1、1、雌性激素藥物在功能性子宮出血中的應(yīng)用、2、卵巢生產(chǎn)雌性激素、3、最早的雌性激素是從動物卵巢中提取出來的，所以在臨床上不能普遍應(yīng)用。 在4，卵巢生產(chǎn)的雌性激素中不直接產(chǎn)生2種大姨媽類型的雌二醇E2雌二醇E1，5，卵巢生產(chǎn)的雌二醇，E3是雌性激素代謝的產(chǎn)物。 6、E1 E2、p、7、E1 E2、p、卵巢直接e3、8、伊斯特?zé)o線電伊斯特?zé)o線電雌二醇雌三醇、1.0、雌二醇雌二醇雌三醇、 1.1，雌二醇雌二醇雌二醇雌三醇，1.2，雌二醇雌二醇雌二醇，雌性激素與硫酸或葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外，在、1.3、卵巢生產(chǎn)黃體酮的大姨媽狀態(tài)下，黃體酮1.7羥基黃體酮、14、孕酮17羥基孕酮與孕酮或孕酮結(jié)合排出尿。

2、 1.5、性荷爾蒙激素是類固醇激素、苯、1.6、性荷爾蒙激素是類固醇激素、萘、1.7、性荷爾蒙激素是甾類激素、菲、18，性激素是甾類激素、環(huán)戊烷多氫菲、19、 位置不同的碳原子附著了不同的化學(xué)化學(xué)基，構(gòu)成不同的類固醇激素的碳原子由1.7個(gè)構(gòu)成，、3、2.1碳黃體酮、1，2，3，4，6，7，8，9，1.0，1.1，1.6，14，12，15，17，、 一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人。 一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人。、 碳原子上具有不同化學(xué)化學(xué)基組成的類固

3、醇激素，在1.3、1.7、2.0、2.1、2.7、大姨媽狀態(tài)下，向不同位置的碳原子添加下一個(gè)基團(tuán)，構(gòu)成各種激素羥基，醇基OH酮基o甲基CH3，28，生理狀態(tài)下18碳的雌激素有3種，其他有雌激素2.9、CH3、1.7雌二醇、OH、的、的、的、的、上，第一個(gè)、第一個(gè)、第一個(gè)、第一個(gè)、第二個(gè)、第一個(gè)、第一個(gè)、第一個(gè)、第一個(gè)、OH、OH、OH、OH、OH、OH、OH、3.4、OH、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o、o 、卵巢產(chǎn)的雌性激素進(jìn)入血液中與性荷爾蒙激素結(jié)合球蛋白(SHBG )和白蛋白結(jié)合，與蛋白結(jié)合的荷爾蒙激素沒有生

4、理機(jī)能。 只結(jié)合了3.8、1%，游離態(tài)的雌性激素有生理機(jī)能。 3.9、性荷爾蒙激素與SHBG的結(jié)合率(% )游離白蛋白SHBG雌二醇1 3.0 6.9睪酮素1 3.0 6.9脫氫表雄酮4 88 8雄酮7 85 8二氫睪酮171、40、現(xiàn)在的雌激素測定量用pg/mL或pmol/L表示臨床上不測定游離雌二醇。 4.1、雌二醇單位換算、1pg/ml=3.67pmol/L、1pmol/L=0.272pg/ml (分子量272 )、4.2、雌性激素必須在細(xì)胞球內(nèi)與雌激素受體結(jié)合才能生理機(jī)能。 在細(xì)胞球內(nèi)有兩種雌激素受體。 是接納體和接納體。 由于4.3、雌性激素與接納體的結(jié)合能力不同，因此生物活性也不同

5、。 例如，雌二醇和接納體的結(jié)合率為100%。 伊斯特龍分別為60%和37%，雌三醇為14%和21%。 結(jié)合率越高，生物效應(yīng)越強(qiáng)。 4.4、雌性激素不僅作用于生殖系統(tǒng)，還作用于全身的組織。 由于每個(gè)4.5、組織的細(xì)胞球中以及接納體的量和比例不同，所以雌性激素的每個(gè)組織的表現(xiàn)的功能不同。 生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和骨骼有不同的作用。 4.6、卵巢每天產(chǎn)生的雌二醇為100-300g。 伊斯特隆重110-260g克。 峰值時(shí)間的雌二醇達(dá)到450-950g克。 伊斯特龍為350-650g克。 根據(jù)4.7，月經(jīng)周期中的時(shí)期卵巢發(fā)生的雌性激素的量不同，進(jìn)入血液中濃度也變化。/4.8、 pg/

6、ml，200-600pg/mL，100/300pg/mL，25-75pg/mL，4.9，8，1.0，1.2，1.6，2.0，1.8，E2，pg/ml，miu/ml，200-600pg/mL，100/300pg/mL，25-75pg/mL，、2，4，6，8，1.0，1.2，1.4，100，150，200，250，350，400，450，500，、/2，4，6，8，1.0，1.2，1.4，2.0，1.8，E2 pg/ml，miu/ml，370=1100pmol/L，740-3300pmo/L，90-270pmol/L，5.0，51，3 4宮內(nèi)孕乙烯- 3，2.0酮黃體酮，CH3，o，CH3，、C

7、O，1.7羥基-4黃體酮- 3，2.0酮1.7羥基黃體酮，CH3，o，、o、 CH3，CH3，17-hydroxyprogesterone，OH，5.3，黃體酮主要從卵巢的黃體產(chǎn)生，從卵巢產(chǎn)生黃體酮。 在類固醇激素的生成過程中卵巢也產(chǎn)生1.7羥基黃體酮。 我的5.4、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字、我的名字。 OH，1.7羥基化學(xué)基，5.8，每天產(chǎn)生黃體酮為2-30mg，5.9，黃體酮排卵前黃體酮水平低，排卵后逐漸上升，黃體期中期孕酮水平最高。 必須在15ng/ml以上。 月經(jīng)前恢復(fù)最低水平。6.0、 一個(gè)

8、人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人，一個(gè)人。、2468101214161822428，5.0，100，150，200，250，350，400，500，、2，4，6，8，1.0，1.2，1.4，1.6，2.0，1.8 pg/ml ng/ml，p，3nmol/L為50nmol/L，6.2，血液中黃體酮水平排卵前1ng/ml黃體期5-20ng/ml早產(chǎn)期20-30ng/ml中產(chǎn)期50-100ng/ml晚產(chǎn)期100-400ng/ml， 6.3 .黃體酮單位換算1 ng/ml=3.18 nmol/L1 nmol/l=0.315 ng/ml，(分子量

9、314.5 )，6.4，婦產(chǎn)科臨床常用的性荷爾蒙激素藥物雌性激素類藥物雄激素類藥物的其它非甾類化合物性荷爾蒙激素藥物，6.5， 由于大姨媽狀態(tài)下卵巢產(chǎn)生的雌性激素不足或不足，在某些病理狀況下需要補(bǔ)充雌性激素，所以需要有雌性激素作用的藥物。 6.6、雌性激素類藥物為三種類型的雌性激素原結(jié)構(gòu)不變雌性激素誘導(dǎo)藥物非甾類化合物性雌性激素、6.7、雌二醇原型藥物雌二醇生物效應(yīng)最強(qiáng)，但由于吸收后半衰期過短，不能直接應(yīng)用，必須改變劑型。 6.8、雌二醇原型藥物微?；贫?Micronized Estrodiol )每粒1mg、2mg、6.9、肌肉注射后7.0、肌肉注射后藥物變成小但大小不同的顆粒，外有高分

10、子聚合物。 7.1、雌三醇原形藥雌三醇(Estriol )雌三醇是雌二醇或伊斯特隆的代謝產(chǎn)物，卵巢不產(chǎn)雌三醇。 雌三醇對子宮內(nèi)膜刺激小，每日口服6-10mg，無需加黃體酮保護(hù)內(nèi)膜。 對7.2、絕經(jīng)后女性泌尿系癥狀有較好療效。 7.3、雌性激素誘導(dǎo)藥雌性激素有天然制劑和多種誘導(dǎo)藥。 首先介紹常用的口服雌性激素制劑。 您可以選擇要7.4定的項(xiàng)目，也可以選擇要改變的項(xiàng)目。例如由于乙炔化學(xué)基仍存在于體內(nèi)，因此，不能認(rèn)為性生理雌二醇發(fā)揮了生物性的性能。 7.9、雌性激素誘導(dǎo)藥主要用于避孕，是許多復(fù)合避孕藥的雌性激素成分。 因?yàn)椴皇谴笠虌尩暮蔂柮杉に亍?一般不用于HRT，不用于宮內(nèi)孕輔助技術(shù)。8.0、雌性

11、激素誘導(dǎo)藥物正戊酸雌二醇易口服，在體內(nèi)分解成雌二醇和正戊酸，以大姨媽性荷爾蒙激素雌二醇的形式起作用。 8.1、OH、OH、OH、正戊酸雌二醇，Estradiol valerate，ch3ch2coOH，oh、o、o。 靜電壓、正戊酸雌二醇、OH、o-chch2ch 3、8.4、正戊酸雌二醇2mg時(shí)間的血藥水平可達(dá)到97.3pg/ml。 8.5、雌性激素誘導(dǎo)藥微?；焖岽贫佳a(bǔ)佳樂。 輔佳樂經(jīng)微粒化處理后，吸收更均勻。 8.6、2h、4h、6h、8h、PG/ML、正戊酸雌二醇2mg微粒化雌二醇2mg、8.7、補(bǔ)充音樂可用于周期治療例行程序，取代傳統(tǒng)的b黃周治療。 正戊酸雌二醇，每日2毫克，2.

12、1，最后五天加甲基黃體酮，每日1.0毫克。 8.8、周期療法適用于卵巢功能低下性閉經(jīng)(宮內(nèi)孕誘發(fā)月經(jīng)失敗)。 垂體功能低下性閉經(jīng)。 卵巢功能迅速衰退。 8.9、補(bǔ)佳樂廣泛用于宮內(nèi)孕輔助技術(shù)，9.0、補(bǔ)佳樂也用于功能不全性子宮出血的治療。 斷奶GnRH治療中的逆加治療。/9.1，可以使用，可以使用，可以使用，可以使用，可以使用，可以使用，可以使用，可以使用，可以使用。，9.3，尼爾雌醇，商品名winan，17alpha乙炔基環(huán)戊基醚雌三醇的誘導(dǎo)體，可以長時(shí)間維持藥效24周。 用于9.4、荷爾蒙激素替代治療，每周服用1次，2mg。 每三個(gè)月加入50mg甲基黃體酮。 只在我國被使用。 的雙曲正切值。9.5、倍美力是傳統(tǒng)的口服雌性激素，是多種雌性激素的結(jié)合雌性激素，主要成分是伊斯特隆。 因?yàn)橥耆皇谴笠虌尩暮蔂柮杉に亍?多用于周期療法、HRT，但不用于宮內(nèi)孕輔助技術(shù)。 9.6、苯甲酸雌二醇為國內(nèi)傳統(tǒng)使用的雌性激素，不便的是肌肉注射，每根2mg，相當(dāng)于正戊酸雌二醇6mg。 便宜，常用于治療出血量大的功能性子宮出血。 我的9.7、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e、e