PAGE建設(shè)基本公共衛(wèi)生制度一、總則（一）目的建設(shè)基本公共衛(wèi)生制度旨在保障全體居民的健康權(quán)益，提高居民健康水平，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。通過建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，為居民提供公平、可及、有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，預(yù)防和控制疾病的發(fā)生與流行，減少主要健康危險因素，提高居民健康素養(yǎng)和生活質(zhì)量。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有居民，包括城市居民和農(nóng)村居民。涵蓋了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各個項目，如居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等。（三）基本原則1.公平可及原則：確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全體居民，不論其性別、年齡、職業(yè)、地域、收入等因素，都能享受到公平、可及的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2.政府主導(dǎo)原則：明確政府在基本公共衛(wèi)生制度建設(shè)中的主導(dǎo)責(zé)任，加大投入，統(tǒng)籌規(guī)劃，保障制度的有效實施。3.公益性質(zhì)原則：基本公共衛(wèi)生服務(wù)具有公益性質(zhì)，以保障居民健康為根本目的，不以盈利為導(dǎo)向。4.質(zhì)量第一原則：始終將服務(wù)質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)服務(wù)過程管理，規(guī)范服務(wù)流程，提高服務(wù)水平，確保居民獲得優(yōu)質(zhì)、安全、有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。5.協(xié)同發(fā)展原則：加強(qiáng)部門間的協(xié)同合作，整合資源，形成合力，共同推進(jìn)基本公共衛(wèi)生制度建設(shè)與發(fā)展。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制中心：負(fù)責(zé)疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情監(jiān)測與報告、疫苗接種管理、健康教育與健康促進(jìn)等工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)：承擔(dān)婦女兒童保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理等職責(zé)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)：依法對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主要提供機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的組織實施、服務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)等工作。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)下，承擔(dān)部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，如居民健康檔案建立與更新、健康教育宣傳、預(yù)防接種通知等。（二）職責(zé)分工1.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)制定相關(guān)技術(shù)規(guī)范和工作指南，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。開展公共衛(wèi)生監(jiān)測、風(fēng)險評估和預(yù)警，及時發(fā)現(xiàn)和處置公共衛(wèi)生問題。組織實施重大公共衛(wèi)生項目，如免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治等。負(fù)責(zé)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)按照國家和地方要求，具體組織實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為居民提供規(guī)范化的服務(wù)。負(fù)責(zé)居民健康檔案的建立、管理和動態(tài)更新，及時掌握居民健康狀況。開展健康教育、預(yù)防接種、健康管理等服務(wù)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性的健康干預(yù)。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好公共衛(wèi)生監(jiān)測、疫情報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等工作。3.其他部門職責(zé)教育部門：負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生管理，組織開展學(xué)校健康教育，協(xié)助做好學(xué)生健康管理等工作。民政部門：提供居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息，協(xié)助做好困難人群的健康管理和救助工作。財政部門：保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入，加強(qiáng)資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?。宣傳部門：負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生制度建設(shè)的宣傳報道，提高居民知曉率和參與度。（三）人員配備1.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員根據(jù)工作需要，配備足夠數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員，包括疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)人員。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和應(yīng)急處置能力，確保能夠勝任各項公共衛(wèi)生工作任務(wù)。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員按照服務(wù)人口數(shù)量和服務(wù)需求，合理配備基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員，包括全科醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等。明確各類人員的崗位職責(zé)，加強(qiáng)培訓(xùn)和績效考核，提高其服務(wù)積極性和工作效率。三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理（一）項目內(nèi)容1.居民健康檔案管理：為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄等，實現(xiàn)居民健康信息的動態(tài)管理。2.健康教育：普及健康知識，提高居民健康素養(yǎng)，開展各種形式的健康教育活動，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等。3.預(yù)防接種：為適齡兒童提供國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，確保疫苗接種安全、有效，預(yù)防和控制疫苗針對傳染病的發(fā)生與流行。4.06歲兒童健康管理：為06歲兒童提供健康體檢、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防等服務(wù)，保障兒童健康成長。5.孕產(chǎn)婦健康管理：為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，降低孕產(chǎn)婦死亡率和出生缺陷發(fā)生率。6.老年人健康管理：為65歲及以上老年人提供健康體檢、健康指導(dǎo)、慢性病管理等服務(wù)，提高老年人健康水平。7.慢性病患者健康管理：對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，包括定期隨訪、健康體檢、用藥指導(dǎo)、飲食運(yùn)動干預(yù)等，控制慢性病病情發(fā)展。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理：對轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理、隨訪評估、治療指導(dǎo)等，提高患者治療率和康復(fù)率。9.肺結(jié)核患者健康管理：對肺結(jié)核患者進(jìn)行全程督導(dǎo)管理，包括篩查、登記、治療、隨訪等，確?；颊咭?guī)范治療，減少結(jié)核病傳播。10.中醫(yī)藥健康管理：為老年人、兒童等重點(diǎn)人群提供中醫(yī)藥健康指導(dǎo)和服務(wù)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理：及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，采取有效的防控措施，防止疫情擴(kuò)散。12.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管：協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生等監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并報告。（二）服務(wù)規(guī)范1.服務(wù)流程：明確各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)流程，包括服務(wù)對象確定、服務(wù)內(nèi)容實施、服務(wù)記錄填寫、服務(wù)質(zhì)量控制等環(huán)節(jié)，確保服務(wù)過程規(guī)范、有序。2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：制定各項服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，如健康檔案的完整性和準(zhǔn)確性、健康教育的覆蓋率和知曉率、預(yù)防接種的接種率和安全性等，為服務(wù)質(zhì)量評價提供依據(jù)。3.服務(wù)記錄與檔案管理：規(guī)范服務(wù)記錄的填寫和保存，建立健全居民健康檔案管理制度，確保檔案信息的安全、保密和可追溯。（三）績效考核1.考核指標(biāo)：制定科學(xué)合理的績效考核指標(biāo)體系，包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面，全面評價基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施效果。2.考核方式：采取定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核?？己私Y(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付、人員獎懲等掛鉤。3.結(jié)果應(yīng)用：根據(jù)績效考核結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗，對表現(xiàn)優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)和個人進(jìn)行表彰獎勵，對存在問題的機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促整改，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障（一）經(jīng)費(fèi)來源基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)主要由政府財政投入，納入年度財政預(yù)算。根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)項目內(nèi)容等因素，合理確定經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和財政狀況的改善逐步提高。（二）經(jīng)費(fèi)管理1.預(yù)算管理：財政部門會同衛(wèi)生健康部門按照國家和地方要求，編制基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，明確經(jīng)費(fèi)使用范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)和績效目標(biāo)。2.資金撥付：財政部門根據(jù)績效考核結(jié)果，及時、足額地將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。3.財務(wù)管理：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，確保?？顚Ｓ?，不得截留、挪用、虛報、冒領(lǐng)。4.監(jiān)督檢查：加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督檢查，審計部門定期對經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審計，財政、衛(wèi)生健康部門對經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督，確保經(jīng)費(fèi)使用安全、合理、有效。五、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)建立統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)平臺，實現(xiàn)居民健康檔案、服務(wù)記錄、績效考核等信息的電子化管理和共享。信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)采集、存儲、分析、查詢、統(tǒng)計等功能，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的管理和決策提供支持。（二）信息收集與利用1.信息收集：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照服務(wù)規(guī)范要求，及時、準(zhǔn)確地收集居民基本信息、健康體檢信息、疾病診療信息等，并錄入信息系統(tǒng)。2.信息利用：利用信息系統(tǒng)對收集到的信息進(jìn)行分析和挖掘，為居民提供個性化的健康服務(wù)，為公共衛(wèi)生決策提供科學(xué)依據(jù)，如疾病監(jiān)測預(yù)警、健康危險因素評估、服務(wù)質(zhì)量評價等。（三）信息安全與保密1.安全管理：加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)，采取防火墻、加密技術(shù)、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)等措施，防止信息泄露、丟失和被篡改。2.保密制度：建立健全信息保密制度，明確信息管理人員的職責(zé)，嚴(yán)格限制信息訪問權(quán)限，確保居民個人信息的安全和保密。六、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督機(jī)制1.內(nèi)部監(jiān)督：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.外部監(jiān)督：衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的外部監(jiān)督，定期組織開展專項督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整