甲亢護理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

甲亢護理常規(guī)1.甲亢患者入院后,護士應熱情接待,向患者及家屬介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生和護士,消除患者的陌生感和緊張情緒。同時,詳細詢問患者的病史,包括發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)、治療經過等,為后續(xù)護理提供依據。2.為患者測量生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,觀察患者的神志、精神狀態(tài)、面色等一般情況。對于心率較快的患者,應持續(xù)監(jiān)測心率變化,準確記錄,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。3.評估患者的甲狀腺腫大程度,觀察有無壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等。檢查頸部有無血管雜音,注意甲狀腺的質地、活動度等。4.了解患者的飲食情況,詢問患者的食欲、飲食習慣等。甲亢患者代謝率高,能量消耗大,應指導患者高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類、蛋類等食物,避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。5.評估患者的睡眠質量,甲亢患者常因精神興奮、心悸等原因導致睡眠障礙。護士應了解患者的睡眠習慣,為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物。6.觀察患者的情緒變化,甲亢患者常伴有情緒不穩(wěn)定、焦慮、煩躁等癥狀。護士應多與患者溝通交流,了解患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。7.告知患者遵醫(yī)囑按時服藥的重要性,向患者詳細介紹藥物的名稱、劑量、用法、不良反應等。指導患者正確服藥,如抗甲狀腺藥物應在飯后服用,以減少胃腸道刺激。8.囑咐患者定期復查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等指標,以便醫(yī)生及時調整治療方案。告知患者復查的時間、地點和注意事項。9.對于有突眼癥狀的患者,應注意保護眼睛。指導患者佩戴墨鏡,避免強光和灰塵刺激。睡覺時可使用眼罩,抬高頭部,減輕眼部腫脹。遵醫(yī)囑使用眼藥水或眼膏,保持眼部濕潤。10.觀察患者突眼的程度變化,有無眼部疼痛、視力下降等癥狀。定期檢查眼壓、視力等,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。11.甲亢患者出汗較多,應指導患者保持皮膚清潔干燥,勤洗澡、勤換衣服。選擇寬松、柔軟、透氣的衣物,避免皮膚摩擦。12.對于皮膚瘙癢的患者,應避免搔抓,防止皮膚破損引起感染??勺襻t(yī)囑使用止癢藥物。13.告知患者適當休息的重要性,避免過度勞累。病情較重的患者應臥床休息,減少活動量。隨著病情的好轉,可逐漸增加活動量,但要避免劇烈運動。14.指導患者進行適量的運動,如散步、太極拳等,以增強體質。運動時要注意安全,避免受傷。15.觀察患者運動后的反應,如有無心悸、氣促、乏力等癥狀。如有不適,應立即停止運動,并告知醫(yī)生。16.向患者解釋甲亢的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法及預后等知識,提高患者對疾病的認識和自我管理能力。17.采用通俗易懂的方式進行健康教育,如發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座等。18.指導患者正確認識疾病,避免精神緊張和焦慮。教會患者一些應對壓力的方法,如深呼吸、聽音樂、與家人朋友交流等。19.鼓勵患者保持樂觀積極的心態(tài),積極配合治療。20.觀察患者用藥后的不良反應,如抗甲狀腺藥物可引起白細胞減少、肝功能損害等。定期復查血常規(guī)和肝功能,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。21.告知患者如出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力等癥狀,可能是白細胞減少的表現(xiàn),應及時就醫(yī)。22.對于服用碘劑的患者,要注意觀察有無碘過敏反應,如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。23.指導患者正確使用體溫計、血壓計等家用醫(yī)療設備,教會患者測量體溫、血壓的方法,并記錄測量結果。24.告知患者如體溫、血壓異常,應及時就醫(yī)。25.評估患者的家庭支持系統(tǒng),鼓勵家屬關心、照顧患者,給予患者情感上的支持。26.指導家屬了解甲亢的相關知識,協(xié)助患者做好飲食、服藥、休息等方面的護理。27.觀察患者的大便情況,甲亢患者常伴有腹瀉癥狀。記錄大便的次數、性狀、顏色等,如有異常及時報告醫(yī)生。28.指導患者注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷、不潔食物,防止腸道感染。29.對于腹瀉嚴重的患者,應遵醫(yī)囑給予止瀉藥物,補充水分和電解質,防止脫水和電解質紊亂。30.評估患者的口腔衛(wèi)生情況,指導患者保持口腔清潔,每天早晚刷牙,飯后漱口。31.對于口腔黏膜有破損或潰瘍的患者,可遵醫(yī)囑使用口腔護理液,促進傷口愈合。32.觀察患者的月經情況,甲亢患者可出現(xiàn)月經紊亂。了解患者的月經周期、月經量等,如有異常及時報告醫(yī)生。33.指導女性患者在患病期間做好避孕措施,避免懷孕加重病情。34.告知患者如出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,應立即停止活動,就地休息。同時,解開衣領,保持呼吸通暢,并呼叫醫(yī)護人員。35.對于心悸嚴重的患者,應持續(xù)監(jiān)測心電圖,遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物。36.評估患者的自理能力,對于生活不能自理的患者,應協(xié)助其做好日常生活護理,如洗漱、進食、排便等。37.鼓勵患者在病情允許的情況下,逐漸恢復自理能力。38.觀察患者的用藥依從性,了解患者是否按時、按量服藥。對于不按時服藥的患者,要了解原因,進行針對性的教育和指導。39.定期對患者進行隨訪,了解患者的病情變化和康復情況,給予進一步的健康指導。40.指導患者戒煙限酒,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料,以免加重精神興奮癥狀。41.告知患者避免使用含碘的化妝品和藥物,如碘伏等。42.觀察患者有無甲狀腺危象的先兆癥狀,如高熱、大汗、心動過速、煩躁不安等。一旦發(fā)現(xiàn),應立即報告醫(yī)生,并配合搶救。43.對于發(fā)生甲狀腺危象的患者,應立即將患者安置在安靜、涼爽的環(huán)境中,給予吸氧、降溫等處理。遵醫(yī)囑使用藥物,如丙硫氧嘧啶、碘劑、糖皮質激素等。44.準確記錄患者的出入量,觀察患者的神志、生命體征、尿量等變化,及時調整治療方案。45.指導患者學會自我監(jiān)測病情,如每天測量體重、脈搏等,觀察癥狀的變化。如有異常,及時就醫(yī)。46.告知患者在病情穩(wěn)定后,仍需定期復查,一般每36個月復查一次甲狀腺功能等指標。47.對于需要手術治療的患者,術前應做好心理護理,向患者解釋手術的目的、方法、注意事項等,減輕患者的恐懼心理。48.協(xié)助患者做好術前準備,如完善各項檢查、皮膚準備、胃腸道準備等

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