1、., 胃的結(jié)構(gòu)及功能：,一、胃液分泌(gastric secretion),第三節(jié) 胃內(nèi)消化, 胃黏膜的分泌功能：, 性質(zhì)： 成分：,(一)胃液的性質(zhì)、成分和作用,.,1. 鹽酸：由壁細(xì)胞分泌, 作用： 激活胃蛋白酶原，供給胃蛋白酶原所需的酸性環(huán)境。 使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于分解。 殺死由食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。 進(jìn)入小腸后可促進(jìn)胰液、腸液和膽汁分泌。 有助于對(duì)Ca2+、Fe2+ 的吸收,.,2. 胃蛋白酶原,3. 黏液 黏液碳酸氫鹽屏障： 胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌HCO-，與黏液結(jié)合在一起形成一層厚約0.51.5mm的黏液凝膠層。 作用,., 胃黏膜屏障：,由黏膜上皮細(xì)胞頂端的細(xì)胞膜和鄰近細(xì)胞緊

2、密聯(lián)接構(gòu)成一種脂蛋白層。 作用： 防止H+由胃腔侵入黏膜本身以及防止Na+從胃黏膜內(nèi)向胃腔彌散的特性。 4. 內(nèi)因子(intrinsic factor),.,1. 引起胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì) 胃泌素(gastrin) 組胺(histamine) 乙酰膽堿(acetylcholine,Ach) (4)生長(zhǎng)抑素(somatostatin),(二)胃液分泌的調(diào)節(jié),.,胃液分泌的頭期 研究方法 特點(diǎn): 潛伏期長(zhǎng)(510min)，分泌持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(24hr)，量多，酸度高，消化力強(qiáng)。分泌多少與食欲有關(guān)。 胃液分泌的胃期 特點(diǎn)： 量大，酸度高，酶的含量比頭期少。,2. 消化期胃液分泌的調(diào)節(jié),., 胃液分泌的腸

3、期,特點(diǎn)： 量少，約占總量的10%。 3. 胃液分泌的抑制 鹽酸 脂肪及其水解產(chǎn)物 高滲溶液,.,二、胃的運(yùn)動(dòng)(Gastric motility),(一) 運(yùn)動(dòng)形式,頭區(qū)運(yùn)動(dòng),容受性舒張：容納食物,緊張性收縮:,尾區(qū)運(yùn)動(dòng): 蠕動(dòng),攪拌、磨粹食物,食物小腸,.,(二) 胃運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),1.胃運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié),2.胃運(yùn)動(dòng)的體液調(diào)節(jié) 胃泌素胃收縮頻率 胰泌素、糖依賴性胰島素釋放肽胃收縮頻率,.,(三)胃的排空及其控制,排空：食物由胃小腸 快慢：糖12h，蛋白質(zhì)23h，脂肪45h。 動(dòng)力：幽門兩側(cè)的壓力差 抑制：十二指腸內(nèi)容物感受器抑制胃的運(yùn)動(dòng)（腸胃反射）,.,4 種主要胃腸激素簡(jiǎn)介,.,胃的結(jié)構(gòu),.,1

4、.賁門腺：含黏液細(xì)胞分泌黏液。 壁細(xì)胞分泌鹽酸、內(nèi)因子 2.泌酸腺 主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原 黏液細(xì)胞分泌黏液 3. 幽門腺分泌堿性黏液,G胞分泌胃泌素 內(nèi)分泌細(xì)胞 D細(xì)細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素 肥大細(xì)胞分泌組織胺,.,壁細(xì)胞分泌鹽酸的過程,.,HCl 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 激活的胃蛋白酶 蛋白質(zhì) 、胨,.,(1) 潤(rùn)滑食物，使食物易于通過。 (2) 保護(hù)胃黏膜免受食物中堅(jiān)硬物質(zhì)的機(jī)械磨損。 (3) 減慢胃內(nèi)H+向黏膜內(nèi)彌散 。,.,胃液調(diào)節(jié)的研究方法,.,胃液分泌3個(gè)時(shí)相的相對(duì)關(guān)系,.,交感N環(huán)形肌抑制舒張,胃肌抑制舒張,食物剌激,胃壁深層機(jī)械R,迷走N,中樞,黏膜機(jī)械R,迷走N,胃肌興奮收縮,.,一、

5、胰液、膽汁和小腸液的作用及調(diào)節(jié) 二、小腸運(yùn)動(dòng),第六章 消化和吸收,第四節(jié) 小腸內(nèi)消化,第五節(jié) 大腸內(nèi)消化,一、大腸液的分泌 二、大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng) 三、大腸的運(yùn)動(dòng)和排便,.,一、胰液、膽汁和小腸液的作用及調(diào)節(jié),.,二、小腸運(yùn)動(dòng)(motility of small intestine ),(一)小腸的運(yùn)動(dòng)形式 1. 緊張性收縮 2. 分節(jié)運(yùn)動(dòng): 環(huán)形肌的節(jié)律性收縮和舒張。 3. 蠕動(dòng): 把食糜向大腸方向推送的運(yùn)動(dòng)。 (二)小腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) (三)回盲括約肌的功能,., 大腸功能： 一、大腸液的分泌(large intestinal secretion) 性質(zhì)：粘液，堿性（pH 8.38.4），二肽酶

6、，淀粉酶。 作用： 保護(hù)粘膜免受損傷 潤(rùn)滑類糞便。,第五節(jié) 大腸內(nèi)消化,.,來源：空氣、食物。 量：占固體量2030% 作用： 分解食物殘?jiān)?合成Vit K、VitB復(fù)合物。,二、大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng),.,(一)大腸運(yùn)動(dòng)形式 1.袋狀往返運(yùn)動(dòng):環(huán)行肌無規(guī)律的收縮 2.集團(tuán)運(yùn)動(dòng):推進(jìn)快,橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸 (二)排便反射,三、大腸的運(yùn)動(dòng)和排便 (Motility of large intestine and defecation ),.,小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng),.,大腸運(yùn)動(dòng),.,膽鹽的腸肝循環(huán),.,一、吸收的部位和機(jī)制 二、小腸內(nèi)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,第六章 消化和吸收,第六節(jié) 吸 收,.,一、吸收的部位和機(jī)制,(一)吸收的部位 口腔、食道不吸收；大腸水、鹽 胃酒精、少量水分。 主要部位小腸，因?yàn)椋?1.小腸有巨大的吸收面積。 2.食物在小腸的停留時(shí)間長(zhǎng)。約38h。 3.食物在小腸內(nèi)已被消化到適于吸收的小分子物質(zhì)。,., 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 二、小腸內(nèi)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 (一) 水分的吸收 (二) 無機(jī)鹽的吸收 (三) 糖的吸收 (四) 蛋白質(zhì)的吸收 (五) 脂肪的吸收,(二)吸收機(jī)理,.,小結(jié)（Summary）,1. 食物的消化分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化