2025年第一季度消毒隔離、護(hù)理核心制度培訓(xùn)試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是A.消毒能殺滅所有微生物，滅菌僅殺滅病原微生物B.消毒需達(dá)到無菌水平，滅菌無需C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢，滅菌可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物D.消毒適用于醫(yī)療器械，滅菌適用于環(huán)境表面答案：C2.含氯消毒液用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境物體表面消毒時，常規(guī)濃度應(yīng)為A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C3.接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病患者時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴的口罩類型是A.普通醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95口罩D.棉紗口罩答案：B4.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A5.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)中，外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm2答案：A6.紫外線消毒空氣時，有效距離不超過A.1mB.2mC.3mD.4m答案：B7.執(zhí)行無菌操作時，鋪好的無菌盤有效期為A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B8.分級護(hù)理中，一級護(hù)理患者的巡視間隔時間為A.每15-30分鐘一次B.每小時一次C.每2小時一次D.每3小時一次答案：B9.護(hù)理查對制度中的“七對”不包括A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.住院號、診斷答案：D10.搶救室急救物品的“五定”管理不包括A.定數(shù)量品種B.定人保管C.定期更換品牌D.定期檢查維修答案：C11.關(guān)于隔離病室的標(biāo)識，空氣傳播隔離使用的顏色是A.藍(lán)色B.粉色C.黃色D.綠色答案：C12.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C13.護(hù)士為多重耐藥菌感染患者進(jìn)行護(hù)理操作后，摘手套的正確順序是A.先脫外側(cè)手套，再脫內(nèi)側(cè)手套B.直接扯拉手套邊緣脫下C.用戴手套的手捏住另一手套的內(nèi)面脫下D.用戴手套的手捏住另一手套的外面脫下答案：D14.護(hù)理文書書寫要求中，因搶救未能及時書寫記錄時，應(yīng)在搶救結(jié)束后補(bǔ)記的時間為A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)答案：C15.煮沸消毒時，海拔每增高300m，消毒時間應(yīng)延長A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案：B16.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，首要的處理措施是A.報告醫(yī)生B.減慢或停止輸血C.保留余血送檢D.靜脈注射腎上腺素答案：B17.護(hù)理交接班時，對危重癥患者應(yīng)重點交接的內(nèi)容不包括A.生命體征B.特殊治療C.心理狀態(tài)D.家屬聯(lián)系方式答案：D18.環(huán)氧乙烷滅菌的物品，解析時間至少為A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C19.關(guān)于新生兒病室的消毒隔離要求，錯誤的是A.每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘B.物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭C.暖箱內(nèi)表面每周消毒1次D.醫(yī)護(hù)人員接觸新生兒前后必須手衛(wèi)生答案：C20.護(hù)理核心制度中“值班與交接班制度”規(guī)定，值班護(hù)士應(yīng)提前到崗的時間為A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于高效消毒劑的有A.75%乙醇B.含氯制劑C.過氧乙酸D.戊二醛答案：BCD2.手衛(wèi)生的五個重要時刻包括A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE3.空氣傳播疾病的隔離措施包括A.患者單間隔離B.醫(yī)護(hù)人員佩戴N95口罩C.病室空氣每日紫外線消毒≥1小時D.限制患者外出，如需外出佩戴醫(yī)用外科口罩答案：ABCD4.護(hù)理核心制度包括A.分級護(hù)理制度B.查對制度C.值班與交接班制度D.患者身份識別制度E.搶救工作制度答案：ABCDE5.醫(yī)療廢物分類包括A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE6.關(guān)于無菌物品管理，正確的是A.無菌包外應(yīng)標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.過期無菌包需重新滅菌D.無菌包打開后未用完，可保存24小時答案：ABCD7.以下屬于一級護(hù)理的適用對象是A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理但病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD8.患者身份識別的正確方法包括A.核對姓名+住院號B.核對姓名+出生日期C.僅核對床號D.對無自主能力患者使用雙人核對答案：ABD9.關(guān)于環(huán)境清潔消毒，正確的是A.治療室每日紫外線消毒≥30分鐘B.地面無明顯污染時用500mg/L含氯消毒液擦拭C.多重耐藥菌感染患者床單元使用專用抹布D.清潔工具分區(qū)使用，標(biāo)記明確答案：ABCD10.搶救工作中護(hù)士的職責(zé)包括A.迅速準(zhǔn)備搶救物品B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需復(fù)述確認(rèn)C.記錄搶救過程及用藥D.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記護(hù)理記錄答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（×）2.戴手套可以代替手衛(wèi)生。（×）3.接觸傳播疾病患者的隔離病室應(yīng)使用藍(lán)色標(biāo)識。（√）4.醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)使用黃色雙層袋，銳器放入專用銳器盒。（√）5.一級護(hù)理患者需每小時巡視一次，觀察病情變化。（√）6.執(zhí)行輸血時，需雙人核對患者姓名、血型、血袋號等信息。（√）7.紫外線消毒時，人員需離開病室，消毒后開窗通風(fēng)。（√）8.護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。（√）9.搶救物品的“五定”包括定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。（√）10.新生兒病室的物體表面消毒可使用250mg/L含氯消毒液。（×）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述消毒隔離的基本原則。答：①標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需采取防護(hù)措施；②基于傳播途徑的預(yù)防：根據(jù)疾病的傳播方式（接觸、飛沫、空氣）采取相應(yīng)隔離措施；③分區(qū)管理：將醫(yī)療區(qū)域劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，明確標(biāo)識；④消毒滅菌：選擇合適的消毒方法，確保消毒效果；⑤手衛(wèi)生：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，降低交叉感染風(fēng)險；⑥醫(yī)療廢物管理：分類收集、規(guī)范處理，防止二次污染。2.手衛(wèi)生的五個重要時刻是什么？請具體說明。答：①接觸患者前：進(jìn)行護(hù)理操作或接觸患者前，需清潔雙手，防止將微生物傳遞給患者；②清潔/無菌操作前：進(jìn)行注射、換藥等無菌操作前，手衛(wèi)生可避免污染操作區(qū)域；③接觸患者體液后：接觸患者血液、痰液、尿液等體液后，需及時清潔，防止自身感染或傳播他人；④接觸患者后：完成護(hù)理操作離開患者時，手衛(wèi)生可避免將患者攜帶的微生物傳播給其他患者或環(huán)境；⑤接觸患者周圍環(huán)境后：接觸患者床欄、床頭柜等物品后，可能污染雙手，需清潔以減少交叉感染。3.護(hù)理查對制度的具體內(nèi)容包括哪些？答：①三查：操作前查（核對患者信息、醫(yī)囑內(nèi)容）、操作中查（再次確認(rèn)藥物、劑量、方法）、操作后查（觀察患者反應(yīng)，記錄執(zhí)行情況）；②七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間；③特殊查對：輸血時核對血型、交叉配血結(jié)果、血袋號；用藥時核對藥物有效期、配伍禁忌；執(zhí)行口頭醫(yī)囑時需復(fù)述確認(rèn)，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記。4.分級護(hù)理中特級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點是什么？答：適用對象：①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；②重癥監(jiān)護(hù)患者；③各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者；④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)測病情的患者；⑥其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者。護(hù)理要點：①24小時專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化；②根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；③準(zhǔn)確測量出入量；④實施基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥；⑤保持患者舒適和功能體位；⑥實施床旁交接班，詳細(xì)記錄護(hù)理措施及患者反應(yīng)。5.醫(yī)療廢物的分類及處理要求有哪些？答：分類：①感染性廢物：被患者血液、體液、排泄物污染的物品（如棉球、引流袋）；②病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織；③損傷性廢物：針頭、刀片等銳器；④藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)的藥品；⑤化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑。處理要求：①分類收集：感染性廢物使用黃色專用袋，損傷性廢物使用防刺銳器盒，病理性廢物使用雙層黃色袋并標(biāo)注；②標(biāo)識明確：包裝袋標(biāo)注“感染性廢物”等字樣，銳器盒標(biāo)注開啟日期；③封口規(guī)范：包裝袋達(dá)到3/4滿時鵝頸式封口，銳器盒裝滿3/4時封閉；④交接登記：與醫(yī)療廢物處置單位交接時填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單，記錄數(shù)量、時間、去向；⑤暫存管理：暫存點需封閉、防鼠、防蚊蠅，暫存時間不超過48小時；⑥人員防護(hù)：收集、轉(zhuǎn)運(yùn)人員需戴手套、口罩，操作后洗手。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某急診室接診一名發(fā)熱、咳嗽患者，核酸檢測結(jié)果待回報（疑似新冠病毒感染），護(hù)士需執(zhí)行哪些消毒隔離措施？答：①患者安置：立即將患者轉(zhuǎn)移至負(fù)壓隔離病室或單人隔離病室，限制人員進(jìn)入；②個人防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員穿戴N95口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、穿防護(hù)服、戴手套、鞋套；③空氣消毒：病室空氣采用紫外線燈照射（≥1小時）或循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒；④物體表面消毒：使用1000mg/L含氯消毒液擦拭床欄、床頭柜、門把手等，作用30分鐘后清水擦拭；⑤醫(yī)療廢物處理：患者產(chǎn)生的所有廢物視為感染性廢物，使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，鵝頸式封口，標(biāo)注“新冠”字樣，單獨收集；⑥手衛(wèi)生：接觸患者或污染物品后，立即使用含酒精的速干手消毒劑消毒，脫防護(hù)裝備時遵循“由外到內(nèi)、由上到下”順序，每脫一步進(jìn)行手衛(wèi)生；⑦患者管理：指導(dǎo)患者佩戴醫(yī)用外科口罩，減少不必要的移動，如需檢查需專人陪同，沿途使用消毒濕巾覆蓋接觸的物體表面；⑧終末消毒：患者轉(zhuǎn)出或出院后，對病室進(jìn)行終末消毒，包括空氣、物體表面、地面，消毒后通風(fēng)并檢測合格。案例2：夜班護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)某患者的胰島素注射劑量為“100U”（常規(guī)劑量為10-20U），護(hù)士應(yīng)如何處理？答：①立即停止執(zhí)行醫(yī)囑，避免錯誤發(fā)生；②核對原始醫(yī)囑：檢查電子病歷或紙質(zhì)醫(yī)囑單，確認(rèn)是否為醫(yī)生筆誤或輸入錯誤；③聯(lián)系開具醫(yī)囑的醫(yī)生：通過電話或當(dāng)面溝通，說明劑量異常情況，要求醫(yī)生核實并重新確認(rèn)；④雙