晚期乳腺癌姑息治療病例2_第1頁
晚期乳腺癌姑息治療病例2_第2頁
晚期乳腺癌姑息治療病例2_第3頁
晚期乳腺癌姑息治療病例2_第4頁
晚期乳腺癌姑息治療病例2_第5頁
已閱讀5頁，還剩24頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

晚期乳腺癌治療病例討論淮南東方集團(tuán)腫瘤醫(yī)院：高馨病史患者.張某.女.33歲（初診時(shí)年齡）2006年10月發(fā)現(xiàn)左乳腫塊，穿刺細(xì)胞學(xué)：找到癌細(xì)胞2006年10月左乳癌改良根治術(shù)術(shù)后病理：腫物6*5*2cm，浸潤性導(dǎo)管癌，淋巴結(jié)21/22(+),免疫組化：ER（+/-）、PR（+/-）、HER2(+)、Ki-6730%治療（在該病人全程治療階段KPS評(píng)分均在90分以上，腫瘤標(biāo)志物正常）第一階段：術(shù)后輔助治療，2006年11月~2007年4月AC→T

共計(jì)8周期，后續(xù)給予術(shù)區(qū)及淋巴引流區(qū)放射治療。2009年8月術(shù)后34個(gè)月，肝臟平掃及進(jìn)一步CT增強(qiáng)：肝轉(zhuǎn)移，ECT及CT提示多發(fā)骨轉(zhuǎn)移第二階段:第一次肝轉(zhuǎn)移討論1：當(dāng)蒽環(huán)類和/或紫杉類已經(jīng)成為術(shù)后輔助治療的標(biāo)準(zhǔn)治療，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病人的一線首選方案？

4591.原方案：AC→T；

4592.多西紫杉醇+卡培他濱

4593.吉西他濱+紫杉醇

4594.其他

治療前后對(duì)比第三階段：2010年8月轉(zhuǎn)移一線治療后12個(gè)月肝臟CT：肝多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶轉(zhuǎn)移病灶穿刺活檢病理報(bào)告：轉(zhuǎn)移性腺癌，考慮來源乳腺免疫組化：ER++PR+HER-2(-)第二次肝轉(zhuǎn)移治療：吉西他濱1000mg/m2d1,d8順鉑40mg/m2d1-d3化療2周期后CT檢查：轉(zhuǎn)移灶明顯偏小，但病人出現(xiàn)化療后骨髓抑制IV21天為一周期，共兩周期治療后病灶明顯吸收？CRPRSD延長治療周期是否可以獲益？MBC一線治療,完成6~8周期化療4601、繼續(xù)原方案的維持治療？4602、給予一種化療藥物維持治療？4603、內(nèi)分泌維持治療？4604、卵巢功能抑制+內(nèi)分泌維持治療？討論2對(duì)該患者我們考慮療效達(dá)PR，但骨髓抑制功能明顯，與病人充分溝通后，病人選擇雙側(cè)卵巢手術(shù)去除+來曲唑2個(gè)月后。CT檢查：肝轉(zhuǎn)移灶基本消失（2010年12月）第二次肝轉(zhuǎn)移治療后第四階段：2011年10月來曲唑治療10個(gè)月后

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論