1、。1，健康教育中的尿石癥，彭力斌，武漢大學(xué)希望護(hù)理學(xué)院，2009302280041，尿石癥是泌尿系統(tǒng)各部分結(jié)石的總稱，是泌尿系統(tǒng)的常見病。根據(jù)結(jié)石的位置，可分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。其典型的臨床表現(xiàn)包括腰痛和腹痛、血尿或泌尿系統(tǒng)梗阻和感染，伴有尿頻、尿急和疼痛。尿石癥？尿石癥不是單一疾病，而是多種因素的結(jié)果。相關(guān)報(bào)道表明，飲食是一個(gè)主要的外部因素。尿石癥復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多，常導(dǎo)致尿路梗阻或尿路感染，進(jìn)而導(dǎo)致腎功能衰竭和尿毒癥，危及生命。國(guó)內(nèi)外對(duì)尿石癥的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了大量的研究，提出了各種預(yù)防知識(shí)。尿石癥的預(yù)防和指導(dǎo)：低蛋白、嘌呤、脂肪和高纖維飲食的蛋白質(zhì)含量不應(yīng)超過(guò)1克(kg

2、d)，建議多吃粗糧和低鈉飲食，每天少于10克。少喝含糖和酒精飲料。當(dāng)糖的攝入量增加時(shí)，糖可以在腸中吸收鈣，而尿中的鈣含量增加，這反過(guò)來(lái)又增加了草酸的吸收。酒精飲料含有鈣、草酸鹽和鳥苷，后者被代謝形成尿酸，從而減少尿量；長(zhǎng)期飲酒使高鈣尿和高磷酸鹽尿變得更加突出。6。限制草酸的攝入，富含草酸的食物前體包括巧克力、濃茶、腌制品、竹筍、菠菜、草莓等。檸檬酸鹽是一種抑制尿石癥的物質(zhì)，可以防止結(jié)石的形成。鼓勵(lì)患者多吃富含檸檬酸的食物，如柑橘、葡萄和葡萄柚?！罢_攝入富含鈣的食物與腎結(jié)石呈負(fù)相關(guān)，應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。晚餐應(yīng)該提前，并且在睡覺(jué)前應(yīng)該排出尿液中的各種結(jié)晶物質(zhì)。飲用水總量：飲用水的總量應(yīng)全天分配

3、，成年男子每天2500300毫升，心臟、肺和腎功能正常的婦女和老年人每天20002500毫升。兒童應(yīng)在夏季或活動(dòng)后適當(dāng)減少飲水量和增加飲水量，以保持肉眼可見的日尿量在2000毫升以上無(wú)色或淡黃色。飲水方法：結(jié)石成分的排泄通常在夜間和清晨達(dá)到高峰。因此，除了白天喝水之外，你還應(yīng)該在睡覺(jué)前喝水，在起床和小便后睡覺(jué)。注意飯后23小時(shí)飲水。一般來(lái)說(shuō)，一次喝300，500毫升。準(zhǔn)確分析結(jié)石成分并有針對(duì)性的預(yù)防尿酸結(jié)石可以服用別嘌醇、碳酸氫鈉、檸檬酸鉀等堿性藥物。采用堿性飲食，避免過(guò)度食用富含嘌呤的食物，如禽肉、甲殼類動(dòng)物、扁豆、魚、紅茶、可可、咖啡和酒精等。每天不應(yīng)超過(guò)100克。避免吃海鮮，如海參、海魚

4、、海帶、海藻、花椰菜和動(dòng)物內(nèi)臟。10.避免高草酸含量的食物，如濃茶、咖啡、菠菜、芫荽、大蔥、土豆、西紅柿和草莓。食用牛奶、玉米、全谷物、小麥，輔以尿濕清顆?；驒幟仕峄旌衔?、玉米須提取物等。磷酸銨鎂結(jié)石采取口服氯化銨預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，采取醋，酸化尿液磷酸鈣：避免南瓜子，咖啡和濃茶；胱氨酸結(jié)石：減少飲食中的蛋氨酸、蛋氨酸、蛋氨酸和蛋氨酸。消除結(jié)石病因的病因治療是消除結(jié)石的最佳預(yù)防方法。對(duì)于一些頑固性的復(fù)合結(jié)石，我們應(yīng)該找到病因，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、胱氨酸尿癥、皮質(zhì)醇、慢性消化道疾病、痛風(fēng)等。并給予積極的預(yù)防和治療。每六個(gè)月定期進(jìn)行血常規(guī)和尿常規(guī)檢查，測(cè)量血壓，進(jìn)行一次b超、KUB和靜脈腎盂造影，觀察結(jié)石復(fù)發(fā)情況。服用磺胺類藥物