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PAGE現(xiàn)代醫(yī)院十條財(cái)務(wù)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,規(guī)范財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,保障醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展,依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)制度,結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況,制定本十條財(cái)務(wù)制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門(mén)及全體員工。3.基本原則醫(yī)院財(cái)務(wù)管理遵循合法性、規(guī)范性、科學(xué)性、效益性原則。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī),確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī);規(guī)范財(cái)務(wù)核算流程,保證財(cái)務(wù)信息真實(shí)準(zhǔn)確;運(yùn)用科學(xué)管理方法,提高財(cái)務(wù)管理水平;注重資金使用效益,合理配置資源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院價(jià)值最大化。二、預(yù)算管理制度1.預(yù)算編制醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家預(yù)算管理要求,結(jié)合事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和財(cái)務(wù)收支狀況,編制年度預(yù)算。預(yù)算編制要堅(jiān)持“量入為出、收支平衡”的原則,收入預(yù)算要參考上年度預(yù)算執(zhí)行情況和本年度收入增減因素,合理預(yù)計(jì);支出預(yù)算要根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要和財(cái)力可能,分輕重緩急,合理安排。預(yù)算編制采用零基預(yù)算法,細(xì)化到具體項(xiàng)目和科室,提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和可執(zhí)行性。2.預(yù)算執(zhí)行各科室、部門(mén)要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,不得擅自調(diào)整。因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的,應(yīng)按照規(guī)定程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)。財(cái)務(wù)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)控,定期分析預(yù)算執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,確保預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度與事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)。3.預(yù)算調(diào)整預(yù)算調(diào)整應(yīng)遵循必要性、可行性和合規(guī)性原則。因政策變化、事業(yè)發(fā)展需要等原因?qū)е骂A(yù)算執(zhí)行出現(xiàn)重大差異,確需調(diào)整預(yù)算的,由相關(guān)科室提出申請(qǐng),經(jīng)財(cái)務(wù)部門(mén)審核后,報(bào)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)審議批準(zhǔn)。預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明調(diào)整原因、調(diào)整金額及對(duì)預(yù)算執(zhí)行的影響等。三、收入管理制度1.醫(yī)療收入管理醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療收費(fèi)政策,按照物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全醫(yī)療收費(fèi)公示制度,在醫(yī)院顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等信息,方便患者查詢和監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)療收入核算,確保收入及時(shí)、足額入賬。財(cái)務(wù)部門(mén)要定期核對(duì)醫(yī)療收入,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查明原因并處理。2.其他收入管理醫(yī)院的其他收入包括藥品收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入、其他業(yè)務(wù)收入等。藥品收入要嚴(yán)格按照藥品加成政策執(zhí)行,不得突破規(guī)定的加成比例。財(cái)政補(bǔ)助收入要專款專用,按照規(guī)定用途使用??平添?xiàng)目收入要按照項(xiàng)目合同要求進(jìn)行管理和核算。其他業(yè)務(wù)收入要依法依規(guī)取得,納入醫(yī)院統(tǒng)一核算。加強(qiáng)對(duì)其他收入的票據(jù)管理,確保票據(jù)開(kāi)具真實(shí)、合法、有效。四、成本核算制度1.成本核算對(duì)象醫(yī)院成本核算對(duì)象包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本等。2.成本核算方法采用作業(yè)成本法或完全成本法進(jìn)行成本核算,將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照其性質(zhì)和用途進(jìn)行分類歸集,計(jì)算出各成本核算對(duì)象的總成本和單位成本。成本核算要遵循相關(guān)性、可靠性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、一致性、重要性等原則。3.成本控制與分析建立成本控制機(jī)制,制定成本控制目標(biāo)和措施,加強(qiáng)對(duì)成本費(fèi)用的日常監(jiān)控和管理。定期開(kāi)展成本分析,分析成本構(gòu)成及其變動(dòng)原因,提出降低成本的建議和措施,為醫(yī)院成本管理決策提供依據(jù)。五、財(cái)務(wù)審批制度1.審批原則堅(jiān)持“分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)對(duì)等”的原則,明確各級(jí)審批權(quán)限和責(zé)任。嚴(yán)格執(zhí)行審批程序,確保審批事項(xiàng)合法合規(guī)、真實(shí)有效。2.審批流程醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)支出實(shí)行分級(jí)審批制度。一般支出由科室負(fù)責(zé)人審核,財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人復(fù)核,分管領(lǐng)導(dǎo)審批;重大支出由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定。審批時(shí)應(yīng)提交相關(guān)證明材料,如發(fā)票、合同、審批單等,確保支出依據(jù)充分、手續(xù)完備。3.審批權(quán)限明確各級(jí)審批人員的審批金額權(quán)限,如科室負(fù)責(zé)人審批金額在[X]元以下,財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人復(fù)核金額在[X]元至[X]元之間,分管領(lǐng)導(dǎo)審批金額在[X]元至[X]元之間,超過(guò)[X]元的重大支出由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定。六、資產(chǎn)管理制度1.流動(dòng)資產(chǎn)貨幣資金管理要嚴(yán)格遵守國(guó)家現(xiàn)金管理規(guī)定,加強(qiáng)銀行賬戶管理,定期核對(duì)銀行存款余額,確保資金安全。應(yīng)收賬款要及時(shí)清理,建立催收制度,減少壞賬損失。庫(kù)存物資要加強(qiáng)采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)管理,定期盤(pán)點(diǎn),確保賬實(shí)相符。2.固定資產(chǎn)固定資產(chǎn)購(gòu)置要按照規(guī)定程序進(jìn)行審批,納入醫(yī)院預(yù)算管理。建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬,詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的購(gòu)置時(shí)間、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、使用科室等信息。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)要及時(shí)查明原因,按照規(guī)定進(jìn)行處理。固定資產(chǎn)折舊要按照國(guó)家規(guī)定的折舊方法和折舊年限計(jì)提,計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用。3.無(wú)形資產(chǎn)醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。要加強(qiáng)無(wú)形資產(chǎn)的管理,依法保護(hù)醫(yī)院的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。無(wú)形資產(chǎn)計(jì)價(jià)要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行,其攤銷(xiāo)要合理分?jǐn)偟礁魇芤嫫?。七、?fù)債管理制度1.債務(wù)規(guī)模控制醫(yī)院要合理控制負(fù)債規(guī)模,根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要和償債能力確定舉債額度。不得盲目舉債,避免債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。2.債務(wù)審批與管理舉借債務(wù)要按照規(guī)定程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn),簽訂借款合同或協(xié)議,明確借款金額、期限、利率、還款方式等條款。加強(qiáng)對(duì)債務(wù)資金的管理,確保資金??顚S?,按時(shí)足額償還債務(wù)本息。3.債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警建立債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)院債務(wù)情況進(jìn)行分析評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)警債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到預(yù)警指標(biāo)時(shí),要采取有效措施加以控制和化解。八、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析制度1.財(cái)務(wù)報(bào)告編制醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定,定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表等。財(cái)務(wù)報(bào)告要做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí),不得虛報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。2.財(cái)務(wù)分析定期開(kāi)展財(cái)務(wù)分析,運(yùn)用財(cái)務(wù)指標(biāo)和相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果、現(xiàn)金流量等進(jìn)行全面分析。財(cái)務(wù)分析內(nèi)容包括預(yù)算執(zhí)行情況分析、收入分析、成本分析、資產(chǎn)負(fù)債分析、償債能力分析等。通過(guò)財(cái)務(wù)分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出建議,為醫(yī)院管理決策提供依據(jù)。3.財(cái)務(wù)信息披露醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定向主管部門(mén)、財(cái)政部門(mén)等報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告,并在一定范圍內(nèi)公開(kāi)財(cái)務(wù)信息,接受社會(huì)監(jiān)督。九、財(cái)務(wù)監(jiān)督制度1.內(nèi)部監(jiān)督建立健全醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度,加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的日常監(jiān)督檢查。財(cái)務(wù)部門(mén)要定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支、預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)管理等情況進(jìn)行自查自糾。審計(jì)部門(mén)要定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì),加強(qiáng)對(duì)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的審計(jì)監(jiān)督,確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.外部監(jiān)督接受財(cái)政、審計(jì)、稅務(wù)等部門(mén)的監(jiān)督檢查,積極
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