1、乙肝兩對(duì)半檢查的臨床意義乙肝兩對(duì)半（乙肝五項(xiàng)）是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙肝五項(xiàng)反響乙肝病毒免疫學(xué)標(biāo)志一共3抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)(HBV)感對(duì)，即表面和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)，平時(shí)核心抗原沒(méi)有檢驗(yàn)，因此平時(shí)的說(shuō)法就是“兩對(duì)半”。乙肝五項(xiàng)檢查是用來(lái)判斷可否感染乙肝或大概估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查，乙肝五項(xiàng)結(jié)果可是對(duì)乙肝病毒標(biāo)志物的判斷，只能判斷體內(nèi)有沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒也許有沒(méi)有抗體。能夠分辨受檢者可否是乙肝病毒感染者，但其實(shí)不能夠確診是乙肝患者或是乙肝病毒

2、攜帶者，又或是攜帶有乙肝病毒的其他疾病，比方乙肝后肝硬化，乙肝伴有肝癌等乙肝兩對(duì)半檢查項(xiàng)目1表面抗原（HBsAg）：表面抗原就是過(guò)去人們經(jīng)常說(shuō)的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亞抗原”的簡(jiǎn)稱，由于它最早是在澳大利亞發(fā)現(xiàn)的，因此稱為“澳抗”。乙肝病毒誠(chéng)然構(gòu)造特別簡(jiǎn)單，可是，它也有一個(gè)外殼。這類外殼，是一種蛋白質(zhì)，它就是“表面抗原”。它的出現(xiàn)，標(biāo)志住有乙肝病毒存在。因此，若是化驗(yàn)時(shí)“表面抗原”陽(yáng)性，就表示體內(nèi)感染了乙型肝炎病毒。2表面抗體（抗HBs）：乙肝病毒侵入了人體，人體就會(huì)產(chǎn)生抵擋它的物質(zhì)。這類物質(zhì)也是一種蛋白質(zhì)，就稱為“抗體”。抗體對(duì)人體有保護(hù)能力。人體產(chǎn)生了“表面抗體”，就意味著機(jī)體對(duì)乙肝病

3、毒產(chǎn)生了抵擋力?，F(xiàn)在好多人接種了“乙肝疫苗”，于是體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生“表面抗體”，檢查“表面抗體”，也會(huì)陽(yáng)性。這時(shí)，你反而希望“表面抗體”最好是陽(yáng)性，這就標(biāo)志你注射的乙肝疫苗，接種成功了，不會(huì)再被傳染上“乙肝”了。3e抗原（HBeAg）：e抗原是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志。它能夠判斷傳染性的大小。若是檢查時(shí)有e抗原陽(yáng)性，就表示乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍，血中帶毒量大，傳染性強(qiáng)。因此，e抗原陽(yáng)性絕對(duì)不是一件好事情。4e抗體（抗HBe）：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)了e抗體，表示乙型肝炎相對(duì)好轉(zhuǎn)，給病人帶來(lái)的是一個(gè)好信息。由于它的陽(yáng)性，標(biāo)志住乙肝病毒的復(fù)制已經(jīng)從活躍轉(zhuǎn)為相對(duì)靜止，血中帶毒量減少，傳染性也相對(duì)降低了。乙肝兩對(duì)半的臨床

4、解析序號(hào)HBsAHBsHBeAgHBHB乙肝兩對(duì)半常有結(jié)果解析俗稱gAbeAcA13bb24501-過(guò)去和現(xiàn)在未感染過(guò)HBV。乙肝兩對(duì)半全陰02-+1.既往感染未能測(cè)出抗-HBs；乙肝兩對(duì)半52.恢復(fù)期HBsAg已消，陽(yáng)性抗-HBs還沒(méi)有出現(xiàn)；3.無(wú)癥狀HBsAg攜帶著。03-+1.既往感染過(guò)HBV；乙肝兩對(duì)半452.急性HBV感染恢復(fù)期；陽(yáng)性3.少許標(biāo)本仍有傳染性。04-+-1.注射過(guò)乙肝苗有免疫；乙肝兩對(duì)半22.既往感染；陽(yáng)性3.假陽(yáng)性05-+-+急性HBV感后康復(fù)。乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性06+-+1.急性HBV感染；乙肝兩對(duì)半152.慢性HBsAg攜帶者；陽(yáng)性3.傳染性弱。07-+-+1.

5、既往感染，仍有免疫力。乙肝兩對(duì)半252.HBV感染，恢復(fù)期。陽(yáng)性08+-+1.急性HBV感染趨向恢復(fù)；乙肝兩對(duì)半142.慢性HBsAg攜帶者；5陽(yáng)性；3.傳染性弱。即俗稱的“小三陽(yáng)”。09+-+-+急性或慢性乙肝感染。提示HB乙肝兩對(duì)半13V復(fù)制，傳染強(qiáng)。5陽(yáng)性俗稱“大三陽(yáng)”。乙肝兩對(duì)半的臨床意義解析：16種少見(jiàn)模式序號(hào)HBHBHBHBHBcAb乙肝兩對(duì)半常俗稱sAsAeAeA5見(jiàn)結(jié)果解析gbgb123410+-1.急性HBV感染早期,急性HBV感染暗藏期；2.慢性HBV攜帶者，傳染性弱。11+-+-1.慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰；2.急性HBV感染趨向恢復(fù)。12+-+-急性HBV感染早期或慢

6、性攜帶者，傳染性強(qiáng)。乙肝兩對(duì)半1陽(yáng)性乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性乙肝兩對(duì)半13陽(yáng)性13+-+1.急性HBV感乙肝兩對(duì)染趨向恢復(fù)；半1345陽(yáng)2.慢性攜帶性者。14+-1.亞臨床型HB乙肝兩對(duì)V感染早期；半12陽(yáng)性2.不一樣亞型HBV二次感染。15+-+1.亞臨床型HB乙肝兩對(duì)V感染早期；半125陽(yáng)2.不一樣亞型性HBV二次感染。16+-+-亞臨床型或乙肝兩對(duì)非典型性感染。半124陽(yáng)性17+-+亞臨床型或非典型性感染。18+-+亞臨床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫復(fù)合物，新的不一樣亞型感染。19-+-1.非典型性急性感染；2.見(jiàn)于抗-HBc出現(xiàn)以前的感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽(yáng)性。2

7、0-+-+非典型性急性感染。21-+急性HBV感染中期。22-+-+-HBV感染后已恢復(fù)。23-+-非典型性或亞臨床型HBV感染。乙肝兩對(duì)半3陽(yáng)性24-+-+非典型性或亞臨床型HBV感染。25-+-急性HBV感染趨向恢復(fù)。乙肝兩對(duì)半檢查可是乙肝檢查項(xiàng)目中的最基本的一項(xiàng)老例檢查，不能夠作為乙肝患者病情輕重的依照，需要進(jìn)一步檢查：肝功能，HBV-DNA。乙肝兩對(duì)半檢查花銷乙肝兩對(duì)半檢查是一般體檢的必檢項(xiàng)目，很多人在去體檢以前會(huì)問(wèn)檢查乙肝兩對(duì)半的花銷的問(wèn)題，檢查乙肝兩對(duì)半的花銷平時(shí)不貴，可是由于醫(yī)院的大小不一樣樣，所在城市不一樣樣，乙肝兩對(duì)半的花銷也有所差異，可是平時(shí)差異不大，檢查者可到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)

8、行咨詢。乙肝兩對(duì)半是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常有的乙型肝炎病毒(HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙肝病毒免疫學(xué)標(biāo)志一共3對(duì)，即表面抗原(HBSAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。兩對(duì)半又稱五項(xiàng)，其檢測(cè)意義在于：檢測(cè)可否是染上乙肝及感染的詳盡情況，差異乙肝大三陽(yáng)、乙肝小三陽(yáng)。對(duì)于檢查兩對(duì)半的花銷，乙肝兩對(duì)半檢查是用以判斷可否是染上乙肝或大概估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查，兩對(duì)半對(duì)于病情輕重的評(píng)估參照性不大。而肝臟功能是衡量肝臟可否是有肝臟細(xì)胞壞死獲炎癥存在的重要檢查，其中轉(zhuǎn)氨酶是重點(diǎn)中的重點(diǎn)，醫(yī)治

9、需要以肝臟功能為重要參照指標(biāo)。乙肝病毒DNA檢查是判斷怎樣治療的參照依照，同時(shí)也對(duì)傳染性有必然的參照意義，平時(shí)DNA越高，傳染性越強(qiáng)，也要求同肝臟功能一同檢查。檢查兩對(duì)半的花銷終究是多少，要視情況而定。乙肝兩對(duì)半檢查全陰性乙肝兩對(duì)半全陰性說(shuō)明沒(méi)有被乙肝感染。但需要注意的是，沒(méi)有被感染誠(chéng)然好，可是體內(nèi)沒(méi)有抗體，也就是沒(méi)有乙肝病毒的抵擋能力，那么和乙肝病毒患者接觸就有被感染的可能，因此這類人群仍不能夠不認(rèn)為然，那我們?cè)撛趺崔k呢?最簡(jiǎn)單最有效的方法就是及時(shí)注射乙肝疫苗，使體內(nèi)產(chǎn)生抵擋乙肝病毒的抗體，爾后如期檢查，由于時(shí)間久了，抗體的水平會(huì)漸漸下降，需要再次注射疫苗提高體內(nèi)的抗體水平，來(lái)達(dá)到保護(hù)身體不

10、受乙肝病毒的損害。乙肝兩對(duì)半檢查注意事項(xiàng)乙肝兩對(duì)半1檢查檢查是乙肝檢查化驗(yàn)中的老例檢查，無(wú)論是檢查可否感染了乙肝病毒，還是議論乙肝治療的收效，都需要進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查。聲威肝病專家指出，乙肝兩對(duì)半檢查中要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果陽(yáng)性其實(shí)不是都是得了乙肝好多人一看到乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單上有紅色的“+號(hào)”就認(rèn)為是得了乙肝，王主任指出，乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果陽(yáng)性其實(shí)不是都是得了乙肝。第二項(xiàng)為陽(yáng)性的人，說(shuō)明他自己就存在抗體，只要乙肝病毒想侵入，它就會(huì)倡導(dǎo)反攻，對(duì)人體健康是有保護(hù)作用的。還有好多人第五項(xiàng)為陽(yáng)性，說(shuō)明以前被乙肝病毒感染過(guò)，但由于自己體質(zhì)好，免疫力強(qiáng)，使乙肝病毒無(wú)法傷及要害，只要在生活中

11、連續(xù)保持優(yōu)異的生活習(xí)慣，保證強(qiáng)有力的抵擋力，乙肝就別想輕易纏上身。誤認(rèn)為乙肝兩對(duì)半檢查就是定性檢查乙肝兩對(duì)半的檢查分為定量和定性檢查，詳盡的檢查結(jié)果需要專業(yè)醫(yī)生來(lái)解析。乙肝患者還要做乙肝病毒DNA和肝功能的檢查，再依照綜合結(jié)果來(lái)解析病毒損害的程度和傳染性強(qiáng)度。有好多被乙肝入侵的人，對(duì)家人、子女都沒(méi)影響，因此遇到乙肝要先分清“善惡”。乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果為大小三陽(yáng)不能夠反響病情輕重和傳染性強(qiáng)弱這個(gè)問(wèn)題是乙肝兩對(duì)半檢查中的常有問(wèn)題，也是我國(guó)人民對(duì)乙肝的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)最突出的表現(xiàn)。人們總是把大三陽(yáng)、小三陽(yáng)作為病情輕重和傳染性強(qiáng)弱的標(biāo)志。肝病專家指出，大三陽(yáng)、小三陽(yáng)只反響乙肝患者體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量的多少，不能夠

12、反響病情輕重和傳染性強(qiáng)弱。大三陽(yáng)體內(nèi)病毒數(shù)量多，小三陽(yáng)體內(nèi)病毒數(shù)量少。傳染性強(qiáng)弱要依照乙肝病毒DNA(HBVDNA)檢查結(jié)果來(lái)判斷。乙肝表面抗原陽(yáng)性不表示肝臟有病依照我國(guó)流行病學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，乙肝表面抗原HBsAg陽(yáng)性者中乙肝e抗原HBeAg陽(yáng)性者為31.94%。HBeAg陽(yáng)性是乙肝病毒生殖的標(biāo)志，HBsAg陽(yáng)性者其實(shí)不用然擁有傳染性。同時(shí)，即使有乙肝病毒生殖，也不用然就有肝組織的損害。因此，HBsAg陽(yáng)性和肝臟有病是有區(qū)其他。乙肝兩對(duì)半檢查常有結(jié)果乙肝兩對(duì)半檢查常有結(jié)果下如第一項(xiàng)陽(yáng)性，其他四項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的暗藏期后期;第五項(xiàng)陽(yáng)性，其他四項(xiàng)陰性。說(shuō)明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期，也說(shuō)明以前感染過(guò)乙肝病毒;(3)第一、三項(xiàng)陽(yáng)性，其他三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急性乙肝的早期;(4)第一、五項(xiàng)陽(yáng)性，其他三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急、慢性乙肝;(5)第一、三、五項(xiàng)陽(yáng)性，其他兩項(xiàng)陰性。俗稱“大三陽(yáng)”，這類情況說(shuō)明是急、慢性乙肝;(6)第一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其他兩項(xiàng)陰性。俗稱“小三陽(yáng)”，說(shuō)明是急、慢性乙肝a;第四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其他三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或以前感染過(guò)乙肝病毒;第二、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其他兩項(xiàng)陰性。說(shuō)明是乙肝的恢復(fù)期，已有免疫力;第二、五項(xiàng)陽(yáng)性，其他三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是接種了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康復(fù)了，已有免疫力。乙肝兩對(duì)半可否反響乙肝病情的