1、.,1,第四章 動(dòng)物診療技術(shù),.,2,傳染病 群發(fā)病 防 疾病 營養(yǎng)代謝病 治 非群發(fā)?。▋?nèi)外產(chǎn)）,.,3,革蘭氏陽性：青霉素 細(xì)菌 病因 革蘭氏陰性：慶大霉素 真菌： 病毒：疫苗、血清、抗病毒 寄生蟲 ：螨蟲、血蟲、腸蟲清 營養(yǎng) ：Ve、Vb,.,4,.,5,.,6,.,7,.,8,第一節(jié) 胃腸炎,.,9,胃腸炎（Gastroenteritis）,提示 1胃腸炎是畜禽常見多發(fā)病，各種家畜，一年四季均易發(fā)生。 2該病的病因復(fù)雜，發(fā)展急劇，病理變化重劇，死亡率較高。應(yīng)引起臨床獸醫(yī)的高度重視。 3重點(diǎn)：明確病理演變規(guī)律，掌握其主要臨床癥狀和診斷要點(diǎn)，尤其是綜合性防治措施。 4難點(diǎn)：病理機(jī)制及其早期

2、診斷要點(diǎn)。,.,10,1. 全身癥狀重?。?精神沉郁，閉目呆立；食欲廢絕而飲欲亢進(jìn)；結(jié)膜潮紅，鞏膜黃染；體溫升高至40以上，少數(shù)病畜后期發(fā)熱，個(gè)別病畜始終不見發(fā)熱；脈搏增數(shù)，每分鐘80100次。 2. 胃腸機(jī)能障礙重劇：表現(xiàn)口腔干燥，口色潮紅、紅紫或藍(lán)紫，有多量舌苔，口臭難聞。常有輕微腹痛，喜臥。豬、犬、貓等中小動(dòng)物常發(fā)生嘔吐。持續(xù)而重劇的腹瀉是腸胃炎的主要癥狀，頻頻排糞，糞便稀軟、粥狀、糊狀或水樣，?；煊袛?shù)量不等的粘液、血液或壞死組織片，有惡臭或腥臭味。腸音初期增強(qiáng)，后期減弱或消失。后期有排糞失禁和里急后重現(xiàn)象。 3. 脫水體征明顯：胃腸炎腹瀉重劇的，在臨床上多于腹瀉發(fā)作后1824h可見明顯

3、（占體重1012）的脫水特征，包括皮膚干燥、彈性降低，眼球塌陷，眼窩深凹，尿少色暗，血液粘稠暗黑。 4. 自體中毒體征明顯：病畜衰弱無力，耳尖、鼻端和四肢末梢發(fā)涼，局部或全身肌肉震顫，脈搏細(xì)數(shù)或不感于手，結(jié)膜和口色藍(lán)紫，微血管再充盈時(shí)間延長，有時(shí)出現(xiàn)興奮、痙攣或昏睡等神經(jīng)癥狀。 5. 胃和小腸為主的胃腸炎，主要臨床特征為無明顯腹瀉癥狀，排糞弛緩、量少、糞球干而小，口癥明顯如舌苔黃厚、口臭味難聞，鞏膜黃染重，自體中毒的體征比脫水體征明顯，后期可能出現(xiàn)腹瀉。,癥 狀,.,11,一般腸胃炎的臨床診斷依據(jù)： 1. 全身癥狀重劇，口癥明顯 2. 腸音初期增強(qiáng)以后減弱或消失，腹瀉明顯，以及迅速出現(xiàn)的脫水與

4、自體中毒體征。 癥狀的不同組合，有利于判斷病變發(fā)生的部位： 口腔癥狀明顯，腸音沉衰，糞球干小的，主要病變可能在胃； 腹痛和黃染明顯，腹瀉出現(xiàn)較晚，且繼發(fā)積液性胃擴(kuò)張的，主要病變可能在小腸 腹瀉出現(xiàn)早，脫水體征明顯，并有里急后重表現(xiàn)的，主要病變在大腸。 繼發(fā)性胃腸炎的病因和原發(fā)病的確定比較復(fù)雜和困難。主要依據(jù)于流行病學(xué)調(diào)查，血、糞、尿或其他病料的檢驗(yàn)，草料和胃內(nèi)容物的毒物分析，以區(qū)分單純性胃腸炎、傳染性胃腸炎、寄生蟲性胃腸炎和中毒性胃腸炎。必要時(shí)可進(jìn)行有關(guān)病原學(xué)的特殊檢查。,診斷,.,12,治療原則：抑菌消炎，消理胃腸，補(bǔ)液、解毒、強(qiáng)心。 抑菌消炎 抑制腸道內(nèi)致病菌增殖，消除胃腸炎癥過程，是治療

5、急性胃腸炎的根本措施，適用于各種病型，應(yīng)貫穿于整個(gè)病程?？梢罁?jù)病情和藥物敏感試驗(yàn)，選用抗菌藥物，如黃連素、呋喃唑酮（痢特靈）、磺胺脒、酞磺胺噻唑或琥珀?；前粪邕?，伍用抗菌增效劑三甲氧芐氨嘧啶（TMP）等。 緩瀉與止瀉 是相反相成的兩種措施，必須切實(shí)掌握好用藥時(shí)機(jī)。 緩瀉：適用于病畜排糞遲滯，或排惡臭稀糞而腸胃內(nèi)仍有大量異常內(nèi)容物積滯時(shí)。病初期的馬、牛、豬，常用人工鹽、硫酸鈉等，加適量防腐消毒藥內(nèi)服。晚期病例，以灌服液狀石蠟為好。對(duì)犬、中小體型豬的腸弛緩，宜用甘油（犬按0.6ml/kg）、液狀石蠟（犬按1030ml/次）內(nèi)服。 止瀉：適用于腸內(nèi)積糞已基本排凈，糞的臭味不大而仍劇瀉不止的非傳染性腸

6、胃炎病畜。常用吸附劑和收斂劑，如木炭末，馬、牛一次100200g，加水12L，配成懸浮液內(nèi)服，或用矽炭銀片3050g，鞣酸蛋白20g，碳酸氫鈉40g，加水適量灌服。中小動(dòng)物按體重比例小量應(yīng)用。,治 療,.,13,補(bǔ)液、解毒和強(qiáng)心：搶救危重腸胃炎的三項(xiàng)關(guān)鍵措施。 補(bǔ)液以用復(fù)方氯化鈉或生理鹽水為宜；輸注5%葡萄生理鹽水，兼有補(bǔ)液、解毒和營養(yǎng)心肌的作用；加輸一定量的10%低分子右旋糖酐液，兼有擴(kuò)充血容量和疏通微循環(huán)的作用。補(bǔ)液數(shù)量和速度，依據(jù)脫水程度和心、腎的機(jī)能而定；常以紅細(xì)胞壓積容量(PCV)測定值為估算指標(biāo)，一般而言，病畜PCV測定值比正常數(shù)值每增加1%應(yīng)補(bǔ)液8001000ml；臨床上，一般以

7、開始大量排尿作為液體基本補(bǔ)足的監(jiān)護(hù)措施。 糾正酸中毒而補(bǔ)堿，常用5%碳酸氫鈉液，補(bǔ)堿量依據(jù)血漿CO2結(jié)合力測定值估算，通常以病畜血漿CO2 結(jié)合力測定值比正常值每降低3.5%，即補(bǔ)給5%碳酸氫鈉液500ml。當(dāng)病畜心力極度衰竭時(shí)，既不宜大量快速輸液，少量慢速輸液又不能及時(shí)補(bǔ)足循環(huán)容量，此時(shí)可施行5葡萄糖生理鹽水或復(fù)方氯化鈉液液的腹腔補(bǔ)液，或用1溫鹽水灌腸。 中毒性、寄生蟲性和傳染性腸胃炎，除采用上述綜合療法外，重點(diǎn)應(yīng)依據(jù)病因不同，加強(qiáng)針對(duì)性治療，方能奏效。,.,14,第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病,.,15,支氣管肺炎（Pneumonia bronchitis/bronchitis）,概念 支氣管肺炎是

8、指個(gè)別的肺小葉或幾個(gè)肺小葉的炎癥,故又稱小葉性肺炎（lobular pneumonia）。 通常于肺泡內(nèi)充滿由上皮細(xì)胞、血漿與白細(xì)胞組成的卡它性炎癥滲出物,故也稱為卡它性肺炎。 臨床特點(diǎn) 具支氣管炎的前軀癥狀（咳嗽、流涕）。 弛張熱。 肺部檢查：聽診：捻發(fā)性啰音；叩診：散在性濁音。 發(fā)病情況 本病為常見病、多發(fā)病,多發(fā)于年老體弱、幼年家畜。約占呼吸道病的70%.,.,16,支氣管肺炎臨床癥狀,具支氣管炎先驅(qū)癥狀 咳嗽 多為弱咳,單聲（12聲） 初為干、短、后為濕長,疼痛性逐漸減輕。 鼻液 初期為漿液性,后期為膿性、惡臭。 有明顯的全身反應(yīng) 精神沉郁、食欲廢絕。,.,17,支氣管肺炎臨床癥狀,體

9、溫升高,中度發(fā)熱 高12,弛張熱型。 牛的體溫可升高到39.5 41(正常為3839.5)。 由于各小葉的炎癥不同時(shí)進(jìn)行,首次升起的體溫,可很快下降。每當(dāng)炎癥蔓延到新的小葉時(shí),則體溫升高；而當(dāng)任何小葉的炎癥消退時(shí),則體溫下降,但不會(huì)降到常溫。 呼吸困難 其程度隨炎癥范圍的大小而有差異;發(fā)炎的小葉越多,則呼吸越淺越困難,呼吸頻率增加,可達(dá)60100次。,.,18,支氣管肺炎診斷,病史有無發(fā)生支氣管炎的病史 體溫為弛張熱 叩診 聽診捻發(fā)音,肺泡呼吸音減弱或消失 X光檢查出現(xiàn)散在的局灶性陰影,.,19,支氣管肺炎治療,加強(qiáng)護(hù)理,注意營養(yǎng) 保持安靜,肺炎病灶易擴(kuò)散。 病畜要注意休息,吸收期可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 給予維生素或族維生素。 抗菌消炎（講稿） 鎮(zhèn)咳祛痰痰液較粘稠,不易咳出時(shí)用 NH4CI：大家畜用50100g。 竹葉瀝：50ml。,.,20,減少滲