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文檔簡介
2025年病區(qū)醫(yī)院感染管理防控知識考題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.無明確潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染D.原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)答案:C解析:新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谀笅雮鞑ィ瑸榉轻t(yī)院感染相關因素導致,不屬于醫(yī)院感染。而選項A、B、D均符合醫(yī)院感染的判定標準。2.醫(yī)療機構應嚴格按照()要求,配備足夠的、受過專業(yè)訓練、具備獨立工作能力的人員從事醫(yī)院感染預防與控制工作。A.《醫(yī)院感染管理辦法》B.《消毒管理辦法》C.《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》D.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》答案:A解析:《醫(yī)院感染管理辦法》對醫(yī)療機構人員配備等醫(yī)院感染預防與控制工作的各方面做出了要求,所以應按照該辦法配備相關人員?!断竟芾磙k法》主要側重于消毒相關的規(guī)范管理;《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》著重在消毒的技術操作;《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》主要針對隔離措施。3.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到()A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案:B解析:接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品,需殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到消毒要求,即達到消毒水平。清潔水平不能有效殺滅病原微生物;滅菌水平是針對進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)等的醫(yī)療器械。4.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時()A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案:B解析:醫(yī)務人員在多種情況下,如直接接觸患者前后等,為防止交叉感染,都應當實施手衛(wèi)生,這是醫(yī)院感染防控的重要措施之一。5.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過()A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C解析:醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過48小時,以防止醫(yī)療廢物長時間存放導致病原微生物滋生等問題。6.艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為()級A.1級B.2級C.3級D.4級答案:C解析:艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級,根據(jù)暴露源的病毒載量水平和暴露類型(如皮膚損傷程度、黏膜暴露情況等)進行分級。7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為()A.1小時;12小時B.2小時;24小時C.4小時;36小時D.6小時;48小時答案:B解析:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間,放置時間最長不得超過2小時;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。8.高壓蒸汽滅菌時,包裹體積不超過()A.30cm×30cm×40cmB.30cm×30cm×50cmC.20cm×20cm×40cmD.20cm×20cm×50cm答案:A解析:高壓蒸汽滅菌時,包裹體積不超過30cm×30cm×40cm,以保證滅菌效果,使蒸汽能充分穿透包裹內(nèi)部。9.以下哪種情況無需洗手()A.戴無菌手套前B.脫無菌手套后C.戴清潔手套前D.為同一患者吸痰后再吸氧時答案:D解析:為同一患者吸痰后再吸氧時,操作均是針對同一患者且沒有明顯污染到手的情況,按照接觸同一患者連續(xù)操作時可不洗手的原則,無需洗手。而戴無菌手套前、脫無菌手套后、戴清潔手套前都需要洗手以保證操作的無菌性。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象,這是醫(yī)院感染防控中需要重點關注和處理的情況。11.下列消毒劑中,屬于高水平消毒劑的是()A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案:C解析:含氯消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細菌芽孢也有一定殺滅作用,屬于高水平消毒劑。碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑,氯己定屬于低水平消毒劑。12.空氣傳播疾病患者診療區(qū)域,應設置負壓病房或負壓病室,使病房或病室的空氣壓力()周圍相鄰區(qū)域的空氣壓力。A.高于B.低于C.等于D.以上均可答案:B解析:空氣傳播疾病患者診療區(qū)域設置負壓病房或負壓病室,是為了防止含病原體的空氣逸出病室,所以病房或病室的空氣壓力應低于周圍相鄰區(qū)域的空氣壓力。13.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應立即實施局部處理措施,以下做法不正確的是()A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗粘膜C.擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液D.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒答案:C解析:醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,禁止進行傷口的局部擠壓,以免增加感染的風險。而選項A、B、D中的處理措施都是正確的。14.醫(yī)院感染管理委員會應由哪些部門組成()A.醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、感染管理科、藥事管理科、設備管理科、后勤管理科等B.醫(yī)務部門、人事部門、臨床科室、感染管理科、藥事管理科、設備管理科、后勤管理科等C.人事部門、護理部門、臨床科室、感染管理科、藥事管理科、設備管理科、后勤管理科等D.醫(yī)務部門、護理部門、財務部門、感染管理科、藥事管理科、設備管理科、后勤管理科等答案:A解析:醫(yī)院感染管理委員會應由醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、感染管理科、藥事管理科、設備管理科、后勤管理科等部門組成,各部門在醫(yī)院感染防控工作中發(fā)揮不同的職責。人事部門主要負責人事管理等工作,與醫(yī)院感染管理的核心業(yè)務關聯(lián)不緊密;財務部門主要負責財務相關事宜,并非醫(yī)院感染管理委員會的關鍵組成部門。15.以下哪種物品不屬于高度危險性物品()A.手術器械B.心臟導管C.喉鏡D.植入物答案:C解析:高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。手術器械、心臟導管、植入物都屬于高度危險性物品。喉鏡主要接觸黏膜,屬于中度危險性物品。16.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括()A.及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)B.采取有效的預防措施C.提高醫(yī)務人員的收入D.評價抗感染措施的效果答案:C解析:醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)、采取有效的預防措施、評價抗感染措施的效果等,以提高醫(yī)療質量,保障患者安全。提高醫(yī)務人員的收入并不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。17.下列關于口罩的使用方法,錯誤的是()A.佩戴口罩前應進行手衛(wèi)生B.口罩應遮住口鼻和下巴C.口罩潮濕后應及時更換D.佩戴多層口罩可增加防護效果答案:D解析:佩戴多層口罩不能增加防護效果,反而可能會影響呼吸的通暢性。佩戴口罩前應進行手衛(wèi)生,口罩要遮住口鼻和下巴,口罩潮濕后會影響其防護性能,應及時更換。18.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應在多長時間內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告()A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時答案:B解析:醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應在12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,以便及時采取防控措施,防止疫情擴散。19.以下哪種隔離標志表示接觸隔離()A.藍色B.黃色C.粉色D.紅色答案:A解析:藍色表示接觸隔離;黃色表示空氣隔離;粉色表示飛沫隔離;紅色一般用于血液、體液隔離等相關標識中較少單獨作為隔離標志。20.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應是()A.每天監(jiān)測B.每周監(jiān)測C.每月監(jiān)測D.每季度監(jiān)測答案:A解析:使用中的含氯消毒劑易受多種因素影響導致濃度變化,為保證消毒效果,應每天監(jiān)測其濃度。二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑多樣,接觸傳播包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒以氣溶膠的形式在空氣中長距離傳播;飛沫傳播是含有大量病原體的飛沫在患者呼氣、噴嚏、咳嗽時經(jīng)口鼻排入環(huán)境;蟲媒傳播如蚊蟲等可傳播某些疾??;血液傳播如通過輸血、共用注射器等途徑傳播病原體。2.醫(yī)院感染管理部門的主要職責包括()A.對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染管理部門需要全面負責醫(yī)院感染防控工作,包括規(guī)章制度落實檢查、危險因素監(jiān)測分析、感染狀況調查統(tǒng)計、清潔消毒等工作指導以及參與抗菌藥物臨床應用管理等,以保障醫(yī)院感染防控工作的有效開展。3.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案:ABC解析:手衛(wèi)生是為了清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌,包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生術語;戴手套不屬于手衛(wèi)生的范疇,但在進行某些操作時可作為防護措施與手衛(wèi)生配合使用。4.下列哪些屬于醫(yī)療廢物()A.廢棄的一般性藥品B.廢棄的細胞毒性藥物C.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液D.廢棄的血液、血清E.使用后的一次性使用醫(yī)療用品答案:ABCDE解析:醫(yī)療廢物包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物等。廢棄的一般性藥品和廢棄的細胞毒性藥物屬于藥物性廢物;病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于感染性廢物;廢棄的血液、血清屬于血液相關的感染性廢物;使用后的一次性使用醫(yī)療用品也屬于感染性廢物。5.醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)控體系包括()A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門E.疾病預防控制中心答案:ABC解析:醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)控體系包括醫(yī)院感染管理委員會(決策層)、醫(yī)院感染管理科(執(zhí)行層)、臨床科室醫(yī)院感染管理小組(基層落實層)。衛(wèi)生行政部門主要負責宏觀的衛(wèi)生管理和監(jiān)督;疾病預防控制中心主要承擔疾病監(jiān)測、防控指導等工作,不屬于醫(yī)院內(nèi)部的三級監(jiān)控體系。6.關于醫(yī)院環(huán)境清潔消毒,下列說法正確的是()A.清潔的順序應遵循從潔到污的原則B.有明顯污染的情況下,應先去污再消毒C.地面應濕式清掃,保持清潔D.清潔工具應分區(qū)使用,標志明確E.消毒后的物品應保持干燥答案:ABCDE解析:醫(yī)院環(huán)境清潔消毒需遵循一系列原則,從潔到污的清潔順序可防止交叉污染;有明顯污染時先去污再消毒能提高消毒效果;濕式清掃地面可避免揚塵;清潔工具分區(qū)使用可防止不同區(qū)域之間的交叉污染;消毒后的物品保持干燥可防止微生物滋生。7.醫(yī)務人員實施診療護理操作中,有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些部位時,應當使用手套,必要時使用隔離衣()A.潰爛面B.血液和體液C.分泌物D.傷口E.正常皮膚答案:ABCDE解析:醫(yī)務人員在接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的潰爛面、血液和體液、分泌物、傷口以及正常皮膚時,都有可能接觸到病原體,為防止自身感染和交叉?zhèn)鞑?,應當使用手套,必要時使用隔離衣。8.醫(yī)院感染病例監(jiān)測包括()A.散發(fā)醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測C.醫(yī)院感染患病率調查D.醫(yī)院感染漏報率調查E.目標性監(jiān)測答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染病例監(jiān)測涵蓋多個方面,散發(fā)醫(yī)院感染病例監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)單個病例情況;醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測能快速應對突發(fā)的感染聚集情況;醫(yī)院感染患病率調查可了解某一時間段內(nèi)醫(yī)院感染的整體情況;醫(yī)院感染漏報率調查可評估監(jiān)測數(shù)據(jù)的準確性;目標性監(jiān)測針對特定的感染部位、人群等進行監(jiān)測。9.下列關于無菌技術操作原則的描述,正確的是()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子,必要時穿無菌衣、戴無菌手套C.無菌物品與非無菌物品應分開放置,并有明顯標志D.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回無菌容器內(nèi)E.一套無菌物品僅供一位患者使用,防止交叉感染答案:ABCDE解析:無菌技術操作原則要求操作環(huán)境適宜,操作人員做好自身防護,嚴格區(qū)分無菌物品和非無菌物品,無菌物品取出后不能再放回以保證其無菌狀態(tài),且一套無菌物品僅供一位患者使用,這些都是為了防止微生物污染,確保操作的安全性。10.預防和控制醫(yī)院感染的措施包括()A.加強醫(yī)院感染管理B.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生C.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D.合理使用抗菌藥物E.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案:ABCDE解析:預防和控制醫(yī)院感染需要綜合措施,加強醫(yī)院感染管理可提供制度和組織保障;加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生是切斷傳播途徑的重要措施;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度可防止病原體傳播;合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌的產(chǎn)生;加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理可降低環(huán)境中病原體的數(shù)量。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染就是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。()答案:對解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部常居菌的過程。()答案:錯解析:衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,而不是常居菌。3.戴手套可以替代洗手。()答案:錯解析:戴手套不能替代洗手。戴手套前和脫手套后都需要進行手衛(wèi)生,且手套可能存在破損等情況導致污染,所以不能認為戴手套就無需洗手。4.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面應當有警示標識,在盛裝醫(yī)療廢物前,應當進行認真檢查,確保無破損、滲漏。()答案:對解析:醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面有警示標識可提醒相關人員注意防護,使用前檢查無破損、滲漏可防止醫(yī)療廢物泄漏造成環(huán)境污染和人員感染。5.醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理的重要組成部分。()答案:對解析:醫(yī)院感染管理工作直接關系到患者的醫(yī)療安全和醫(yī)療質量,是醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理的重要組成部分。6.只要手套沒有破損就不用擔心有害微生物會污染到手。()答案:錯解析:即使手套沒有破損,在操作過程中手套外部也可能沾染有害微生物,脫手套時可能導致手污染,且手套也可能存在潛在的微小破損等情況,所以不能認為手套無破損就不會污染到手。7.無菌物品必須存放在無菌容器內(nèi),一經(jīng)取出,不得再放回。()答案:對解析:為保證無菌物品的無菌狀態(tài),一經(jīng)從無菌容器內(nèi)取出,即使未使用,也不可再放回容器內(nèi),防止污染容器內(nèi)其余的無菌物品。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的飛沫核(直徑>5μm),在空氣中短距離(1m內(nèi))移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。()答案:錯解析:空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒(飛沫核直徑≤5μm)以氣溶膠的形式在空氣中長距離(通常>1m)傳播;而飛沫傳播是含有大量病原體的飛沫在患者呼氣、噴嚏、咳嗽時經(jīng)口鼻排入環(huán)境,在空氣中短距離(1m內(nèi))移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結膜等導致的傳播。9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),醫(yī)院應在24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()答案:錯解析:醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應在12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。10.醫(yī)院應定期對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測,消毒、滅菌效果監(jiān)測合格后方可使用。()答案:對解析:定期對消毒、滅菌效果進行監(jiān)測可確保消毒、滅菌措施達到預期效果,監(jiān)測合格后方可使用相關物品和設備,以保障醫(yī)療安全。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答:(1)局部處理措施:用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。(2)報告與評估:立即向科室負責人和感染管理科報告。感染管理科組織相關專家對職業(yè)暴露的情況進行評估,包括暴露的類型、暴露源的情況等。(3)預防性用藥:根據(jù)暴露源的情況和暴露級別,在評估后決定是否使用預防性藥物。如發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露,應盡早開始預防性用藥,最好在2小時內(nèi)實施,最遲不超過24小時;即使超過24小時,也應當實施預防性用藥。按照預防用藥方案按時、按量使用藥物,并注意觀察藥物的不良反應。(4)追蹤和隨訪:對暴露者進行定期的追蹤和隨訪。如艾滋病病毒職業(yè)暴露后,分別在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測,同時觀察和記錄暴露者的健康狀況。如出現(xiàn)與感染相關的癥狀和體征,應及時進行相應的檢查和治療。2.簡述如何預防和控制多重耐藥菌的傳播。答:(1)加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生:嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,在接觸患者前后、進行診療護理操作前后等關鍵環(huán)節(jié),均應及時
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