危重病人護理工作流程圖危重病人護理工作流程圖頁腳內(nèi)容頁腳內(nèi)容危重病人護理常規(guī)、操作流程危重病人護理常規(guī):1、危重患者入院后，護士應立即將其安置在搶救室并平移至床上，給予舒適的臥位。2、立即測量生命體征，給予氧氣吸入、心電監(jiān)護必要時留置導尿。3、迅速建立靜脈通路，嚴格掌握輸液速度及配伍禁忌，合理安排輸液順序，正確執(zhí)行醫(yī)囑。4、密切觀察意識、瞳孔、生命體征等病情變化，每15--30分鐘巡視一次；備齊各種搶救物品及藥品，發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)生，隨時準備配合搶救。認真做好護理記錄，準確記錄液體出入量。5、保持呼吸道通暢：定時翻身叩背，及時清除呼吸道內(nèi)分泌物，意識障礙者頭偏向一側(cè)，必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開。6、保持各類管道通暢，應注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受壓、堵塞、脫落。嚴密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄。7、確保病人安全：對譫妄、躁動或意識障礙者應注意安全，合理使用保護性用具；牙關(guān)禁閉、抽搐的病人，可用牙墊，防止舌咬傷。8、補充營養(yǎng)和水分：危重病人機體分解代謝增強，消耗大，對營養(yǎng)的需求增強，而其消化功能減退，為保證其有足夠的營養(yǎng)和水分，設法鼓勵進食，對不能進食者盡早給予鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)。9、加強基礎(chǔ)護理，防止各種護理并發(fā)癥的發(fā)生：（1）眼部護理：對眼瞼不能自行閉合或眼瞼閉合不全者應做好眼部護理，可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護角膜。（2）2--3次，以保持口腔衛(wèi)生，防止發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥。危重病人護理工作流程圖危重病人護理工作流程圖（3）皮膚護理：每1--2 小時翻身一次，按摩受壓處皮膚，保持皮膚清潔及床鋪平整、干燥。（4）保持肢體良好的功能位，適當應用體位墊，每2小時按摩肢體1防肌腱、韌帶退化，肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生。（5）預防泌尿系感染：有留置導尿者，應保持留置導尿管通暢，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要時給予膀胱沖洗。、保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習慣，便秘者可給予人工通便或緩瀉劑，、做好心理護理，限制探視人員。、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到床頭交接班。危重病人護理操作流程：危重病人置于搶救室危重病人置于搶救室安置適宜臥位安置適宜臥位根據(jù)病情需要給予適當?shù)奶幐鶕?jù)病情需要給予適當?shù)奶幯杆俳㈧o脈通道，遵醫(yī)囑準確給藥制定護理計劃,解決病人迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準確給藥制定護理計劃,解決病人頁腳內(nèi)容危重病人護理工作流程圖危重病人護理工作流程圖頁腳內(nèi)容頁腳內(nèi)容嚴