項目規(guī)劃編制根據(jù)需求調(diào)研報告，由衛(wèi)生院基建管理部門牽頭，會同相關(guān)科室（如醫(yī)療、護(hù)理、后勤等）編制項目規(guī)劃。項目規(guī)劃應(yīng)明確項目名稱、建設(shè)地點、建設(shè)規(guī)模、功能定位、建設(shè)內(nèi)容、投資估算、資金來源、建設(shè)周期等內(nèi)容，并繪制項目初步設(shè)計方案圖。項目規(guī)劃需經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子集體審議通過，并報上級主管部門備案。3.立項審批按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生院基本建設(shè)項目需履行立項審批手續(xù)?；ü芾聿块T負(fù)責(zé)收集、整理立項所需材料，包括項目規(guī)劃文件、可行性研究報告、環(huán)境影響評價文件、土地使用證明等，報上級主管部門和相關(guān)審批部門審批。經(jīng)批準(zhǔn)立項的項目，基建管理部門應(yīng)及時將立項批復(fù)文件歸檔，并作為項目后續(xù)實施的依據(jù)。三、設(shè)計管理1.設(shè)計單位選擇基建管理部門應(yīng)通過公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)或競爭性談判等方式，選擇具有相應(yīng)資質(zhì)和良好業(yè)績的設(shè)計單位承擔(dān)項目設(shè)計任務(wù)。在選擇設(shè)計單位時，應(yīng)重點考察其設(shè)計能力、技術(shù)水平、設(shè)計經(jīng)驗、服務(wù)質(zhì)量等因素，并要求提供類似項目的設(shè)計案例供參考。與選定的設(shè)計單位簽訂設(shè)計合同，明確設(shè)計范圍、設(shè)計深度、設(shè)計周期、設(shè)計費用支付方式等條款。2.設(shè)計要求與溝通基建管理部門應(yīng)向設(shè)計單位提供詳細(xì)的項目設(shè)計任務(wù)書，明確項目的功能需求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量要求、安全要求等設(shè)計要點。在設(shè)計過程中，基建管理部門應(yīng)與設(shè)計單位保持密切溝通，及時反饋意見和建議，確保設(shè)計方案符合衛(wèi)生院實際需求和發(fā)展規(guī)劃。組織相關(guān)科室對設(shè)計方案進(jìn)行評審，評審內(nèi)容包括設(shè)計方案的合理性、可行性、經(jīng)濟(jì)性、美觀性等方面。根據(jù)評審意見，要求設(shè)計單位對設(shè)計方案進(jìn)行修改和完善，直至通過評審。3.設(shè)計變更管理項目實施過程中，如因特殊原因需要對設(shè)計方案進(jìn)行變更，必須嚴(yán)格履行審批程序。由提出變更的部門或科室填寫設(shè)計變更申請表，詳細(xì)說明變更理由、變更內(nèi)容、變更對項目投資和進(jìn)度的影響等情況。基建管理部門組織相關(guān)專家對設(shè)計變更申請進(jìn)行論證，評估變更的必要性和可行性。經(jīng)論證通過的設(shè)計變更申請，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審批。設(shè)計變更獲批后，基建管理部門及時通知設(shè)計單位進(jìn)行設(shè)計變更，并做好變更記錄和相關(guān)資料的歸檔工作。四、招標(biāo)管理1.招標(biāo)范圍與方式衛(wèi)生院基本建設(shè)項目的勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等采購，達(dá)到國家規(guī)定的招標(biāo)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的，必須進(jìn)行招標(biāo)。招標(biāo)方式包括公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)等。公開招標(biāo)應(yīng)通過國家指定的招標(biāo)公告發(fā)布媒介發(fā)布招標(biāo)公告；邀請招標(biāo)應(yīng)向三個以上具備承擔(dān)招標(biāo)項目能力、資信良好的特定法人或者其他組織發(fā)出投標(biāo)邀請書。2.招標(biāo)程序基建管理部門負(fù)責(zé)制定招標(biāo)工作計劃，明確招標(biāo)項目名稱、招標(biāo)范圍、招標(biāo)方式、招標(biāo)時間等內(nèi)容。編制招標(biāo)文件，招標(biāo)文件應(yīng)包括招標(biāo)公告（或投標(biāo)邀請書）、投標(biāo)人須知、評標(biāo)辦法、合同條款及格式、工程量清單、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和要求、投標(biāo)文件格式等內(nèi)容。發(fā)布招標(biāo)公告（或投標(biāo)邀請書），發(fā)售招標(biāo)文件，組織潛在投標(biāo)人踏勘項目現(xiàn)場，召開投標(biāo)預(yù)備會（如有需要）。接受投標(biāo)人的投標(biāo)文件，組織開標(biāo)、評標(biāo)、定標(biāo)。評標(biāo)委員會由招標(biāo)人代表和有關(guān)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等方面的專家組成，成員人數(shù)為五人以上單數(shù)，其中技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等方面的專家不得少于成員總數(shù)的三分之二。向中標(biāo)人發(fā)出中標(biāo)通知書，并同時將中標(biāo)結(jié)果通知所有未中標(biāo)的投標(biāo)人。3.合同簽訂基建管理部門應(yīng)在中標(biāo)通知書發(fā)出之日起三十日內(nèi)，按照招標(biāo)文件和中標(biāo)人的投標(biāo)文件與中標(biāo)人簽訂書面合同。合同內(nèi)容應(yīng)包括工程概況、工程范圍、建設(shè)工期、工程質(zhì)量、工程造價、付款方式、雙方權(quán)利義務(wù)、違約責(zé)任、爭議解決方式等條款。合同簽訂后，基建管理部門應(yīng)將合同副本送上級主管部門備案，并負(fù)責(zé)跟蹤合同執(zhí)行情況，及時協(xié)調(diào)解決合同履行過程中出現(xiàn)的問題。五、施工管理1.施工單位選擇與管理通過招標(biāo)確定施工單位后，基建管理部門應(yīng)與施工單位簽訂施工承包合同，并要求施工單位按照合同約定組建項目管理班子，配備相應(yīng)的技術(shù)人員和施工設(shè)備。建立施工單位考核評價制度，定期對施工單位的工程質(zhì)量、施工進(jìn)度、安全生產(chǎn)、文明施工等方面進(jìn)行考核評價，考核結(jié)果作為支付工程款和后續(xù)合作的重要依據(jù)。督促施工單位嚴(yán)格按照施工圖紙和施工規(guī)范組織施工，確保工程質(zhì)量和施工安全。2.施工進(jìn)度管理基建管理部門應(yīng)根據(jù)項目總工期要求，編制詳細(xì)的施工進(jìn)度計劃，并分解到月、周，明確各階段的工作任務(wù)和時間節(jié)點。定期檢查施工進(jìn)度執(zhí)行情況，對比實際進(jìn)度與計劃進(jìn)度的差異，分析原因，采取有效措施進(jìn)行調(diào)整，確保工程按時竣工交付使用。對于因不可抗力或其他非施工單位原因?qū)е碌墓て谘诱`，基建管理部門應(yīng)及時辦理工期順延手續(xù)，并協(xié)調(diào)相關(guān)各方妥善解決由此引發(fā)的問題。3.施工質(zhì)量管理建立健全施工質(zhì)量管理制度，明確質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量責(zé)任、質(zhì)量控制措施等內(nèi)容。基建管理部門應(yīng)加強(qiáng)對施工過程的質(zhì)量監(jiān)督檢查，定期組織質(zhì)量檢查和專項質(zhì)量驗收，對發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題及時下達(dá)整改通知，要求施工單位限期整改。隱蔽工程在隱蔽前，施工單位應(yīng)通知基建管理部門及相關(guān)部門進(jìn)行驗收，驗收合格后方可進(jìn)行下一道工序施工。工程竣工后，施工單位應(yīng)提交工程質(zhì)量竣工報告，申請竣工驗收?；ü芾聿块T組織相關(guān)部門和專家對工程質(zhì)量進(jìn)行驗收，驗收合格后方可交付使用。4.施工安全管理施工單位必須建立健全安全生產(chǎn)管理制度，制定安全生產(chǎn)操作規(guī)程，落實安全生產(chǎn)責(zé)任?；ü芾聿块T應(yīng)與施工單位簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，明確雙方的安全生產(chǎn)責(zé)任。督促施工單位加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全管理，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，配備必要的安全防護(hù)設(shè)施。定期組織安全生產(chǎn)檢查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時下達(dá)整改通知，要求施工單位立即整改。對重大安全隱患，應(yīng)責(zé)令施工單位停止施工，采取有效措施消除隱患后，方可繼續(xù)施工。發(fā)生安全事故時，施工單位應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，并及時報告基建管理部門和相關(guān)部門。基建管理部門應(yīng)積極協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查和處理，落實事故整改措施，防止事故再次發(fā)生。六、監(jiān)理管理1.監(jiān)理單位選擇與管理通過招標(biāo)選擇具備相應(yīng)資質(zhì)和監(jiān)理經(jīng)驗的監(jiān)理單位承擔(dān)項目監(jiān)理任務(wù)。與監(jiān)理單位簽訂監(jiān)理合同，明確監(jiān)理范圍、監(jiān)理內(nèi)容、監(jiān)理期限、監(jiān)理費用支付方式等條款。建立監(jiān)理單位考核評價制度，定期對監(jiān)理單位的工作質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德等方面進(jìn)行考核評價，考核結(jié)果作為支付監(jiān)理費用和后續(xù)合作的重要依據(jù)。2.監(jiān)理職責(zé)與工作要求監(jiān)理單位應(yīng)按照監(jiān)理合同和相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，對項目建設(shè)全過程進(jìn)行監(jiān)理。審查施工單位提交的施工組織設(shè)計、施工方案、施工進(jìn)度計劃等文件，提出意見和建議。對施工過程進(jìn)行質(zhì)量、進(jìn)度、安全、造價控制，檢查施工單位的質(zhì)量保證體系、安全管理制度的執(zhí)行情況，定期召開監(jiān)理例會，協(xié)調(diào)解決施工過程中出現(xiàn)的問題。審核工程計量和工程款支付申請，簽署工程款支付證書。參與工程質(zhì)量驗收、隱蔽工程驗收、分項分部工程驗收等工作，對工程質(zhì)量進(jìn)行評估，出具監(jiān)理評估報告。督促施工單位整理工程資料，審查施工單位提交的竣工資料，參與工程竣工驗收，出具監(jiān)理工作總結(jié)報告。七、工程造價管理1.造價控制目標(biāo)與原則衛(wèi)生院基本建設(shè)項目工程造價控制應(yīng)遵循“估算控制概算、概算控制預(yù)算、預(yù)算控制結(jié)算”的原則，確保項目投資不超過批準(zhǔn)的概算。根據(jù)項目立項批復(fù)和設(shè)計文件確定工程造價控制目標(biāo)，將造價控制目標(biāo)分解到各個單項工程和單位工程，明確各階段的造價控制重點。2.造價文件編制與審核設(shè)計單位應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定編制工程概算文件，確保概算編制準(zhǔn)確、合理?；ü芾聿块T應(yīng)組織相關(guān)部門對工程概算進(jìn)行審核，重點審核概算編制依據(jù)、工程量計算、定額套用、費用計取等方面的準(zhǔn)確性和合理性。施工單位應(yīng)根據(jù)施工圖紙和工程量清單編制工程預(yù)算文件，報監(jiān)理單位和基建管理部門審核。監(jiān)理單位應(yīng)重點審核預(yù)算文件與施工合同、施工圖紙的一致性，工程量計算的準(zhǔn)確性，定額套用的合理性等?；ü芾聿块T應(yīng)結(jié)合市場價格信息，對預(yù)算文件進(jìn)行綜合審核，提出審核意見。工程竣工后，施工單位應(yīng)及時編制工程結(jié)算文件，報監(jiān)理單位和基建管理部門審核。監(jiān)理單位負(fù)責(zé)對結(jié)算文件的工程量計算、工程變更簽證、費用計取等方面進(jìn)行審核，出具審核意見?；ü芾聿块T應(yīng)組織相關(guān)部門對工程結(jié)算進(jìn)行終審，必要時可委托具有相應(yīng)資質(zhì)的工程造價咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。3.工程變更與簽證管理嚴(yán)格控制工程變更，確需變更的，應(yīng)按照設(shè)計變更管理程序辦理審批手續(xù)。工程變更發(fā)生后，施工單位應(yīng)及時填寫工程變更簽證單，詳細(xì)說明變更原因、變更內(nèi)容、變更工程量等情況，并附相關(guān)圖紙和資料。監(jiān)理單位應(yīng)及時對工程變更簽證單進(jìn)行審核，簽署審核意見?；ü芾聿块T應(yīng)會同相關(guān)部門對工程變更簽證進(jìn)行審批，明確變更費用的承擔(dān)方式和支付時間。工程變更簽證作為工程結(jié)算的重要依據(jù)，基建管理部門應(yīng)及時整理歸檔，確保資料完整、準(zhǔn)確。八、資金管理1.資金來源與預(yù)算管理衛(wèi)生院基本建設(shè)項目資金來源主要包括財政撥款、上級補(bǔ)助、銀行貸款、自籌資金等。基建管理部門應(yīng)根據(jù)項目建設(shè)進(jìn)度和資金需求，編制年度資金預(yù)算，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審議通過后，納入衛(wèi)生院年度財務(wù)預(yù)算管理。加強(qiáng)資金預(yù)算執(zhí)行管理，嚴(yán)格按照預(yù)算安排使用資金，確保資金?？顚Ｓ?，不得擅自改變資金用途或挪作他用。2.資金支付管理建立健全資金支付審批制度，明確資金支付流程和審批權(quán)限。工程款項支付前，施工單位應(yīng)提交工程進(jìn)度報告、質(zhì)量驗收報告、工程變更簽證單、工程款支付申請等資料，經(jīng)監(jiān)理單位審核、基建管理部門復(fù)核后，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。財務(wù)部門應(yīng)按照審批后的支付申請及時辦理資金支付手續(xù)，并做好資金支付記錄和賬務(wù)處理。加強(qiáng)對資金支付的監(jiān)督檢查，防止資金浪費和違規(guī)支付行為的發(fā)生。3.資金核算與監(jiān)督財務(wù)部門應(yīng)按照國家有關(guān)財務(wù)制度和會計核算辦法，對基本建設(shè)項目資金進(jìn)行單獨核算，設(shè)置專門的會計科目，準(zhǔn)確記錄項目資金的收支情況。定期編制資金收支報表，向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門報告項目資金使用情況，接受內(nèi)部審計和外部審計監(jiān)督。對項目資金使用效益進(jìn)行評價，分析資金使用過程中存在的問題，提出改進(jìn)措施和建議，提高資金使用效益。九、竣工驗收與交付使用1.竣工驗收條件與程序工程竣工后，施工單位應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，整理工程竣工資料，包括工程前期文件、施工過程文件、工程質(zhì)量驗收文件、工程結(jié)算文件等，并向基建管理部門提交工程竣工報告，申請竣工驗收。基建管理部門組織相關(guān)部門和專家組成竣工驗收委員會，對工程進(jìn)行全面驗收。驗收內(nèi)容包括工程質(zhì)量、工程進(jìn)度、工程投資、工程資料等方面?？⒐を炇瘴瘑T會應(yīng)聽取施工單位、監(jiān)理單位、設(shè)計單位等的工作報告，查閱工程資料，實地檢查工程建設(shè)情況，對工程進(jìn)行綜合評價。對驗收中發(fā)現(xiàn)的問題，施工單位應(yīng)限期整改，整改完成后報基建管理部門復(fù)查。經(jīng)復(fù)查合格后，工程方可通過竣工驗收。2.交付使用手續(xù)辦理工程通過竣工驗收后，基建管理部門應(yīng)及時辦理交付使用手續(xù)。組織施工單位、使用科室等進(jìn)行工程交接，明確工程保修責(zé)任、設(shè)備設(shè)施維護(hù)管理責(zé)任等事項。使用科室應(yīng)按照規(guī)定接收工程，并做好資產(chǎn)登記入賬工作?；ü芾聿块T負(fù)責(zé)整理項目建設(shè)全過程資料，包括立項批復(fù)、設(shè)計文件、招標(biāo)文件、施工合同、監(jiān)理資料、工程變更資料、竣工驗收資料等，建立項目檔案，歸檔保存。十、保修管理1.保修期限與責(zé)任按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，確定工程保修期限。在保修期限內(nèi)，施工單位應(yīng)按照合同約定承擔(dān)工程保修責(zé)任?；ü芾聿块T應(yīng)在工程竣工驗收合格后，與施工單位簽訂工程保修合同，明確保修范圍、保修期限、保修責(zé)任、保修費用支付方式等條款。2.保修工作流程使用科室在工程使用過程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)及時通知基建管理部門?；ü芾聿块T接到通知后，應(yīng)及時組織施工單位進(jìn)行現(xiàn)場查看，確定問題原因和責(zé)任。屬于施工單位保修責(zé)任的，施工單位應(yīng)按照保修合同的要求，及時安排維修人員進(jìn)行維修。維修完成后，由基建管理部門組織使用科室進(jìn)行驗收，驗收合格后方可視為