2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能提升訓練試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、高血壓伴痛風的患者慎用的藥物是()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾E.特拉唑嗪【答案】C2、患者，男，53歲。因心前區(qū)疼痛6年，加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區(qū)疼痛，痛系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37．8℃，心率130次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴大，心音弱，入院診斷為冠心病。A.穩(wěn)定型心絞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C.冠狀動脈粥樣硬化型心臟病D.無癥狀型心肌缺血型E.缺血性心肌痛型【答案】B3、連續(xù)規(guī)律用藥2日以上方能充分發(fā)揮作用的藥品是A.吸入型糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.β受體拮抗劑D.短效βE.白三烯受體拮抗劑【答案】A4、（2017年真題）患者，男52歲，身高168cm，體重85kg，痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診。實驗室檢查空腹血糖7.8mmol/L（正常值:3.9～6.1mmol/L）,餐后血糖148mmo/L（正常值:＜7.8mmol/L）,血尿酸580μmol/L（正常值:男性180～440μmol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.1~3.1mmo/L）肌酐清除率100ml/min。頸動脈彩超提示:動脈粥樣硬化有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥.A.心律失常B.低血糖C.ALT升高D.腹脹E.水鈉潴留【答案】D5、用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，有文獻資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進展因素不能除外；可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關(guān)E.無法評價【答案】A6、下列藥物中，即使腎功能不全的病人也可使用原劑量或略減少的是A.多粘菌素B.氨芐西林C.卡那霉素D.慶大霉素E.萬古霉素【答案】B7、患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L(參考范圍<7.8mmol/L)，甘油三酯1.2mmol/L(參考范圍0.56~1.70mmol/L)，總膽固醇6.26mmol/L(參考值范圍<5.2mmol/L)，低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L(參考值范圍2.1~3.1mmol/L)，高密度脂蛋白膽固醇為20mmol/L(參考值范圍1.2~6.5mmol/L，肌酐60μmol/L(參考值范圍45~84μmol/L)。蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限量C.增加運動D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B8、晚期肝硬化時，哌替啶和普萘洛爾生物利用度增加2倍，是指A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物排泄E.藥效學改變【答案】A9、用藥期間糞便呈橘紅至紅色的藥物是A.硫酸鋇B.利福平C.氫氧化鋁制劑D.水楊酸鈉E.華法林【答案】B10、多數(shù)抗過敏藥物慎用于（）A.胃潰瘍患者B.高脂血癥患者C.慢性鼻炎患者D.前列腺增生老年患者E.甲狀腺功能減退者【答案】D11、小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒，劑量為30～50mg/(kg.d)，分3～4次服用，一位體重為20kg的兒童一次劑量應(yīng)為A.175～250mg或125～225mgB.200～333mg或150～250mgC.215～350mg或175～270mgD.225～375mg或200～300mgE.250～375mg或225～325mg【答案】B12、（2019年真題）患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體:體溫39.1℃，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音。化驗結(jié)果:白細胞計數(shù)11.2×109/L，中性粒細胞百分比85％。胸部X線左肺下葉浸潤性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。A.哌拉西林他唑巴坦B.頭孢哌酮舒巴坦C.阿奇霉素D.莫西沙星E.復方磺胺甲噁唑【答案】D13、采用銳器或指甲劃過皮膚后，沿著劃痕發(fā)生條狀淡紅色隆起，伴有瘙癢，常并發(fā)蕁麻疹A.人工蕁麻疹B.冷性蕁麻疹C.幼小蕁麻疹D.熱性蕁麻疹E.巨大蕁麻疹【答案】A14、以質(zhì)量調(diào)整生命年或者質(zhì)量調(diào)整預期壽命為量化指標所開展的藥物經(jīng)濟學評價方法屬于查A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.薈萃分析【答案】D15、Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素A.無適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.過度治療用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.非規(guī)范用藥【答案】A16、（2017年真題）患者女45歲,既往有心律失常（Q-T間期延長）、低鉀血癥近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是（）A.莫西沙星B.頭孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.對乙酰氨基酚【答案】A17、歸屬于上市前藥品臨床評價階段的臨床試驗分為A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】C18、蕁麻疹患者常出現(xiàn)A.血紅蛋白減少B.中性粒細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.血小板增多E.淋巴細胞增多【答案】C19、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是A.多為輕咳或干咳，偶見少量薄白痰，并伴有背痛、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛B.多發(fā)生于兒童，為陣發(fā)性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞嗚樣吸氣吼聲，病程可達2～3個月C.有慢性咳嗽，伴有大量膿痰及反復咯血D.可有低熱或高熱，清瘦、輕咳、盜汗，有黃綠色痰E.起病突然，咳嗽伴有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛，吐鐵銹色痰【答案】D20、早晨因咳嗽和打噴嚏引起的頭痛，提示可能是A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動脈瘤E.頸動脈病變或損傷【答案】B21、茶堿、咖啡因、可卡因等容易引起癲癇發(fā)作，屬于A.藥源性腎損害B.藥源性血損害C.藥源性肝損害D.藥源性神經(jīng)損害E.藥源性胃腸道損害【答案】D22、提示"噻托溴銨粉吸入劑所附膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸入，不能直接吞服"，是針對A.藥品貯存B.藥品有效期C.特殊劑型用法D.特殊裝置藥品E.用藥注意事項【答案】D23、使用片、粒、袋、支等清晰易懂的計數(shù)單位，是針對A.交代藥物的用量B.交代用藥注意事項C.交代用藥途徑及用藥方法D.交代藥品貯存條件與方法E.交代多藥合用服藥的間隔時間【答案】A24、與阿莫西林配伍，可提高療效的藥物是A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C【答案】C25、對于妊娠期用藥，下述治療措施錯誤的是A.能單獨用藥就避免聯(lián)合用藥B.可使用D級藥物C.可使用A級藥物D.禁止在孕期給予試驗性用藥E.硫酸鎂是治療嚴重先兆子癇的首選藥物【答案】B26、解救氰化物中毒的是（）A.納洛酮B.雙復磷C.亞硝酸鈉D.二巰丁二鈉E.乙酰半胱氨酸【答案】C27、治療胃病的藥物A.硝酸甘油B.甘草合劑C.胃黏膜保護劑D.去氨升壓素E.整腸生限制飲水的藥物【答案】C28、服藥期間宜多喝水的藥物A.苯溴馬隆B.苯妥英鈉C.左旋多巴D.琥珀酸亞鐵E.甲氨蝶呤【答案】A29、可造成肝臟損害，形成肝硬化或脂肪肝，減弱對藥物代謝速度的是A.酒中的乙醇B.茶葉中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食鹽中的氯化鈉E.煙中的煙堿【答案】A30、合并閉角型青光眼的前列腺增生癥患者不宜選用的藥物是A.多沙唑嗪B.托特羅定C.非那雄胺D.坦索羅辛E.普適泰【答案】B31、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。A.氨氯地平片可于早上服用B.阿司匹林腸溶片于晚上服用C.若需減量，阿司匹林腸溶片可掰開減量服用D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不能嚼碎E.長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，須在醫(yī)師、藥師的指導下逐漸減少劑量【答案】C32、患者，女，20歲，1天前淋雨后受涼，初始感咽癢、咽干，隨后感咽部疼痛，吞咽時更為明顯，伴刺激性咳嗽，無發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T36．5℃，P70次／分，R18次／分，BP135/80mmHg。鼻咽黏膜光滑，咽隱窩無異常分泌物；雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，表面光滑，未見膿性分泌物；頸部未及腫大淋巴結(jié)。采用改良Centor評分：患者，20歲，無發(fā)熱，伴咳嗽，無扁桃體滲出或腫脹，無頸前淋巴結(jié)腫痛；改良Centor評分為0分。藥師對該患者的建議，錯誤的是A.建議口服阿莫西林膠囊500mgbid，療程10dB.可服用布洛芬混懸液止痛C.告知患者不要強行發(fā)聲D.避免環(huán)境溫度突然變化E.告知患者使用一次性紙巾遮住口鼻，經(jīng)常洗手【答案】A33、因不良反應(yīng)很小，可在老年人群中使用的治療失眠癥的藥物為A.艾司唑侖B.佐匹克隆C.雷關(guān)爾通D.米氮平E.唑吡坦和帕羅西汀聯(lián)用【答案】C34、高TG血癥首選A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非諾貝特D.依折麥布E.ω-3脂肪酸【答案】C35、治療幽門螺桿菌感染的一線方案，其典型組方中不包括的藥物是A.膠體果膠鉍B.甲硝唑C.克拉霉素D.西咪替丁E.蘭索拉唑【答案】D36、長期應(yīng)用可引起維生素K缺乏的藥物是A.順f鉑B.三環(huán)類抗抑郁藥C.頭孢菌素類藥物D.格列喹酮E.氟喹諾酮類藥物【答案】C37、禁用于嚴重痛風患者的調(diào)脂藥物為A.阿托伐他汀B.非諾貝特C.煙酸類D.考來烯胺E.依折麥布【答案】C38、胰島素的給藥時間適宜餐前5~10分鐘給藥的胰島素制劑種類是A.普通胰島素B.門冬胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.地特胰島素【答案】B39、患兒，男，5個月，體重9.0kg，平素健康，近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有“乒乓球”感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。A.400IUB.4000IUC.6000IUD.10000IUE.30000IU【答案】B40、靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒是A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.50%葡萄糖注射液D.復方氯化鈉注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】A41、患者男性，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.肺動脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎【答案】A42、KDIG0推薦的CKD分期方法主要依據(jù)指標是A.肌酐清除率（CrCl）B.腎小球濾過率（GFR）C.尿微量白蛋白肌酐比值（ACR）D.尿微量白蛋白排泄率（AER）E.尿素氮（BUN）【答案】B43、中度藥品不良反應(yīng)是指A.沒有臨床癥狀，無須治療B.指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無須治療C.指不良反應(yīng)癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害D.指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害E.指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害，縮短或危及生命藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度3級【答案】D44、患者，女，58歲，既往無心臟病、高血壓、糖尿病病史及手術(shù)史。日前體檢：身高160cm，體重70kg;白細胞8.0×10A.格列齊特B.辛伐他汀C.非諾貝特D.二甲雙胍E.硫酸亞鐵【答案】D45、藥師與患者進行溝通時的技巧不包括A.認真聆聽，使用通俗易懂的語言B.盡量使用專業(yè)性術(shù)語C.認真觀察對方的表情變化，判斷其對問題的理解和接受程度D.與患者談話時間不宜過長，一次性提供的信息不宜過多E.可以準備一些宣傳資料，咨詢時發(fā)給患者【答案】B46、某女性，45歲，肥胖多年，自覺口渴、消瘦5個月，尿糖陽性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后兩小時血糖15.1mmol/LA.1型糖尿病B.2型糖尿病C.甲狀腺功能亢進癥D.肥胖癥E.庫欣綜合征【答案】B47、適宜餐前服用的助消化藥是A.硫糖鋁B.法莫替丁C.乳酸菌素D.鋁碳酸鎂E.蘭索拉唑【答案】C48、（2015年真題）患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L（參考范圍＜7.8mmol/L），甘油三酯1.52mmol/L（參考范圍0.56~1.70mmol/L），總膽固醇6.26mmol/L（參考范圍＜5.2mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L（參考范圍2.1~3.1mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L（參考范圍1.2~1.65mmol/L，肌酐60μmol/L（參考范圍45~84μmol/L），蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.依折麥布B.普羅布考C.非諾貝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D49、通過拮抗a受體而用于前列腺增生癥治療的藥物是A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.黃酮哌酯D.前列康E.氟他胺【答案】A50、患者用藥咨詢的內(nèi)容是A.抗菌藥物的合理使用B.減肥、補鈣、補充營養(yǎng)素C.不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品D.栓劑、氣霧劑等外用劑型的正確使用方法E.一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較大【答案】D多選題（共20題）1、用于治療消化性潰瘍的抗酸藥為（）A.米索前列醇B.蘭索拉唑C.磷酸鋁凝膠D.鋁碳酸鎂E.替普瑞酮【答案】CD2、消化性潰瘍的典型表現(xiàn)包括（）A.病程長B.易反復發(fā)C.無明顯癥狀D.節(jié)律性E.無規(guī)律上腹隱痛或不適【答案】ABD3、胎兒形成期用藥對胎兒的影響有A.應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征B.牙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或女性生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩和功能異常C.妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，骨生長障礙D.服用鎮(zhèn)靜、止痛藥可抑制胎兒的神經(jīng)活動，甚至影響大腦發(fā)育E.致畸因素的作用強度及持續(xù)時間也可影響胎兒的生理功能和發(fā)育成長【答案】ABCD4、12歲以下兒童，如患有感冒發(fā)燒，可選用的藥物有A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞來昔布E.氯丙嗪【答案】AB5、治療凍傷(瘡)的藥物治療與患者教育內(nèi)容下述說法正確的是A.未形成潰瘍的凍瘡，輕輕按摩或溫水濕敷，外涂敷紫云膏B.輕度凍瘡，10%樟腦軟膏或以1%肌醇煙酸酯軟膏涂敷患處C.局部發(fā)生水皰和糜爛者，可涂敷10%氧化鋅軟膏或依沙吖啶氧化鋅糊劑D.對瘙癢嚴重者可加服抗過敏藥氯苯那敏或賽庚啶E.嚴重凍瘡早期可考慮應(yīng)用肝素【答案】ABCD6、以下對"可在乳汁中排泄的藥物的特性"的敘述中，正確的是A.弱堿性B.弱酸性C.水溶性強D.脂溶性強E.蛋白結(jié)合率低【答案】AD7、WHO公布的有關(guān)艾滋病的傳染途徑有A.吸毒B.感染C.性行為D.母嬰傳播E.應(yīng)用血液與血液制品【答案】ACD8、慢性阻塞性肺病的高危因素包括A.吸煙B.感染C.飲酒D.大氣污染和粉塵E.遺傳因素和肺發(fā)育不良【答案】ABD9、救治乙醇中毒的藥物有A.煙酸B.嗎啡C.胰島素D.維生素BE.美他多辛【答案】ACD10、下列藥物經(jīng)濟學研究方法中，以貨幣為單位表示結(jié)果的有A.成本-效益分析B.成本-效用分析C.最小成本分析D.成本-效果分析E.成本-效果比值分析【答案】AC11、有關(guān)重復用藥的敘述正確的是A.重復用藥是指兩種或兩種以上同類藥物，同時或序貫應(yīng)用，導致藥物作用重復B.重復用藥易發(fā)生藥品不良反應(yīng)和用藥過量C.一藥多名現(xiàn)象是導致重復用藥的原因之一D.西藥與中成藥合用