上海市人民醫(yī)院肌肉能量技術(shù)操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.肌肉能量技術(shù)的主要作用機(jī)制是？A.直接放松肌肉B.通過(guò)拮抗肌群的牽拉間接放松目標(biāo)肌肉C.通過(guò)電刺激激活肌肉D.通過(guò)按摩促進(jìn)血液循環(huán)2.以下哪種情況下不宜使用肌肉能量技術(shù)？A.軟組織損傷急性期B.肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛C.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).慢性勞損性疼痛3.肌肉能量技術(shù)中，"抗阻運(yùn)動(dòng)"的目的是什么？A.增強(qiáng)肌肉力量B.通過(guò)肌肉對(duì)抗阻力，使目標(biāo)肌肉放松C.拉伸目標(biāo)肌肉D.提高神經(jīng)肌肉控制能力4.在進(jìn)行肌肉能量技術(shù)時(shí)，患者應(yīng)保持什么體位？A.完全放松的仰臥位B.主動(dòng)活動(dòng)患側(cè)關(guān)節(jié)的體位C.患側(cè)肌肉處于縮短位D.無(wú)需特定體位5.肌肉能量技術(shù)中，"放松反應(yīng)"的標(biāo)志是什么？A.患者呼吸變淺B.目標(biāo)肌肉張力明顯下降C.患者感到疼痛加劇D.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增大6.以下哪種手法不屬于肌肉能量技術(shù)？A.輕柔的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.抗阻運(yùn)動(dòng)C.按摩放松D.感覺(jué)測(cè)試7.肌肉能量技術(shù)適用于哪種類型的疼痛？A.神經(jīng)性疼痛B.軟組織疼痛C.關(guān)節(jié)性疼痛D.以上都是8.肌肉能量技術(shù)中，"誘導(dǎo)放松"的關(guān)鍵是什么？A.強(qiáng)制性拉伸B.患者主動(dòng)用力C.通過(guò)拮抗肌群的牽拉使目標(biāo)肌肉放松D.長(zhǎng)時(shí)間靜態(tài)收縮9.肌肉能量技術(shù)中，"拮抗肌群"的作用是什么？A.直接放松目標(biāo)肌肉B.通過(guò)牽拉間接放松目標(biāo)肌肉C.增強(qiáng)目標(biāo)肌肉張力D.拉伸目標(biāo)肌肉10.肌肉能量技術(shù)中，"3R原則"指的是什么？A.Relaxation（放松）、Respiration（呼吸）、Repositioning（重新定位）B.Range（范圍）、Resistance（阻力）、Recovery（恢復(fù)）C.Repetition（重復(fù)）、Rest（休息）、Recovery（恢復(fù)）D.Relaxation（放松）、Rotation（旋轉(zhuǎn)）、Repositioning（重新定位）二、多選題（每題3分，共10題）1.肌肉能量技術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些？A.肌肉痙攣B.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.軟組織疼痛D.神經(jīng)性疼痛E.運(yùn)動(dòng)功能障礙2.肌肉能量技術(shù)中，"抗阻運(yùn)動(dòng)"的步驟包括哪些？A.確定目標(biāo)肌肉B.讓患者主動(dòng)對(duì)抗阻力做向心運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行放松D.選擇合適的阻力水平E.觀察目標(biāo)肌肉的張力變化3.肌肉能量技術(shù)中，"感覺(jué)測(cè)試"的目的是什么？A.評(píng)估患者的疼痛敏感性B.確定目標(biāo)肌肉的張力狀態(tài)C.檢查神經(jīng)肌肉控制能力D.指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的運(yùn)動(dòng)E.預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷4.肌肉能量技術(shù)中，哪些因素會(huì)影響治療效果？A.患者的配合程度B.目標(biāo)肌肉的選擇C.運(yùn)動(dòng)幅度的大小D.治療師的技巧E.治療環(huán)境的溫度5.肌肉能量技術(shù)中，"放松反應(yīng)"的表現(xiàn)有哪些？A.目標(biāo)肌肉張力下降B.患者呼吸變深C.疼痛減輕D.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增大E.患者肌肉松弛6.肌肉能量技術(shù)中，哪些手法可用于評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)受限？A.輕柔的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.抗阻運(yùn)動(dòng)C.感覺(jué)測(cè)試D.靜態(tài)拉伸E.運(yùn)動(dòng)覺(jué)測(cè)試7.肌肉能量技術(shù)中，"拮抗肌群"的選擇原則包括哪些？A.與目標(biāo)肌肉功能相關(guān)B.位于目標(biāo)肌肉的對(duì)側(cè)C.張力狀態(tài)清晰D.易于控制E.參與運(yùn)動(dòng)較少8.肌肉能量技術(shù)中，哪些情況需要避免使用？A.急性損傷B.惡性腫瘤C.關(guān)節(jié)不穩(wěn)定D.神經(jīng)根壓迫E.患者不配合9.肌肉能量技術(shù)中，"呼吸指導(dǎo)"的作用是什么？A.幫助患者放松B.提高運(yùn)動(dòng)效率C.改善神經(jīng)肌肉控制D.減輕疼痛E.增強(qiáng)肌肉力量10.肌肉能量技術(shù)中，哪些因素會(huì)影響患者的配合程度？A.疼痛程度B.對(duì)治療的了解程度C.精神狀態(tài)D.年齡E.治療師的溝通技巧三、判斷題（每題2分，共10題）1.肌肉能量技術(shù)可以替代所有類型的物理治療。（×）2.肌肉能量技術(shù)適用于所有類型的疼痛。（×）3.肌肉能量技術(shù)中，"抗阻運(yùn)動(dòng)"的目的是使目標(biāo)肌肉疲勞。（×）4.肌肉能量技術(shù)中，患者必須完全放松才能有效。（√）5.肌肉能量技術(shù)中，"感覺(jué)測(cè)試"可以評(píng)估患者的神經(jīng)肌肉控制能力。（√）6.肌肉能量技術(shù)適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的治療。（√）7.肌肉能量技術(shù)中，"拮抗肌群"的選擇無(wú)關(guān)緊要。（×）8.肌肉能量技術(shù)可以治愈所有運(yùn)動(dòng)功能障礙。（×）9.肌肉能量技術(shù)中，治療師的技巧對(duì)治療效果沒(méi)有影響。（×）10.肌肉能量技術(shù)適用于慢性勞損性疼痛。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述肌肉能量技術(shù)的適應(yīng)癥。2.解釋"抗阻運(yùn)動(dòng)"的原理和步驟。3.描述肌肉能量技術(shù)中"放松反應(yīng)"的表現(xiàn)。4.說(shuō)明如何選擇合適的拮抗肌群。5.分析影響肌肉能量技術(shù)治療效果的因素。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，45歲，因長(zhǎng)期久坐導(dǎo)致頸肩部肌肉緊張，活動(dòng)受限，疼痛明顯。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)肌肉能量技術(shù)的治療方案。2.患者李某，28歲，因運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，伴隨肌肉痙攣。請(qǐng)分析肌肉能量技術(shù)在該案例中的應(yīng)用方法和注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案1.B2.A3.B4.B5.B6.C7.D8.C9.B10.A二、多選題答案1.A,B,C,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,C,E7.A,B,C,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.適應(yīng)癥：肌肉痙攣、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、軟組織疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙、慢性勞損性疼痛等。2.抗阻運(yùn)動(dòng)原理：通過(guò)拮抗肌群的牽拉，使目標(biāo)肌肉被動(dòng)放松。步驟包括確定目標(biāo)肌肉、選擇阻力水平、指導(dǎo)患者主動(dòng)對(duì)抗阻力做向心運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行放松。3.放松反應(yīng)表現(xiàn)：目標(biāo)肌肉張力下降、呼吸變深、疼痛減輕、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增大、患者肌肉松弛。4.拮抗肌群選擇原則：與目標(biāo)肌肉功能相關(guān)、位于對(duì)側(cè)、張力狀態(tài)清晰、易于控制、參與運(yùn)動(dòng)較少。5.影響治療效果的因素：患者的配合程度、目標(biāo)肌肉的選擇、運(yùn)動(dòng)幅度、治療師的技巧、治療環(huán)境等。五、案例分析題答案1.頸肩部肌肉緊張治療方案：-體位：患者坐位或臥位，患側(cè)肩部處于輕度外展位。-手法：-確定目標(biāo)肌肉（如斜方肌上束）。-指導(dǎo)患者主動(dòng)收縮斜方肌上束（抗阻運(yùn)動(dòng)），同時(shí)治療師輕柔牽拉對(duì)側(cè)肩部（如手指或手掌抵住對(duì)側(cè)肩峰）。-當(dāng)患者感到肩部有牽拉感時(shí)，指導(dǎo)其放松，此時(shí)目標(biāo)肌肉張力下降。-重復(fù)3-5次，每次持續(xù)30秒左右。-注意事項(xiàng)：避免過(guò)度用力，觀察患者反應(yīng)，確保舒適度。2.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限案例分析：-應(yīng)用方法：-體位：患者仰臥位，患膝屈曲。-手法：-確定目標(biāo)肌肉（如腘繩肌）。-指導(dǎo)患者主動(dòng)伸直膝