PAGE中醫(yī)院財(cái)務(wù)制度一、總則1.制定目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范中醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，為醫(yī)療服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的財(cái)務(wù)支持。2.適用范圍本制度適用于[中醫(yī)院具體名稱]及其所屬各部門、科室。3.制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》以及國家其他相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與人員設(shè)置1.財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)院應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)工作需要合理設(shè)置崗位，明確各崗位的職責(zé)權(quán)限，確保財(cái)務(wù)工作的有序開展。2.人員配備與職責(zé)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：具備相應(yīng)的會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)和管理能力，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，制定財(cái)務(wù)工作計(jì)劃和目標(biāo)，監(jiān)督財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)與其他部門的關(guān)系等。會(huì)計(jì)人員：負(fù)責(zé)醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作，按照國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行賬務(wù)處理，編制財(cái)務(wù)報(bào)表，進(jìn)行財(cái)務(wù)分析等。出納人員：負(fù)責(zé)醫(yī)院的現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，登記現(xiàn)金和銀行存款日記賬，保管庫存現(xiàn)金和各種有價(jià)證券等。三、會(huì)計(jì)核算1.會(huì)計(jì)核算原則醫(yī)院應(yīng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，凡是當(dāng)期已經(jīng)實(shí)現(xiàn)的收入和已經(jīng)發(fā)生或應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，不論款項(xiàng)是否收付，都應(yīng)當(dāng)作為當(dāng)期的收入和費(fèi)用；凡是不屬于當(dāng)期的收入和費(fèi)用，即使款項(xiàng)已在當(dāng)期收付，也不應(yīng)當(dāng)作為當(dāng)期的收入和費(fèi)用。醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算應(yīng)當(dāng)以實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)為依據(jù)，如實(shí)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、完整性和及時(shí)性。2.會(huì)計(jì)科目設(shè)置醫(yī)院應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度設(shè)置會(huì)計(jì)科目，進(jìn)行明細(xì)核算。會(huì)計(jì)科目應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)特點(diǎn)和管理需要進(jìn)行合理設(shè)置，確保能夠準(zhǔn)確反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.賬務(wù)處理流程醫(yī)院發(fā)生的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，應(yīng)及時(shí)取得或填制原始憑證，并進(jìn)行審核。審核無誤的原始憑證作為編制記賬憑證的依據(jù)。會(huì)計(jì)人員根據(jù)審核后的原始憑證編制記賬憑證，按照記賬規(guī)則進(jìn)行賬務(wù)處理。定期將記賬憑證進(jìn)行匯總，編制科目匯總表，據(jù)以登記總賬。根據(jù)總賬和明細(xì)賬編制財(cái)務(wù)報(bào)表，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表等。四、預(yù)算管理1.預(yù)算編制原則合法性原則：醫(yī)院的預(yù)算編制應(yīng)符合國家法律法規(guī)和政策要求。完整性原則：醫(yī)院應(yīng)將所有收入和支出納入預(yù)算管理，確保預(yù)算的全面性。真實(shí)性原則：預(yù)算編制應(yīng)以實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)為基礎(chǔ)，合理預(yù)計(jì)收入和支出，保證預(yù)算的真實(shí)性。科學(xué)性原則：預(yù)算編制應(yīng)采用科學(xué)的方法和合理的定額標(biāo)準(zhǔn)，提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和可靠性。2.預(yù)算編制方法零基預(yù)算法：醫(yī)院在編制預(yù)算時(shí)，不考慮以往年度的收支情況，以零為基礎(chǔ)，根據(jù)預(yù)算期內(nèi)的實(shí)際需要和可能，對(duì)各項(xiàng)收支進(jìn)行重新評(píng)估和編制。滾動(dòng)預(yù)算法：醫(yī)院的預(yù)算編制采用滾動(dòng)方式，逐期向后滾動(dòng)，使預(yù)算期始終保持一定的時(shí)間跨度。滾動(dòng)預(yù)算能夠及時(shí)反映醫(yī)院的經(jīng)營變化，增強(qiáng)預(yù)算的適應(yīng)性和指導(dǎo)性。3.預(yù)算編制程序醫(yī)院各部門根據(jù)本部門的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃和工作任務(wù)，提出本部門的年度預(yù)算建議數(shù)，報(bào)財(cái)務(wù)部門審核。財(cái)務(wù)部門對(duì)各部門的預(yù)算建議數(shù)進(jìn)行匯總、分析和審核，結(jié)合醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略和財(cái)務(wù)狀況，提出醫(yī)院年度預(yù)算草案，報(bào)醫(yī)院管理層審議。醫(yī)院管理層對(duì)預(yù)算草案進(jìn)行審議后，報(bào)醫(yī)院職工代表大會(huì)審議通過。醫(yī)院將經(jīng)職工代表大會(huì)審議通過的預(yù)算報(bào)上級(jí)主管部門備案，并按照規(guī)定向社會(huì)公開。4.預(yù)算執(zhí)行與控制醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，按照預(yù)算安排組織收入和安排支出。各部門應(yīng)將預(yù)算指標(biāo)層層分解，落實(shí)到具體的崗位和個(gè)人，確保預(yù)算的有效執(zhí)行。財(cái)務(wù)部門應(yīng)建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行中的問題，并采取有效措施進(jìn)行調(diào)整和糾正。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的考核與評(píng)價(jià)，將預(yù)算執(zhí)行情況與部門和個(gè)人的績效考核掛鉤，激勵(lì)各部門和個(gè)人積極完成預(yù)算任務(wù)。五、收入管理1.收入分類醫(yī)療收入：指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診收入、住院收入等。財(cái)政補(bǔ)助收入：指醫(yī)院從財(cái)政部門取得的各類補(bǔ)助收入，包括基本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購置補(bǔ)助、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等?？平添?xiàng)目收入：指醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入以外的科研、教學(xué)項(xiàng)目收入。其他收入：指醫(yī)院除上述收入以外的其他收入，如租金收入、捐贈(zèng)收入等。2.收入確認(rèn)原則醫(yī)療收入應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)并收訖價(jià)款或取得收款權(quán)利時(shí)，按照國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)收入的實(shí)現(xiàn)。財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入應(yīng)按照相關(guān)財(cái)政部門或科研、教育主管部門的規(guī)定確認(rèn)收入的實(shí)現(xiàn)。其他收入應(yīng)在實(shí)際收到款項(xiàng)時(shí)確認(rèn)收入的實(shí)現(xiàn)。3.收入管理措施醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的管理，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院應(yīng)建立健全收入管理制度，加強(qiáng)對(duì)收入的核算和監(jiān)督，確保收入的真實(shí)性、完整性和合法性。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)欠費(fèi)的管理和催收，建立欠費(fèi)臺(tái)賬，定期進(jìn)行清理和分析，采取有效措施減少欠費(fèi)的發(fā)生。六、成本管理1.成本分類醫(yī)院成本按照成本性態(tài)可分為固定成本、變動(dòng)成本和混合成本；按照成本核算對(duì)象可分為科室成本、項(xiàng)目成本、病種成本等。2.成本核算原則合法性原則：醫(yī)院的成本核算應(yīng)符合國家法律法規(guī)和政策要求?？煽啃栽瓌t：成本核算應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院的成本信息。相關(guān)性原則：成本核算應(yīng)與醫(yī)院的管理決策相關(guān)，為成本控制和管理提供有用的信息。分期核算原則：醫(yī)院應(yīng)按照會(huì)計(jì)期間進(jìn)行成本核算，分期計(jì)算各期的成本。3.成本核算方法醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的業(yè)務(wù)特點(diǎn)和管理需要，選擇合適的成本核算方法，如作業(yè)成本法、完全成本法等。成本核算應(yīng)按照成本核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算各成本核算對(duì)象的成本。4.成本控制措施醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)成本管理意識(shí)，建立健全成本管理制度，明確成本管理的目標(biāo)和責(zé)任。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)成本的預(yù)算管理，制定合理的成本預(yù)算指標(biāo)，并嚴(yán)格控制成本支出。醫(yī)院應(yīng)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高工作效率，降低運(yùn)營成本。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)成本的分析和考核，定期對(duì)成本進(jìn)行分析，找出成本控制的薄弱環(huán)節(jié)，并采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)。七、資產(chǎn)管理1.流動(dòng)資產(chǎn)貨幣資金：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)貨幣資金的管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行結(jié)算制度，確保貨幣資金的安全。應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)的管理，建立健全應(yīng)收賬款管理制度，定期進(jìn)行清理和催收，減少壞賬損失。存貨：醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)存貨的管理，建立健全存貨管理制度，定期進(jìn)行盤點(diǎn)，確保存貨的賬實(shí)相符。2.固定資產(chǎn)固定資產(chǎn)購置：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和財(cái)力狀況，合理安排固定資產(chǎn)購置計(jì)劃，按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批和采購。固定資產(chǎn)折舊：醫(yī)院應(yīng)按照國家規(guī)定的折舊方法和折舊年限計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，確保固定資產(chǎn)的價(jià)值得到合理補(bǔ)償。固定資產(chǎn)清查：醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理固定資產(chǎn)的盤盈、盤虧和毀損等情況。3.無形資產(chǎn)無形資產(chǎn)計(jì)價(jià)：醫(yī)院應(yīng)按照國家規(guī)定的計(jì)價(jià)方法對(duì)無形資產(chǎn)進(jìn)行計(jì)價(jià)，確保無形資產(chǎn)的價(jià)值得到合理反映。無形資產(chǎn)攤銷：醫(yī)院應(yīng)按照國家規(guī)定的攤銷方法和攤銷年限對(duì)無形資產(chǎn)進(jìn)行攤銷，確保無形資產(chǎn)的價(jià)值得到合理補(bǔ)償。八、負(fù)債管理1.負(fù)債分類醫(yī)院負(fù)債按照償還期限可分為流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。流動(dòng)負(fù)債包括短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收賬款、應(yīng)付職工薪酬等；非流動(dòng)負(fù)債包括長期借款、長期應(yīng)付款等。2.負(fù)債管理原則醫(yī)院應(yīng)合理控制負(fù)債規(guī)模，優(yōu)化負(fù)債結(jié)構(gòu)，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)負(fù)債的核算和監(jiān)督，確保負(fù)債的真實(shí)性、完整性和合法性。醫(yī)院應(yīng)建立健全償債機(jī)制，按時(shí)足額償還債務(wù)，維護(hù)醫(yī)院的良好信譽(yù)。3.負(fù)債管理措施醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和財(cái)力狀況，合理確定負(fù)債規(guī)模，避免過度負(fù)債。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)負(fù)債資金的管理，確保負(fù)債資金的合理使用，提高資金使用效益。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)負(fù)債情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理負(fù)債管理中的問題。九、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析1.財(cái)務(wù)報(bào)告編制醫(yī)院應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)報(bào)告編制要求，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表等。財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。財(cái)務(wù)報(bào)告編制完成后，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人等簽字蓋章后對(duì)外報(bào)送。2.財(cái)務(wù)分析內(nèi)容醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果進(jìn)行分析，分析內(nèi)容包括醫(yī)院的償債能力、營運(yùn)能力、盈利能力、發(fā)展能力等。財(cái)務(wù)分析應(yīng)采用科學(xué)的方法和指標(biāo)體系，如比率分析、趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析等，為醫(yī)院的管理決策提供有用的信息。3.財(cái)務(wù)分析報(bào)告醫(yī)院應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)分析結(jié)果撰寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告，財(cái)務(wù)分析報(bào)告應(yīng)包括分析目的、分析方法、分析結(jié)果、存在問題及建議等內(nèi)容。財(cái)務(wù)分析報(bào)告應(yīng)定期報(bào)送醫(yī)院管理層和上級(jí)主管部門，為醫(yī)院的管理決策提供參考依據(jù)。十、財(cái)務(wù)監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的內(nèi)部監(jiān)督。內(nèi)部監(jiān)督應(yīng)包括對(duì)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況、預(yù)算執(zhí)行情況、收入支出情況、資產(chǎn)管理情況等的監(jiān)督。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)或配備專職的內(nèi)部審計(jì)人員，定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為合法合