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文檔簡介

安徽省醫(yī)院管理辦法規(guī)定總則制定目的與依據(jù)本辦法旨在加強安徽省醫(yī)院管理,規(guī)范醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)療服務質量,保障醫(yī)療安全,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。依據(jù)國家相關法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準,結合本省實際情況制定本辦法。適用范圍本辦法適用于安徽省行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)院,包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等?;驹瓌t醫(yī)院管理應遵循以下基本原則:1.以人為本原則:以患者為中心,保障患者合法權益,提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)療服務。2.依法執(zhí)業(yè)原則:嚴格遵守國家法律法規(guī),依法開展醫(yī)療活動,規(guī)范醫(yī)療行為。3.質量第一原則:建立健全質量管理體系,不斷提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。4.科學管理原則:運用現(xiàn)代科學管理方法,提高醫(yī)院管理水平和運行效率。醫(yī)院設置與審批設置規(guī)劃各級衛(wèi)生健康行政部門應根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生需求,制定本地區(qū)醫(yī)院設置規(guī)劃,并向社會公布。醫(yī)院設置應符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求,合理布局,避免重復建設。審批程序申請設置醫(yī)院的單位或個人,應向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門提交設置申請書、可行性研究報告、選址報告和建筑設計平面圖等材料。衛(wèi)生健康行政部門應自受理申請之日起[X]個工作日內(nèi),作出是否批準的決定。批準設置的,發(fā)給設置醫(yī)療機構批準書;不予批準的,書面通知申請人并說明理由。醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記登記條件醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記應具備下列條件:1.有設置醫(yī)療機構批準書;2.符合醫(yī)療機構的基本標準;3.有適合的名稱、組織機構和場所;4.有與其開展的業(yè)務相適應的經(jīng)費、設施、設備和專業(yè)衛(wèi)生技術人員;5.有相應的規(guī)章制度;6.能夠獨立承擔民事責任。登記程序醫(yī)院應在取得設置醫(yī)療機構批準書后,按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門申請執(zhí)業(yè)登記。衛(wèi)生健康行政部門應自受理申請之日起[X]個工作日內(nèi),對符合條件的予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;對不符合條件的,書面通知申請人并說明理由。醫(yī)院名稱管理名稱規(guī)范醫(yī)院名稱應符合國家有關規(guī)定,準確反映醫(yī)院的類別、級別、規(guī)模、業(yè)務范圍和隸屬關系等內(nèi)容。醫(yī)院名稱不得含有下列內(nèi)容和文字:1.有損于國家、社會或者公共利益的;2.侵犯他人利益的;3.以外文字母、漢語拼音組成的;4.以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的;5.含有“疑難病”“專治”“專家”“名醫(yī)”或者同類含義文字的;6.其他違反法律、法規(guī)規(guī)定的。名稱核準醫(yī)院名稱由衛(wèi)生健康行政部門核準。申請使用兩個以上名稱的,由衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)醫(yī)院業(yè)務和技術能力等情況核定其中一個作為第一名稱。醫(yī)院人員管理崗位設置醫(yī)院應根據(jù)功能任務和工作需要,合理設置各類崗位,明確崗位職責和任職條件。崗位設置應遵循按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理的原則。人員聘用醫(yī)院應按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,聘用專業(yè)技術人員和管理人員。聘用人員應簽訂聘用合同,明確雙方的權利和義務。人員培訓醫(yī)院應建立健全人員培訓制度,定期組織職工參加業(yè)務培訓和繼續(xù)教育,提高職工業(yè)務水平和綜合素質。人員考核醫(yī)院應建立健全人員考核制度,定期對職工的業(yè)務水平、工作業(yè)績和職業(yè)道德等進行考核??己私Y果作為職工晉升、聘任、獎懲的依據(jù)。醫(yī)院醫(yī)療質量管理質量管理體系醫(yī)院應建立健全醫(yī)療質量管理體系,成立質量管理組織,明確質量管理職責,制定質量管理規(guī)章制度和質量控制標準。醫(yī)療質量控制醫(yī)院應加強醫(yī)療質量控制,對醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)控,定期開展醫(yī)療質量檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。醫(yī)療安全管理醫(yī)院應加強醫(yī)療安全管理,建立醫(yī)療安全管理制度和應急預案,提高醫(yī)療安全防范意識,確保醫(yī)療安全。醫(yī)院醫(yī)療技術管理技術準入醫(yī)院開展新技術、新項目應按照規(guī)定進行技術準入管理。新技術、新項目開展前,應進行充分的論證和評估,確保技術安全、有效。技術臨床應用管理醫(yī)院應加強醫(yī)療技術臨床應用管理,建立醫(yī)療技術臨床應用管理制度和檔案,對醫(yī)療技術臨床應用情況進行跟蹤管理。技術培訓與考核醫(yī)院應加強醫(yī)療技術培訓與考核,定期組織職工參加醫(yī)療技術培訓,提高職工技術水平。對從事醫(yī)療技術工作的人員,應進行技術考核,考核合格后方可上崗。醫(yī)院藥品與醫(yī)療器械管理藥品管理醫(yī)院應按照國家有關規(guī)定,加強藥品管理,建立健全藥品管理制度,規(guī)范藥品采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理,確保藥品質量安全。醫(yī)療器械管理醫(yī)院應按照國家有關規(guī)定,加強醫(yī)療器械管理,建立健全醫(yī)療器械管理制度,規(guī)范醫(yī)療器械采購、驗收、儲存、使用、維護等環(huán)節(jié)的管理,確保醫(yī)療器械安全有效。醫(yī)院財務管理預算管理醫(yī)院應按照國家有關規(guī)定,編制年度預算,加強預算管理,嚴格執(zhí)行預算,確保預算的嚴肅性和權威性。收入管理醫(yī)院應按照國家有關規(guī)定,合理組織收入,規(guī)范收費行為,嚴格執(zhí)行物價政策,確保收入合法、合規(guī)。成本管理醫(yī)院應加強成本管理,建立健全成本核算制度,降低醫(yī)療成本,提高經(jīng)濟效益。資產(chǎn)管理醫(yī)院應加強資產(chǎn)管理,建立健全資產(chǎn)管理制度,規(guī)范資產(chǎn)購置、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理,確保資產(chǎn)安全完整。醫(yī)院信息管理信息系統(tǒng)建設醫(yī)院應加強信息系統(tǒng)建設,建立健全醫(yī)院信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)院管理信息化、智能化。信息安全管理醫(yī)院應加強信息安全管理,建立健全信息安全管理制度,采取有效措施,保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行,保護患者隱私和醫(yī)院信息安全。醫(yī)院監(jiān)督管理監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康行政部門應加強對醫(yī)院的監(jiān)督檢查,定期對醫(yī)院的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、財務管理等進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時責令整改。行政處罰對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)院,衛(wèi)生健康行政部門應依法給予行政處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。附則解釋權本辦法由安徽省衛(wèi)生健康委員會負責解釋。施行日期本辦法自發(fā)布之日起施行。[安徽省衛(wèi)生健康委員會

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