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2023年高級職稱考試外科學副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師胸外科歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調整)第1卷一.綜合考點(共25題)1.肺癌病人手術治療是指A.肺葉切除術B.肺楔形切除術C.肺段切除術D.肺葉切除+肺萎陷療法E.肺葉切除術+淋巴結清掃術2.關于肺癌錯誤的是A.發(fā)病率不斷增高B.女性多見C.吸煙者多見D.40歲以上多見E.男性多見3.患者,男性,49歲。刺激性咳嗽5個月,視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變造成的頸交感神經綜合征不包括A.面部無汗B.瞳孔縮小C.眼球內陷D.聲音嘶啞E.上眼瞼下垂4.開放性胸部損傷診斷的主要依據是A.胸部皮膚裂傷B.氣管或食管裂傷C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通E.開放性肋骨骨折5.肺癌手術的治療原則是A.最大程度的切除腫瘤組織B.徹底切除局部和縱隔淋巴結C.最大程度的保留健康肺組織D.即使有廣泛淋巴結轉移也與病肺一起切除E.以上均不正確6.小兒急性膿胸最常見的致病菌是A.結核桿菌B.大腸桿菌C.放線菌D.金黃色葡萄球菌E.鏈球菌7.食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是A.胸骨后灼痛B.食管鋇透黏膜紊亂C.脫落細胞檢查D.免疫診斷方法E.試驗治療8.以下哪項不是早期食管的X線表現(xiàn)A.局限性管壁僵硬B.局限,小的充盈缺損C.管腔狹窄梗阻D.小龕影E.局限性黏膜皺襞增粗和斷裂9.食管癌病理分型,哪項是錯誤的A.縮窄型B.蕈傘型C.梗阻型D.髓質型E.潰瘍型10.關于膿胸,下列哪幾項是正確的A.主要是胸膜腔原發(fā)感染B.胸膜腔受致病菌感染,膿性滲出物聚積于胸膜腔C.膿胸多繼發(fā)于肺炎D.可分為全膿胸和局限性膿胸E.結核菌和真菌也可致膿胸11.發(fā)生在縱隔的畸胎瘤多位于A.前縱隔B.后縱隔C.中縱隔D.中后縱隔E.縱隔各部分發(fā)生率均等12.慢性膿胸行一期膿胸和病肺切除的指征包括A.合并繼發(fā)性肺纖維性變者B.合并支氣管擴張者C.合并肺不張者D.合并支氣管胸膜瘺瘺口不能閉合者E.合并結核性空洞者13.開放性氣胸的急救處理首選A.剖胸探查B.清創(chuàng)術C.迅速封閉胸壁傷口D.即刻給氧E.氣管插管輔助呼吸14.肺癌的轉移途徑常見的有A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接轉移E.以上都是15.縱隔良性腫瘤多呈A.膨脹性生長,進展緩慢B.侵潤生長,進展迅速C.時有時無,位置不定D.忽大忽小,形態(tài)多變E.抗感染治療可迅速縮小16.胸部損傷外科治療原則是A.糾正酸堿平衡失調B.糾正電解質紊亂C.給予脫水利尿劑D.給予止痛,輸血E.糾正循環(huán),呼吸功能障礙17.急性膿胸最多繼發(fā)于A.肺部炎癥B.膈下感染C.敗血癥或膿毒血癥D.縱隔炎癥E.胸壁感染18.肺癌各病理類型特點A.鱗癌為周圍型或中央型B.腺癌為周圍型C.小細胞癌為周圍型D.細支氣管肺泡癌位于肺門E.大細胞癌多源于小支氣管19.胸膜纖維板剝脫術,最適應于A.急性膿胸B.慢性膿胸早期C.慢性膿胸晚期D.慢性膿胸伴支氣管胸膜瘺E.慢性膿胸伴肺內有廣泛性破壞病變時20.胸廓成形術治療肺結核的主要原理A.使肺松弛和壓縮,得到休息B.使空洞靠攏,消滅空腔C.可以直接消滅病灶D.壓縮減緩局部血流,減少毒素吸收E.使局部缺氧不利于結核菌繁殖21.對放療最敏感的肺癌是A.小細胞未分化癌B.鱗痛C.腺癌D.肺泡細胞癌E.以上均不敏感22.慢性膿胸的治療原則A.糾正營養(yǎng)不良,改善全身情況B.糾正慢性中毒癥狀C.消滅膿腔D.消除引發(fā)膿胸的病因E.恢復肺功能23.肋骨骨折時,下列哪項最能說明肯定有肺或支氣管損傷A.局部壓痛B.捫及皮下氣腫C.骨折斷端磨擦感D.聞及肺啰音E.捫及骨折斷端24.肺癌的病理分型中,下列哪一型惡性程度最高,轉移最早A.鱗癌B.腺癌C.未分化小細胞癌D.瘢痕癌E.肺泡細胞癌25.下列哪項是慢性膿胸的可靠依據A.發(fā)熱、胸痛、氣促B.杵狀指C.縱隔向健側移位D.患側胸廓塌陷,肋間隙變窄E.咳膿痰第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:ABC6.參考答案:D7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:C10.參考答案:BCDE11.參考答案:A12.參考答案:BCDE13.參考答案:C14.參考答案:ABD15.參考答案:A16
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