1、合理營養(yǎng)與食品安全,我健康 我快樂 吃出健康,提綱,一、影響健康的因素 21世紀(jì)健康新理念 影響健康的因素 二、合理營養(yǎng)與健康 營養(yǎng)的基本概念 合理營養(yǎng)在防病治病中的作用 合理營養(yǎng)與膳食指導(dǎo) 三、食品安全與食品衛(wèi)生 食品污染及其預(yù)防 食源性疾病與食物中毒,什么是健康？,健康是指身體和心理的完好狀態(tài)，以及良好的社會適應(yīng)能力。它包含了身體的健康和心理的健康！,21世紀(jì)健康新理念,現(xiàn)代健康觀 身體健康 心理健康 社會適應(yīng)力健康 健康已超越醫(yī)學(xué)范圍，涉及醫(yī)學(xué)、社會 學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、文化學(xué)、倫理學(xué)。 大健康已成為多領(lǐng)域全社會問題。,影響健康的因素？,自我保健占60% 社會因素占10% 遺傳因素占15% 醫(yī)療

2、因素占8% 氣候因素占7%,世界衛(wèi)生組織報告指出，健康與長壽取決于下列因素：,行為生活方式（48.9） 生物學(xué)因素 環(huán)境因素 保健服務(wù)狀況,健康四大基石,積極樂觀心態(tài),適量的運(yùn)動,充足的睡眠 戒煙戒酒,均衡的營養(yǎng),運(yùn)動,生命在于運(yùn)動，醫(yī)學(xué)之父希波克拉底2400年前就說：“陽光、空氣、水和運(yùn)動是生命和健康的源泉?！?洪昭光提出三個字“三、五、七” 三、一次3公里，30分鐘； 五、每周至少五次； 七、適量；年齡+心跳=170 最好保持心率加快，身體微熱后15分鐘以上,體力活動防治疾病,適度體力活動,心血管功能改善10-30% 冠心病的危險減少50% 高血壓的危險減少30% 血壓下降67 mmHg

3、預(yù)防了46%的糖耐量減低 肥胖的危險性減少50%,戒煙限酒,戒煙限酒就是健康的第三大基石 戒煙：不吸或少吸煙（最多支/天） 限酒：限烈性酒，紅酒、低度酒可適當(dāng)喝，最多克/天 煙酒有害健康宣教效果收獲不大（知、信、行理論） 89種有毒物質(zhì)，種級致癌物質(zhì) 危害：心腦血管病，癌癥，呼吸系病 被動吸煙,心理平衡,健康第四大基石心理平衡是我們保健最主要的措施它超過其它一切保障作用總和（占一多半）因?yàn)樾睦斫】当旧砭褪墙】档慕M成部分，另外，心理是否健康直接還影響身體健康和社會健康,不健康的生活方式與行為,對人類健康危害最大的不良行為生活方式有吸煙、酗酒、不良飲食習(xí)慣、缺乏體育鍛練、長期超負(fù)荷的心理壓力、吸毒

4、、性亂、賭博和濫用藥物等。,行為生活方式與慢病的關(guān)系,隨著人類社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，人們對行為和生活方式的選擇范圍越來越寬，而健康危害因素也不斷增加。改革開放使我國經(jīng)濟(jì)得到迅猛發(fā)展，人民生活水平有了顯著提高，或者說社會物質(zhì)文明得到了很大發(fā)展，與此同時 ,高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病等慢性病的患病人數(shù)和發(fā)病率也顯著增加，因此有些人把這些疾病稱為“富裕病”、“文明病”。 我國著名預(yù)防醫(yī)學(xué)專家梁浩材對我國19個城鄉(xiāng)調(diào)查研究表明，心腦血管疾病和惡性腫瘤的死亡因與影響健康的四大因素（行為生活方式、生物學(xué)因素、環(huán)境因素、保健服務(wù)狀況）的分析，其中行為生活方式對全部死因的影響占48.9。,慢病的

5、危害,我國15歲至64歲的勞動人口當(dāng)中，慢性病發(fā)生率達(dá)到52%。常見慢性病住院一次的花費(fèi)就占到城鎮(zhèn)居民人均年收入一半以上。世界衛(wèi)生組織預(yù)測，2005年到2015年，中國因心臟病、中風(fēng)、腫瘤等慢性病花掉的國民生產(chǎn)總值將高達(dá)5580億美元。 我國大量流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明，吸煙、酗酒、不良飲食習(xí)慣、缺乏體育鍛練、長期超負(fù)荷的心理壓力等因素對心腦血管疾病影響甚大。我國被公認(rèn)為高血壓、腦中風(fēng)大國。國內(nèi)目前患高血壓病者 1.2億，且以每年300萬的速度增長，腦中風(fēng)的發(fā)病率則更高，據(jù)統(tǒng)計(jì)：我國因高血壓引發(fā)的半身不遂，癡呆，植物人高達(dá)600萬，每年因高血壓并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)322.3萬，占我國死亡總數(shù)的

6、41，堪稱“頭號殺手”！ 剛剛公布的全國死因調(diào)查表明，目前約有75%的死亡與慢性病有關(guān)，我國已經(jīng)成為心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤的世界大國。未來10年內(nèi)，約8000萬中國人將死于慢性病。,改變不良行為生活方式的最有效的途徑,20世紀(jì)5060年代，美國心腦血管疾病和惡性腫瘤的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的70以上。美國在防治心腦血管疾病和惡性腫瘤方面，因其經(jīng)濟(jì)、科技發(fā)達(dá)，投入了大量的經(jīng)費(fèi)和先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備，也未能降低其心腦血管疾病和惡性腫瘤的死亡率，直至70年代初才摸索出改變?nèi)罕姴涣夹袨樯罘绞降慕】到逃绞?，把吸煙、酗酒、不良飲食?xí)慣、缺乏體育鍛練、長期超負(fù)荷的心理壓力等因素對心腦血管等疾病的危害性告

7、知群眾，讓群眾自已改變不良行為生活方式，保護(hù)自已的健康。美國在70年代中期，心腦血管疾病的死亡率出現(xiàn)明顯下降的趨勢，1978年較5060年代，下降了58。美國的經(jīng)驗(yàn)告訴我們：先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備和發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)，均不能降低其心腦血管疾病和惡性腫瘤的死亡率，唯有改變不良行為生活方式的健康教育才是最有效的途徑。,健康人群的比例,健 康,疾 病,亞健康 占75,占5,占20,二十世紀(jì)六十年代十大死亡原因排行榜,胃炎 腸炎,肺炎,結(jié)核病,心臟病,血管病變,夭折,腎病,癌癥,氣管炎,瘧疾,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,胃炎 腸炎,肺炎,結(jié)核病,二十世紀(jì)九十年代十大死亡原因排行榜,癌癥,腦血管疾病,心

8、臟病,意外事故,糖尿病,慢性肝病,肺炎,腎病,高血壓,自殺,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,癌癥,腦血管疾病,心臟病,英國研究稱：養(yǎng)成4種好習(xí)慣 等于多活14年,“鍛煉適度飲酒”對防止心臟性疾病尤其有效。 英國劍橋大學(xué)研究人員說，別吸煙、多吃水果與蔬菜、經(jīng)常運(yùn)動及適量飲酒會讓人平均多活14年 。 “鍛煉適度飲酒”對防止心臟性疾病尤其有效 （2008年01月10日）,沒有長生之術(shù)，只有養(yǎng)生之道,活得健康、活得快樂,延年益壽,食物是人類賴以生存繁衍的物質(zhì)基礎(chǔ)研究食物與人體健康的關(guān)系 有利（營養(yǎng)學(xué)） 不利（食品安全）民以食為天食以安為先,合理營養(yǎng)與健康,食物 蛋白質(zhì)，脂肪，碳水化物（糖），

9、礦物質(zhì)，維生素，（水） 吃得飽-吃得”好”-吃得健康 （營養(yǎng)缺乏癥） （慢性?。?（合理膳食） 蛋白質(zhì)，脂肪，碳水化物（糖） 能量（過剩） 肥胖 標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105,營養(yǎng)素,蛋白質(zhì),（一）蛋白質(zhì)的功能及分類 1.是人體組織的構(gòu)成成分 2.構(gòu)成體內(nèi)各種重要的生理活性物質(zhì) 3.供給能量 必需氨基酸(essential amino acid)是指人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中直接獲得的氨基酸。構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有20種 必需氨基酸：異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸。 限制氨基酸(1imiting amino ac

10、id)：是指食物蛋白質(zhì)中一種或幾種必需氨基酸相對含量較低，導(dǎo)致其它的必需氨基酸在體內(nèi)不能被充分利用而浪費(fèi)，造成其蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值降低，這些含量相對較低的必需氨基酸，稱為限制氨基酸。,常見幾種食物蛋白質(zhì)質(zhì)量,蛋白質(zhì)的含量以大豆最高為30%-40%，鮮肉類10%-20%，糧谷類含量低于10%，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)動物蛋白和豆類蛋白。,脂 類,脂類(lipids)主要有 1、脂肪：甘油三酯(1分子甘油+3分子脂肪酸） 2、類脂：磷脂 固醇類 脂肪酸(fatty acid)按其碳鏈長短分類 長鏈脂肪酸(14碳以上) 中鏈脂肪酸(含812碳) 短鏈脂肪酸(6碳以下) 按其飽和程度分類 飽和脂肪酸 單不飽和脂肪酸 多

11、不飽和脂肪酸 按其空間結(jié)構(gòu)不同分類 順式脂肪酸(cis-fatty acid) 反式脂肪酸(trans-fatty acid),脂類與動脈粥樣硬化總結(jié),長鏈脂肪酸：14個以上碳原子 中鏈脂肪酸：812個碳原子 短鏈脂肪酸：含46個碳原子 甘油三脂 飽和脂肪酸 單不飽和脂肪酸 多不飽和脂肪酸：-6 、-3（EPA、DHA） 反式脂肪酸（氫化植物油） 類脂： 膽固醇 表示有促進(jìn)作用 表示有預(yù)防作用 表示基本無影響,碳水化合物（carbonhydrates） 碳水化合物(carbohydrate)的分類： 單糖(monosaccharide) 雙糖(disaccharide) 寡糖(oligosac

12、charide) 多糖(polysaccharide),碳水化物,3.乳糖,主要存在奶及奶制品中 是乳汁中主要碳水化合物 約占鮮奶的5%,占奶類提供總能量的30%50%,乳糖結(jié)構(gòu),乳糖不耐受癥,膳食纖維的種類、食物來源和主要功能,譯自：Perspective in Nutrition，第三版，第82頁，1996年。,與食物有關(guān)的疾病種類,1、營養(yǎng)素缺乏（營養(yǎng)缺乏癥） 2、以營養(yǎng)為主要病因的一些慢性?。I養(yǎng)素過剩） 如：高酯血癥，高血壓，冠心病，腦卒中，中風(fēng)；糖尿?。?0的病人不知道自己是DM）；肥胖癥，“一胖百病纏”；痛風(fēng)，古代的“宮廷病”；腫瘤 等 3、食品污染相關(guān)疾病（食源性疾?。?營養(yǎng)缺

13、乏癥,營養(yǎng)缺乏癥,肥胖,1 預(yù)防營養(yǎng)缺乏癥 如蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良。夜盲癥，腳氣病，佝僂病、癩皮病，缺鐵性貧血，骨質(zhì)疏松癥等。 2預(yù)防某些常見病的發(fā)生 如：糖尿病，肥胖 ，高血壓，痛風(fēng)，某些腫瘤 3提高臨床的治療效果 如病毒性心肌炎的病人，應(yīng)用抗氧化的營養(yǎng)素胡蘿卜素、維生素C、E、A及微量元素硒保護(hù)心肌細(xì)胞，能提高療效，使不少有病毒性心肌炎后遺癥的病人得到康復(fù)。 4手術(shù)治療的支持及促進(jìn)術(shù)后的康復(fù) 5防止疾病的惡化、并發(fā)癥和減少治療中的不良反應(yīng) 如癌癥病人在化療和放療過程中常因不良反應(yīng)大、白細(xì)胞下降嚴(yán)重，而難以完成治療計(jì)劃，采用營養(yǎng)素的治療后減少不良反應(yīng)，使化療和放療的計(jì)劃能順利完成。 營養(yǎng)治療還

14、能使一些癌前病變的病人得到逆轉(zhuǎn)，減少惡化變癌。,合理營養(yǎng)在防病治病中的作用,高血壓是一種以動脈壓升高為主要特征的 慢性病并可引起心、腦、腎、眼等多種器官損害,心臟擴(kuò)大,腦中風(fēng),腎臟功能衰竭,高血壓綜合防治,高血壓綜合防治 1. 分類：原發(fā)性、繼發(fā)性 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)： 160/95mmHg成人（高血壓） 3. 發(fā)病率： 中國：3%10 北方南方 逐步上升 歐美：10%20,4. 病因與發(fā)病機(jī)理 病因：遺傳、精神緊張、過度疲勞、精神創(chuàng)傷、缺乏體力鍛煉、肥胖、攝入食鹽過多、吸煙等。 發(fā)病機(jī)理： 遺傳環(huán)境綜合因素作用 5. 臨床表現(xiàn)： 緩進(jìn)型（輕型）、急進(jìn)型（惡性）,綜合防治的措施： 1.限制鈉鹽,適

15、當(dāng)補(bǔ)鉀 2.控制熱能攝入 維持體重在正常范圍。 3.適當(dāng)補(bǔ)充鈣、鎂 4.適當(dāng)限制脂肪與膽固醇 6.蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制，魚類蛋白、 大豆蛋白可防腦卒中發(fā)生。 7.補(bǔ)充多種維生素（VB族、VC），多吃海產(chǎn)品(I)，飲食清淡。 8.勸阻吸煙，控制飲酒，忌濃茶,酒精與血管功能 適量的紅葡萄酒攝入能有效防止 心血管疾病的發(fā)生 10的高血壓因過量攝入酒精造 成，每天喝酒超過60ml（白酒） 高血壓的發(fā)生率明顯增加 3.建議減少飲酒量,體重與血壓 肥胖者更易患高血壓 腹型肥胖者（中心型或男子型）比四肢型與高血壓相關(guān)性更強(qiáng) 體重下降或體脂水平下降可使血壓下降,小結(jié)：低鹽、低熱能、低脂肪 （P/S比值高）、低膽

16、固醇、 有豐富維生素、不飲酒、戒煙。,降壓食物簡介 a.芹菜：性甘涼，有清熱、利濕和降壓等作用。菜肴、煎湯、絞汁。 伴有充血性心力衰竭以不吃為佳. b.薺菜：性甘涼，有清熱、止血、降壓等作用。含Ca、Fe、胡蘿卜素、VitC較多。 c.馬蘭根：性甘寒，有清熱、止血作用。 d.玉米：性甘平，有利尿、止血和降壓作用。玉米須20g、決明子10g、甘菊花6g，開水沖湯代茶。 e.蕎麥莖或葉：性甘寒，有降壓及預(yù)防中風(fēng)和視網(wǎng)膜出血的作用。 f.荸薺：性甘寒，有清熱利尿和降壓作用。 g.柿：性甘寒，清熱、解毒、止血、降壓。,高脂血癥的防治又稱高脂蛋白血癥 1、各種脂蛋白對動脈粥樣硬化的影響不同： 防止動脈粥

17、樣有利因素： a.高密度脂蛋白總量HDL b.高密度脂蛋白中膽固醇量 不利因素：LDL、VLDL HDL：的作用是把外周組織中的膽固醇運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝和排出體外 血液中HDL升高，對冠心病有預(yù)防作用。 致HDL升高的因素：運(yùn)動、鍛煉、雌激素的使用、適量飲酒和減肥 致HDL降低的因素：吸煙、肥胖,2. 引起血脂增高的因素： 1）外源性：進(jìn)食過多的動物脂肪和富含膽固醇的食物。 2）內(nèi)源性：脂質(zhì)代謝異常，如肝炎、腎炎、糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)等。,高脂血癥的綜合防治措施： 1.限制膽固醇的攝入，300mg/日， 2.限制脂肪的攝入,占總熱量30%。 3.合并肥胖或超重，限制總熱能及碳水化合物的攝入。 4.

18、適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，大豆蛋白、瘦肉、去皮家禽、魚類等可適當(dāng)進(jìn)食。 5.增加運(yùn)動，維持或達(dá)到理想體重。 6.增加膳食纖維，保證有足夠的維生素和無機(jī)鹽攝入。 7.增加有降膽固醇作用的食物攝入：蔥、大蒜、香菇、木耳、草頭、大豆及制品。 8.不飲酒，戒煙。,1、維生素E （1）抗脂質(zhì)過氧化作用 （2）抗血小板凝集作用 2、維生素C： （1）抗氧化作用。 （2）參與體內(nèi)的膽固醇代謝 （3）保護(hù)血管壁的結(jié)構(gòu)與功能 3、尼克酸藥用 降低血清膽固醇、甘油三脂、 升高高密度脂蛋白 促進(jìn)末梢血管擴(kuò)張等作用。 4、維生素B6： 酸性粘蛋白的合成 脂蛋白脂肪酶的活性有關(guān) 脂質(zhì)代謝紊亂和動脈粥樣硬化。,糖尿病的飲食治療 糖

19、尿病(Diabetes mellitus DM) ：是由于體內(nèi)胰島素分泌量不足或者胰島素效應(yīng)差，葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，結(jié)果導(dǎo)致血糖升高，尿糖增加，出現(xiàn)多食、多飲、多尿、而體力和體重減少的所謂“三多一少”的癥狀,DM常見并發(fā)癥： 冠心病 腦血管病 腎臟病變 視網(wǎng)膜病變,糖尿病的危險因素,1、飲食因素 能量、脂肪攝入過多，膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)攝入過少。 2、生理病理因素。 3、社會環(huán)境因素。 4、遺傳因素。,糖尿病的營養(yǎng)防治,1.維持持理想的代謝值，包括: =血糖值 =血脂肪值 =血壓 2. 預(yù)防和治療糖尿病慢性合并癥。 3. 健康飲食選擇和運(yùn)動，改善健康。 4. 依個人狀況和文化差異，以及尊

20、重個人之改變意愿，調(diào)整其營養(yǎng)需求。,糖尿病的營養(yǎng)治療原則,限制總能量 保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪按正常比例供給，保持平衡飲食 1、保證碳水化合物攝入 2、蛋白質(zhì)適量攝入 3、限制脂肪攝入 提倡高膳食纖維飲食 注意維生素、微量元素供給，減少酒和鈉的攝入,1、限制總能量,每日所需的總熱量 （1）確定標(biāo)準(zhǔn)體重及體型 （2）根據(jù)體型決定能量供給量,體型的判斷標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm） 105 正常體型=標(biāo)準(zhǔn)體重+/20%標(biāo)準(zhǔn)體重 消瘦體型標(biāo)準(zhǔn)體重+ 20%標(biāo)準(zhǔn)體重,熱能供給量標(biāo)準(zhǔn)(kcal/kg.bw)(MJ),2、保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪按正常比例供給，保持平衡飲食,1）保證碳水化合

21、物攝入 控制原則 控制總攝入量的同時，對碳水化合物的攝入時間、每次攝入量以及碳水化合物的種類均要保持穩(wěn)定性。 一般而言：碳水化合物的攝入量一定時，多次少量的攝入較一次大量攝入的效果好。,碳水化合物的攝入量,日本總熱能的64%， 印度70% 西方國家也有明顯的上升趨勢。 我國目前基本采用60%。,碳水化合物攝入不宜過高或過低，對糖尿病的的血糖控制都不好。如低于150g可引起體內(nèi)脂肪代謝過度，導(dǎo)致酮癥酸中毒。一般中等體力勞動每日碳水化合物攝入量介于200300g（相當(dāng)于糧食250400g）為宜。碳水化合物攝入總量應(yīng)占總熱能的60%。,碳水化合物的種類選擇,關(guān)于碳水化合物的種類，應(yīng)該嚴(yán)格控制單糖及雙

22、糖的使用量。 因?yàn)檫@些糖類易于吸收.最好選用多糖類食物如米、面、玉米等。 少選擇血糖指數(shù)高的食品多用血糖指數(shù)高的食品。,血糖指數(shù)小于55的食物,食物 GI 食物 GI 櫻桃 220 果糖 231 李子 240 柚子 250 紅小扁豆 264 四季豆 275 全脂奶粉 277 鮮桃 280 綠小扁豆 304 干杏 311 脫脂奶粉 325 蘋果 362 梨 363 柑 434 乳糖 463 獼猴桃 526 香蕉 536 蕎麥 544,血糖指數(shù)大于55的食物,食物 GI 食物 GI 芒果 556 葡萄干 6411 甜菜 6416 黑麥粉面包 652 蔗糖 654 菠蘿 667 全麥 面包 692

23、大麥粉 695 白面包 70 0 小米 7110 胡蘿卜 7122 西瓜 7213 蜂蜜 7315 南瓜 759 0 葡萄糖 973 麥芽糖 10512,2）蛋白質(zhì)適量攝入,糖尿病人糖異生活躍，蛋白質(zhì)消耗量增加，因此膳食中蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)充足，以占總熱能的1520%為宜。 但這個比例可隨病人的病情及生理狀況而變。如營養(yǎng)不良、感染、妊娠慢性腎炎在肝功能于代謝允許的情況下應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入量。而病人如有腎功能衰竭、尿毒癥、肝昏迷等并發(fā)癥時則應(yīng)控制蛋白質(zhì)的攝入量。,3）限制脂肪攝入,量：占總熱能的2025% （ 60g） 種類：P/S1.5以上（P過高會導(dǎo)致膽固醇升高）。 膽固醇300mg,3、提倡

24、高膳食纖維飲食40g/d,蔬菜含DF20%60%、水果谷類含10% 緩慢胃排空，減慢糖吸收 降低空腹血糖、餐后血糖 改善葡萄糖耐量、減少對細(xì)胞的刺激,4、注意維生素、微量元素供給，減少酒和鈉的攝入,補(bǔ)充B族維生素：改善糖代謝和神經(jīng)癥狀 VB1： 丙酮酸氧化脫羧必需物質(zhì) VB6 改善葡萄糖耐量 VB12: 營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞 抗氧化營養(yǎng)素防止并發(fā)癥： VC: 防止微血管病變 VE: 抗氧化,抑制氧化應(yīng)激 預(yù)防和延緩CVD并發(fā)癥 VA、胡蘿卜素: 抗氧化，防止視網(wǎng)膜病變,4、注意維生素、微量元素供給，減少酒和鈉的攝入,保證礦物質(zhì)、微量元素供給 鋅：協(xié)助葡萄糖在C膜轉(zhuǎn)運(yùn)、與胰島素活性有關(guān) 鎂：鎂從尿中丟失

25、低鎂血癥胰島素抵抗 Cr：激活胰島素，改善糖耐量， 防止視網(wǎng)膜病變 含Cr豐富：牡蠣、蛋黃、啤酒酵母 鈣：預(yù)防骨質(zhì)疏松、骨骼異常和風(fēng)濕樣病變,常見淀粉食物的血糖生成指數(shù)（均值）,糖尿病人不宜吃或少吃食物： 精制糖、糖果、甜點(diǎn) 含糖高的： 土豆、紅薯、藕、洋蔥、胡蘿卜 肥肉、內(nèi)臟、高油脂堅(jiān)果 水果可以限量吃，但要相應(yīng)減少主食 病情控制不好最好不吃高糖分水果,糖尿病建議多選用的食物： 大豆及其制品： 蛋白質(zhì)量多質(zhì)好 降血脂、防止心血管病 粗雜糧： 含微量元素、維生素、膳食纖維 改善葡萄糖耐量 水分多的蔬菜、瓜果（冬瓜、苦瓜、黃瓜）,冠心病的血管粥樣斑塊,冠心病的的防治,1. 病因：與脂質(zhì)代謝紊亂有

26、關(guān) 主要危險因素： 高血壓、高脂血癥、超重和肥胖、 生活方式、糖尿 病、精神緊張、 家族史等。,高血壓 收縮壓或舒張壓的升高均增加冠心病發(fā)病危險 血壓愈高，動脈粥樣硬化程度愈嚴(yán)重，愈易發(fā)生心肌梗塞或冠心病 開始患高血壓的年齡越早，以后患冠心病的危險越大,人群血清總膽固醇水平與冠心病的發(fā)病率和死亡率成正比 膽固醇在體內(nèi)形成脂蛋白： 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）沉積形成斑塊動脈硬化冠心病 血清總膽固醇（TC）/高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）4.4時,冠心病危險性增加 血清膽固醇水平升高年齡越早,發(fā)生冠心病的危險性越大.,高血脂和高膽固醇血癥,超重和肥胖 體重增加10%,冠心病危險增加38%;

27、 體重增加20%,冠心病危險增加86%。 糖尿病 冠心病是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥；40歲以上的糖尿病患者中，50%的患冠心病。,生活方式 吸煙 a. 煙中尼古丁造成血管收縮 b. 煙霧中CO造成心血管損害 c. 吸煙量與患冠心病的危險性 呈劑量-反應(yīng)關(guān)系 d. 戒煙者隨戒煙時間延長，冠心病死亡率降低 飲食 動物脂肪（魚除外）； 魚油、植物油、膳食纖維等。 體力活動,其它因素： 體力活動少，精神過分緊張， 水質(zhì)硬度，陽性家族史，高尿 酸血癥（痛風(fēng)），凝血機(jī)制、 免疫功能、以及其它環(huán)境因素。,1.控制總熱能,供能比例合適。C:F:P(%)63:25:12，原則上易適當(dāng)限制高熱能食物，蔬菜、瓜果等

28、高纖維、低熱能食物。 2.限制脂肪攝入量,控制在20,約每天50克，膽固醇 300mg/日。 3.適量蛋白質(zhì)和碳水化合物，多進(jìn)食大豆蛋白。蔗糖、果糖應(yīng)盡量少吃。 4.充足的維生素VC、VE、B族，VD400I.U/日 5.充足的K、Mg、Ca、Fe、Cu、Zn、Mn、Cr、I等有益常量和微量元素。Na2g/日，約等于5g NaCl。 6.多吃纖維含量高的食物，如粗糧、蔬果等。 7.合理的飲食習(xí)慣,不嗜煙、酒、濃茶。,冠心病綜合防治措施,四、營養(yǎng)與腫瘤,（一） 惡性腫瘤發(fā)病情況 WHO統(tǒng)計(jì),世界癌癥新發(fā)病例每年為1000萬,因癌癥死亡人數(shù)每年700萬; 中國癌癥為第一死因。 發(fā)病率不斷增加,每年

29、新發(fā)病例約200萬人,每年因癌癥死亡人數(shù)130萬。,營養(yǎng)與腫瘤,衛(wèi)生學(xué) （第7版） 緒論,中國移民前列腺癌發(fā)生率,發(fā)病率 (100,000),%,衛(wèi)生學(xué) （第7版） 緒論,中國移民胃癌發(fā)生率,發(fā)病率 (100,000),%,（二）惡性腫瘤病因 世界衛(wèi)生組織專家估計(jì)，所有腫瘤90%以上由生活環(huán)境引起。 飲食營養(yǎng)是最直接的環(huán)境因素。 目前營養(yǎng)因素和腫瘤病因間關(guān)系尚未完全闡明，資料間接來源于地理流行病學(xué)或動態(tài)流行病學(xué),各種因素造成美國癌癥死亡的比例 (%),* 來源：R. Doll 和 R. Peto,1)天然食物或食品添加劑中致癌物：亞硝胺-胃癌、食管癌等 2)食物受污染：黃曲霉毒素-肝癌等;AF

30、-B1致癌性最強(qiáng)AFs污染玉米、花生、大米、大豆等 3)食品加工烹調(diào)過程中產(chǎn)生致癌物:煙熏、高溫-蛋白質(zhì)熱解-苯并芘 4)食物成分在胃腸道內(nèi)形成致癌物:亞硝酸鹽+胺類-亞硝胺 5)營養(yǎng)缺乏的間接致癌作用:食物粗糙、長期缺鐵-食管癌、胃癌;纖維素過低-結(jié)腸癌 6)營養(yǎng)過剩的間接致癌作用:能量、脂肪過高 - 乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌發(fā)生率增加,腫瘤危險因素-生活方式-飲食:10%-70%腫瘤與飲食有關(guān),Draft Report of the Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chro

31、nic Diseases (Geneva, 28 January 1 February 2002),增加和減少癌癥發(fā)生的膳食因素,（三）惡性腫瘤的預(yù)防 一級預(yù)防：病因預(yù)防 二級預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療 三級預(yù)防：合理綜合治療、 降低病死率、提高生存質(zhì)量,通過用膳食及其有關(guān)的方法以及戒煙來預(yù)防癌癥是最有效的途徑。 預(yù)防不僅對個體有利，對家庭、社會和國家經(jīng)濟(jì)都有益處。 發(fā)展中國家對付癌癥最合理的方法是預(yù)防；以人群為基礎(chǔ)，對癌癥的治療和姑息療法在經(jīng)濟(jì)上是不能承受的。,癌癥病例中有30%40%可被合理的和適當(dāng)?shù)纳攀臣坝嘘P(guān)因素預(yù)防。 以全球?yàn)榛A(chǔ)，并按現(xiàn)在的發(fā)病率計(jì)算，通過適當(dāng)?shù)纳攀趁磕昕蓽p少300萬

32、400萬病例。 含大量各式各樣蔬菜和水果的膳食可以減少20%或更多的癌癥病例。,酒精攝入量保持在建議的范圍內(nèi)可以減少20%的呼吸/消化道、結(jié)腸/直腸及乳腺癌病例。 胃癌和結(jié)腸/直腸癌是通過適當(dāng)膳食及其相關(guān)因素最可能預(yù)防的疾病。 膳食預(yù)防癌癥的合理中間目標(biāo)是在1025年內(nèi)使全球發(fā)病率減少10%20%。,腫瘤預(yù)防的膳食指導(dǎo)原則,1.在正常體重范圍內(nèi)盡可能瘦。 2.將從事積極的身體活動作為日常生活的一部分。 3.限制攝入高能量密度食物（能量超過225275kcal/100g的食物），避免含糖飲料。 4.以植物來源的食物為主。 5.限制紅肉（牛肉、豬肉及羊肉）攝入，避免加工的肉制品。 6.限制含酒精飲

33、料。 7.限制鹽的攝入量（每天低于6g），避免發(fā)霉的谷類或豆類。 8.不推薦使用膳食補(bǔ)充劑，強(qiáng)調(diào)通過膳食本身滿足營養(yǎng)需要,（四）腫瘤的綜合預(yù)防措施 1.減少食物中致癌物和致癌前體物 少攝入腌制食品：亞硝酸鹽+胺類-亞硝胺 少食霉變食物：黃曲霉毒素 少食煙熏、油炸、烘烤食品：蛋白質(zhì)熱解-苯并芘 2.平衡膳食 食物多樣化、營養(yǎng)素齊全、平衡 3.增加保護(hù)性營養(yǎng)素： 適當(dāng)增加新鮮肉魚蛋奶、豆制品 增加膳食纖維 常吃抗致病菌的食物：大蒜 韭菜(防胃癌、結(jié)腸癌) 多吃提高免疫功能的食物：香菇、蘑菇等真菌類食物 增加抗氧化營養(yǎng)素：VA、 VE、硒、胡蘿卜素，多吃新鮮蔬菜水果,抗氧化營養(yǎng)素與腫瘤防治 VA、胡

34、蘿卜素、VE： 抗氧化、清除自由基 促進(jìn)細(xì)胞正常分化 提高免疫功能 VC: 抗氧化、提高免疫功能、促進(jìn)肝臟解毒阻斷亞硝胺形成 Se: 保護(hù)細(xì)胞膜和線粒體膜結(jié)構(gòu)和功能 提高免疫功能和Nk殺傷能力,4. 維持正常體重，限制熱能攝入 5. 脂肪膳食控制在20% 25%總熱能 飽和脂肪酸：單飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸以1:1:1為宜。 n3系:n6系脂肪酸以1:6為宜 6. 食鹽限量： 6g/d 7. 飲食規(guī)律，進(jìn)食不宜過快、過燙 8.不飲烈性酒，不吸煙 9.樂觀開朗，經(jīng)常鍛煉 10.慢性癌前病變定期隨訪、營養(yǎng)素阻斷治療,合理營養(yǎng)什么是健康而均衡的營養(yǎng),全面而平衡的營養(yǎng)，即每日膳食中各種營養(yǎng)素種類齊全、

35、數(shù)量充足、相互間比例恰當(dāng),全面,平衡,適量,膳食指南（dietary guideline）是針對各國各地區(qū)存在的問題而提出的一個通俗易懂、簡明扼要的合理膳食基本要求，是一個有效的宣傳普及材料。 主要內(nèi)容如下： 食物多樣，谷類為主 多吃蔬菜、水果和薯類 常吃奶類、豆類或其制品 經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油； 食量、體力活動要平衡，保持適宜體重； 吃清淡少鹽的膳食； 如飲酒應(yīng)限量； 吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。,油脂類 25克（0.5兩）奶類及奶制品 100克（2兩）豆類及豆制品 50克（1兩）畜禽肉類50-100克（1兩至2兩）魚蝦類50克（1兩）蛋類25-50克（0.5-1兩）12

36、個蔬菜類：400-500克（8兩-1斤）水果類100-200克（2-4兩）谷類300-500克（6兩-1斤）,中國居民平衡膳食寶塔,對策科學(xué)飲食“八字方針”調(diào)整、維持、控制、增加,1、調(diào)整：調(diào)整進(jìn)食順序 建議成年人最好在每頓飯前吃水果（柿子等不宜在飯前吃的水果除外）。飯前吃水果，有很多好處。首先，水果中的許多成分均是水溶性的，如維生素C以及可降低血液中膽固醇水平的可溶性的植物纖維果膠等。其消化吸收不需要復(fù)雜消化液的混合，可迅速通過胃進(jìn)入小腸吸收?？崭箷r的吸收率要遠(yuǎn)高于吃飽后的吸收率。 飯前吃水果有利于身體必需營養(yǎng)素的吸收。 飯前吃水果有利于健康飲食“八分飽”的把握。水果是低熱量食物，其平均熱量

37、僅為同等重量面食的14，同等豬肉等肉食的約110。先進(jìn)食低熱量的食物，就比較容易把握總的攝入量。,2、維持：維持高纖維素攝入、維持食物多樣化,高纖維素的攝入是中國傳統(tǒng)飲食的一個明顯特點(diǎn)。 是一種非常有利于健康的生活方式，需要我們繼續(xù)堅(jiān) 持。纖維素來自于植物，它不能被消化，也不能被吸 收，因此不含熱量。此次調(diào)查中有關(guān)膳食營養(yǎng)與慢性病 及其危險因素的關(guān)系分析結(jié)果表明，碳水化合物供能比 例越高，人群超重及肥胖、糖尿病、高膽固醇的風(fēng)險越 低。 但近10年來，我國城市居民膳食中蔬菜的進(jìn)食量持 續(xù)下降，谷物的供能比也明顯低于合理水平， 這一不良趨勢需要盡快地干預(yù)和阻斷。,3、控制：控制肉類、油脂、鹽的攝入

38、量,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，我國居民膳食的比例，已大大超過合理的結(jié)構(gòu)。中國傳統(tǒng)飲食中鹽的使用量也過多。 俗話講“好廚子一把鹽” 肉類是高熱量食物，許多人已了解，但油脂類單位重量的熱量更高，絕大多數(shù)人不清楚。每100克豬肉所提供的熱量是395千卡，而100克油脂提供的熱量是899千卡，高出一倍還多。 中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的每人每天油脂的攝入量是25克，而全國調(diào)查平均人日攝入44克，北京市的居民每人日為83克，遠(yuǎn)超過合理的攝入量,4、增加：增加蔬菜水果、奶、谷物及薯類食物,經(jīng)常進(jìn)食蔬菜水果可明顯降低患腫瘤等慢性疾病的危險度；蔬菜水果中含有許多抗氧化成分，可延緩細(xì)胞的衰老過程；大量的維生素可

39、維持細(xì)胞的正常分化。美國人有句俗語叫“每天吃一個蘋果，不用找醫(yī)生瞧病?！?淀粉類食物防治腸癌,英國劍橋大學(xué)的研究表明，澳大利亞結(jié)腸癌發(fā)生率是 中國人的4倍，其主要原因之一就是前者攝入的淀粉少 (每日100克以下)而后者多(每日370克以上)。專家們指 出，香蕉、土豆、豌豆等富含淀粉類食物中的丁酸鹽能 直接抑制大腸細(xì)菌繁殖，是癌細(xì)胞生長的強(qiáng)效抑制物 質(zhì)。,南瓜子防治前列腺病,美國研究人員最近發(fā)表的一篇科研論文指出，每天堅(jiān) 持吃一把南瓜子(50克左右)，可治療前列腺肥大，并使第 二期癥狀恢復(fù)到初期，明顯改善第三期病情。因?yàn)槟瞎?子中的活性成分可消除前列腺初期的腫脹，同時還有預(yù) 防前列腺癌的作用。,

40、橘汁防治尿道感染 美國婦產(chǎn)科醫(yī)生瑪麗基研究認(rèn)為，易患尿道感染的 人，每天喝300毫升的橘汁，有助防治尿道感染，其效果 比單純飲水要好。因?yàn)?，橘汁不僅能幫助將細(xì)菌排出體 外，而且可防止細(xì)菌依附在尿道壁上。,蜂王漿防治關(guān)節(jié)炎,英國科學(xué)家對200名關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行研究后得出一個新 結(jié)論：每天服用一次蜂王漿的關(guān)節(jié)炎患者，其疼痛減輕 程度高達(dá)50%，關(guān)節(jié)靈活度也改善了17%。,牛奶防治支氣管炎,美國學(xué)者最近的一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，吸煙而又患慢性 支氣管炎的人有31.7%是從來不喝牛奶的，而每天喝牛 奶的吸煙者中患支氣管炎的人卻低于20%。因?yàn)榕Ｄ讨?所含的大量維生素A可保護(hù)支氣管和支氣管壁，使之減少 發(fā)炎,菠

41、菜防治視網(wǎng)膜退化,美國哈佛大學(xué)最近的一項(xiàng)研究表明，每 周吃24次菠菜，可降低視網(wǎng)膜退化的危 險。據(jù)稱，菠菜保護(hù)視力的關(guān)鍵是類胡蘿 卜素，此化合物存在于綠葉蔬菜中，可防 止太陽光對視網(wǎng)膜的損害。,維生素B6防治糖尿病,法國、意大利及日本均有報道，維生 素B6低于正常值的糖尿病患者，每日供給100毫 克維生素B6，6周后四肢麻木及疼痛等癥狀會減 輕或消失。平時多吃糙米、面粉、蛋、白菜、干 酵母等富含維生素B6的食物，同樣對防治糖尿病 有效。,紅茶防治流感,日本科學(xué)家用比一般紅茶水濃度淡的紅茶液在病毒感染區(qū)浸泡5秒，該病毒就會失去感力。為此，研究人員提出：在流感高發(fā)季節(jié)，人們常飲紅茶或堅(jiān)持用紅茶水漱

42、口可以預(yù)防流感。,水產(chǎn)類DHA的含量,草魚 165 鮭魚 1407 勿仔魚169 紅鱒 745 虱目魚171 紅目鰱391 鯉魚154 鱈魚145 石斑魚1929 秋刀魚2901 海鱺魚135 紅甘魚1004 黑鯧 71 金線魚495 吳郭魚37 烏魚109 白帶魚228 鰹魚1204 白北魚347 白鯧魚556 肉鯽869 土 托937 海鱸893 烏魚子2021 鮪魚生魚片29 牡蠣170 花枝101 小卷 128 劍蝦 36 班節(jié)蝦29 草蝦105 明蝦 29 紅蟳 347 金槍魚 2877 鮭魚 1982,36種蔬菜抗氧化活性排行榜（從強(qiáng)到弱）,藕4.57、姜2.24、 油菜1.55、

43、 豇豆1.43、 芋頭1.03、大蒜0.87、菠菜0.84、甜椒0.82、 豆角0.75、西蘭花0.71、青毛豆0.71、 大蔥0.69、白蘿卜0.60、香菜0.59、 胡蘿卜0.55、卷心菜0.49、土豆0.46、韭菜0.44 洋蔥0.41、西紅柿0.40、茄子0.39、黃瓜0.36 菜花0.31、大白菜0.30、豌豆0.30、蘑菇0.28 冬瓜0.27、絲瓜0.24、 蒜薹0.20、萵苣0.19 綠豆芽0.14、韭黃0.12、南瓜0.12、芹菜0.12 山藥 0.08、生菜0.06,30種水果抗氧化活性排行榜（從強(qiáng)到弱）,山楂13.42、 冬棗6.98、番石榴6.07、 獼猴桃4.38、

44、桑葚4.11、草莓3.29、 瑪瑙石榴3.10、蘆柑2.29、無籽青皮橘子2.19、 橙子1.89、 檸檬1.43、櫻桃0.99、龍眼0.94、 菠蘿果0.87、紅蕉蘋果0.80、菠蘿0.80、香蕉0.73、 李子0.71、荔枝0.59、金橘0.50、玫瑰葡萄0.49、 柚子0.39、芒果0.38、久保桃0.38、杏子0.34、 哈密瓜0.24、水晶梨0.22、白蘭瓜0.19、西瓜0.16、 柿子0.14,抗癌食品疾病發(fā)生抑制率排行：中國學(xué)者張宏才對237種防癌抗癌食品中的54種食品（包括提取物）的癌癥發(fā)生抑制率由高到低進(jìn)行了排列：,熟紅薯 98.7 獼猴桃 98.0 茯 芩 96.0 魚 翅

45、 95.0 海帶提取物 94.8 生紅薯 94.4 卷心菜 91.4 白 蘑 91.3 口 蘑 91.0 余甘子 90 紅 棗 90.0 松 蘑 90.0 枸杞子 90.0 滑 菇 86.0 銀 耳 84.0 歐 芹 83.0 荏 油 82.0 火 菇 81.1 金針菇 81.0 香 菇 80.0 平 菇 75.3 茄子皮 74.0 側(cè) 耳 72.0 帶錢鱗 70 猴頭菇 69.3 山楂種子 50- 70 大豆油 57.0 甜 椒 55.5 紅花油 52.0 松 針 48.0 胡蘿卜 46.5 文 蛤 40 -50 木 耳 42.0 松口蘑 42.0 豆腐乳 41.1 鵝 血 40 酸牛奶 3

46、8.9 金花菜 37.6 薺 菜 35.4 苤 藍(lán) 34.7 芥 菜 32.9 玉 蕈 30.0 雪里蕻 29.8 洋蔥汁 29.0 菱 角 28.8 番 茄 23.0 牛蒂汁 19.0 茄子汁 18.0 大 蔥 16.3 洋白菜 16.0 大 蒜 15.9 黃 瓜 14.3 洋 蘑 12.7 大白菜 7.4,食品安全與食品衛(wèi)生,食品是人類賴以生存繁衍的物質(zhì)基礎(chǔ) 食品本身一般不含有害物質(zhì)或含量極少 食品在種植、養(yǎng)殖、生產(chǎn)、加工、貯存、運(yùn)輸、銷售、烹調(diào)等各個環(huán)節(jié)都可能受到污染質(zhì)量或?qū)】翟斐晌：?WHO和FAO提出食品應(yīng)當(dāng)無毒無害，對人類健康沒有直接或潛在的任何危害 WHO 2002年再次公告：

47、食品污染是一個巨大的、不斷擴(kuò)大的世界性公共衛(wèi)生問題 無論在發(fā)展中國家還是發(fā)達(dá)國家，食品污染都給經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生系統(tǒng)帶來了巨大的負(fù)擔(dān)，因此食品安全性問題成為超越國界的世界性話題,回顧歷史上的食品安全重大事件，令人觸目驚心！,1767年，英國蘋果酒鉛污染事件，引起“干腹病” 1900年，英國啤酒砷污染事件，造成1000人死亡 1968年，日本稻米鎘污染事件，引起“痛痛病” 1971年，日本甲基汞污染事件，引起“水俁病” 1971年，伊拉克稻米甲基汞污染，造成8萬人中毒，死亡8000人 1986年，前蘇聯(lián)切爾諾貝利核泄漏事件，造成15萬平方公里污染 1987年，中國上海毛蚶污染事件，造成33萬人的甲肝暴發(fā)

48、 1992年，英國瘋牛病事件，造成英國畜牧業(yè)慘重?fù)p失 1996年，日本“大腸桿菌O157”事件，造成10000多人中毒 1999年，比利時二惡英事件，造成上百億歐元的損失 1999年，美國李斯特桿菌污染事件 2000年，日本雪印牛奶污染事件，造成14500人中毒 ,近年來，我國進(jìn)入食品安全事件頻發(fā)期。劣質(zhì)奶粉、“蘇丹紅”辣醬、毛發(fā)醬油、石蠟火鍋底料、瘦肉精、毒大米、地溝油“問題食品”之多、涉及范圍之廣、造成惡果之重，已到了令人談“食”色變的地步。商務(wù)部我國流通領(lǐng)域食品安全狀況的調(diào)查報告顯示：盡管目前上市食品安全狀況逐年好轉(zhuǎn)，但食品安全仍存在超標(biāo)、法律法規(guī)缺失、檢測及環(huán)保體系不健全等問題。消費(fèi)者

49、對任何一類食品安全性的信任度均低于50%。接二連三的食品安全問題，正在沉重地打擊人們的飲食信心中國的食品怎么了？明天我們還能吃什么？,2004年全國食品安全重大事件回顧,阜陽劣質(zhì)奶粉2004年4月16日，東方早報驚曝，自2003年以來，安徽阜陽的七個縣區(qū)，都發(fā)現(xiàn)了“大頭娃娃”。這些孩子四肢短小，身體瘦弱，腦袋偏大，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷均為“重度營養(yǎng)不良綜合征”。一部分孩子已經(jīng)因此死亡。 彭州毒泡菜5月9日央視每周質(zhì)量報告報道：四川省彭州市的一些泡菜廠在制作泡菜時，超量使用食品防腐劑苯甲酸鈉；為了降低成本，在腌制泡菜時用的是工業(yè)鹽；更為觸目驚心的是，為了防止泡菜生蟲長蛆，這些廠家居然在泡菜上噴灑敵敵畏

50、。 “民工糧” 2004年7月，全國10多個省市糧油批發(fā)市場陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種被稱作“民工糧”的大米，其價格比一般大米便宜逾三成，深受一些工地老板、學(xué)校飯?zhí)玫那嗖A。這種大米是國家糧庫淘汰的發(fā)霉米，含有可致肝癌的黃曲霉素（黃曲霉素能引起肝癌，是目前發(fā)現(xiàn)最強(qiáng)的化學(xué)致癌物） 廣州假酒2004年5月11日至17日，廣州市發(fā)生了假酒致人中毒事件。在7天時間里，中毒者達(dá)到56人，死亡11人。判定假酒是不法分子用工業(yè)酒精勾兌的，然后在農(nóng)村集貿(mào)市場非法銷售。,2004年全國食品安全重大事件回顧,龍口粉絲 2004年5月2日，央視每周質(zhì)量報告報道：在龍口粉絲的出產(chǎn)地?zé)熍_所屬的招遠(yuǎn)和龍口兩個市，一些粉絲生產(chǎn)廠家，違反國

51、家標(biāo)準(zhǔn)中“生產(chǎn)龍口粉絲的淀粉原料必須是綠豆或者豌豆”的規(guī)定，在粉絲原料中摻進(jìn)了玉米淀粉。而且，為了使玉米淀粉顏色變白，這些廠家用增白劑過氧化苯甲酰對玉米淀粉進(jìn)行增白。按照國家標(biāo)準(zhǔn)要求，加工龍口粉絲不得添加包括增白劑在內(nèi)的任何添加劑。為了節(jié)約成本，這些廠家還在只能做豬飼料的中間層淀粉漿里，放入化肥碳酸氫銨或氨水，以此提純淀粉做粉絲。 有關(guān)專家說，碳酸氫銨直接加到食品中，很可能通過微生物轉(zhuǎn)化成亞硝酸鹽和亞硝胺，這兩種物質(zhì)有很強(qiáng)的致癌性。如果食品中含有氨殘留，那么在人體攝入之后，一方面會對呼吸道、消化道黏膜造成傷害；另一方面，氨進(jìn)入血液循環(huán)以后，會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成破壞。,2005年食品安全六大事件

52、,“蘇丹紅一號”掀起全球食品安全警報2月，英國食品標(biāo)準(zhǔn)署就食用含有添加可致癌物質(zhì)蘇丹紅色素的食品向消費(fèi)者發(fā)出警告。 雀巢奶粉“碘”含量超標(biāo)擊破國外大企業(yè)光環(huán)5月，浙江省有關(guān)部門公布了近期該省市場兒童食品質(zhì)量抽檢報告，其中知名的“雀巢”奶粉赫然被列入碘超標(biāo)食品目錄。 不實(shí)報道導(dǎo)致國產(chǎn)啤酒被妖魔化7月，因?yàn)槟硤蠹堃黄唇?jīng)證實(shí)的“95%啤酒加甲醛”的報道.后證實(shí)，國內(nèi)啤酒甲醛含量超標(biāo)根本就是一條虛假新聞，國內(nèi)企業(yè)無端被“妖魔化”了一把。,2005年食品安全六大事件,“丙烯酰胺”引發(fā)對快餐食品的擔(dān)憂8月，美國加利福尼亞州對包括麥當(dāng)勞、肯德基、寶潔、百事集團(tuán)下屬的菲多利休閑食品公司等超過10家的著名連鎖

53、快餐店和食品制造商提起訴訟，要求法庭強(qiáng)制他們用警告性標(biāo)簽標(biāo)明其炸薯?xiàng)l、薯片中致癌物“丙烯酰胺”的含量。 小包裝果凍成為兒童“殺手” 9月，湖南7歲女孩楊某吃果凍窒息而死，果凍殺人最根本的原因就在于果凍的尺寸，80%以上的死亡事件，“兇手”都是直徑3厘米以下的小果凍.,2005年食品安全六大事件,PVC保鮮膜的致癌性嚇壞老百姓10月，一則關(guān)于日韓致癌聚氯乙烯（PVC）食品保鮮膜轉(zhuǎn)道中國的報道再次引發(fā)人們對食品安全問題的關(guān)注。據(jù)悉，PVC食品保鮮膜對人體有比較大的危害，這種保鮮膜中的有害物質(zhì)容易析出，隨食物進(jìn)入人體后，對人體有致癌作用，特別是干擾人體內(nèi)分泌，引起婦女乳癌、新生兒先天缺陷甚至精神疾病

54、等。,2006年十大食品安全事件回顧,人造蜂蜜事件7月，中央電視臺曝光湖北武漢等地的“人造蜂蜜”事件。 “口水油”沸騰魚 8月，媒體曝光南京某沸騰魚鄉(xiāng)將摻有客人的口水、收桌掃進(jìn)去的剩渣、紙巾、甚至還有煙頭的油，簡單過濾后再給人吃的“口水油”沸騰魚事件。 “嗑藥”的多寶魚11月17日，上海市公布了對30件冰鮮或鮮活多寶魚的抽檢結(jié)果，30件樣品中全部被檢出硝基呋喃類代謝物，部分樣品還被檢出環(huán)丙沙星、氯霉素、紅霉素等多種禁用魚藥殘留，部分樣品土霉素超過國家標(biāo)準(zhǔn)限量要求。而人體長期大量攝入硝基呋喃類化合物，存在致癌的可能性。,2006年十大食品安全事件回顧,福壽螺致病 6月份，北京第一例食用福壽螺導(dǎo)致

55、的廣州管圓線蟲病患者確診。 毒豬油事件 8月2日，浙江省臺州市豬油中酸價和過氧化值嚴(yán)重超標(biāo) “蘇丹紅”鴨蛋11月12日，由河北某禽蛋加工廠生產(chǎn)的一些“紅心咸鴨蛋”在北京被查出含有蘇丹紅號。11月14日，北京食品辦又檢出六種咸鴨蛋含蘇丹紅，大連等地也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)含蘇丹紅的紅心咸鴨蛋。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)將蘇丹紅號列為三類致癌物，其初級代謝產(chǎn)物鄰氨基偶氮甲苯和鄰甲基苯胺均列為二類致癌物，對人可能致癌。,2006年十大食品安全事件回顧,瘦肉精中毒 9月13日開始，上海市發(fā)生多起因食用豬內(nèi)臟、豬肉導(dǎo)致的疑似瘦肉精食物中毒事故，截至9月16日已有300多人到醫(yī)院就診。9月17日上海市食品藥品監(jiān)管部門確認(rèn)中毒事故

56、為瘦肉精中毒。瘦肉精學(xué)名鹽酸克倫特羅，是一種平喘藥，添加到飼料里，可提高豬的瘦肉率，現(xiàn)已禁用。如果瘦肉精含量過高，可能出現(xiàn)肌肉震顫、頭暈、嘔吐、心悸等中毒癥狀。 大閘蟹致癌 10月18日，臺灣衛(wèi)生部門發(fā)布消息，稱從昆山陽澄湖水產(chǎn)公司進(jìn)口的約3噸陽澄湖大閘蟹驗(yàn)出致癌物質(zhì)硝基呋喃代謝物。后來證實(shí)為夸大其詞，國家質(zhì)檢總局10月20日對外表示，今年以來，內(nèi)地大閘蟹出口743噸，沒有發(fā)生質(zhì)量衛(wèi)生問題。 據(jù)了解，人體長期大量攝入硝基呋喃類化合物，存在致癌的可能性。,2006年十大食品安全事件回顧,有毒的桂花魚 11月底，香港地區(qū)食環(huán)署食物安全中心對15個桂花魚樣本進(jìn)行化驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)11個樣本含有孔雀石綠。

57、孔雀石綠是有毒的三苯甲烷類化學(xué)物，既是染料，也是殺菌劑，可致癌。它是帶有金屬光澤的綠色結(jié)晶體，可用作治理魚類或魚卵的寄生蟲、真菌或細(xì)菌感染。現(xiàn)已禁用。 陳化糧事件 12月15日，國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出緊急通知，因?yàn)椴糠置襟w報道北京、天津等地相繼發(fā)現(xiàn)萬噸“陳化糧”，并稱這些“陳化糧”均是“東北米”。長期儲存的陳化糧中的油脂會發(fā)生氧化，產(chǎn)生對人體有害的醛、酮等物質(zhì)。儲存時間過長的陳化糧，會殘留一定量的農(nóng)藥，而且陳化糧會感染黃曲霉菌，繼而產(chǎn)生黃曲霉毒素，長期食用會致癌。,2007年食品安全事件回顧,2007年8月14日，總數(shù)為7.26噸臺灣味全的較大嬰兒奶粉在從香港入境時，被深圳檢驗(yàn)檢疫局檢驗(yàn)出

58、阪岐腸桿菌超標(biāo)，檢疫局依法對該批不合格嬰兒奶粉作出監(jiān)督銷毀的處理。 2007年4月12日，在廣西壯族自治區(qū)銷售的“思念”、“龍鳳”品牌云吞及水餃被檢出金黃色葡萄球菌。這一檢測結(jié)果的公布之后，商家采取措施，對購買到問題批次產(chǎn)品的消費(fèi)者提供退貨服務(wù)。,2008年食品安全事件回顧,2008年10月，四川廣元柑橘生產(chǎn)中發(fā)生蛆蟲疫情爆發(fā)。這次柑橘疫情導(dǎo)致柑橘價格的大幅下跌，并且出現(xiàn)嚴(yán)重的滯銷狀況。政府出資收購柑橘，并進(jìn)行深埋、消毒處理，以控制疫情的發(fā)展。 2008年10月19日，衛(wèi)生部通報了暫停山西太行藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液銷售和使用。該藥物引起陜西省延安市志丹縣醫(yī)院的 4名新生兒產(chǎn)生不良反應(yīng)，其中1名死亡。 2008年10月6日，云南省紅河州6名患者使用了標(biāo)示為黑龍江省完達(dá)山制藥廠生產(chǎn)的兩批刺五加注射液后，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中有3例死亡。10月7日，衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合發(fā)出緊急通知，暫停銷售使用該廠生產(chǎn)的刺五加注射液。,2008年食品安全事件回顧,2