1、介入心臟病學(xué)，鄉(xiāng)州市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科劉向儒tel (MP ) 2479059 (o ) 2479076 (o )，先看心臟，人的心臟每天跳動(dòng)10萬(wàn)次左右，將血液輸送到全身各臟器。 我們幾個(gè)星期不吃飯，幾天不喝水，幾分鐘不呼吸，心臟卻一分鐘也停不了跳動(dòng)。 心臟在向全身輸送血液的過(guò)程中，自己也必須消耗能量，這些能量來(lái)自血液中的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 4、堵車的話會(huì)怎么樣呢？ 怎么辦，8，鴕鳥(niǎo)的故事，結(jié)果，正確的選擇是早檢查，早診斷，選擇最好的治療方案！ 常用冠心病檢查、血糖、血脂、肝臟、腎功能血、尿、便常規(guī)、電解質(zhì)等，心電圖、心臟三位片、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(平板、踏車)、動(dòng)

2、態(tài)心電圖、心肌核素掃描、超高速CT、金標(biāo)準(zhǔn)：冠動(dòng)脈造影！ 正常的冠狀動(dòng)脈、郭師傅的故事、郭師傅的故事，實(shí)際上任何檢查的正確率都不是100%，醫(yī)生在進(jìn)行臨床診斷時(shí)，必須根據(jù)各檢查的結(jié)果，進(jìn)行綜合分析、判斷，才能明確疾病的診斷。 但冠心病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)冠狀動(dòng)脈造影檢查的準(zhǔn)確度可達(dá)99以上。 有較嚴(yán)重血管狹窄的人們，可以一邊進(jìn)行造影檢查一邊進(jìn)行介入治療。 介入心臟病、冠心病介入診斷和治療先天性心臟病介入治療經(jīng)皮球囊瓣成形術(shù)肥厚性心肌病化學(xué)消融術(shù)心臟電生理檢查和導(dǎo)管射頻消融人工心臟起搏心臟導(dǎo)管檢查，19，冠心病介入診斷和治療，心臟導(dǎo)管創(chuàng)始人(德國(guó))，wernerforssmann于1929年“mitso

3、lchenkunststueckenhabiliertmansichimzirkusundnichtaneineranstaendigenklinik”prof.Sauer bruch、Charite、beer“使用這種鷹的小技巧不值得在正規(guī)醫(yī)院上課”Prof. Sauerbruch、Charite、Berlin、Werner Forssmann (1904 -1979 )、1956年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者德國(guó)人Andreas Grntzig于1977年9月15日在瑞士使用自制的球囊導(dǎo)管成功擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈狹窄病變，從而發(fā)展了經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈球囊成形術(shù)，現(xiàn)代開(kāi)始介入心臟病學(xué)，coronaryinter

4、ventt Puel和Sigwart將第一個(gè)冠狀動(dòng)脈支架埋入人體、支架埋入心臟介入治療的技術(shù)革命、ptcastentdcarotablationlaserultrasoundangiojet等，33、正常冠狀動(dòng)脈、35、支架方法、劉奶奶的故事、劉、女、90歲，主要是“突然胸悶、胸痛和惡心嘔吐2小時(shí)” 初步診斷：冠心病急性下壁、后壁、右室心肌梗死、心源性休克、心律失常、度房室傳導(dǎo)阻滯、完全右束支傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性心房顫動(dòng)、陳舊性前壁心肌梗死、高血壓病二級(jí)(極高風(fēng)險(xiǎn))、右側(cè)乳腺癌，即刻安裝心臟起搏器，術(shù)后患者恢復(fù)良好此例患者雖年老，經(jīng)積極有效治療，取得滿意結(jié)果。需要冠狀動(dòng)脈造影嗎？ 適應(yīng)癥，1，原因

5、不明胸痛，非侵襲性檢查不能確診2，原因不明的心律失常如頑固的室性心律失常和阻滯3，原因不明的左心功能不全4，先天性心臟病和瓣膜病手術(shù)前，年齡40歲5，無(wú)癥狀但可疑的冠心病，高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)為飛行員，汽車司機(jī)， 警察急性心肌梗死8，無(wú)癥狀性冠心病9，原發(fā)性心臟驟停復(fù)蘇成功10，搭橋術(shù)后或PTCA術(shù)后，心絞痛復(fù)發(fā)，一些誤區(qū)、誤區(qū)：安裝1支架后，必須終生服藥，麻煩！ 2托架萬(wàn)不得已的時(shí)候可以安裝！ 安裝了3個(gè)支架之后，就不能再進(jìn)行體力活動(dòng)了，變成廢人的4個(gè)支架安裝在體內(nèi)就會(huì)倒下。 安裝5個(gè)支架可以安心。 不必再小心了。 47，先天性心臟病介入治療，房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄，48，49，經(jīng)皮球囊瓣成形術(shù)，50，人工心臟起搏，慢性心律不齊心力衰竭反復(fù)心室顫動(dòng)速度，51， 心房顫動(dòng)房室折返性心動(dòng)過(guò)速房