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文檔簡介

217外科護理SurgicalNursing日期：2017.11.03第六章手術(shù)前后病人的護理術(shù)后體位

第三節(jié)手術(shù)后病人的護理案例導(dǎo)入

一位15歲女學(xué)生，3小時前出現(xiàn)臍周疼痛，現(xiàn)疼痛發(fā)展到右下腹，初步診斷為急性闌尾炎，行闌尾切除手術(shù)。

問題：該病人術(shù)后采取何種體位有利于其病情的康復(fù)？學(xué)習(xí)目標知識目標：掌握手術(shù)后病人體位的選擇。能力目標：學(xué)會對手術(shù)后病人的體位進行指導(dǎo)。素質(zhì)目標：對手術(shù)病人進行護理時，要關(guān)心關(guān)愛病人。010203學(xué)習(xí)內(nèi)容術(shù)后體位選擇體位選擇原則體位選擇

術(shù)后體位

體位選擇原則：患者體位應(yīng)根據(jù)麻醉、患者的全身狀況、手術(shù)方式及疾病性質(zhì)等選擇，使患者感到舒適和便于活動。

術(shù)后體位

體位選擇顱腦手術(shù)者頸、胸部手術(shù)者腹部手術(shù)者休克硬脊膜外阻滯者蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者全麻未清醒者脊柱或臀部手術(shù)者腹腔內(nèi)有污染者（八）（九）

術(shù)后體位

體位選擇1.全麻未清醒患者，取平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)直到清醒，以免口腔分泌物被吸入氣管，全身麻醉清醒后根據(jù)需要調(diào)整臥位；2.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者，去枕平臥位或頭低臥位6小時，以防腦脊液外滲導(dǎo)致頭痛；

術(shù)后體位

體位選擇3.硬脊膜外阻滯患者，取平臥位6小時，隨后根據(jù)手術(shù)部位安置成需要的臥位；4.休克患者，頭和軀干抬高20~300，下肢抬高15~200體位。

術(shù)后體位

體位選擇5.顱腦術(shù)后如無休克或昏迷者，可選擇15~300頭高腳低斜坡臥位；6.頸、胸手術(shù)者，多采用高半臥位，以利于呼吸和引流；

術(shù)后體位

體位選擇7.腹部手術(shù)者，多采用低半臥位或斜坡臥位，以減少腹壁張力，便于引流，并可使腹腔滲血滲液流入盆腔，避免形成膈下膿腫；8.脊柱或臀部手術(shù)后，可采用俯臥或仰臥位；9.腹腔內(nèi)有污染者，在病情許可的情況下，盡早改為半坐位或頭高腳低位。

思考：A2型題

1.患者，男性，40歲，在硬脊膜外腔麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后病人回病房，給予安置的體位是

A.半臥位

B.去枕平

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