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文檔簡介

1、醫(yī)生會診制度 一、外出會診暫行規(guī)定 (一)醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準,為其他醫(yī)療機構(gòu)特定患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)院批準,不得擅自外出會診。 (二)凡具備邀請會診資質(zhì)的醫(yī)院邀請我院醫(yī)師會診時,邀請醫(yī)院需向我院發(fā)書面會診邀請函,說明患者病情,擬邀請的醫(yī)師、會診目的、時間、費用等情況。 (三)我院外出會診醫(yī)師必須具備副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格。 (四)所有醫(yī)師外出會診必須醫(yī)務(wù)處登記備案。市內(nèi)醫(yī)院邀請我院醫(yī)師會診,由醫(yī)務(wù)處審批并協(xié)調(diào)安排。 (五)醫(yī)師去外地醫(yī)院會診原則上不得利用正常工作日時間,如患者病情危重確需占用工作日會診時,必須由院長審批。外地醫(yī)院邀請我院醫(yī)師會診必須經(jīng)所在科室主

2、任和醫(yī)務(wù)處審批同意,副高職稱以上醫(yī)師和科主任外出會診必須由院長審批。 (六)醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當嚴格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度和診療常規(guī)、規(guī)范。 (七)醫(yī)師在市內(nèi)會診結(jié)束后要在1個工作日內(nèi),到外地醫(yī)院會診結(jié)束后要在2個工作日內(nèi),將外出會診的有關(guān)情況報告醫(yī)務(wù)處。 (八)醫(yī)師外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請方醫(yī)院提供的報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。 (九)會診費用:邀請會診的醫(yī)院支付會診費用,統(tǒng)一以銀行轉(zhuǎn)帳的方式輸入我院帳號。醫(yī)師外出會診所得收入,應(yīng)由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一核算。會診產(chǎn)生的差旅費、住宿費等費用由邀請會診醫(yī)院承擔。 (十)醫(yī)師擅自外出從事執(zhí)業(yè)活動

3、,違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定的,按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。 二、會診制度 (一)科間會診 凡住院患者病情復雜,有涉及他科情況,而非本科所能解決時,可邀請相關(guān)科會診。由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單,準備好相關(guān)臨床檢診資料。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在48小時內(nèi)完成,并書寫會診記錄。會診時申請醫(yī)師應(yīng)盡可能在場。如需??茣\的輕癥患者,可自行到??茩z查。 (二)院內(nèi)會診 疑難病例需多科會診時,由副高職稱以上醫(yī)師或科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會診時間后,通知有關(guān)科室人員。一般由申請科室的主任主持,醫(yī)務(wù)處派人員參加。在緊急情況下,

4、經(jīng)治醫(yī)師或科主任可以通過醫(yī)療總值班,召集院內(nèi)大會診,同時報醫(yī)務(wù)處或值班院領(lǐng)導。 (三)院外會診 本院不能解決的疑難病例或危重病例,需請院外專家?guī)椭\斷治療者,由科室主任提出并填寫院外會診申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準,并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,商定會診時間。會診由申請科室副高職稱以上醫(yī)師或科主任主持。必要時,由經(jīng)治醫(yī)師攜帶病歷,陪同患者去院外會診,也可將病歷資料,寄發(fā)至有關(guān)醫(yī)院進行書面會診。 (四)急癥會診 急診患者,住院患者病情緊急變化,危及患者安全時,申請急會診。辦公時間,會診由醫(yī)務(wù)處負責安排;非辦公時間由醫(yī)療總值班負責協(xié)調(diào)安排。急會診時會診醫(yī)生應(yīng)當在接到會診通知后10分鐘內(nèi)到場,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。 (五)對會診的要求 1、申請會診醫(yī)師準備病例資料,熟知患者病情,包括入院情況、診治經(jīng)過、目前存在的問題、各種檢查結(jié)果異常情況,及時完成病程記錄,各種化驗檢查單附于病歷中;同時與患者或家屬做好溝通和解釋工作。 2、參加會診人員,應(yīng)詳細問病、查體,深入分析病情,積極提出診斷治療意見;會診時經(jīng)治醫(yī)生要詳細做好會診醫(yī)生發(fā)言記錄。會診后由經(jīng)治醫(yī)師綜合各方面的意見,經(jīng)會診者認可后,將會診意見記載于病歷上,并在病程記錄中記錄會診意見執(zhí)行情況。 3、會診記錄應(yīng)另頁書寫。內(nèi)容包括申請會診記錄和會診意見記錄。 (1)申請會診記錄應(yīng)當簡要寫明患者病

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