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1、. 1、射頻消融術(shù)的術(shù)中合作,心內(nèi)導(dǎo)管室李惠敏,2、主要內(nèi)容,射頻相關(guān)知識射頻消融術(shù)的護理合作如何-完善的醫(yī)療合作術(shù)者的特殊習慣,3、射頻消融術(shù)將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動脈血管送入心腔的特定部位。 經(jīng)導(dǎo)管導(dǎo)入心腔內(nèi)的高頻電流損傷范圍為1-3 mm,不會對機體造成危害。 射頻消融術(shù)目前已成為根治心律失常的最有效方法。4、術(shù)前準備、一、患者準備二、消耗品藥品準備三、設(shè)備準備、5、術(shù)前患者準備(病房)、1、向患者和家屬詳細說明手術(shù)成功率、風險、預(yù)后和費用,并簽署知情同意書。 2、x線檢查要了解心臟的位置和肺上的情況,特別要注意是否有肺氣腫和肺大泡等。 進行左側(cè)房速和心房顫動的消融需要CT檢查。 3 .超聲
2、心動圖檢查,6,4,實驗室檢查主要包括血常規(guī)、尿便常規(guī)、凝血時間、肝腎功能、電解質(zhì)、術(shù)前4項。 5 .輔助檢查最好帶有發(fā)作時的心電圖,容易判斷旁路位置和心律失常的類型。 必要時行食管起搏和24小時動態(tài)心電圖檢查,明確是否有心動過速和心動過速類型。 6 .術(shù)前用藥、皮膚準備、碘過敏試驗、術(shù)前是否禁食水等都要做好準備。 7、術(shù)中心理護理,關(guān)心手術(shù)的細節(jié),對手術(shù)知識不必懷疑手術(shù)效果,闡述手術(shù)的可靠性和臨床開展情況,詳細說明手術(shù)過程、時間、麻醉方法等,取得其信任,積極配合手術(shù)治療。 患者表現(xiàn)、護理措施、8、消耗品、藥品準備、藥品:地塞米松10mg、鹽酸甲氧氯普胺10mg、維生素B6 0.1g、異丙腎、氨基碘酮、利多卡因、肝素鈉等其他急救藥品消耗品:股鞘DSA、三維測定系統(tǒng)臨時心臟起搏器、微量注射泵、ACT測試儀、心電監(jiān)測儀、除顫修正、10、術(shù)中配合、術(shù)中給藥迅速通知術(shù)者,熟悉4、1、2、11、術(shù)中配合、1、2、3、4、各種并發(fā)癥及藥物副作用的臨床表現(xiàn)現(xiàn)在在做什么? 熟悉醫(yī)生的工作要求、特點和干預(yù)材料的選擇,掌握常見的并發(fā)癥處理原則和方法的完美醫(yī)療合作,16,心房顫動謝瑞芹,物品:鞘6.8.8F,CS鳥,SL1,房針,背極,Lasso, 鹽腦積水ST藥:患者上臺后將地塞米松10mg裝入瓶中,麻藥:生理鹽水100ml,芬太尼0.5mg以40ml/h調(diào)整為泵點3
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