衢州市中醫(yī)院「糖尿病足」篩查與Wagner分級(jí)評(píng)估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.糖尿病足篩查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)是評(píng)估患者神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)？A.血壓水平B.足部溫度C.尿微量白蛋白D.血糖波動(dòng)幅度2.Wagner分級(jí)中，哪些臨床表現(xiàn)提示患者處于0級(jí)糖尿病足？A.足部皮膚干燥、皸裂B.深層組織感染（膿液、竇道）C.足趾或足跟潰瘍D.無明顯異常3.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的合并癥不包括以下哪項(xiàng)？A.下肢血管病變B.糖尿病腎病C.骨質(zhì)疏松癥D.甲狀腺功能減退4.糖尿病足篩查時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查方法最適合初步評(píng)估足部感覺神經(jīng)病變？A.足部血管超聲B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定C.足底壓力分布測(cè)試D.足部X光檢查5.Wagner分級(jí)中，1級(jí)糖尿病足的主要特征是？A.足趾或足跟的淺表潰瘍B.深層組織感染C.足部壞疽D.無明顯異常6.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的誘因不包括以下哪項(xiàng)？A.鞋襪不合身B.外傷感染C.代謝綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)7.糖尿病足篩查中，以下哪項(xiàng)措施最能有效預(yù)防足部皮膚損傷？A.定期血糖監(jiān)測(cè)B.足部保濕護(hù)理C.強(qiáng)化胰島素治療D.血脂控制8.Wagner分級(jí)中，2級(jí)糖尿病足的主要特征是？A.深層組織感染B.足趾或足跟的淺表潰瘍C.足部壞疽D.無明顯異常9.衢州地區(qū)糖尿病足患者最常見的并發(fā)癥是？A.心力衰竭B.下肢血管病變C.腦卒中D.腎功能衰竭10.糖尿病足篩查中，以下哪項(xiàng)檢查方法最適合評(píng)估足部血管病變？A.足部皮膚溫度測(cè)試B.足部血管超聲C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定D.足底壓力分布測(cè)試二、多選題（每題3分，共10題）11.糖尿病足篩查中，以下哪些因素會(huì)增加患者足部感染風(fēng)險(xiǎn)？A.血糖控制不佳B.足部神經(jīng)病變C.足部血管病變D.鞋襪不合身12.Wagner分級(jí)中，3級(jí)糖尿病足的主要特征包括哪些？A.深層組織感染（膿液、竇道）B.足趾或足跟的淺表潰瘍C.部分足趾壞疽D.無明顯異常13.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素包括哪些？A.長(zhǎng)期高血糖B.足部神經(jīng)病變C.足部血管病變D.吸煙習(xí)慣14.糖尿病足篩查中，以下哪些檢查方法有助于評(píng)估足部血管病變？A.足部血管超聲B.足部皮膚溫度測(cè)試C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定D.足底壓力分布測(cè)試15.Wagner分級(jí)中，4級(jí)糖尿病足的主要特征包括哪些？A.部分足趾壞疽B.深層組織感染C.足部骨髓炎D.無明顯異常16.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的并發(fā)癥包括哪些？A.下肢血管病變B.糖尿病腎病C.心力衰竭D.足部骨髓炎17.糖尿病足篩查中，以下哪些措施有助于預(yù)防足部感染？A.足部保濕護(hù)理B.定期檢查足部C.血糖控制D.戒煙18.Wagner分級(jí)中，5級(jí)糖尿病足的主要特征是？A.全足壞疽B.深層組織感染C.足部骨髓炎D.無明顯異常19.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素包括哪些？A.長(zhǎng)期高血糖B.足部神經(jīng)病變C.足部血管病變D.飲酒習(xí)慣20.糖尿病足篩查中，以下哪些檢查方法有助于評(píng)估足部神經(jīng)病變？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定B.足部皮膚溫度測(cè)試C.足底壓力分布測(cè)試D.足部血管超聲三、判斷題（每題1分，共10題）21.糖尿病足篩查中，足部皮膚干燥是0級(jí)糖尿病足的典型表現(xiàn)。（×）22.Wagner分級(jí)中，1級(jí)糖尿病足的主要特征是足趾或足跟的淺表潰瘍。（√）23.衢州地區(qū)糖尿病足患者最常見的并發(fā)癥是下肢血管病變。（√）24.糖尿病足篩查中，足部血管超聲是評(píng)估足部神經(jīng)病變的最佳方法。（×）25.Wagner分級(jí)中，2級(jí)糖尿病足的主要特征是深層組織感染。（×）26.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期高血糖和足部神經(jīng)病變。（√）27.糖尿病足篩查中，足部皮膚溫度測(cè)試有助于評(píng)估足部血管病變。（√）28.Wagner分級(jí)中，3級(jí)糖尿病足的主要特征是部分足趾壞疽。（√）29.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的并發(fā)癥包括足部骨髓炎。（√）30.糖尿病足篩查中，神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是評(píng)估足部血管病變的最佳方法。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素有哪些？32.簡(jiǎn)述糖尿病足篩查的主要方法有哪些？33.簡(jiǎn)述Wagner分級(jí)中0級(jí)糖尿病足的主要特征。34.簡(jiǎn)述糖尿病足預(yù)防的關(guān)鍵措施有哪些？35.簡(jiǎn)述衢州地區(qū)糖尿病足患者最常見的并發(fā)癥有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合衢州地區(qū)糖尿病足的流行病學(xué)特點(diǎn)，論述糖尿病足篩查的重要性。37.結(jié)合Wagner分級(jí)，論述糖尿病足治療與預(yù)防的要點(diǎn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：足部溫度是評(píng)估神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)，異常溫度提示血管或神經(jīng)損傷。2.D-解析：0級(jí)糖尿病足無明顯異常，但需注意皮膚干燥、皸裂等早期癥狀。3.D-解析：甲狀腺功能減退與糖尿病足無明顯關(guān)聯(lián)，其他選項(xiàng)均為常見合并癥。4.B-解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是評(píng)估足部感覺神經(jīng)病變的標(biāo)準(zhǔn)方法。5.A-解析：1級(jí)糖尿病足主要表現(xiàn)為足趾或足跟的淺表潰瘍。6.D-解析：甲狀腺功能亢進(jìn)與糖尿病足無明顯關(guān)聯(lián)，其他選項(xiàng)均為常見誘因。7.B-解析：足部保濕護(hù)理能有效預(yù)防皮膚干燥、皸裂等損傷。8.B-解析：2級(jí)糖尿病足主要表現(xiàn)為足趾或足跟的淺表潰瘍。9.B-解析：衢州地區(qū)糖尿病足患者最常見的并發(fā)癥是下肢血管病變。10.B-解析：足部血管超聲是評(píng)估足部血管病變的標(biāo)準(zhǔn)方法。二、多選題答案與解析11.A、B、C、D-解析：血糖控制不佳、足部神經(jīng)病變、血管病變、鞋襪不合身均增加感染風(fēng)險(xiǎn)。12.A、B、C-解析：3級(jí)糖尿病足表現(xiàn)為深層感染、淺表潰瘍、部分足趾壞疽。13.A、B、C、D-解析：衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素包括高血糖、神經(jīng)病變、血管病變、吸煙。14.A、B-解析：足部血管超聲和皮膚溫度測(cè)試有助于評(píng)估血管病變。15.A、B、C-解析：4級(jí)糖尿病足表現(xiàn)為部分足趾壞疽、深層感染、骨髓炎。16.A、B、D-解析：衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的并發(fā)癥包括血管病變、腎病、足部骨髓炎。17.A、B、C、D-解析：足部保濕、定期檢查、血糖控制、戒煙均有助于預(yù)防感染。18.A-解析：5級(jí)糖尿病足表現(xiàn)為全足壞疽。19.A、B、C-解析：衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素包括高血糖、神經(jīng)病變、血管病變。20.A、B-解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定和皮膚溫度測(cè)試有助于評(píng)估神經(jīng)病變。三、判斷題答案與解析21.×-解析：0級(jí)糖尿病足無明顯異常，皮膚干燥是早期癥狀，但非典型表現(xiàn)。22.√-解析：1級(jí)糖尿病足主要表現(xiàn)為足趾或足跟的淺表潰瘍。23.√-解析：衢州地區(qū)糖尿病足患者最常見的并發(fā)癥是下肢血管病變。24.×-解析：足部血管超聲是評(píng)估血管病變的方法，神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定評(píng)估神經(jīng)病變。25.×-解析：2級(jí)糖尿病足主要表現(xiàn)為淺表潰瘍。26.√-解析：衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素包括高血糖、神經(jīng)病變。27.√-解析：足部皮膚溫度測(cè)試有助于評(píng)估血管病變。28.√-解析：3級(jí)糖尿病足表現(xiàn)為部分足趾壞疽。29.√-解析：衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的并發(fā)癥包括足部骨髓炎。30.×-解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定評(píng)估神經(jīng)病變，足部血管超聲評(píng)估血管病變。四、簡(jiǎn)答題答案與解析31.衢州地區(qū)糖尿病足患者常見的危險(xiǎn)因素-高血糖：長(zhǎng)期血糖控制不佳是主要危險(xiǎn)因素。-足部神經(jīng)病變：感覺異常導(dǎo)致?lián)p傷unnoticed。-足部血管病變：血供不足影響傷口愈合。-吸煙習(xí)慣：加重血管損傷。32.糖尿病足篩查的主要方法-足部檢查：皮膚、血管、神經(jīng)、骨骼。-神經(jīng)病變?cè)u(píng)估：針刺測(cè)試、觸覺測(cè)試。-血管病變?cè)u(píng)估：足部血管超聲、多普勒檢查。-Wagner分級(jí)：評(píng)估潰瘍嚴(yán)重程度。33.Wagner分級(jí)中0級(jí)糖尿病足的主要特征-無明顯異常，但需注意皮膚干燥、皸裂、色素沉著等早期癥狀。34.糖尿病足預(yù)防的關(guān)鍵措施-足部護(hù)理：保濕、定期檢查、避免損傷。-血糖控制：長(zhǎng)期穩(wěn)定血糖。-血管健康管理：戒煙、控制血脂。-教育宣傳：提高患者認(rèn)知。35.衢州地區(qū)糖尿病足患者最常見的并發(fā)癥-下肢血管病變：影響血供，加重潰瘍。-足部骨髓炎：感染擴(kuò)散至骨骼。-感染：潰瘍易感染，需積極治療。五、論述題答案與解析36.結(jié)合衢州地區(qū)糖尿病足的流行病學(xué)特點(diǎn)，論述糖尿病足篩查的重要性-衢州地區(qū)糖尿病足高發(fā)：由于該地區(qū)居民高血糖控制不佳、足部神經(jīng)病變和血管病變常見。-篩查意義：早期發(fā)現(xiàn)可減少潰瘍、感染、壞疽風(fēng)險(xiǎn)，降低截肢率。-措施建議：定期篩查、加強(qiáng)教育、優(yōu)化治療方案。