1、,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,第5課 孕期健康生活方式,北京市孕婦學校標準化課件,1,The main content,主要內(nèi)容,1. 什么是健康的生活方式 2. 如何保持健康的生活方式 3.保持愉悅的心情 4.丈夫的參與、支持和關心 5. 定期進行產(chǎn)檢,2,個人介紹,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 1 什么是健康的生活方式,3,The standardized courseware

2、of Beijing pregnant women school,健康生活方式是指有益于健康的習慣化的行為方式 合理膳食 適量運動 戒煙限酒 心理平衡,北京市孕婦學校標準化課件,健康的生活方式是需要培養(yǎng)的 自己應對自己的健康負責,人的健康長壽,4,個人介紹,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 2 如何保持健康的生活方式,5,寶寶,2.1 孕期健康生活方式：衣,懷孕后穿衣要以舒適為主 寬松，柔軟，透氣，以棉質(zhì)為主 配戴合適的胸罩 穿軟底、舒適、防滑的休閑鞋，鞋跟不超過2cm,北京市孕

3、婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,6,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,食品安全要求 食品無毒、無害，符合應當有的營養(yǎng)要求，對人體健康不造成任何急性、亞急性或慢性危害 食品安全五大要點（WHO） 保持清潔 生熟分開 燒熟煮透 注意存放 材料安全,北京市孕婦學校標準化課件,2.2 孕期健康生活方式：食,7,The standardized courseware of Beijing pregnant wo

4、men school,(2) 食品質(zhì)量要求 有營養(yǎng)價值 有較好的色、香、味和外觀形狀 無毒、無害，符合食品衛(wèi)生質(zhì)量要求,北京市孕婦學校標準化課件,8,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕婦學校標準化課件,(3) 食品分類,9,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,(4) 孕期飲食原則 補充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽 孕吐嚴重者可少量多餐，保證必要量碳水化合物的攝入 孕中晚期適量增加奶、魚、禽、蛋、瘦肉的攝入 適

5、量進行身體活動，維持孕期體重適宜增加 禁煙酒，愉快孕育新生命，積極準備母乳喂養(yǎng) 生活方式是需要培養(yǎng)的，培養(yǎng)的主動性在人們自己。強調(diào)個體對自己的健康負責。,北京市孕婦學校標準化課件,10,(5) 飲 每天飲水68杯，約1400ml，以白開水為主 孕期不飲酒，不飲用任何含酒精的飲料 減少咖啡因的攝入，含咖啡因的飲品每天 不超過 2 杯,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕婦學校標準化課件,11,The standardized courseware of Beijing pregnant women sc

6、hool,北京市孕婦學校標準化課件,2.3 孕期健康生活方式：住,(1) 居室內(nèi)保持空氣清新 保持通風，不過冷過熱，不過于干燥 通風：1小時天 室溫：保持在2027 濕度：40%60% 夏天：空調(diào)不正對著床吹，溫度控制在26 以上 冬天：不宜使用電熱毯取暖,12,寶 寶,(2) 影響母嬰健康的因素,遺傳因素 來自雙親的23對染色體，胎兒主要受基因、特異性基因和染色體畸變的影響,環(huán)境因素 包括自然環(huán)境和生活環(huán)境，主要通過呼吸道、消化道及皮膚接觸3條途徑進入母體后再到達胎兒體內(nèi)，影響胚胎和胎兒發(fā)育,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijin

7、g pregnant women school,13,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,目前導致出生缺陷的因素中：遺傳因素占25%，環(huán)境因素占10%，遺傳因素和環(huán)境因素相互作用占65%,北京市孕婦學校標準化課件,14,環(huán)境因素,(3) 影響母嬰健康的環(huán)境因素,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,物理因素,生物因素,化學因素,噪聲、高溫、電離輻射、放射性物質(zhì),多種病毒（風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒

8、等）引起宮內(nèi)感染，致胎兒先天缺陷,目前已知有600多種化學物質(zhì)（苯、甲苯、二甲苯、藥物等）可通過胎盤，影響胎兒發(fā)育,15, 物理因素-高溫 長時間高溫環(huán)境會使許多生理功能改變，易造成心率加快、血壓下降、食欲減退、尿量減少，嚴重的還會造成心力衰竭和腎功能衰竭 應注意防暑降溫，出門注意防曬，天熱出汗過多須及時補充水分、鹽分、水溶性維生素,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,16, 物理因素-噪聲 高強度的噪聲，不僅損害人的聽覺，而且對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及視覺、智

9、力等都有不同程度的影響，妊娠期可出現(xiàn)劇吐、妊娠期高血壓疾病發(fā)病率增高 應營造和諧氛圍，減少噪聲污染，保護周圍環(huán)境，盡量不長時間、大音量使用耳機，避免聽力下降,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,17, 物理因素-電磁輻射 各種電器都能產(chǎn)生電磁輻射，電磁輻射在人體內(nèi)長時間累積到一定程度，可使人出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征，因此居室內(nèi)應盡量減少電器擺放與使用 電腦、手機輻射是否與自然流產(chǎn)和胎兒先天缺陷有關，目前還沒有科學結論，建議孕婦不要長時間使用 防輻射服對輻射的屏蔽作用有待商榷， 注意日常防護

10、最重要,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,18,孕期真的不能進行放射線檢查嗎？ 醫(yī)療照射用放射線確實是一種已知的致畸因素，主要可造成胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等發(fā)育障礙，過量照射X射線會導致小頭畸形和智力發(fā)育遲緩 最大安全輻射劑量為5rad，只有超過時才會顯著增加對胎兒的危險 各部位檢查所需輻射劑量 頭部胸部CT ：1rad 腹部檢查： 0.1rad 胸部X射線： 0.020.07rad 盆腔CT ：0.25rad,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized cours

11、eware of Beijing pregnant women school,19,四維彩超到底需不需要做？ 國際婦產(chǎn)科超聲學會及北京市產(chǎn)前超聲篩查工作要求： 禁止非醫(yī)學指征的超聲檢查，如非醫(yī)學指征三維超聲檢查、胎兒肖像照片及非醫(yī)學目的胎兒性別鑒定 輻射量高！尤其是胎兒眼及生殖系統(tǒng) 對外界刺激非常敏感！,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,20, 生物因素 多種病毒（風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒等）可引起宮內(nèi)感染，導致胎兒形成先天缺陷 如感染風疹病毒可致先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、

12、先天性聾啞,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,21,保持良好的衛(wèi)生習慣很重要 注意手部衛(wèi)生：70%的疾病是通過手傳播的 孕期勤洗澡，避免洗桑拿，避免長時間泡澡 每日清洗外陰，勤換內(nèi)褲 每天早晚用軟毛刷溫水刷牙，餐后漱口 盡量減少接觸寵物,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,貓是弓形蟲的終宿主，孕婦盡量不接觸貓的糞便，避免胎兒畸形發(fā)生風險,22,接種疫苗預防病毒感染 孕前接

13、種疫苗 風疹疫苗，接種3個月后才可懷孕 乙肝疫苗，按照0、1、6個月接種程序接種，確認抗體陽性后懷孕 孕期禁止接種：麻疹、腮腺炎、水痘、風疹疫苗 孕期酌情接種：流感疫苗、破傷風類毒素、狂犬病疫苗,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,23, 化學因素 化學物質(zhì)（苯、甲苯、二甲苯、藥物等） 目前已知有600多種化學物質(zhì)，如鉛、汞、磷及多種藥物，可以通過胎盤，影響胎兒發(fā)育 甲基汞：先天水俁病 藥物反應停：短肢畸形（海豹兒） 乙烯雌酚：陰道癌,北京市孕婦學校標準化課件,The standar

14、dized courseware of Beijing pregnant women school,24,孕期避免接觸環(huán)境中的有毒有害物 如工作環(huán)境接觸有毒有害物，最好在孕前3個月脫離環(huán)境 孕期避免家庭裝修或居住在剛裝修完的房間內(nèi) 孕期慎用含鉛、汞或激素類化妝品，避免燙發(fā)、染發(fā)、涂指甲油、美甲等 戒煙，減少被動吸煙機會,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,25,警惕吸煙及二手煙危害 對孕婦的危害：發(fā)生妊高征等妊娠合并癥的主要危險因素 對胚胎和胎兒的危害：煙內(nèi)的尼古丁和其他有毒物質(zhì)能通

15、過血液滲入胎盤，進入胎兒體內(nèi)，對胎兒臟器造成損害,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,胚胎細胞增殖、分化異常 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙 宮內(nèi)生長遲緩 早產(chǎn)、低出生體重 唇腭裂等,26,孕期用藥：該吃還得吃！ A： 對孕婦安全，對胚胎、胎兒無危害，如適量維生素 B： 對孕婦比較安全，對胎兒基本無危害，如青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素等 C： 僅動物實驗證明對胎兒致畸或可殺死胚胎，人類未證實，孕婦用藥須權衡利弊，確認利大于弊時方能應用，如慶大霉素、異丙嗪、異煙肼等 D： 有確切證據(jù)證明對胎兒有危

16、害，除非孕婦用藥后有絕對效果，否則不考慮應用，如硫酸鏈霉素(使胎兒第8對腦神經(jīng)受損、聽力減退等)、鹽酸四環(huán)素(使胎兒發(fā)生腭裂、無腦兒等) X： 可導致胎兒異常，在妊娠期間禁止使用，如甲氨蝶呤(可致胎兒唇裂、腭裂、無腦兒、腦積水、腦膨出等)、乙烯雌酚(可致陰道腺病、陰道透明細胞癌)等,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,27,聽從醫(yī)生建議 懷孕前3個月：不用C、D、X級藥物為好，必須用藥時應盡量選用無致畸作用的A、B級藥物 受孕前到懷孕第3周：基本無影響，如果受精卵受到藥物影響，會在著

17、床前自然淘汰、流產(chǎn) 懷孕3周到第7周末：致畸高度敏感期，胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、眼睛、四肢等重要器官開始形成，屬細胞分裂加速期 懷孕8周到第11周末：不可大意，手指、腳趾等小部位形成期,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,28,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,根據(jù)自身健康狀況以及個人日常運動量，每天不少于30分鐘戶外活動 (1) 日常生活按部就班 如果沒有嚴重并發(fā)癥，可以保持孕前的工作和生活習

18、慣 避免久坐、久臥、長時間長途旅行 開車時注意安全帶不要壓迫腹部，安全帶應跨越子宮上方和下方 孕晚期盡量避免坐飛機、開車、騎自行車等交通方式,北京市孕婦學校標準化課件,2.4 孕期健康生活方式：行,29,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,(2) 孕期適當運動不可少 可以緩解腰背痛、腹脹、便秘和水腫 可以促進睡眠 可以改善情緒、減少焦慮和陰郁 可以預防和治療妊娠期糖尿病 增加體能，促進肌肉張力、彈性和耐力 規(guī)律運動有利于陰道分娩和產(chǎn)后塑形,北京市孕婦學校標準化課件,30,(3) 孕期適宜的運動方式 走路 做體

19、操、健身球操 游泳 騎固定自行車 ,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,31,(4) 孕期運動絕對禁忌 血流動力學改變明顯的心臟病 限制性肺病 宮頸功能不全或環(huán)扎術 有早產(chǎn)風險的多胎妊娠 持續(xù)性孕中期或孕末期出血 孕26周后的前置胎盤 早產(chǎn) 胎膜早破 子癇前期或妊娠期高血壓 嚴重貧血,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,32,貧血 未評估的母體心律失常 慢性支氣管炎 控制不

20、佳的1型糖尿病 極度低體重者（BMI12） 極度肥胖 有極靜態(tài)生活方式史 胎兒宮內(nèi)生長受限 控制不佳的高血壓 骨盆活動受限 控制不佳的癲癇發(fā)作 控制不佳的甲亢 嚴重吸煙者,(5) 孕期運動相對禁忌,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,聽從醫(yī)生安排,33,(6) 運動中的危險信號 陰道出血 規(guī)律宮縮痛 胎膜早破 呼吸困難 頭暈、頭痛 胸痛 肌肉力量弱，難以維持平衡 小腿疼痛或水腫,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing p

21、regnant women school,34,應該注意,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,避免刺激,穩(wěn)定情緒,安全享受性生活,盡量不看驚險刺激或恐怖的電影，不參加緊張的活動，可欣賞優(yōu)美的音樂,精神愉快，情緒安定，不大喜大悲大怒，自我控制情緒,孕早期及孕晚期宜適度減少性生活，避免早產(chǎn)、流產(chǎn)的發(fā)生，過性生活最好使用避孕套,2.5 孕期健康生活方式：休息娛樂,35,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,

22、北京市孕婦學校標準化課件,保證良好的睡眠 失眠會導致身體免疫力下降、記憶力減退，影響工作和學習 孕婦睡眠過少，會導致生物節(jié)律紊亂，可通過影響內(nèi)分泌影響胎兒健康 良好的睡眠有助于準媽媽緩解精神壓力、增強神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能，有助于胎兒形成良好的作息制度 臥室選擇避光窗簾，養(yǎng)成定時睡覺的習慣，保證充足睡眠（建議每天睡眠8小時左右） 如果遇到入睡困難，請尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,36,個人介紹,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 3 保持愉悅的心情,37,孕產(chǎn)婦焦慮多與妊娠、分娩相關事宜有關

23、，以孕早期和孕晚期發(fā)生率高 不同時期的心理反應： 孕早期：驚喜、害怕、多疑、接受或者排斥 孕中期：接受、期盼、幻想、幸福感、被束縛感 孕晚期：分娩準備、失眠、焦慮、緊張、煩躁 產(chǎn)褥期：幸福感、產(chǎn)后憂郁、陰郁、焦慮,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,都是激素惹的禍！,38,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕婦學校標準化課件,3.1 接納懷孕，養(yǎng)成良好習慣,恰當?shù)乇磉_情緒，主動分享快樂 營造

24、溫馨和睦的家庭氛圍 轉(zhuǎn)移注意力，做些自己感興趣的事情 通過到戶外活動、做孕婦體操、聽音樂等方式緩解緊張情緒 改變個人形象，準備寶寶用品,39,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕婦學校標準化課件,3.2 學會放松身體,放松訓練的核心是靜和松 靜：環(huán)境要安靜，心境要平靜 松： 在意念的支配下使情緒和肌肉放松,40,個人介紹,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 4 丈夫的參與、支持和關心,41

25、,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕婦學校標準化課件,4.1 角色轉(zhuǎn)變，體貼入微,準爸爸應逐漸適應自己的新角色，調(diào)整好心態(tài) 主動戒煙限酒，盡量采取健康生活方式，以影響和帶動妻子健康生活 從生活上照顧妻子，分擔家務，安排好一日三餐 從心理上關心和支持妻子，緩解妻子的緊張情緒,42,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕婦學校標準化課件,4.2 主動撫觸按摩,緩解孕婦緊張焦慮的情緒，減少不適感，提高痛閾,43,The standardized courseware of Beijing pregnant women school,北京市孕婦學校標準化課件,4.3 主動了解孕期及產(chǎn)后相關知識,與醫(yī)務人員、其他準媽媽交流經(jīng)驗，消除恐懼心理,孕婦學校 父母學校 網(wǎng)絡 書籍,44,個人介紹,北京市孕婦學校標準化課件,The standardized courseware of Beijing pregnant women school, 5 定期進行產(chǎn)檢,45,5.1 定期產(chǎn)檢很重要,定期進行產(chǎn)檢 也是健康生活方式之