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文檔簡介
1、.,1,山東省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)護理人員中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn),山東中醫(yī)藥大學(xué) 王欣 ,方劑學(xué),.,2,方劑又稱“醫(yī)方”、“藥方”、“湯頭”,是中醫(yī)治病的主要工具之一。在臨床辨證論治過程中,方劑是在辨證審因、確定治法之后,選擇合適的藥物,酌定用量,按照組方結(jié)構(gòu)的要求,妥善配伍而成的,是中醫(yī)理、法、方、藥的重要組成部分。,.,3,方劑學(xué),是指以中醫(yī)理論為指導(dǎo),研究和闡明治法與方劑的理論及其臨床運用的一門學(xué)科,是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床的一門橋梁課,也是中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科中的主干學(xué)科之一。,.,4,方劑學(xué)是中醫(yī)現(xiàn)代研究的核心,方劑是中醫(yī)臨床治療疾病的重要手段,方劑學(xué)是連接基礎(chǔ)與臨床的橋梁課,.,5,本培訓(xùn)班學(xué)習(xí)目標(biāo)
2、,1、了解方劑配伍目的及與治法關(guān)系; 2、熟悉方劑的基本結(jié)構(gòu); 3、掌握20首常用方劑的組成、功用、 主治及使用注意; 4、熟悉常用中成藥的主治功效; 5、了解國家基本藥物制度,.,6,方劑的配伍目的,增強藥力,產(chǎn)生協(xié)同作用; 擴大治療范圍,適應(yīng)復(fù)雜病情; 減緩藥物的毒性或烈性,.,7,方劑與治法的關(guān)系,治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則 方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段,方從法出法隨證立依法統(tǒng)方,.,8,方劑的基本結(jié)構(gòu),君 臣 佐 使,藥有個性之所長方有合群之妙用,.,9,桂枝湯(傷寒論),【組成】桂枝 芍藥 生姜 大棗 炙甘草 【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi) 【主治】外感風(fēng)寒表虛證,癥見惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛
3、,舌苔薄白,脈浮緩,解表劑,.,10,調(diào)和營衛(wèi),【方義】 桂枝-解肌散寒,溫經(jīng)助陽,為君藥 白芍-養(yǎng)陰益津,斂營止汗,為臣藥 生姜-助桂枝散寒,兼能和胃 大棗-助芍藥益陰,又可補脾,二藥俱為佐藥 炙甘草-調(diào)和藥性,合桂枝辛甘化陽以實衛(wèi), 伍芍藥酸甘化陰以益營,為佐使藥,.,11,【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、原因不明低熱、產(chǎn)后或病后低熱、蕁麻疹等以惡風(fēng),發(fā)熱,汗出,脈浮緩為主要表現(xiàn),屬營衛(wèi)失調(diào)或陰陽失和證者。 【使用注意】 原書指出本方宜“微火煮取”,以利調(diào)和營衛(wèi)陰陽。 服藥后需喝熱粥一碗,并增加衣被,以助汗出。 若服后汗不出者,可增加給藥次數(shù),每日服2-3劑。,.,12,銀翹散(溫病條辨
4、),【組成】連翹 銀花 薄荷 牛蒡子 荊芥穗 淡豆豉 竹葉 桔梗 生甘草 蘆根 【功用】 辛涼透表,清熱解毒 【主治】表熱重證,癥見發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無汗或有汗不暢,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,舌苔薄白或薄黃,脈浮數(shù),解表劑,.,13,【方義】 重用銀花、連翹-疏散風(fēng)熱,清熱解毒,辟穢化濁 薄荷、牛蒡子-疏散風(fēng)熱,解毒利咽 荊芥穗、淡豆豉-辛微溫,解表散邪,增透表之力 蘆根、竹葉-清熱生津 桔梗-宣肺止咳 甘草-調(diào)和藥性,護胃安中,又合桔梗利咽止咳,.,14,【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、急性扁桃體炎、肺炎等初起以發(fā)熱,咽痛,脈浮數(shù)為主要表現(xiàn),屬外感風(fēng)熱表證者 。 【使用注意】 方中多為芳香
5、輕宣之品,煎煮時不宜久煎。 服藥不拘于時,且宜溫服,服藥后覆衣被取汗,若藥后遍身微有汗出,熱退脈靜則停后服。 飲食宜清淡易于消化,忌食辛辣、油膩之品。,.,15,桑菊飲(溫病條辨),【組成】桑葉 菊花 薄荷 桔梗 杏仁 連翹 蘆根 生甘草 【功用】疏風(fēng)清熱,宣肺止咳 【主治】表熱輕證,癥見咳嗽,身熱不甚,口微渴,舌苔薄白,脈浮數(shù),解表劑,.,16,【方義】 桑葉、菊花-辛涼疏散,清宣肺熱,清利頭目 薄荷-辛涼疏散,助解表之力 桔梗、杏仁-宣降肺氣,理氣止咳 連翹-清熱解毒兼能透表 蘆根-清熱生津以止渴 生甘草-調(diào)和諸藥,與桔梗配伍宣肺利咽,.,17,【臨床應(yīng)用】用于感冒、急性支氣管炎、肺炎、麻
6、疹等以咳嗽,發(fā)熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)為主要表現(xiàn),屬外感風(fēng)熱證者。急性結(jié)膜炎、角膜炎等屬肝經(jīng)風(fēng)熱者,亦可以本方加減治療。 【使用注意】 方中藥物多為輕清宣散之品,不宜久煎。 本方為“辛涼輕劑”,若肺熱甚者,當(dāng)予加味后運用,否則病重藥輕,藥不勝病。,.,18,大承氣湯(傷寒論),【組成】大黃 芒硝 枳實 厚樸 【功用】峻下熱結(jié) 【主治】陽明腑實證。癥見大便不通,頻轉(zhuǎn)矢氣,脘腹痞滿,腹痛拒按,按之則硬,甚或潮熱譫語,手足濈然汗出,舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂,脈沉實;(痞,滿,燥,實) 熱結(jié)旁流證。癥見下利清水,色純清,脘腹疼痛,按之堅硬有塊,口舌干燥,脈滑實; 里熱實證之熱厥、痙病、發(fā)狂等。,瀉下劑,.
7、,19,【方義】 大黃-苦寒,瀉熱通便,蕩滌腸胃積滯 芒硝-咸寒,軟堅瀉熱,與大黃相須為用 厚樸-行氣除滿 枳實-下氣消痞,二藥合用助硝、黃推蕩之力,.,20,【臨床應(yīng)用】用于腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等以大便不通,脘腹?jié)M痛拒按,舌苔黃燥或焦黑,脈沉實有力為主要表現(xiàn),屬陽明腑實證者。急性熱病過程中出現(xiàn)高熱、神昏譫語、驚厥、發(fā)狂等屬于里熱實證者,也可以本方治療。 【使用注意】 本方藥力峻猛,易傷胃氣,應(yīng)中病即止。 孕婦禁服。 先煎枳實、厚樸,大黃后入,芒硝溶服。,.,21,小柴胡湯(傷寒論),【組成】柴胡 黃芩 半夏 生姜 人參 炙甘草 大棗 【功用】和解少陽 【主治】傷寒少陽證
8、。癥見往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦; 婦人傷寒熱入血室,經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時; 黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者。,和解劑,.,22,【方義】 柴胡-既透達清解少陽之邪,又疏暢經(jīng)氣之郁滯, 使少陽半表之邪得以透散 黃芩-清泄少陽半里之熱 半夏、生姜-和胃降逆止嘔 人參、炙甘草、大棗-益氣補脾,既扶正以祛邪,又 益氣以御邪內(nèi)傳,.,23,【臨床應(yīng)用】用于感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產(chǎn)褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、神經(jīng)衰弱等以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩
9、喜嘔,口苦,咽干,苔白脈弦為主要表現(xiàn),屬少陽證者。 【使用注意】 柴胡升散,黃芩、半夏性燥,陰虛血少者忌用。,.,24,逍遙散(太平惠民和劑局方),【組成】柴胡 當(dāng)歸 白芍 白術(shù) 茯苓 炙甘草 煨姜 薄荷 【功用】疏肝解郁,養(yǎng)血健脾 【主治】肝郁血虛脾弱證。癥見兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛,和解劑,.,25,【方義】 柴胡-疏肝解郁 當(dāng)歸,白芍-養(yǎng)血補肝柔肝,補肝體助肝用 白術(shù)、茯苓、炙甘草-健脾益氣,培土抑木 薄荷少許-助柴胡疏肝解郁,透散肝郁之熱 煨姜-溫運和中,辛散達郁 炙甘草-調(diào)和諸藥,.,26,【臨床應(yīng)用】用于慢性肝炎、早期肝硬化、膽石癥、胃
10、及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、精神憂郁癥、更年期綜合征、經(jīng)前期緊張綜合征、乳腺小葉增生、盆腔炎、不孕癥、子宮肌瘤等以兩脅作痛,神疲食少,月經(jīng)不調(diào),脈弦而虛為主要表現(xiàn),屬肝郁血虛脾弱證者。,.,27,白虎湯(傷寒論),【組成】石膏 知母 甘草 粳米 【功用】清熱生津 【主治】氣分熱盛證,癥見壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,舌紅苔黃,脈洪大有力(四大癥-大熱,大渴,大汗,脈洪大),清熱劑,.,28,【方義】 重用石膏-辛甘大寒,清熱瀉火,除煩止渴, 透邪達表 知母-苦寒質(zhì)潤,助石膏清肺胃之熱,滋陰潤燥 救已傷之陰津 甘草、粳米-益胃生津,防石膏大寒傷中之弊 甘草-調(diào)和諸藥,.,29,【臨
11、床應(yīng)用】用于流感或感冒高熱不退、大葉性肺炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱等多種感染性疾病,以大熱,大汗,大渴,脈洪大為主要表現(xiàn),屬氣分熱盛證者。牙齦炎、糖尿病等辨證屬胃熱津傷者,亦可以本方加減治療。 【使用注意】 煎煮時宜以米熟或糜爛為度,意在取粳米甘緩補中之力,使藥氣留駐中焦,緩石膏、知母沉降之性。,.,30,黃連解毒湯(肘后備急方),【組成】黃芩 黃連 黃柏 梔子 【功用】瀉火解毒 【主治】三焦火毒熱盛證,癥見大熱煩躁,口燥咽干,錯語不眠;或熱病吐血、衄血;或熱甚發(fā)斑,或身熱下利,或濕熱黃疸;或外科癰瘍疔毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。,清熱劑,.,31,【方義】 黃連-清瀉心火,兼瀉中
12、焦之火 黃芩-苦寒清肺熱,瀉上焦之火 黃柏-瀉下焦之火 梔子-通瀉三焦,導(dǎo)熱下行,瀉火必先清心 心火寧則諸經(jīng)之火自降,.,32,【臨床應(yīng)用】用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎以及其他感染性炎癥等以大熱煩躁,口燥咽干,舌紅苔黃,脈數(shù)有力為主要表現(xiàn),屬三焦火毒熾盛證者 【使用注意】 本方為大苦大寒之劑,久服、多服易傷脾胃,非熱毒熾盛者不宜使用。,.,33,理中丸(傷寒論),【組成】干姜 人參 白術(shù) 炙甘草 【功用】 溫中祛寒,補氣健脾 【主治】脾胃虛寒證,癥見脘腹疼痛,喜溫欲按,畏寒肢冷,嘔吐,不欲飲食,舌淡苔白,脈沉細(xì); 陽虛失血證,癥見出血,色淡質(zhì)稀
13、,四肢不溫,舌淡,脈沉遲而細(xì); 小兒慢驚,或病后喜唾涎沫,或霍亂吐瀉,以及胸痹等屬中焦虛寒所致者。,溫里劑,.,34,【方義】 干姜辛熱,溫中祛寒,以復(fù)脾陽 人參甘溫,補益中氣,使氣旺陽復(fù) 白術(shù)苦溫,燥濕健脾 炙甘草-益氣和中,調(diào)和諸藥,.,35,【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、胃擴張、慢性結(jié)腸炎等以畏寒肢冷,自利不渴,嘔吐腹痛,舌淡苔白,脈沉遲為主要表現(xiàn),屬脾胃虛寒證者。 【使用注意】 本方藥性溫燥,素體陰虛者慎用。,.,36,四君子湯(太平惠民和劑局方),【組成】人參 白術(shù) 茯苓 炙甘草 【功用】益氣健脾 【主治】脾胃氣虛證,癥見面色萎白,語聲低微,不思飲食,四肢無
14、力,食少或便溏,舌質(zhì)淡,脈細(xì)軟。,補益劑,.,37,【方義】 人參-甘溫,益氣補虛 白術(shù)-苦溫,健脾燥濕 茯苓-甘淡性平,滲濕健脾 炙甘草加強益氣補中之效,兼調(diào)和諸藥,溫而不燥 補而不峻 作用平和,.,38,【臨床應(yīng)用】用于急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腎炎氮質(zhì)血癥、小兒感染后脾虛綜合征等以面色萎白,氣短乏力,食少體倦,舌淡苔白,脈虛弱為主要表現(xiàn),屬脾胃氣虛證者。,.,39,四物湯(仙授理傷續(xù)斷秘方),【組成】熟地黃 當(dāng)歸 白芍 川芎 【功用】補血調(diào)血 【主治】營血虛滯證,癥見心悸失眠,頭暈?zāi)垦?,面色無華,唇爪色淡,婦人月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,舌淡,脈細(xì)弦或細(xì)澀。,補益劑,.,
15、40,【方義】 熟地黃-味厚質(zhì)潤,補血滋陰,填精益髓 當(dāng)歸-長于補血,兼能活血調(diào)經(jīng) 白芍-益陰和營,養(yǎng)血柔肝,緩急止痛, 川芎-活血行滯,暢通氣血,.,41,【臨床應(yīng)用】用于婦科月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)疾病等以頭暈心悸,面色無華,唇爪色淡,舌淡脈細(xì)為主要表現(xiàn),屬營血虛滯證者。對于蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等慢性皮膚科疾病,以及骨傷科疾病、神經(jīng)性頭痛等屬營血虛滯,臟腑形體失濡者,亦可應(yīng)用。 【使用注意】 方中熟地滋膩,當(dāng)歸滑潤,大便溏泄者忌用。 若大失血者,重在補氣以固脫,本方不宜。,.,42,六味地黃丸(小兒藥證直訣),【組成】熟地黃 山茱萸 山藥 茯苓 澤瀉 丹皮 【功用】滋補肝腎 【主治】腎陰不足證,癥見腰
16、膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,舌燥咽痛,牙齒動搖,足跟作痛,以及小兒囟門不合,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。,補益劑,.,43,【方義】 重用熟地黃-滋陰補腎,填精益髓 山茱萸-酸溫,主入肝經(jīng),滋補肝腎,秘澀精氣 山藥-甘平,主入脾經(jīng),補后天以充先天 澤瀉-利濕泄?jié)幔⒎朗斓攸S之滋膩戀邪 丹皮-清泄相火,并制山茱萸之溫 茯苓-淡滲脾濕,助山藥以充養(yǎng)后天,三補三瀉,以補為主 三陰并補,以補腎陰為主,.,44,【臨床應(yīng)用】用于慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、肺結(jié)核、腎結(jié)核、甲狀腺機能亢進、視神經(jīng)炎、白內(nèi)障、中心性視網(wǎng)膜炎以及無排卵功能性子宮出血、更年期綜合征、前列腺炎等以腰膝
17、酸軟,眩暈耳鳴,手足心熱,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)為主要表現(xiàn),屬腎陰不足證者。 【使用注意】 熟地味厚滋膩,有礙脾運,故脾虛食少便溏者不宜。,.,45,血府逐瘀湯(醫(yī)林改錯),【組成】桃仁 紅花 當(dāng)歸 川芎 赤芍 柴胡 枳殼 牛膝 桔梗 生地黃 甘草 【功用】活血祛瘀,行氣止痛 【主治】胸中血瘀證,癥見胸痛,頭痛日久,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或內(nèi)熱煩悶,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目黯黑,舌質(zhì)黯紅或有瘀斑,脈澀或弦緊。,理血劑,.,46,【方義】 桃仁、紅花-活血祛瘀 當(dāng)歸、川芎、赤芍-活血化瘀,兼和血調(diào)血 柴胡、枳殼-疏肝行氣開郁,使氣行則血行 牛膝-通利血脈,并引胸中瘀血下
18、行 桔梗-載藥上行,配枳殼升中有降,開胸行氣 生地-涼血清熱,合當(dāng)歸滋養(yǎng)陰血,祛瘀不傷正 甘草-調(diào)和諸藥,.,47,【臨床應(yīng)用】用于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肋軟骨炎、胸部軟組織損傷、肝硬化等以胸痛,痛有定處,舌黯紅或有瘀斑,脈澀為主要表現(xiàn),屬胸中血瘀證者。亦可用于腦震蕩后遺癥之頭痛、頭暈、精神抑郁等屬血瘀氣滯證者。 【使用注意】 本方活血祛瘀作用較強,故孕婦忌用。,.,48,補陽還五湯(醫(yī)林改錯),【組成】生黃芪五兩 當(dāng)歸 桃仁 紅花 川芎 赤芍 地龍 【功用】補氣,活血,通絡(luò) 【主治】氣虛血瘀之中風(fēng),癥見半身不遂,口眼喎斜,語言謇澀,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿不禁,舌黯淡,苔白,脈緩。,理血劑,
19、.,49,【方義】 重用生黃芪-大補元氣,氣旺血行 祛瘀不傷正 當(dāng)歸-活血和血,化瘀不傷血 川芎、赤芍、桃仁、紅花-助當(dāng)歸活血祛瘀 地龍-長于行散走竄,通經(jīng)活絡(luò),.,50,【臨床應(yīng)用】用于腦血管意外后遺癥、小兒麻痹后遺癥以及其他原因引起的半身癱瘓或截癱等以半身不遂,舌淡苔白,脈緩或虛弱,甚至小便失禁為主要表現(xiàn),屬氣虛血瘀證者。亦可用于冠心病、頸椎病肢體麻木等證屬氣虛血瘀者。 【使用注意】 方中生黃芪雖需重用,但宜先從小量(30g)開始,然后逐漸加量至120g。 本方需久服緩治,療效方顯。,.,51,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯(醫(yī)學(xué)衷中參西錄),【組成】懷牛膝 代赭石 生龍骨 生牡蠣 生龜板 白芍 玄參 天冬
20、川楝子 生麥芽 茵陳 甘草 【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽 【主治】肝腎陰虛,肝陽上亢之類中風(fēng)證,癥見頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸形歪斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒;或醒后不能復(fù)原,脈弦長有力。,治風(fēng)劑,.,52,【方義】 懷牛膝-滋補肝腎,引血下行 代赭石-質(zhì)重降氣 龍骨、牡蠣平肝潛陽 龜板、白芍、天冬、玄參-滋水涵木,滋陰潛陽 茵陳、川楝、麥芽-順肝木之性,條達肝氣而防 郁滯,兼清肝熱 甘草-調(diào)和諸藥,與麥芽相伍,養(yǎng)胃和中,防止 金石介藥礙胃之弊,.,53,【臨床應(yīng)用】用于原發(fā)性高血壓病、腦卒中、癲癇小發(fā)作、 癔病性暈厥、神經(jīng)官能癥
21、、血管性頭痛、更年期綜合征等以頭目眩暈、面色如醉、脈弦長有力為主要表現(xiàn),屬陰虛陽亢,肝風(fēng)內(nèi)動者 。 【使用注意】 方中金石介類藥礙胃,若脾胃虛弱者應(yīng)慎用。,.,54,藿香正氣散(太平惠民和劑局方),【組成】藿香 紫蘇 白芷 半夏曲 厚樸 桔梗 陳皮 大腹皮 茯苓 白術(shù) 炙甘草 【功用】解表化濕,理氣和中 【主治】外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證,癥見霍亂吐瀉,發(fā)熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,舌苔白膩,或山嵐瘴瘧等。,祛濕劑,.,55,【方義】 藿香-解在表之風(fēng)寒,化在里之濕濁,辟穢和 中,為治霍亂吐瀉之要藥 紫蘇、白芷-外解風(fēng)寒,兼化濕濁 半夏、厚樸-燥濕和胃,降逆止嘔 桔梗-開宣肺氣 陳皮-理氣和中
22、 大腹皮-行氣除滿 茯苓、白術(shù)-健脾運濕,和中止瀉, 炙甘草、生姜、大棗-健脾和胃,調(diào)和諸藥,.,56,【臨床應(yīng)用】用于胃腸型感冒、急性胃腸炎等以惡寒發(fā)熱,胸膈滿悶,脘腹脹痛,嘔惡泄瀉,舌苔白膩為主要表現(xiàn),屬外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證者。因本方有辟穢化濁之功,山嵐瘴瘧及水土不服者,亦可使用。 【使用注意】 本方若作湯劑,不宜久煎,以免藥性耗散。 本方解表散寒之力稍遜,若表證著者,宜熱服湯藥,并溫覆以助汗出。,.,57,三仁湯(溫病條辨),【組成】杏仁 白蔻仁 生薏仁 半夏 厚樸 滑石 白通草 竹葉 【功用】 宣暢氣機,清利濕熱 【主治】濕溫初起之濕重于熱證,癥見頭痛惡寒,身重疼痛,面色淡黃,胸悶不饑
23、,午后身熱,苔白不渴,脈弦細(xì)而濡。,祛濕劑,.,58,【方義】 杏仁-宣利上焦肺氣 白蔻仁暢利中焦脾氣 薏苡仁-滲利下焦?jié)駸?厚樸-芳香化濕 半夏-燥濕和胃 滑石、通草、竹葉-甘寒淡滲,清利濕熱,宣上、暢中、滲下 三焦分消,.,59,【臨床應(yīng)用】用于腸傷寒、胃腸炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、布氏桿菌病、波狀熱等以頭痛,身重,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈濡等為主要表現(xiàn),屬濕溫初起,邪在氣分,濕重于熱證者。 【使用注意】 本方芳化、滲利、苦燥之藥同用,易傷氣陰,不宜久服。 濕溫為病常纏綿難解,治之不當(dāng)可變生壞病,溫病條辨提出“三戒” :戒發(fā)汗、戒瀉下、戒滋潤。,.,60,二陳湯(太平惠民和劑局方),【組成】半夏 橘紅 茯苓 炙甘草 生姜 烏梅 【功用】燥濕化痰,理氣和中 【主治】濕痰咳嗽證,癥見咳嗽,痰多色白易咯,胸膈痞悶,惡心嘔吐,肢體倦怠,或頭眩心悸,舌苔白潤或白膩,脈滑。,祛痰劑,.,61,“二陳”,【方義】 半夏-燥濕化痰,降逆和胃 橘紅-燥濕化痰,理氣和中,氣順痰消 茯苓-健脾滲濕 生姜-制半夏毒,助降逆止嘔化痰 少許烏梅-收斂肺氣,與半夏配伍,散中有收, 相反相成,散不傷正,收不斂邪 甘草-
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