1、2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)競(jìng)賽試題及答案（技術(shù)類）一、單選題（每題0.5分，共15分）1、2010年，中國(guó)國(guó)家疾病控制中心和中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)調(diào)查了中國(guó)18歲以上人群糖尿病的患病情況，應(yīng)用WHO1999年的診斷標(biāo)準(zhǔn)顯示全國(guó)糖尿病患病率為（ D ）A、1.6% B、2.6% C、7% D、9.7%2、體質(zhì)指數(shù)是（B）A、體重(千克)身高(米) B、體重(千克)身高(米)2C、體重(千克)身高(米)3 D、身高(米)體重(千克)33、制定健康教育具體目標(biāo)的4個(gè)“W”包括的內(nèi)容是 （B）A、何人、何時(shí)、何種行為、多大程度 B、何人、何種行為、何時(shí)、多大范圍C、何人、何時(shí)、何種行為、何地 D、何人

2、、多大范圍、多大程度、何時(shí)4、小兒前囟早閉見于（ C ）A、克汀病 B、佝僂病 C、小頭畸形 D、極度消瘦者 E、腦炎5、自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點(diǎn)的距離是 （ D ）A、骨盆入口前后徑 B、產(chǎn)科結(jié)合徑 C、真結(jié)合徑D、對(duì)角徑（骶恥內(nèi)徑） E、中骨盆前后徑6、乙型病毒性肝炎傳給嬰兒的主要方式是（D）A、糞口傳染 B、注射血漿制品 C、輸血 D、母嬰垂直傳染7、某婦，27歲，停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天，近日有惡心，頻吐，子宮底平臍，未聞及胎心。下列哪項(xiàng)檢查最有助于確診（D）A、多普勒聽胎心 B、血HCG測(cè)定 C、X線腹部平片 D、B超檢查8、關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護(hù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （

3、 A ）A、從孕早期至孕中期，胎動(dòng)逐漸增多 B、從孕1820周起孕婦自覺胎動(dòng)C、孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音 D、孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體 E、孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約9、以下哪項(xiàng)是糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)（ C ）A、空腹血糖 B、餐后血糖 C、糖化血紅蛋白 D、睡前血糖10、傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置的目的是（ D ）是及時(shí)控制疫情蔓延，確定病因 及時(shí)采取針對(duì)性措施控制保護(hù)易感人群 救治傳染病病人A、 B、 C、 D、 11、高血壓患者長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林的說法，不正確的是（A）A、高血壓伴糖尿病心血管高風(fēng)險(xiǎn)者可用阿司匹林進(jìn)行三級(jí)預(yù)防B、阿司匹林需在血壓控制穩(wěn)定后開始應(yīng)用C、服用前應(yīng)

4、篩查有無發(fā)生消化道出血的高危因素D、合并活動(dòng)性胃潰瘍、嚴(yán)重肝病患者需慎用或停用12、抗結(jié)核治療必須遵循的原則是（ D ）A、早期、聯(lián)合 B、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律C、早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程 D、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程13、院內(nèi)感染的傳播途徑有幾種類型（ C ）A、2種 B、3種 C、4種 D、5種14、2型糖尿病患者隨訪分類中，控制滿意是指血糖控制滿意，無其他異常。其中血糖控制滿意是 （ B ）A、HbA1c<6.5% 15、預(yù)防老年人跌倒的措施中，錯(cuò)誤的是（ B ）A、夜間增加室內(nèi)照明 B、在家里盡量穿舒適的拖鞋 C、生活環(huán)境的布局盡量合理 D、地面應(yīng)防濕防滑16、高血壓累及靶器

5、官損害表現(xiàn)為（ C ）A、眼底檢查：晶狀體混濁 B、心電圖示：肺性P波 C、心電圖示：左室肥厚 D、尿常規(guī)示：大量白細(xì)胞17、2種減毒活疫苗可以在同一天、在（ ）部位接種，若不在同一天必須間隔（ ） 天。 ( B )A、不同，30天 B 不同 28天 C、相同，28天 D、相同，30天18、根據(jù)國(guó)家規(guī)范要求，每個(gè)健康教育宣傳欄的面積不少于多少平方米？BA、1平方米 B、2平方米 C、3平方米 D、4平方米19、關(guān)于艾滋病窗口期，下列哪個(gè)說法不正確？ （ C ）A、從感染HIV到機(jī)體產(chǎn)生抗體的這一段時(shí)間檢測(cè)不到HIV抗體或者HIV抗原，稱為窗口期B、感染艾滋病病毒的個(gè)體在窗口期內(nèi)同樣具有傳染性C

6、、在窗口期內(nèi)會(huì)有明顯的艾滋病癥狀D、人體感染HIV后，一般需要2-3周，最多6周左右血液中才可檢測(cè)到HIV抗體或者HIV抗原 B、不同，28天 20、根據(jù)國(guó)家規(guī)范要求，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于幾個(gè)？（ B ）A、1個(gè) B、2個(gè) C、3個(gè) D、4個(gè)21、重性精神疾病患者病情不穩(wěn)定是指： （ B ）A、危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1-2級(jí)； B、危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在3-5級(jí)；C、危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在2-4級(jí)； D、危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1-5級(jí)。22、下列傳染病中，按照甲類傳染病管理的病種是：（ C ）A、艾滋病 B、白喉 C、肺炭疽 D、傷寒和副傷寒23、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情的，由縣級(jí)

7、以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停（ ）執(zhí)業(yè)活動(dòng)，或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。（ C ）A、2個(gè)月 B、5個(gè)月 C、6個(gè)月以上1年以下 D、1年以上2年以下24、不屬于影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素是：（ A ）A、日照時(shí)間 B、母親因素 C、家庭 D、社會(huì)環(huán)境25、嬰兒一歲時(shí)頭圍約為（ ）厘米？ （ C ）A、40cm B、42cm C、46cm D、49cm26、孕晚期孕產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)，胎動(dòng)次數(shù)小于（ ）次/12h時(shí)，表示胎兒宮內(nèi)缺氧。（ A ）A 、10 B、12 C、15 D、2027、重性精神疾病病情基本穩(wěn)定患者，隨訪時(shí)間正確的是：（ B ）A 半個(gè)月隨訪； B 2周內(nèi)隨訪； C 3

8、個(gè)月隨訪； D 一個(gè)季度隨訪。28、氣郁質(zhì)穴位保健取穴（ A ）A、合谷穴、太沖穴 B、支溝穴、陰陵泉穴C、足三里穴、豐隆穴 D、期門穴、血海穴29、捏脊的部位是在（ ）脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。（ B ）A、任 B、督 C、沖 D、帶30、對(duì)于發(fā)生低血糖的糖尿病患者，如果其存在意識(shí)障礙，則處理方式是（ B ）A、口服15-20g糖類食品（葡萄糖為佳） B、50%葡萄糖液20-40ml靜脈注射 D、50%葡萄糖液10-20ml靜脈注射二、多選題（20×120分）1、國(guó)家規(guī)定傳染病診斷后需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的有：（ ABC ）A. 脊髓灰質(zhì)炎 B. 傳染性非典型肺炎 C. 肺炭疽 D. 艾滋

9、病2、新生兒疾病篩查項(xiàng)目包括（ABCD） E、以上都不是3、以下屬于3-6歲兒童健康檢查的內(nèi)容有： （BCD）A、脈率 B、體重 C、視力 D、血紅蛋白值4、中國(guó)糖尿病防治指南推薦的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為“糖尿病癥狀”加下列哪幾項(xiàng)？（ACD） B、隨機(jī)血糖 C 5、苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有下列哪些？（ABD）A、智能發(fā)育落后 B、汗、尿液有鼠臭味 C、嘔吐、濕疹 6、糖尿病病人糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的重要意義有哪些？（ ABC ）A、能夠降低死亡率 B、能夠減少心血管疾病的危險(xiǎn)程度 C、能夠降低微血管并發(fā)癥的發(fā)生 D、能夠阻止大血管并發(fā)癥的發(fā)生7、以下哪些是老年人健康體檢的免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目（ABCD）A、血

10、常規(guī) B、心電圖 C、空腹血糖 D、肝功8、兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)包括（ABCD）A、預(yù)約兒童監(jiān)護(hù)人 B、兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導(dǎo) C、傳授穴位按揉方法 D、記錄并納入健康檔案9、國(guó)家規(guī)定傳染病診斷后需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的有：（ABC）A、脊髓灰質(zhì)炎 B、傳染性非典型肺炎 C、肺炭疽 D、艾滋病10、高血壓患者健康管理的免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容有（ABD）A、篩查患者 B、隨訪評(píng)估 C 、 對(duì)癥治療 D、分類干預(yù)11、肌內(nèi)注射的疫苗有：（AB）A、乙肝疫苗 B、百白破疫苗 C、麻腮風(fēng)疫苗 D、乙腦疫苗12、按照國(guó)家規(guī)范要求，哪些機(jī)構(gòu)要定期舉辦健康知識(shí)講座？（ABCD）A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 C、村衛(wèi)生室 D

11、、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的地方人民政府、衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)采取哪些行為？（ ABCD ）A、按規(guī)定報(bào)告 B、立即組織力量調(diào)查核實(shí) C、采取必要的控制措施 D、及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況14、以顯性感染為主的傳染病有（ ABC ）A、流感 B、麻疹 C、狂犬病 D、脊髓灰質(zhì)炎15、下列哪些屬于丙類傳染?。?AD ）A、流行性腮腺炎、風(fēng)疹 B、淋病、梅毒 C、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、病毒性肝炎 D、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病16、兒童體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)內(nèi)容包括（ BCD ）A、體質(zhì)指數(shù)BMI B、生長(zhǎng)速度 C、勻稱度 D、生長(zhǎng)水平17、湖北省重性精神疾病管理治

12、療工作的核心措施是什么？（ BCD ）A、大力推行湖北省重性精神疾病管理治療項(xiàng)目工作，即“686”項(xiàng)目；B、重性精神疾病患者的管理治療實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”；C、重性精神疾病患者的管理治療實(shí)行“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)技術(shù)支持”；D、重性精神疾病患者的管理治療實(shí)行“關(guān)愛幫扶小組”；18、女性，28歲。G1P0，末次月經(jīng)是1994年4月25日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是 （ C ）A、1995年1月2日 B、1995年2月11日C、1995年2月1日 D、1995年3月21日 E、1995年1月30日19、在PRECEDE-PROCEED模式中，影響健康相關(guān)行為形成的3類因素是（ABC）A、傾向因素 B、促成因素 C、強(qiáng)化因素 D、動(dòng)

13、力因素20、老年人中醫(yī)氣虛質(zhì)量表?xiàng)l目包括（ABCD）A、您容易疲乏嗎？ B、您容易氣短，呼吸短促，接不上氣嗎？C、您說話聲音低弱無力嗎? D、您容易患感冒嗎?三、填空題（每題1分，共15分）1、低出生體重兒是指出生體重低于 2500 克的新生兒。2、孕16周開始測(cè)宮底高度及腹圍，孕 20周開始畫妊娠圖。3、重性精神疾病主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。4、評(píng)價(jià)是健康教育計(jì)劃取得成功的必要保障，主要包括形成評(píng)價(jià)、過程評(píng)價(jià)和效果評(píng)價(jià)3種類型。5、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）中，要求對(duì)確診的2型糖尿病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、

14、村衛(wèi)生室要提供每年至少 4 次的面對(duì)面隨訪和1次健康體檢。6、世界糖尿病日是11月14日7、高血壓社區(qū)防治采用全人群策略和高危人群策略相結(jié)合的方法。8、對(duì)轉(zhuǎn)診未到位的肺結(jié)核患者的追蹤方法有縣級(jí)醫(yī)生 追蹤、村醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)追蹤 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)追蹤、縣級(jí)結(jié)防醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)追蹤。9、2011年5月，原湖北省衛(wèi)生廳下發(fā)了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作的通知（鄂衛(wèi)函2011338號(hào)），其主要精神是“五個(gè)統(tǒng)一”， “五個(gè)統(tǒng)一”是指：統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一形式、統(tǒng)一實(shí)施、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng) 一考核評(píng)估。10. 目前我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因是產(chǎn)后出血、11、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的年齡階段分是：新生兒階段、嬰兒階段、

15、幼兒階段。12、足三里穴的定位是：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)考核周期為 每季度一次。14、食品、公共場(chǎng)所等從業(yè)人員必須取得健康證方可上崗。15、血壓參數(shù)是指收縮壓、舒張壓、平均血壓、脈壓。四、判斷題（15×115分）1. 建議高危人群每年測(cè)量一次血壓，并接受健康指導(dǎo)（×）2 基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育中，要加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等的溝通和協(xié)調(diào)。（）3、關(guān)于做好2015年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)201567號(hào)）中要求擴(kuò)展和增加服務(wù)內(nèi)容，在老年人體檢中增加腹部黑白B超檢查；新增加結(jié)核病患者

16、健康管理服務(wù)，開展可疑者推介轉(zhuǎn)診，對(duì)患者進(jìn)行隨訪管理，監(jiān)督其規(guī)范服藥（）4、新生兒出生后多在最初幾天內(nèi)發(fā)生輕度的非酯型高膽紅素血癥和一時(shí)性黃疸，12周后逐漸消退，這種黃疸稱為新生兒生理性黃疸。（）5、一般糖尿病患者運(yùn)動(dòng)建議是5次/周，30分/次。（ ）。6、艾滋病病毒是一種非常脆弱的病毒，對(duì)外界的抵抗力較弱，離開人體后，常溫下存活的時(shí)間很短。（ ）7、對(duì)母親為HbsAg陽性的新生兒同時(shí)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。（ ）8、參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。（ ）9、老年人抵抗力比較差，要經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防細(xì)菌感染。（ × ）10、進(jìn)行家庭訪視時(shí)，

17、先要與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，建立良好關(guān)系，觀察溫度、濕度、通風(fēng)、裝飾等家居環(huán)境。（ ）11、新生兒一般情況指其出生時(shí)體重、身長(zhǎng)。（×）12、兒童要經(jīng)常到戶外活動(dòng)，多見風(fēng)日，以增強(qiáng)體質(zhì)。（）13、小兒捏脊的功效有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)、醒神益智。（×）14、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)是國(guó)家于2011年新增加的一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（ ）15、高血壓與心腦血管疾病和糖尿病等互為危險(xiǎn)因素。 （）五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1、簡(jiǎn)述我國(guó)人群高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素主要有哪些？答：高鈉、低鉀膳食；超重和肥胖；飲酒；精神緊張；缺乏體力活動(dòng)等。2、何謂預(yù)防接種“三查七對(duì)”？答：“三查”是指接種前查詢受

18、種者健康狀況和接種禁忌證，查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，查疫苗和注射器的外觀、批號(hào)、效期；“七對(duì)”是指接種前核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3、前囪的發(fā)育規(guī)律是什么？答：在生后數(shù)月隨頭圍增大而變大，6個(gè)月后逐漸縮小，一般至生后1218個(gè)月閉合，個(gè)別兒童可推遲至2歲左右。4、簡(jiǎn)述如何對(duì)糖尿病患者分類干預(yù)：（1）對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。（2）對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必

19、要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。5. 請(qǐng)根據(jù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范，簡(jiǎn)述0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)內(nèi)容是什么？答：在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：（1）向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；（2）在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)

20、傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。六、論述題（二選一，僅任選一題回答，10分/題）1、2010年10月12日，南方某市某醫(yī)院報(bào)告區(qū)疾控中心，該院收治了1例疑似登革熱病例，經(jīng)省級(jí)實(shí)驗(yàn)室診斷確診為登革熱病例，該病例為一建筑工地升降機(jī)操作員，居住在工地宿舍。為了解疫情規(guī)模、疫情發(fā)生的原因，以便采取針對(duì)性控制措施、預(yù)防類似疫情再次發(fā)生，CFETP學(xué)員組織開展了本次調(diào)查。通過病例搜索，共搜索到 24 例病例（9 例確診病例，15 例疑似病例），均為該建筑工地工人，總罹患率為 7%， 其中男性罹患率為 8% （22/295）、女性罹患率為 6% （2/36）。24 例病例臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱（100%）、頭痛（50%）、關(guān)節(jié)痛（25%） 、眼眶痛（20%）、肌肉痛（13%）。病例發(fā)病時(shí)間最早在 9 月 29 日，最晚在 10 月 17 日，高峰在 10 月 10 日，整個(gè)疫情持續(xù)了 18 天（見下圖）。登革熱潛伏期3-15天，一般5-8天。（1）這是一起暴發(fā)疫情嗎？理由是什么？答：是一起登革熱暴發(fā)疫情。理由：本起疫情搜索到的24例病例均為該